貧血入院に該当するQ&A

父は腎不全で入院しています。入院前は食欲がなくなり、身体は3ケ月で20キロ痩せ、胸水で肺が圧迫され呼吸困難、尿が溜まり、貧血が酷く1人では歩く事すら出来ない位でした。入院してから二回輸血し胸水を徐々に水を抜いていたんですが、検査で癌が見つかりました。主治医の先生からは中皮腫の疑いが高いと言われ、腎臓が悪いため、抗癌剤治療や手術、その他の治療のすべがないと言われました。 腎臓の方は食欲も出て来て、ほんの少しづつですが、回復して来てるから透析はしなくても良い方向に向かっていると言われた矢先の癌の告知だったのですが、 少し前から微熱が続いて夜になると高熱になる時もあります。一昨日から尿管もとれて、自分で排尿する様にとの事だったのですが、尿が出ないらしく、昨日から顔が真っ赤になるくらい熱が出て、今日は顔がパンパンに浮腫んで、発疹が出来、高熱が出ていました。点滴もまた増えていて、尿がでない為、尿管もまた入れるみいです。 癌の方は胸膜?に針をさして、本当に中皮腫なのか、どこの癌なのか調べてもらっています。 父の様態がかなり心配で不安だからです。 この症状は癌から来てるものなのか、腎臓から来てるものなのか教えて頂きたいです。 また、癌であれば治療方法は本当にないのでしょうか?? 顔の浮腫や微熱はあるし尿はでない…腎臓は本当に回復に向かってるのでしょうか?? 長文、分かりにくい説明申し訳ありませんが、回答の方宜しくお願い致しますm(_ _)m

患者本人は80歳になる母です。前回までの経緯を書きますと、1月に腹水が急に多量にたまり、かかりつけ医師の所見では、黄疸、ふるえがあり、即入院になるかというところまでいきました。 本人の強い希望で、血液降下剤、利尿剤、食事療法でなんとか自宅で過ごし、一時は腹水も(6リットル分)抜けました。しかし、二月初め、利尿剤ストップ(理由は今も不明のままです)というかかりつけ医の指示の後、また腹水が急に溜まり、苦しがっていました。そこで、Ask Doctorsの先生方に相談、ご回答後、私から思い切って病院に利尿剤を依頼しました。それ以降やや水も出て、本人に常に膨満感はあるものの落ち着きました。 その後ですが、「アンモニア値も47と正常、貧血もない。日常の食事内容も良いです。入院をしても、さして変わった治療法もないですからご自宅で療養しましょう」という説明で、血液降下剤、利尿剤、食事療法をして過ごすことになりました。 ところで、私からかかりつけの先生に食道静脈瘤について質問をしましたところ、「当然もうできていますよ」というお返事でした。大変ショックでしたが、これは治癒しないものなのでしょうか。 知人のお母様は、やはり肝硬変でしたが、入院先で読書中急に吐血、ほどなく亡くなりました。 母は現在ひとり暮らしです。もし食道静脈瘤があるとすれば、自宅で突然そうなる心配はないのでしょうか。 今までにはエコー検査の経験はありますが、その他のCT検査などは行っていません。

『小腸のカプセル内視鏡検査について』と『貧血の原因究明の検査について』について、ご意見伺いたく宜しくお願い申し上げます。 ・検査内容：『クローン病』の疑いでの小腸のカプセル内視鏡検査。 ・経緯：人間ドックで潜血便・ヘモグロビン値がかなり低く再検査要となりました。CT、上部消化管の内視鏡検査と大腸の内視鏡検査を行い、がんや血便等の異常は見られず、小腸の検査をする事なりました。その病院では小腸の検査が出来ない為、大学病院で小腸の検査を行う事となり、大学病院の消化器内科の医師から「小腸のカプセル内視鏡検査ため、一週間以内の検査入院」と言われました。期間や検査内容について詳しく説明がなかったのですが、下記のような流れと理解しました。 カプセル内視鏡の検査は入院不要（入院しても２日程度？）と思っていましたが、下記は適切でしょうか。 　 １日目：午後より入院 ２日目：別の薬でカプセルが体内に出るかの確認 ３日目：薬の排出の確認後、カプセル内視鏡検査 ４日目：カプセル内視鏡排出 ５日目：可能であれば検査結果（画像診断） ６日目：検査結果、確認 現在の自覚症状としては、ヘモグロビン値が８と低く、頭が軽く「ぼー」とした程度です。小腸にも異常が見られなかった場合は、次はどうなるのでしょうか。単なる鉄欠乏症という事になるのでしょうか。（現在、鉄剤を飲んでいますので、それで回復したら小腸検査の必要はない？）または、消化器系以外の検査となるのでしょうか。 アドバイス、宜しくお願い致します。

