膀胱鏡検査後に該当するQ&A

59歳の男(喫煙歴は35年間喫煙し4年前に禁煙、肥満体型、飲酒は毎日350mlサワー4%を1～2本)です。 4/3に初めて小便後、血尿を認識しました。血尿の程度は小便後、便器の底の水(尿)に墨をスポイトで数滴垂らしように血が滲んでいました。 現在4/9までに肉眼的血尿は確認していません。 近々、泌尿器科で検査してもらう予定です。血尿の検査の中で膀胱鏡検査がありますができるならやりたくないのが正直なところです。他の検査(今回の検査+定期的な検査)である程度、診断がつくものでしょうか？ よろしくお願いします。

2023年8月　初めての症状　何度もトイレ(尿意)、排尿時痛。 2024年７月　強い排尿時痛、強烈な尿意、尿道の奥がジリジリ。 11月7日　尿細胞診　レベル5 12月５日　大学病院　膀胱鏡検査　上皮内癌の疑い CT(造影剤)転移なし 2025年1月　TURBT手術入院 2月～4月　BCG治療(8回) ４月の末　細胞診検査レベル5(個人でネットで申し込める検査) ７月　膀胱鏡検査　1月ではなかった場所に上皮内癌(赤い点々) 術前検査　CT検査(造影剤)、MRI検査(造影剤)→結果待ち 担当医「まだ、若いのでTURBT２回目を行います。CT検査などで転移、癌の浸潤があれば膀胱全摘手術になります。」 膀胱癌のガイドラインを見ると、 上皮内癌10ヶ所、乳頭状癌3ヵ所　グレード3→高リスク TURBT1回→TURBT2回→BCG膀胱注入療法と、記載があります。 私は、 TURBT1回→BCG膀胱注入療法→TURBT2回 また、TURBT2回終了後はBCGをやらないと言われました。 この治療法は問題ないのでしょうか(デメリット)？ また、TURBT1回→BCG8回目から３ヵ月後に上皮内癌が見つかった場合、この上皮内癌は、BCG抵抗性ですか？ だとしたら、もう、浸潤や転移の恐れがあるため、膀胱全摘手術をしないといけない状況ですか？ 今月、行った術前検査、CT検査(造影剤)、MRI検査(造影剤)→結果が問題なければ、TURBT２回目だけ(BCGなし)で問題ないでしょうか？ 1回目のTURBTの時はなかった(６ヵ月経過)と言われているので、浸潤はしていない癌だから、TURBT(2回目)でも削れるという判断でしょうか？

70代後半の男性です。前立腺、膀胱の両方に癌があり、今前立腺癌の手術をすると、もう膀胱癌の手術は出来ないといわれています。前立腺癌の治療(ホルモン療法)を開始しましたが、ホルモン療法がきかなくなり、去勢抵抗性前立腺癌に移行するのが早ければ1年後。去勢抵抗性前立腺癌になると、予後が極めて悪いとの事。去勢抵抗性前立腺癌になる前に、手術(出来ないといわれているが)とか放射線治療とかは出来ないのでしょうか？ 時系列は次のとおりです。 2024、11月　　膀胱生検により膀胱癌が見つかりBCG治療開始 2025、 6月　　BCGは２セットで中止(尿道の痛み、膀胱鏡検査で表面上は異常がない為) 2026、 1月　　前立腺生検により前立腺にも癌が見つかる。グリーソンスコア９。転移は 　　　　　　　 ないが、悪性の為ホルモン療法開始(注射と飲み薬) 　　　　　　　

尿の出方が細くなり勢いもなく残尿感と膀胱に違和感があり泌尿器科で検診しました。 それまで夜間トイレは一回で尿漏れや頻尿もありませんでした。 6/16　尿検査で直ぐ膀胱炎ですと言われ、抗生剤のオーグメンチン250RS　とムコスタ100　5日分を処方され　飲んでちょっと良くなってきた感じがしましたが同じ症状で 6/25　再診　尿検査では良くなって来ていると言われ　猪苓湯１４日分　夜３階トイレ ７/07　ずっと同じ症状で再診　尿検査　ベオーパ錠50を１４日分　夜３階トイレ 7/18　同じ症状　再診　尿検査なし　夜も2時間おきにトイレ少ししか出ない 出た後の膀胱あたりの違和感できもちわるくて寝むれない MRIをとりましょうと言われメディカルスキャンニングの紹介状を書いてもらう 7/15に前から予約してあった、大腸と胃の内視鏡検査を受けた。結果は大腸のポリープを4か所に」クリップで留めて切除（病理結果は良性）クルップが取れるまで1.2か月MRIは取れないので、MRIはキャンセル ✔　7/23　膀胱の症状が良くなくて（ずーっと同じ）昼間も膀胱が晴れてるようないやな 違和感あり（痛くない　）診察で膀胱鏡検査をしてもらうが異状なし 抗生剤オーグメンチン250RS　ムコスタ10　3日分 その後に　猪苓湯エキス14日分の処方 今日現在の膀胱炎の状況です。今回が初めての膀胱炎で他は健康な状態です。 この状態のまま我慢していかなくてはならないのか？ 他の検査は必要ないのか　腎臓とかが心配です 宜しくお願いいたします。

