尿細胞診に該当するQ&A

30代後半の男性です。表記の通り健康診断で5年ぶりに尿潜血2+（今回は尿たんぱく＋も）に引っかかりました。泌尿器科（腎臓も一応見てくれるところ）に診察してもらったところ、腎臓エコー検査、血液検査異常無し（ただし、尿蛋白は1回目は＋だった）なので経過観察で次は6か月後に見ることになりました。質問があります。 （１）個人的には今回の診察はこれでよい気がしますが、6か月も先でよいのかは気になっていますが、問題ないでしょうか？ （２）iga腎症だった場合、予後良好の可能性が高いでしょうか？ （３）生活習慣で気を付けるべきことはありますでしょうか？ 今回の健康診断検診結果（25/6/6）（尿潜血尿蛋白以外は異常無し） ・尿潜血2+尿蛋白＋ 　　クレアチニン0.85（過去最高だが大体毎年0.80前後）、尿素窒素16.9、尿酸7.0、血圧104/69、血糖値79、LDLコレステロール106、身長180cm、体重66.5kg 病院での診察結果 ・尿潜血2+尿蛋白＋（24/7/10） ・尿潜血2+尿蛋白-（24/7/17） 　　クレアチニン0.75、尿素窒素9.8、尿酸5.3、血清IgA294、CRP0.03 　　腎臓エコー検査問題なし 　　細胞診Class1 今までの遍歴 ・2013～2019年尿潜血＋（尿蛋白は無し）で引っかかるも、2020年～2024年は消失 ・病院では半年置きに尿検査と腎臓のエコー検査を実施（最初は造営検査も実施）。概ね健康診断と同じ（ただし、病院ではなぜか尿潜血2+が多かった）だが、2017年のみ尿蛋白もひっかかる。但し、血液検査に異常無く（血清IgA288、CRP0.03）、翌週には消失していて経過観察になった。2021年に完全に血尿が消失していた（±すら出なくなった）ため、2022年～2024年は受診無し。 あと、追加ですみません、下記は関係ありますでしょうか？ （A）半年前にノロウイルスらしき感染症にかかり、その後2週間くらい尿の泡立ちが多い時期があった。その後概ね消失。（その時ほどではないが、泡立つときもある） （B）ダイエットのために筋トレとプロテインを飲んでいた。

【経過】 家族（61歳女性）について 過去8年間、顕微鏡的血尿が続いています（今年まで1+、今年に入って2+）。 今年8月、赤みがかったオレンジ色の尿が出ました（現物は見られてませんが、本人の話によると水に薄く血液が混ざったようなもので色ムラがあり、濃いところは添付画像の2.5mlのところのような色味で、全体としては添付画像の1.25mlのところくらいの色だったそうです）。 5年前から泌尿器科にて経過観察中で、過去の細胞診（2回、今年9月・3年前）はクラス2（2回とも反応性尿路上皮細胞が認められますとコメントあり）、超音波検査（半年〜1年に1度）では異常なし。これまで膀胱鏡、CT、CTUは受けていません。 以前（5年前）から頻尿、尿もれ（尿意がないのに尿が出る、身体に力を入れたとき尿もれ）の症状があり過活動膀胱の薬（べオーバ錠）を服用していましたが、1年前から症状が落ち着いたため中止しています。 現在、本人は上記血尿（8月に赤みがかったオレンジ色の尿がでたこと）を医師に伝えられていません。半年後に超音波検査が予定されてますが、そこまで待っていて問題はないのか、より精密な検査が必要な状態なのか知りたいです。 【相談したいこと】 1. この尿の状態を医学的に「肉眼的血尿」と扱うべきか。 2. 現段階で膀胱鏡やCTUを早めに受ける必要があるか。 3. この場合に想定される適切な定期的検査の内容と頻度を、具体的に教えてください。 本人は「検査のことを言うと医師に怒られるのでは」と不安が強く、 症状を十分に説明できない傾向があります。家族としては、医学的な判断だけでも知りたいと考えています。 よろしくお願いいたします。

