稽留流産確率に該当するQ&A

今後の不妊治療方針についてのご相談です。 【過去の治療概要】 現在41歳、38歳から不妊治療開始 これまで5回胚盤胞移植(全て1個戻し) 1回目、2回目は全く着床せず 3回目、3AB→科学流産 4回目、4BB→6週、胎嚢確認後繋留流産、検査未実施 5回目、4BA→9周、心拍確認後稽留流産、14トリソミー 【その他】 ・41歳時採卵の6BA胚盤胞が残り一つ ・不育症検査では異常なし ・低AMH(0.28) ・採卵は5回実施、合計8個卵胞取得、6個が胚盤胞に成長 上記のような状況なのですが、保険適用の最後の1回の移植について、以下のいずれかで迷っております。 (A)もう一度採卵し、胚盤胞2個戻しをする (B)今ある6BAの胚盤胞のみを移植する 質問・ご相談は以下です。 【質問1】2個戻しをして、片方は染色体異常、もう片方は正常だった場合、染色体異常の方だけがいずれ自然排出？されるのでしょうか？あるいは、片方は正常なのに二つとも流産してしまうこともあるのでしょうか？　どちらの可能性の方が高いのでしょうか？ 【質問2】私の年齢や状況の場合、上記のABの案のうち、先生であればどちらをお勧めされますか？ 【質問3】6回目の移植で妊娠出来なかった場合、以降の自費診療ではPGT-A実施も考えていますが、PGT-Aはどうしても偽陰性や偽陽性が発生し得ると思います。採卵一回につき1〜3個しか取れないのですが、先生なら実施を勧められますか？ 多くの方のご意見をお伺い出来れば幸いです。 宜しくお願いいたします。　

30歳になってすぐ、2回目の採卵で15個中4つの胚盤胞が出来ました(顕微4aa.顕微と体外4bc×3)。ちなみに1回目の採卵時では15個中1個でした(顕微4bc)。全て5日目までの培養です。 1度目の移植は陰性、2度目の移植では4aaをホルモン補充周期で移植し、初めて陽性でしたが、9週のとき心拍停止を確認し、稽留流産となりました。 4aaと良好胚なだけに、非常にショックでした。 (1)次回は残っている4bcの3つのいずれかを移植予定ですが、1度目の移植で陽性が確認できているので、まだこの3つの胚盤胞でも妊娠の可能性は考えられるでしょうか？ もちろん、絶対はないのはわかっていますが、1.2回目の採卵で、ほとんどが4bcと良いグレードではないので、心配です。 しかし、素人目でも、1回目の胚盤胞と2回目の胚盤胞を比べて見ても、2回目の方が圧倒的に綺麗なように見えます。先生方のご意見をお聞きしたいです。 ちなみに、私が通院している病院での成績では、30歳前半で5日目4bcと6日目4aaは同じ40%前後の成績とはお聞きしていたため、凍結時に4bcを廃棄するのはもったいないのでは？と言われ、残しました。 (2)次回の移植前に、採血でわかる不育症の検査(血液検査など？)してからの方が良いのでしょうか？不育症の検査に関しては、詳しくまだわかりませんが、次回の移植時期までに最短で望めるのであれば、したいと思っていました。 (3)2回とも顕微での移植だったので、次回は体外の胚盤胞が良いのか？などお考えはありますか？ 写真を添付します。よろしくお願いします。

IVF10回目で 6/24に凍結胚移植で初の2個移植をしました。(5日目胚盤胞) 7/3 4w hcg 499 7/10 5w hcg9300 胎嚢2つ確認(7.7と6.5) 7/17 6w 胎嚢のみ(19と13) この頃から急にエコーがあやしくなり、１つの胎嚢には卵黄嚢ではない大きめの白い異物があり 7/24 7w 胎嚢と卵黄嚢のみ(25と14) 心拍確認できず　胎芽もなし ここで不妊治療クリニックで稽留流産と判断され他の病院に紹介状を出されました 変なな異物があり、医師もこんなことは珍しくわからないと 流産手術で病理検査を勧められました 7/26 7w0d 紹介先の近所のYクリニックで最後の望みをかけて受診。やはり心拍はなく、胎嚢の中の異物はさらに大きくなり、でも本体ではないと言われ何かわからないと言われました。 7/30 8w もう一度Yクリニック受診 エコーは心拍はなく、胎嚢も異物も大きくなっている ややつわりも残っていた為苦しくて、 手術日を決断。 お写真は1番最後受診のエコーです 1. 高体温とつわりがあったので8wまではあきらめられなかったですが今は手術するしかないと思っています 2個両方がだめになるのは年齢による卵子の質でしょうか。 2. 私は151センチ41キロと小柄で、2個移植は無理があるでしょうか 出産は早産リスクがあると思いますが 着床して育つ段階でも子宮が狭くて成長が止まりやすいなどデメリットありますでしょうか？ 3.この異物は可能性としては何が考えられますでしょうか。 これも高齢だからの避けられない現象でしょうか お写真が1枚しか貼れないので、1番異物が大きくなったものを載せました (約19ミリ) 他の写真だと卵黄嚢も2つ通常サイズでそれぞれの胎嚢にあります