83歳の父についての相談です。 父は前立腺がんのホルモン治療を現在しています。また、濾胞性リンパ腫の診断を受け、７〜８年ほど前に抗がん剤治療を行い、今は経過観察中です。９月には、腹部大動脈瘤のステントグラフト手術を行いました。そのような状況の中でのご相談です。 ７月に、鮮血の血尿が出たとのことで、その後尿が出ないと訴え、緊急で前立腺がんでお世話になっている病院に行き、入院となりました。 尿が出るように処置してもらい、次の日に膀胱鏡検査をしたところ異常はなく、原因が分からないとのことで退院となりました。 そこから何もなかったのですが、一昨日、再び鮮血が出たとのことで、救急で病院に行ったところ、処置をしてもらったうえで本日もう一度来院してくださいと言われました。 そのため、今日病院に行ったところ、血尿がまだおさまっていない（見た目はわからないが）ということでした。 また、腎臓の数値（クレアチニン）も悪くなっているとのことで、来週木曜にCT、金曜に膀胱鏡検査をするということでした。 何度も病院でCTなどを撮っていたり、検査もしている中でのこの状況で、とても心配しています。 そこで、お伺いしたい点があります。 　・前立腺がん、または濾胞性リンパ腫が悪さをしているのか。または、新たな場所（腎臓など）にがんが発生している可能性はあるでしょうか。 　・考えられる原因はなにがありますでしょうか。 情報が少なく、申し訳ありません。教えていただけると助かります。よろしくお願いいたします。

長文で失礼します。 8月末に体外受精をし、妊娠反応が出ましたが、化学流産となりました。 妊娠判定期間中に排尿時に下腹部に痛みを感じ、尿検査をしましたが陰性で先生の診察は妊娠反応による子宮が大きくなろうとして膀胱が圧迫されているとのことでした。 9/25から出血が始まり一旦症状は治りましたが2日後にまた下腹部に痛みを感じるようになりました。症状としては排尿時以外にも時々下腹部痛があります。 泌尿器科に診断を受けたところ膀胱炎との診断で抗生剤を処方して頂き、菌の数は減って炎症が治っているはずなのに症状があまり改善されません。 更に腹部エコーで診て頂き、膀胱を圧迫しているような炎症はありませんでした。他にも骨盤MRIの検査も受けましたが膀胱に問題なく、婦人科の方に所見がありました。膀胱炎については次回の診察で膀胱鏡検査を受けて異常が無ければ診察が終わるかと思います。 婦人科の所見は子宮内と膀胱の間に血の塊ようなものがあり、存続絨毛の可能性があるとのことでしたが数日後に診察に行ってエコー検査したところ特に見当たらないとのことで、数日の間に消失したのかもしれません。他は右の卵巣が腫れていて検査時よりも小さくなっているので問題なく、婦人科も問題ないとのことでした。HCG判定をしてもらったところ、薄ら線が見えているだけで流産後は1ヶ月ぐらいは反応が出るので目立った病状はないとの事でした。 下腹部痛や腰痛も時々あり、流産から1ヶ月ぐらい経ちますが体調不良が続くのはホルモンバランスの乱れのせいなんでしょうか。原因が見つからないのでとても不安です。次回の生理が来たら体調はリセットされるものでしょうか。 体外受精から妊娠判定期間中はデュファストン、エストラーナテープ、ウトロゲスタンを1ヶ月近く使用していました。お薬の影響もあるのでしょうか。

膀胱がんと診断され２０２４年７月に手術をしました。T1 TISでした。 その後の治療は２０２４年8月からBCG治療を６回　２０２4年11月から３回　２０２５年1月から３回 ２０２５年8月から３回 　２０２６年2月から３回を行いました。 その治療の中で２０２５年の8月治療後にコロナ感染しました。 また２０２６年1月にトイレットペーパーに少しの血がついてた事がありました。病院に連絡しましたら再発は考えられないからと言う回答で膀胱炎の薬を飲みました。 ２０２６年1月に2月の治療前のエコー、細胞診、膀胱鏡検査で再発はないと言う事でしたが2月のBCG治療ぐらいから今現在でも少しの排尿痛と頻尿が２０回前後あり再発を心配しています。先生からは４月１７日に診て頂きましたが尿検査のみで尿の汚れはあまりないとの事でしたがレボフロキサシン錠500とカロナール錠500を処方されましたが改善しません。 8月にコロナ感染したことでがんが再発してしまったのでしょか？ テレビでコロナ感染ががんの再発や転移のリスクがある事を知りました。 また1月に少しの血尿が膀胱炎ではなく再発の血尿だったか色々考えてしまって不安です。 次の受診日は5月１５日になります。 長々となってしまいましたがご回答宜しくお願い致します。