〇去年の10月末 　突然の激しい頻尿の後に高熱でコロナが発覚。 　喉の激痛の為？頻尿は忘れてしまい治療せず放置。 〇一月 　去年末は血尿±だったが、その後から尿が濁り血尿＋1。 　菌が多くバナン錠100を三日分処方されたが、濁らなくなり服薬はせず。 〇二月 　時々濁るが他に気になる症状がなく尿検査はせず。 　採血では白血球数、血小板、ヘモグロビンやクレアチニン・CRP他腎機能は異常なし。 〇今月 　四日前に又濁り始め、バナンを三日間飲むが最後の日に又一度濁りがあり不安になる。 〇翌日の検査が血尿＋3でショックを受ける(赤血球のお話もされていましたが覚えており　　 　ません)。 　喫煙者ではない旨をお答えし、その後のエコーで膀胱・左右の腎臓も問題ないと言わ　　 　れ、漢方薬を処方され、水をイッパイ飲むように言われる。 その日は「薬剤からの血尿だろう」との事でしたが、念のためと言われ細胞診をやり後日結果が出ます。 写真はバナン三日目の朝一番の尿で、色はもう少し暗めです。 これは薬剤性の血尿なのでしょうか？怯える私を先生が気を遣われ、薬剤性と おっしゃっただけで、年齢からも癌も覚悟しておかなければいけませんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

31歳 女です。 2月末頃から尿意切迫感と頻尿があります。 3月の頭頃に病院に行き、膀胱炎だと思うとのことで抗生剤を飲みました。 その時の尿検査では細菌(－)潜血(－)尿糖、尿蛋白(－)で特に疑わしいものはないとは言われました。 その数日後、生理なのか出血がありました。 正直、生理なのか血尿なのかわかりません。 抗生剤を飲みきっても症状が治らなかったので、別の泌尿器科に行き相談しました。 その泌尿器科でも尿検査をし、細菌(1+)以外特になにも出ませんでした。 検査で出ない場合の膀胱炎の細菌感染もあると言われ、レボフロキサシンが処方されました。 内服してから数日はなんとなく症状が改善されていたような気がしますが、すぐにまた頻尿と尿意切迫感が出てきて現在も治っていません。 また今は細胞診と細菌の検査の結果待ちです。 帝王切開をしてから産後1年経っていないこともありホルモンバランスが崩れていることでもなると言われました。 今回お聞きしたいことは、 膀胱がんや腎盂がん、尿管がんの可能性はあるのかどうかです。 血尿なのかどうかわからないときがあったことや、頻尿、尿意切迫感以外に特に思い当たるものはありません。 病院でもがんの可能性は低いとは言われました。 それ以外に考えられる病気はありますか？ 不安なのでよろしくお願いいたします。

この数年膀胱炎をよくします 年に2~3回 9/5に膀胱炎の症状が出てきて、トイレの回数が多くなり排尿時の痛みがあり 耐えられなく、家にたまたまあったクラジットを飲み落ち着きました 次の日いつもの泌尿器科に行き、検査したら尿はきれいとのことで 念のため、クラビットを４日服薬 少しはよいのですが、スッキリよくならず 再度受診、やはり尿には問題ないとのことで間質性膀胱の可能性でアイピーディカプセルがでて、それでもあまり改善はなし いろいろ調べて、あまりにも簡単にアイピーディがでたため 10日ほど飲んだあと改善がないので 他の泌尿器科を診察をうけました そこでも尿検査はきれいで そこでは、過活動膀胱の可能性でべオーバが出ました ２週間ほど飲んだところ 頻尿はおさまりましたが残尿感が残りひどいので再度診察したところ 前回の尿検査では異常がないが 細菌検査で+1がでていたとのことで べオーバはいったんやめて、クラビットを ７日間でていま飲んでいる状況です (４日め) こちらでは、血液検査(腎機能大丈夫) 癌などの細胞診→大丈夫 膀胱の残尿チェック→大丈夫 真菌検査→1+ 細菌耐性検査でクラビット 頻尿はなく、残尿感だけがすごくあり 膀胱に尿が溜まってるときはそれもなく、 排尿後にひどい残尿感に悩まされてます だいたい排尿後１時間か１時間半で少し残尿感が抑えられ、排尿するとまた同じ状況が続きます 一回の尿量は200~450ミリ 排尿回数は7~8回程度 排尿後のひどい残尿感のときは いろいろと手につかず困っています 過活動膀胱なのか？間質性膀胱炎なのか？ ただの膀胱炎の後遺症なのか？ はたまた膣の萎縮症状なのか？ なにが考えられますか？ よろしくお願いします