38歳女性、現在第二子不妊治療中です。 第一子も体外受精で授かっていますが、現在胚盤胞移植を繰り返すも、流産や陰性が続いています。次回移植する際の参考にしたく、移植日はいつがいいのか…ということをお聞きしたいです。 以下、これまでの経緯です。 全てホルモン補充周期で凍結胚盤胞を移植しています。 移植(1) D19に移植　子宮外妊娠卵管摘出 移植(2) D18に移植　妊娠出産に至る 　出産後採卵 移植(3) D19に移植　陰性 移植(4) D19に移植　陰性 移植(5) D18に移植　胎嚢確認後稽留流産 　流産手術後採卵 移植(6) D19に移植　陰性 移植(7) D19に移植　陰性 移植(8) D18に移植　化学流産 クリニックの妊娠判定はBT14での尿検査のみです。8回目の移植が化学流産とわかったのは、BT8に自宅で検査したところ陽性だったためです(クリニックでは陰性でした) 本来ならば、着床の窓等の検査をしたり、着床前診断等をすればいいのでしょうが、住んでいる県の実情では現状が精一杯です。また採卵をしてからになりますが、今後、少しでも可能性の高い日に移植したいなと考えています。 そこで質問です。 質問1 これまでの経過を見ると、18日目に移植をしたときにのみ着床しているように思うのですが、偶然でしょうか。この経緯だけで、18日目は適していると判断できますでしょうか。(もちろん、胚盤胞のグレードや内膜の厚さも関係していると思いますが) 質問2 次回移植する際に、ホルモン値や内膜の厚さが良ければ「D18に移植したいのですが」と先生に相談してみようかなと思うのですが、1日ずらすことに意味はあるでしょうか。アクトドクターズの先生方でしたら、18日目に移植しますか？ 以上です。よろしくお願いします。

妊娠13週0日です。12週2日の朝、排尿後に鮮血の出血と血腫の排出があり、病院で絨毛膜下血腫と診断され、入院しています。 今朝検診時に、小児バファリンの服用を検討してみてはどうか、と聞かれました。 それは、私が2回流産しているためです。 第一子は同じく12週に絨毛膜下血腫で入院、感染症に繋がり17週に陣痛が始まってしまいました。第二子は8週で稽留流産です。 まだ出血が続く中で、小児バファリンを服用することは問題ないでしょうか。血栓を防ぐ効果があるようですが、出血を止める必要がある今、逆に出血が止まりにくくなる可能性はないでしょうか。（小児バファリンは予防的に使用するもので、私にとって確実な効果があるかはわからないが、と説明は受けました。） 今回の出血状況は下記です 12週2日：入院前出血（昼ナプキン2枚いっぱい）、血腫排出あり 入院後出血（昼ナプキン1枚いっぱい）血腫排出あり 12週3日〜6日：ナプキンに付くか付かないか程度の鮮血〜薄ピンク 12週7日：出血なし、ティッシュにも付かない 13週0日：朝方排尿後出血（昼ナプキン二枚いっぱい）血腫排出あり ・血腫はどれも3cm×4cm×1cm程度です ・体感として、血腫が出ると鮮血の出血もおさまります ・まだ血腫は中にあって、4cm程度だが平べったい形だそうです。一時は5cm×3cmぐらいでした。 ・羊水の量は問題ないそうですが、少量漏れているそうです。検査薬で薄くラインがでてました。 また、第二子流産後に別の病院で不育症の検査を受けました（初歩的な血液検査）。その時は特に気になる数値はないと説明されました。 宜しくお願いいたします。

