高齢で認知症がある場合の、癌の可能性を精査する方法について
person70代以上/女性 -
81歳の母について。癌を疑う場合、内視鏡以外に、それを精査するすべはあるのでしょうか?
母は認知症で要介護3くらいです。施設入所しています。
既往に、脊柱管狭窄症、高血圧、脂質異常症、心房細動…などがあります。
2024年1月下旬と9月初旬に血尿あり。その都度、主治医と地域医療支援病院にも受診しました。9月には地域の泌尿器科も受診し、血尿は尿路感染の可能性が高いとの結論。細胞診は異常なしでした。
今回、6月中旬から熱が続き(最初は8度7分の熱)、下がってきたとは言え、1月半ほどたった今も、今も7度前後の熱が続いています。今現在の食欲は、以前より落ちていて、日によってだされたものを完食できるときと、半量も食べれない場合があります。
主治医に受診し抗生物質投与、その後、地域医療支援病院の腎臓内科に受診。それが7月のはじめ。
CRP:14.17(6/16)→0.64(6/25)→0.89(7/3)
白血球:89(6/25)→67(7/3)※WBC10.1(6/16)
ヘマトクリット値:35(6/16)→38.5(6/25)→34.2(7/3)
MCHC:32.6(6/16)→29.9(6/25)→30.7(7/3)
尿検査は6/25と7/3に実施。尿半量-潜血が6/25がー、7/3がH(1+)でした。
結局、発熱の原因は特定できていませんが、腎臓内科では、癌の可能性を示唆されました(発熱に加え、貧血が進んでいることから。他の可能性については、あまり教えていただけなかった印象)。
(お医者さまより)癌を精査するなら、やはり内視鏡。腫瘍マーカーは1つの目安にしかすぎない。ただ、高齢で認知。内視鏡で検査中に動かれ、臓器を損傷するなどのリスクがあるので、今の段階での精査はおすすめしないといわれました。
癌も可能性の1つとして伝えられたように思いますが…。素人考えだと、癌なら早期発見、早期治療が望ましいのではないかと思ってしまいます。可能性を示唆されるけれど、それを調べる術がないのか?様子見でいいのか?…気になったので質問させていただきました。
どんな検査や治療を選択すべきか、家族で判断するにも、それなりの知識が必要。
ここでの相談がとても助けになっています。
お手数おかけいたしますが、教えていただければ、幸いです。
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