先日、人間ドックにて自分で選択をして腫瘍マーカーもつけてみました。 AFP2.0未満、CEA1.5、CA19-9が55.1、CA125が9.1とCA19-9以外は正常でした。 身長体重正常、 血液検査も正常(白血球4.2)、 肝機能正常、 血清蛋白正常、 膵臓　血清アミラーゼ86で正常 腎機能正常 電解質正常 糖代謝正常 脂質代謝正常 尿酸正常 炎症反応CRP0.05で正常 血清反応正常 尿検査、便検査正常 胸部レントゲン正常 肺機能正常 胃カメラにて 食道にバレット上皮、食道裂孔ヘルニアあり、 胃にポリープ、 十二指腸異常なし 腹部超音波にて肝臓、脾臓、胆嚢、腎臓、腹部大動脈異常なし、膵臓も抽出範囲に異常なし 乳腺は超音波のみで、右乳腺嚢胞あり、マンモグラフィーはやっていません 婦人科では子宮頸部細胞診でNILMで問題なし との結果が出ました。 不安になり色々調べると、特に問題ない人やサプリを飲んでいる人は腫瘍マーカーは高くなったりする場合があるとあります。 ただ不安のため精密検査をしようと思いますが、あと必要な検査はCT、乳腺ではマンモグラフィー、子宮への超音波検査、再度血液検査でよろしいでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

5月20日、21日の2日間ワインのような血尿がありました。5月20日すぐに泌尿器科に行き、膀胱と腎臓のエコーをして腫瘍などはなく、フロモックス5日分処方され、1週間後に細菌も出ていたし、痛みもあって薬で落ち着いたなら出血性膀胱炎でしょうと言われ、念のため尿の細胞診をやって陰性でした。 6年前に、リュープリン を打ってから慢性的に下腹部痛があり、ずっと子宮だと思っていたのですが、今回血尿が出た時その部分が傷ついたような痛みで、膀胱だった？と思うと、その慢性的な腹痛が気になって、弟が血尿が出て調べたら膀胱がんだったと言う事もあって、もう一度泌尿器科に行ったら「じゃあ、内視鏡やりましょうか」と言う事でする事になりました。 いろいろ調べて、自分では膀胱痛症候群かGSMかもしれないと思っています。 閉経して、エストロゲンが少ない上に乳ガンのホルモン治療もして、外陰部がヒリヒリしたり膣が萎縮して赤くなっていて痛みが強く婦人科でエコーを肛門から入れるくらい酷い状態なので、尿道や膀胱もそんな状態なんだろうなぁと思います。 リュープリン から始まった下腹部痛なので子宮と膀胱合わせて痛むのかもしれません。膀胱や膣が萎縮して、粘膜も脆弱になっている状態で、内視鏡をして膀胱膣ろうとかになったりしないか心配です。

2021年2月に子宮頚がん1B2期で子宮、卵巣、卵管摘出、リンパ節郭清、広汎子宮全摘手術しました。術後、組織検で追加治療なしで、経過観察中です。 2022年2月検査から、腫瘍マーカーCA19-9が軽度上昇の41、4月42、6月42、9月45、12月47、2023年6月38、10月38、その間CT、細胞診では異常なしで、念のため、大腸と胃カメラ検査し、異常なしでした。 その後半年毎の定期検診になり、2024年2月39、8月50、今回2025年2月62と、術前の57を上回り、はじめてCTで右骨盤リンパ節に9✖️5ミリ所見有りと、結果が一昨日届きました。S CCはずっと範囲内です。結果書類には、これだけで再発診断にならないため、5月15日に単純CTと採血を行い、数日後に結果説明しますとありますが、この結果再発の可能性大ですよね？むしろ、それ以外であれば、どんな可能性がありますか？また癌と判断するにはどんな検査が必要ですか？ ちなみに自覚症状としては、右鼠蹊部は術後からずっと膨らんで固くなっており、今までも違和感や痛みがあるため、ずっと痛いままでした。去年の夏から尿漏れ＆頻尿がひどくなって困っていました。膀胱が押されてるのかな？て感じていました。 再発であれば、5月ではなくすぐに検査し、治療をしたいと思いますが、見解をお聞かせ頂けますよう、よろしくお願い致します。 また再発の場合、放射線治療と化学療法ですか？どんな選択肢があるかそれまでに知っておきたいのと、心の準備をしときたいです。ドクターから、5月に検査と指示あるのは、どんな意図が考えられますか？