臨床症状から癌性髄膜炎との診断を受け、訪問看護等を利用して自宅にて経過を診ていただいていました。精神症状の悪化(攻撃的な言動)がみられるようになり、訪問看護では手に負えないとのことで打ち切られ、緩和ケアへの入院となりました。 ２週間前に経口摂取困難(モルヒネ等の副作用疑い)でCVポートによる栄養となっていましたが、入院前には食事量は通常の1/3程度ではありますが経口にて摂取できるようになっていました。しかし、入院後鎮静状態が深いのか、食事を経口で摂取することもかなわず、低栄養状態が進んでしまっている状態にあります。 既往歴は乳癌(骨転移)、脂質異常症(スタチンで横紋筋融解症の副作用あり)、放射線照射に伴う慢性腎不全(eGFR=20)、腎性貧血があります。 採血結果で高カリウム血症(6.2)がみられており、その結果CVポートからの栄養も無しにしたとの事でした。 入院前の採血結果では4.9とやや高いくらいで、低蛋白状態がみられていました。 また、CTにて胸水がおおむね肺の1/3~1/2程度あるとのことで、やや脳室の拡大もみられるとのことでした。 質問は以下になります。 食事を摂れないくらいに鎮静をかけてしまうのがあたりまえの事なのでしょうか。 また、CVポートを利用してのGI療法等はしないものなのでしょうか。 胸水に対して胸水穿刺吸引をすることも検討可能でしょうか。 低蛋白に伴う胸水であると考えられる場合、アルブミン製剤等を使用することは可能でしょうか。 最後くらいは自宅で過ごさせてあげたいと思いますが、その可能性は低いものでしょうか。 わかりにくい文章ですが、よろしくお願い致します。

専門の先生お願いします。 私は橋本病と甲状腺にしこりがあり経過観察中です。ホルモン数値は正常なため治療はなく、しこりは1つで良性の濾胞腺腫です。 7月に甲状腺専門医でした血液検査がTbil 1.2、AST 19、ALT 28 ↑、LDH 153、γGTP 59 ↑、ALP 311。でも先週、内科(肝臓専門医)でした血液検査が結果でて、Tbil 0.9、AST 33、ALT 64 ↑、γGTP 141 ↑、ALP 452 ↑でした。 今まで2年くらいγGTPだけが80とか82で高かったんですが、今回はALPもALTも上がってしまいました。私は2年前までは貧血以外すべて正常値、飲酒なし、肥満なし、薬やサプリも服用なしです。先週腹部エコーもしてますが、脂肪肝などの異常はなしと言われました。一昨日もう少し詳しい血液検査を追加でしたので結果は来週です。 どんな病気が疑われますか？ ウィルス性肝炎は多分10年前に子供を産んだ時にやった気がしますが、それ以降はしてません。ウィルス性肝炎、PBC、自己免疫肝炎、肝臓癌が疑われますか？先生には結果次第で、入院して肝生検と聞きびくびくです。 7月と今月は検査した病院こそ違いますが、2ヶ月でこんなに数値が上がるとは何が疑われますか？他には昔から貧血がヘモグロビン9.8とかで毎回ひっかかります。 今までのトピ削除しますので、こちらで詳しく教えていただきたいです、よろしくお願いします。

宜しくお願い致します。父の事です。数ケ月前から徐々に食欲なく、2ケ月位で10キロ強減った。症状は殆ど食べれない、よく冷たい水や氷を飲みたがる、今は若干改善されました。 貧血は数ケ月前から指摘をされていた様子、腰が痛くて痩せて筋力無く1人で洋服、立ち上がるのも出来ず。血液検査して、胃と大腸の検査をするが、とても綺麗で問題なし。ただ、CRPのみ5と高めで、炎症を調べる為に大きめの病院にて2週間後に検査したらCRPは9。フェリチンが1515貧血は酷くない。e-GFR63、肝臓や膵臓、腎臓、白血球赤血球も異常なし。CRPやフェリチンが高ければインスリン?糖尿?肝臓の臓器やらの数値に異常があるのに無いとの事です。胃のムカつきがあるらしく、食事が喉を通らず。少したべるとお腹が張る感じ、便は出る。ガスが沢山出るとの事です。熱は37度～38度を出す事が度々あります。 ちなみに検査は血液検査を数回、胃カメラ、大腸カメラ検査が済んでおり、結果待ちはレントゲン、尿検査が1月下旬に出ます。2月にCTをと病院に言われたそうです。 あまりの痩せかたに、そんなに待って大丈夫なのか?入院しなくて大丈夫なのか。。と、考えられる病気はありますか?