先日、稽留流産との診断を7Wめで受けました。(心拍停止は6W3D) 自然排出を待ったものの3週間以上待っても排出されず不妊治療のクリニックにて手術を受けました。 手術の際に麻酔から目が覚めるとかなり出血しているとの事で、通常数十分程で終わる手術が止血するまで3時間半程かかりました。 その間は先生が何度も手で子宮内を抑えたりガーゼを入れていました。 説明を聞いたところ一度目に吸引した際に子宮内にあるはずのない血管から血が吹き出してきたとの事。 モニターにも動脈や静脈の赤や青がいくつも写っていました。 このまま出血が止まらない場合は大きな病院へ搬送するかもしれないとの事でしたが、幸い3時間程で出血は止まり自宅へ帰りました。 自宅へ帰ってからも大きな出血はなくそこから一週間程、少し塊がでたり鮮血がチョロチョロ出ている状況です。 (お腹の痛みは5日目ぐらいからあり、たまにぎゅーっとなります。かなり軽い生理痛ほどです) 先生ははっきりとは言いませんでしたが自分でネットなどで調べた結果、今回の事は子宮仮性動脈瘤に当てはまると思います。 手術翌日に再度クリニックに診察に行った際には、一日経って出血が止まっているなら大丈夫だろうと仰っていましたが、かかりつけ医には何ヶ月か経った頃に出血する事もあるからまだわからない。ただ自然治癒する事もあるしこればかりは経過を見ていくしかないと言われています。 そこで質問なのですが、子宮仮性動脈瘤を調べたところ大体の方が術後数日〜数週間経ってから多量出血している事が多いようなのですが、私のように術中に出血した場合、今は止まっていてもはやりこの先また出血する事もあるのでしょうか？ 今のところ子宮内にそんなに血が溜まっている様子はないようです。 いつ多量出血を起こし手術となるのか、最悪の場合子宮摘出の可能性などがある事を考えると毎日不安でたまりません。

昨年12月、今年3月に体外受精をしましたが２回連続流産となりました。 1度目は自然排出後1ヶ月ほどで生理がきたので、2度目も自然排出を希望していましたがなかなか排出されず、8週で稽留流産の診断されてから1ヶ月ちょっと経過してやっと自然排出（5月31日）となりました。 その後の経過診察で子宮付近の塊を出す処置をしてもらいながら2週間ほどで出血は止まりましたが、生理が再開されず、人間ドッグでも子宮腫瘤と診断され7月19日に受診したところ、子宮に残留物がありエコーがモヤモヤしている。hcgもすごく高いわけではないが反応があるとのこと。 その後出血が始まり生理かと喜んだものの、それは不正出血であること、まだ残留物は子宮の上の方にあり1ヶ月ほど出血が続きそう、その後綺麗にならなければ手術が必要と言われ現在経過観察中です。出血もダラダラ続いています。 以下、質問です。 1.綺麗になれば、癌ではないということですか？ 2.綺麗にならず手術をした場合は病理検査をして、癌であれば癌治療が始まるという流れですか？ 3.癌治療になった場合、順調に治療が進んだとしても妊活再開までどれ位かかりますか？ 4.自然排出を待たずに早く流産手術をしていれば、こんなリスクは無かったのでしょうか？お腹で待っている時間が長かったことが上手く排出されない原因なのでしょうか？ 5.次を望む場合、不育症検査は勧めますか？（2020年に自然妊娠で出産しています） 6.このケースで癌になる可能性は高いのでしょうか？ 今年40歳になるため妊娠を焦る気持ちや、諦める覚悟も必要なのか？と不安になっています。 私に知識がなく、先生が『怖い病気もあるからね』と仰った意味を理解していませんでしたが、ネットで色々見て、癌のことを仰ってたのか…と気付いて怖くなっています。。。

現在2回目の採卵後の移植前お休み周期です。 今まで4回（3回）流産しました。 1度目は自然妊娠。 小さい胎嚢でしたが、その後胎芽も見えることなく稽留流産となりました。自然に出てこなかったので手術をしました。 2度目は凍結胚盤胞での妊娠。 5週5日に小さな胎嚢確認するも、翌日出血。病院に行くと胎嚢の形が歪になり場所も変わってしまっているので流産する可能性が高いということでした。しかしその後出血することなく、ドキドキしながら診察に行きましたが胎嚢は消えてなくなっていました。 3度目は凍結胚盤胞2個移植。 良好胚とグレード2の初期胚盤胞を移植。 検査の結果陽性が出るものの胎嚢確認できませんでした。しかしhcgが2000ほどあり、子宮外妊娠を疑われ、大きな病院で診察してもらいました。結果胎嚢見当たらず。ホルモン補充周期のため薬もやめ、出血も始まり、hcg値も下がったので化学流産だったのだろうと言われました。 4度目も凍結胚盤胞2個移植。 前回と同じく良好胚とグレード2の初期胚盤胞を移植しました。 結果、5週5日目で卵黄嚢まで見え、大きさも今までで1番大きく今度こそと思いました。その3日後、朝起きたら腹痛があり、慌ててトイレに行くとウトロゲスタン対策でしていたナプキンに出血していました。その後慌てて病院に行ったら胎嚢が消えてました。 その後転院し、不育症検査、夫婦染色体検査をしましたが全て異常なし。ホルモン検査や子宮卵管造影検査も異常なし。受精率も胚盤胞到達率も高い方だと言われました。 先日採卵を終え、もうすぐ移植をすることになるのですが、今までの結果からまた流産してしまうのではないかと心配でたまりません。 こんなふうに胎嚢が外に流れてくることなく消えることはあるのでしょうか？ また、何かできる対策があれば教えてください。