81歳の母について。癌を疑う場合、内視鏡以外に、それを精査するすべはあるのでしょうか？ 母は認知症で要介護3くらいです。施設入所しています。 既往に、脊柱管狭窄症、高血圧、脂質異常症、心房細動…などがあります。 2024年1月下旬と9月初旬に血尿あり。その都度、主治医と地域医療支援病院にも受診しました。9月には地域の泌尿器科も受診し、血尿は尿路感染の可能性が高いとの結論。細胞診は異常なしでした。 今回、6月中旬から熱が続き（最初は8度7分の熱）、下がってきたとは言え、1月半ほどたった今も、今も7度前後の熱が続いています。今現在の食欲は、以前より落ちていて、日によってだされたものを完食できるときと、半量も食べれない場合があります。 主治医に受診し抗生物質投与、その後、地域医療支援病院の腎臓内科に受診。それが7月のはじめ。 CRP：14.17（6/16）→0.64（6/25）→0.89（7/3） 白血球：89（6/25）→67（7/3）※WBC10.1（6/16） ヘマトクリット値：35（6/16）→38.5（6/25）→34.2（7/3） MCHC：32.6（6/16）→29.9（6/25）→30.7（7/3） 尿検査は6/25と7/3に実施。尿半量-潜血が6/25がー、7/3がH(1+)でした。 結局、発熱の原因は特定できていませんが、腎臓内科では、癌の可能性を示唆されました（発熱に加え、貧血が進んでいることから。他の可能性については、あまり教えていただけなかった印象）。 （お医者さまより）癌を精査するなら、やはり内視鏡。腫瘍マーカーは１つの目安にしかすぎない。ただ、高齢で認知。内視鏡で検査中に動かれ、臓器を損傷するなどのリスクがあるので、今の段階での精査はおすすめしないといわれました。 癌も可能性の１つとして伝えられたように思いますが…。素人考えだと、癌なら早期発見、早期治療が望ましいのではないかと思ってしまいます。可能性を示唆されるけれど、それを調べる術がないのか？様子見でいいのか？…気になったので質問させていただきました。 どんな検査や治療を選択すべきか、家族で判断するにも、それなりの知識が必要。 ここでの相談がとても助けになっています。 お手数おかけいたしますが、教えていただければ、幸いです。

40代の頃に子宮筋腫かいくつかあると指摘され定期的に婦人科のクリニックに通院していました。がん検診も定期的に受けていました。50代後半になっても閉経がはっきりせず生理が長めに続いたり止まったと思ったらまた始まったりしていました。今年のはじめ水のようなものがしばらく続いていたので尿漏れかと思っていました。そのうち出血ががダラダラと続くので仕事中はタンポンを使用していました。尿漏れかと思っていたのにタンポンを使用してから尿漏れの様なものは出ず子宮から水の様なものが出ていたことに気づきました。通院している婦人科でも採血をしてホルモンの値など調べていただきました。エストロゲンの値が高値だったと記憶しています。大学病院を紹介され検査したところ子宮体癌(類内膜1a)と診断され7月はじめ腹腔鏡下ロボットで子宮全摘と卵巣を切除しました。リンパなど切除していません。その後病理検査の結果ステージ1bグレードc腹水細胞診陽性の結果でした。他の病理で陽性は聞いていません。8月初旬パクリタキセルとカルボプラチンのTC療法を開始します。6クールの予定です。グレードCの状態でいつからだったのか不安です。ほんとならリンパ節郭清が必要だったのではないか今後の経過が心配です。