母86歳。脳梗塞（エリキュース服用）、気管支喘息、逆流性食道炎、膀胱炎（慢性的な）、胆のう炎、胃下垂手術、便秘（最近は軽減）、腰痛ほか、いろいろ既往症があります。 膀胱炎はよくなります（特に少ししか便が出ない便秘っぽい後に）。泌尿器科には2ヶ月に一回定期的に受診し、牛車腎気丸を服用しています。 残尿検査や、膀胱鏡検査（３月頃）では問題ありませんでした。 １年以内のCT検査でも異常はありません。腎臓の血液検査数値も問題なかったと思います。 また、昨年４月にも同様の症状があり、膀胱炎かも？婦人科かも？と思い婦人科を受診したこともあります。子宮頸がん検査で問題なし、高齢のため膣が開かず子宮体がんについては、エコーで確認して内膜が薄いままなので問題ないだろう、と言われていました。 その際には抗生剤をもらって改善しました。 今回、同様の症状で尿検査で細菌が＋３にもかかわらず、いつももらう抗生剤を出してくれませんでした（初めての医師。泌尿器の主治医は曜日が違うのでやむなく）。 理由は女性はいつも膿が出てるし、腹痛もなく（二日前にはありましたと伝えましたが）、尿検査で潜血が出ていないため。とのことでした。 帰宅後、右下腹部に痛みが出たり引いたりしていることと、排尿後拭き取るとティッシュに潜血がつくこと、頻尿ぎみ…であることを考えると再度泌尿器科を受診したほうがよいでしょうか？ そしてこの拭き取るとティッシュにつく潜血は何が原因でしょうか。 膿がでているからでしょうか？ 熱はありません。 アドバイス、ご意見いただけますと幸いです。 また、なにか、いま気をつけておくことなどや、検査で何か必要なものもありましたら教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

今年に入ってからトイレに行くと尿の色が濃い事がずっと気になっていましたが病院には行っていませんでした。たまたま一昨日に38度の発熱があり、熱自体は半日ぐらいで平熱に戻りましたが頭痛も残っていたので近くの内科へ行きました。内科の先生は専門が泌尿器科だったので尿の色の事を相談したら尿検査をしてくれたのですが、その時の尿の色がはっきりとしたオレンジ色だったので検査結果は血液の項目が➕2と出ました。先生は数値が気になるので一応検査機関に出して尿の細胞診（癌細胞があるか調べるため）するので1週間後に結果を聞きに来て欲しいことと、その時に膀胱鏡検査と超音波検査もすると言われました。お尋ねしたいのが、血尿が二カ月以上続いていたとしたら、癌の可能性は高いのか、あと医師に伝えたのは腎臓に1ミリぐらいの結石があることを伝えたらそれが悪さをしている可能性はあるとも言われました。なかなか難しいとは思いますが、今の時点で癌宣告の覚悟はしておいた方が良いのでしょうか。長々とすみません。よろしくお願いいたします。

87歳の父についてです。 数年前から健康診断で潜血を指摘されたり肉眼的血尿が見られることが時々ありました。 何度か泌尿器科を受診し、約1年前には総合病院の腎臓内科で血液検査、尿細胞診、腫瘍マーカー、エコー、CTなどを受けましたが特に大きな異常はなしでした。 今年も肉眼的血尿が続いたり止まったりを繰り返し、5月にはかかりつけの泌尿器科クリニックで腎臓、膀胱、前立腺のエコーや尿細胞診、腫瘍マーカー、膀胱鏡検査を受け、膀胱の萎縮と前立腺肥大以外は異常なしでその後血尿は止まりましたが、7月に入って再度肉眼的血尿が見られたためクリニックを受診、膀胱と前立腺のエコーと細胞診、腫瘍マーカーを受けてやはり前回同様の診断で検査は異常なしでした。 先生の診断では、膀胱萎縮と前立腺肥大で力を入れて排尿することで出血をし、血液サラサラのお薬を服用しているためにそれがなかなか止まらなかったり続いたりしているのだろうとのことでした。 今回は7月からの血尿がまだ止まっておらず、透明感のある赤い尿です。 名前は忘れてしまいましたが、オレンジ色の錠剤の止血剤を毎食ごと服用していますが変化なしです。 父は少し認知症があるためはっきりとはわかりませんが、痛みなど辛さはないとのことです。 大きな異常がなくても、高齢になると血管がもろくなったり前立腺や膀胱の影響でこのようなことはあるのでしょうか？ 心配です。よろしくお願いいたします。