不整脈24時間心電図に該当するQ&A

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循環器内科の検査は必要?また考えられる疾患は?

person 50代/女性 -

3ケ月前に息子が歩行中に失神しうつぶせに倒れました。前兆、前駆症状なしで気づいたら倒れてたそうです。普段は何の自覚症状もありません。発見者によると失神時間は5分前後で失神中に指先の震えがあったそうです。その方に顔を叩かれ目を開けましたが、その際の受け応えはしっかりしています。ですが失神中に夢をみており、意識回復後、頭痛がありました。6年前にも1度倒れており、その際には気が遠くなるのがわかったそうです。その時には震え等はなく倒れた直後に隣にいた人に呼び覚まされ意識を回復してます。この時も目を開けた直後の意識はしっかりしており意識消滅時間は1、2分です。今回は救急搬送され、様々な検査をしましたが異常なし。てんかんの疑いもあると言われ専門病院で24時間脳波モニター検査、様々な角度のMRIを受けましたが全て異常なし。家族にもてんかん履歴はない。過去にも小発作を含め気づいた症状は一切ない。脳炎や怪我など思いあたるきっかけもない。問診結果も異常なしでした。そのためてんかんだとは言い切れず、一過性意識消滅発作と診断され経過観察となりました。薬も服用していません。ただ、その際の24時間のホルター心電図で心室に2回、心房に5回の不整脈がありました。けれど24時間中この回数では正常範囲内と言われ循環器内科には行っていません。行かなくて大丈夫でしょうか?てんかんには様々な症状がありますが、発作中に起こされても意識が鮮明に回復していることや、これまでの息子の状態を見て、てんかんだとは思えない気がします。考えられる疾患や必要な検査があれば教えて下さい。

1人の医師が回答

カテーテルアブレーション手術をすべきか否か迷っています

person 50代/女性 -

今51歳、先天性VSDにより、5歳で手術し完治していますが、 16歳で期外収縮 19歳で房室ブロック2度 それから定期的に検診を受けたり、不整脈を多く感じるときに24時間ホルター心電図をつけています。 ここ8年位は房室ブロックはでることはなく、期外収縮を自分で感じるのみでしたが、 最近、期外収縮の頻度が多くなったので、心配になりホルターを付けた結果、深夜寝ている時間帯に、13連拍がでていたことがわかり、近くのクリニックからは このまま放置しておくのはよくないから、総合病院へ行くように言われ、循環器内科の不整脈外来にかかりました。 そこで心エコーをやった結果も踏まえ、薬を飲むか飲まないかも、患者である私が決めるように、また、カテーテルアブレーションをするかしないかも、私自身が選択するように言われ、突然そのようなことを言われても、素人の私が即座に判断できないとも言いましたが、決めるのはあなたです、ということで、いきなり手術も怖いと思い、とりあえず、薬をもらうことにしました。 薬はメインテートですが、副作用を聞いたらこれもちょっと怖いなと思ってしまい、まだ飲んでいません。 クリニックの先生は、手術を勧めます、と。総合病院の先生は薬も手術もあなたが決めてのみ。私は寝ている間に突然死するのではないかと、日々恐怖にさいなまれていますが、 この場合、どうしたらよいのか、自分でもどうしていいのか分からず、悩んでいます。 ここ半年以内に3,4回、買い物をしていて、一瞬だけクラっとしたのか、フワッとしたのかよくわからない感覚があり、これも頻拍のせいなのか? 脳のMRIは異常なしでした。 このまま放置してよいのか、薬を飲めばいいのか、このような頻脈がでたら突然死してしまうのか、色々考え込んでしまいます。先生方、アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

睡眠中の体の中が震える感覚

person 20代/女性 -

睡眠時の体の中の震え?について 23歳女です。 2年ほど前、22:00頃にうたた寝をしていた時、急に心臓のあたりに震えを感じ、パニック状態になって頻脈になりました。その数日後に、また同じ胸の辺りの震えを感じ、その時は頻脈にならなかったのですが、不安で病院に行きました。先生は胸の震えは頻脈から来るものだと思うとおっしゃり、24時間ホルター心電図を行いました。その結果、頻脈気味だが危険な不整脈はないとのことでした。 それ以降未だに、睡眠中に震える感覚が続いています。以前は胸が震える感覚に感じていたのですが、最近はどこが震えているのかよく分からない感じです(首の後ろや手、足なども震えている感じがある)。実際に目で見ても震えているわけでなく(本当は目で見て震えているかもしれないが暗いときなので見えない)、体の中が震えている感覚です。そして、起きている時には起こらず、起こるのは必ず睡眠中、しかも入眠してから10〜30分くらいの浅い眠りの時です。 この症状はいったい何なのでしょうか?体の震え以外異常は特にありません。病院に行くにしても、どこを受診すればいいか分からず困っています。