先日も質問させていただいた者です。 今までの経緯 6月に腹膜炎発症 7月にエコーにて右卵管水腫の疑いと言われ、 10月には卵管の腫れが引いているのをCTで確認、 卵管も卵巣も正常になっており、 10月に妊娠。 妊娠中に、右卵巣が腫れてるがホルモンの影響と言われました。 その後稽留流産となり、 12/19にA病院にて掻爬手術。 手術後もかなり量の多い出血が二週間以上続き、 1/2に、発熱はありませんが 右下腹部痛でB病院を受診したところ、 エコーにて子宮内容物遺残と、右卵管に膿が溜まっていると診断。 血液検査ではhCG150、CRP0.1でした。 1/4にA病院を受診したところ、 1/2の右下腹部はおそらく排卵痛と説明され、 エコーにて、子宮に組織がまだ残ってるが手術は必要ない、卵管ではなく両卵巣が腫れてると言われました。左右卵巣が3センチ以上で、潰れた卵胞があるから、 卵巣嚢腫という病気だと説明されました。 1/14に、術後初生理。その後10日近く出血。 1/23、まだ出血が続いていましたが、A病院受診。尿検査で、hCGの消失を確認。 エコーで見るとまだ卵管卵巣付近に腫れはあるけど、エコーでは卵管が腫れてるのか卵巣が腫れてるのかわからないから、何かあったらきてくださいと言われ、そのままでしたが、 今日C病院を受診したところ、（A病院には対応に不安があり、B病院は遠いので） エコーでは卵管にも卵巣にも腫れはないということでした。また、エコーで子宮を色々な角度からつついて、痛みがあるか聞かれましたが痛みはなし。 病院により全く診断が違うので混乱しそうです。 卵巣の腫れは、ホルモンで腫れたりおさまったりするのはわかるのですが、 卵管水腫や卵管膿腫も、周期的に腫れたりおさまったりするものなのでしょうか？ 卵巣の腫れを卵管の腫れと見間違った可能性はありますか？

AMH0.36のため30歳から2年弱体外受精を行っています。 今回顕微受精でAAの凍結胚盤胞を移植しBT7でhcg76.6→5wで胎嚢8.6ミリと経過は順調だったのですが、7wで心拍良好だったものの胎嚢・胎芽が5ミリと小さいため出産率は6割程度との指摘がありました。 数日後から出血が始まり、8w1dでは生理2日目程度の出血と腹痛があり心拍は確認出来ませんでした。 稽留流産の疑いで、5日後に確定。 それまでに出てこなかったら手術と言われましたが、8w5dでは進行流産に診断が変わり、今夜にも出てくるでしょう。10日後にまた診ます。との事でした。 しかし、翌日から5日間は出血も腹痛も全く無く、その後また少量の出血がありましたが、腹痛は無く胎嚢が出てくる気配が無く手術になるのかな？と思いながら10w1dで受診したところ、 血流が活発で流産手術をすれば大出血になる。胎盤ポリープの疑いがある。 日曜で転院できないため、3日後に再受診し、血流が減っていなければ大きな病院に転院する。もし大出血が起きたら救急にかかる事と言われてしまい、混乱しています。 1.胎盤ポリープは流産手術・出産後の残留組織から起きると見ましたが、私のように胎嚢がそのままポリープになる事もあるんでしょうか？ 2.早期に流産手術をすれば胎盤ポリープに変化しませんか？ 3.何年も前に自然妊娠から5wで自然流産を経験していますが、不育症の可能性も考えられますか？ 不妊治療は体外受精専門の都内有名病院です。 通常の検査に加え、慢性子宮内膜炎や免疫異常の検査を行っても異常は見つかりません。 採卵7回・移植4回目にして初めて着床しまたした。 受けた方が良い検査などがあれば教えてください。 よろしくお願い致します。