宜しくお願いします。私は線筋症で生理痛と経血量が半端なくひどく、貧血もすぐ5前後まで下がります。(貧血は内科で頻繁に注射してます)痛み止めはボルタレンかロキソニンでやっと我慢出来る程度にしかなりません。婦人科医は全摘を勧めますが、小さい子がいるので今すぐ入院は出来ません。ボルタレンは効きが悪く今月はとうとう25を2錠飲んでいます。ロキソニンだと1錠でいいのですが、出来たら2錠飲みたい位痛いです。痛み止めは内科や歯科で貰ったのを取ってるもの、ロキソニンは市販のを買ったり内科で処方して貰ってます。もう1錠では抑えられない痛みですが、ロキソニンも2錠飲んでもいいものでしょうか?ボルタレンは歯医者さんが切開した時2錠飲んでいいと言ったので取っておいて今月生理痛で2錠飲んでます。セルベックス?やムコスタと一緒にきちんと4時間以上は空けています。もちろんボルタレンの日はボルタレン、ロキソニンの日はロキソニンにしてます。どうしてもない時は時間を余分に空けて種別してます。2錠飲みしても大丈夫か知りたいです。量は紙オムツタイプので漏れます。不正出血や不定期痛はありません。ただ生理は10日前後続き多量期は4～5日続きます。婦人科には一年近く行ってません。

以下のような状態で、主治医からはこれ以上の輸血を諦めるように、やんわり言われていますが、輸血をやめれば確実に数日で命は無くなります。 家族としては命の続く限り、毎週輸血をお願いしたいのですが、そのような事はあり得ないのでしょうか？ たとえ違う病院になったとしてと、輸血を受け入れてくれる病院を探したいという思いなのですが、無理ですか？ 66歳女性 【現状】 ・2020.9胃癌診断。HER2陽性、未分化腺癌。 この時点で腹膜播種ありで手術不可 ・2020.11抗がん剤sox法+ハーセプチン＋放射線治療1ヶ月 ・2021.7 抗がん剤をPTXに変更するが貧血のため1ヶ月で終了 ・この頃から2週に一回程度と輸血が頻回になる ・2021.8胃の出血を止めるため内視鏡で焼く処置 ・2021.9 中旬　オプジーボ開始、胸水貯留 ・2021.9下旬　出血による貧血で10日入院 ・2021.11上旬　CTで腫瘍増大確認、胸水は減少、アルブミン2.3前後、2週間に一度輸血。 胃だけでなく、肺、肝臓、腹膜に転移あり ・2021.11下旬　エンハーツ投与 ・吐き気が強く、血小板低下、血色素も一週間で3下がる状態（8.2→5.5）で、今後の抗がん剤ストップ トイレ等身の回りのことはなんとか可能

62歳母親です。半年位で体重-7キロ、倦怠感、発熱、食欲不振、血尿でPETにより腎臓癌疑い、更に検査をすすめると悪性リンパ腫疑いでリンパ腫が腎臓を覆っているとのこと。更に食欲不振が酷く泌尿器科に入院クレアチニン値1.38 などと腎機能の低下、尿閉によりカテーテルを挿れていますが、尿には赤褐色の異物塊が出て来ます。更に先週のHb7.5→今日5.6に低下。泌尿器の先生により今日輸血をしたみたいです。 ここ1ヶ月で更に体重減少トータル-11キロ位と貧血、尿閉などでみるみる体調が悪くなっていますが、生検の結果が出るGW明けまで何も治療されずにただ苦しんでいる母親をみるだけです。個人的には溶血性貧血なども合併してるのではないかと心配してしまいます。治療開始までに要する時間はこんなもんなんでしょうか？ さらに、悪性リンパ腫の方が可能性が高いと思われるのに泌尿器科にいて輸血も泌尿器の先生がするなど、先生同士の連携がなっていない気もして、病院側にも不安を覚えます。病院はGWであろうと緊急に対応出来るべきだと思うのですが…患者や家族の我儘なのでしょうか？ こんな症状は悪性リンパ腫によくあることなのでしょうか？？ そして悪性リンパ腫が良くなれば腎機能も回復するのでしょうか？母親は回復する見込みはあるのでしょうか？

8年ほど前に貧血で多発性骨髄腫くすぶり型と診断されていました。 IgGは、3000前後を維持し、貧血、その他の数値が上がらず、ただ骨密度が下がってきたのでビスホスホネート製剤だけで、他の治療を先延ばしにしている状態でした。 去年主治医から骨病変が進んでいるので治療を勧められましたが、コロナ禍ということもあり、これも先延ばしにしていました。 昨年末から徐々に腰の痛みが出始め、今年2月には起き上がる際に腰に激痛がはしり入院となりました。現在は起き上がることもできない状態です。 主治医からは、CTの結果、腰の痛みは脊椎にある腫瘤が神経を押してしまっているためとの診断で、DMPB療法で腫瘤を小さくするとの説明がありました。もし麻痺が出始めたら放射線治療を行うとの話もありました。コルセットを作成することになりました。 続く腰痛で動けない中、抗がん剤の治療ということで精神的にもつらいと思い、なんとか腰痛を早めに取ったうえで、精神状態が少しも良い中で治療を受けてもらいたいという思いです。 コロナ禍ということもあり、精神的なサポートもできない中、どのような治療の進め方が良いのか、まずは痛みを先行して取る方法はないものかと。 放射線を当てるのタイミングとしては、やはり麻痺が出始める前が、リスク低いのでしょうか。