5人の医師が回答

3日間、ホルター心電図検査の結果について(写真結果あり)

person 30代/女性 -

おはようございます。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 3年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 普段は3日間はじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図  心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm66キロです。どれくらい減量したらいいですか? BNPが高く不安でなりません。 また、写真にあるPAC最長連発数は器械が間違えてるのでと言われましたが、それでいいのでしょうか? 今回の結果様子見で大丈夫ですか?次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか? どうしたらいいのか、相談のってください。

4人の医師が回答

発作性心房細動の脳梗塞予防にプラビックスで大丈夫ですか?

person 40代/女性 - 解決済み

3週間前に動悸と呼吸困難があり、不整脈で24時間ホルター心電図をして発作性心房細動との事で、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを朝・半錠処方されました。 次の循環器は来年1月の半ばに受診予約です。 5年前に左手の全麻痺があり一過性脳虚血発作と診断され、ずっとプラビックスを朝1錠を飲んでいます。脳神経外科と循環器の病院が別々で、脳神経外科の先生に発作性心房細動ではプラビックスは効きめが少ないと言われましたが、そのままのプラビックスを今回も処方されました。 脳梗塞が心配で調べ、薬を変更してもらえばよかったのか。と考えてきました。 脳神経外科のかかりつけ医は明日から休診なります。循環器は明日まで受診ですが、担当医の日でないので、年末年始に入るので余計不安になってきました。 プラビックスでも大丈夫でしょうか? 明日、循環器を受診して変更した方が良いでしょうか? それと、心臓の発作が今回が初めてで、2ヶ月前の気管支炎からの発覚でした。今回、2週間前にも風邪をひき、たまに咳と透明な痰が出て喉の詰まりが、たまに出ますが心臓には関係ないでしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

心臓検査結果 

person 60代/女性 -

先日、心臓専門病院で検診しました。 HDL114.LDL129. 尿素窒素20.8 クレアチニン0.76 BNP23.5 GFR58.9 以下基準値内に収まっています。 尿素窒素については、その年によってばらつきがあり、気にはなっていましたが、今回初めて耳にする、BNP,GFRで基準値より大きくかい離していると思っています。 医師は、BNP100の人もいますよ。と言って特に心臓の大きさも機能ももんだいないとのことでした。気になって調べたら、心不全と科腎臓機能のようで気になって今自分がどのような状態にいるのかよくわかりません。問診をして簡単にでもいいですからもっと説明をしてほしいと思います。 自覚症状は、胸が日常的に少し重い感じがして不快感があり、スーッといつの間にか抜けてる感じがしたリです。心音も気になります。動悸、不整脈があり除脈、頻脈もあります。 今、放射線胃腸科でロサルタンカリウム50ミリを服薬しています。ここでも先に3カ月くらい前に心エコーとつい最近24時間ホルター心電図もとり特に異常なくストレスじゃないかなとの診断でした。48の除脈はありましたとは言っていました。先生に心臓専門に診てもらったほうがいいですかねと気を使って云ったつもりでしたが、、やっぱり気になったのでセカンドオピニオンというか重い腰を上げ黙って3時間検診の専門病院に診てもらいました。 心臓にだんだん負担がかかって、特に腎臓とかほかの臓器に不具合が出てくるのではと心配です。血圧も常時変動しているのは分かっていますし、加齢もあるのは分かっています。今自分がどういう状態にいるのか不安です。他に服用したら症状が改善する薬はないかと思っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

BNPと心不全について、ホルターの結果について

person 30代/女性 -

こんにちは。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 今回は3日間はじめてしました。(9月末) 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。 全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm64キロです。どれくらい減量したらいいですか? BNPが高く不安でなりません。 このまま、BNPが高いままの状態が何年も続けば心不全になるのでしょうか? BNPは変動すると聞きましたが、毎日変動しますか?例えば、今日は10、明日は30など、、。 今回の結果様子見で大丈夫ですか? 次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか? どうしたらいいのか、相談のってください。

4人の医師が回答

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