hcg注射後いつ排卵に該当するQ&A

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クロミッド内服について

person 30代/女性 -

38歳女性 妊活のため今週期よりクロミッド内服を開始しました。とくに何か診断は言われておらず排卵を良くしてみましょうという感じで決まりました。 生理開始3日目より5日間内服です。 もともとは生理周期は26-27で安定しており排卵は生理開始より12日目ごろになっています〔前回卵胞チェックで確認した(この時はd11日に受診して21ミリだからもうすぐ排卵すると言われた。〕また、これまで何周期かの排卵検査薬、基礎体温でも同様の結果〕 次回卵胞チェックの予定がd13となっています。そこで注射をして排卵という形にする予定です。 質問なんですが、 1.おそらく排卵は毎回できていると考えた場合〔d12頃に〕、クロミッドの内服により排卵日はd14頃に変わるのでしょうか??受診までに排卵が終わってしまうということはないのでしょうか?ちなみに主治医には受診までに排卵しないと言われましたが…心配です… 前倒しして受診するべきなのかどうなのか… 2.内服により排卵が普段のd12より早まることもあるのでしょうか? 3.念のためクロミッド内服終了翌日のd8より排卵検査薬を使用しております。 d8が基準線よりやや薄いので陰性と思われますがやや濃い目 d9の本日はd8よりだいぶ薄く陰性 となっています。基礎体温は36.51と低温期よりは高いが高温期よりは低いといった微妙なところです。排卵がすでに終わったなんてことはあるのでしょうか… 4.hcg注射はlhサージ前〔排卵検査薬陰性状態〕なら打つことで排卵を24-36時間後と決めれる、サージが出た後の注射では排卵時間は変えられないという認識であっていますでしょうか? 長々と失礼しました。ご回答よろしくお願いします。 タイミングを頻回に取るのも大変でいつからタイミングを取ればいいのか悩んでおります。

3人の医師が回答

妊娠4週6日、胎嚢が確認できない

person 20代/女性 - 解決済み

不妊治療をしており、その結果、現在妊娠5週目に入りました。 治療内容は、クロミッド服用後にゴナールエフを使用し、卵胞の育ちを確認してからhCG注射を打ち、その後タイミングをとるという流れでした。 前回、6日にhCG注射を受けたため、6日〜7日頃に排卵したと考えています。そこから逆算すると、昨日の時点で妊娠4週6日でした。 昨日受診しエコーをしてもらいましたが、はっきりとした胎嚢は確認できませんでした。ただ、先生からは「これかな?」というごく小さい袋のようなものは見えると言われました。(添付画像の白い十字の部分が小さい袋のようなものです。)また、卵巣にも妊娠初期によく見られる所見があり、妊娠自体は確実だろうとのことでした。 ただ、先生の反応が少し微妙に感じられたことと、「6週になっても胎嚢が確認できない場合はあまり良くない」と言われたことが気になっています。 さらに、昨日の診察後に少量の褐色のおりものがありました。おりもの検査もしたので、その影響かと思っていますが、少し心配です。 このような状況で、子宮外妊娠の可能性は高いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

不育症と妊活について、複数の先生のご意見を伺いたく質問させてください。

person 30代/女性 -

今年、初期流産(稽留流産)を2回、化学流産を1回経験しています。 胎児の染色体検査は行っていないため、流産の明確な原因は特定できていませんが、不育症の血液検査では血液凝固系の因子について複数項目で基準値から外れた結果が出ており、主治医からも一定のリスクはあると言われています。 一方で、これまでの妊娠はいずれも比較的スムーズに成立しており、妊娠自体はほぼ毎回成立しています。 最近の悩みとして、2度目の流産手術後から排卵のタイミングや卵胞発育が不安定になり、医師の診察でも排卵日の予測が難しい周期がありました。 そのため、次周期からはレトロゾールを用いた排卵誘発と、クリニックでのタイミング指導を受ける方針になっています。 そこで、一般論・臨床経験ベースで構いませんので、以下についてご意見を伺えたらありがたいです。 ・自然周期では排卵予測が難しいような状態でも、レトロゾールによる排卵誘発で排卵のリズムや卵胞発育が整ってくるケースは多いでしょうか。 ・私のように「妊娠は成立しやすいが初期で継続しない」「血液凝固系の不育症因子がある」「排卵がやや不安定」という条件が重なる場合、一般的に検討される治療や追加検査にはどのようなものがありますか。 ・排卵誘発周期において、排卵日の特定精度を上げるために有効とされる管理方法(hCG注射の併用など)があれば、その考え方も知りたいです。 ・また、低用量アスピリンや黄体補充の開始時期について、排卵日が完全に特定できない場合の実臨床での考え方があれば教えてください。 主治医の治療方針を否定したいわけではなく、今後の治療を前向きに考えるために、より多くの先生方の考え方を知りたいと思い質問しました。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

黄体期の出血について

person 30代/女性 -

PCOSで不妊治療をしている31歳です。 ゴナールエフで誘発し、今周期から人工授精をしています。 10月10日に生理開始 10月14日からゴナールエフ 10月27日に16mmの卵胞あり、E2は400、LHは5 10月28日にhCG注射 10月30日に人工授精(卵胞25mm) その時点では排卵していませんでしたが翌日の 10月31日に排卵済を確認しました。 11月1日からデュファストンを朝晩1錠ずつ(14日分)飲んでいます。 今日で排卵後11日目になりますが、 体温も2日連続で下がってきて 出血(茶おり〜鮮血)してしまいました。 黄体機能不全もあるため、いつも高温期が14日続かずに出血してしまいだらだらとそのまま生理が始まるので、今回もそのパターンだと思います。 ここで質問させていただきたいのですが 1.デュファストンを2錠飲んでいても14日を待たずに不正出血してしまうということは、今の量では足りないということでしょうか? 2.生理予定日は排卵から数えると11月13日ですが、今だんだん出血が増えてきて明日には本格的な出血が起こりそうです。それでもデュファストンは14日まで飲みきった方がいいですか? それとも飲むのをやめて、もう生理を起こしてしまったほうがいいですか? 3.黄体機を出血せず14日間維持、そして妊娠するには、次周期からどうすればよいですか? ゴナールエフでの誘発、デュファストンでの黄体補充などできることは取り入れたつもりだったので、生理が来てしまい残念です。ほかにできることがあれば教えていただきたいです。 乱文で申し訳ありませんが 教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

28歳 多嚢胞性卵巣 人工授精 クロミッド半錠

person 20代/女性 -

28歳 多嚢胞性卵胞症候群 11月周期 レトロゾール1錠育たず ゴナールエフ追加するも全く育たずリセット 12月 糖代謝の軽度異常があったので ゴナールエフ37.5+メトグルコ ⇒大きくなる ゴナールエフ50+メトグルコ ⇒大きくなる 人工授精に向かうため最後のひと押しでゴナールエフ150と当日hcg?の注射を押して、人工授精となりました。 排卵はしましたが、まだまだ排卵しそうな卵が数個いること、卵巣が腫れ始めていることから、人工授精と数回のタイミング後、休憩となりました。 1月 生理が来た(12月周期リセット)ため病院に行くと卵巣の晴れが酷いことから、プラノバール服用して再度生理を起こしました。 18日生理開始で卵巣のチェックに行くとまだ、卵巣の腫れなのか大きな卵がいるからなのか、薬は飲まず、採血を行いそこから10日後に卵巣の腫れが引いたことホルモン値が正常だったことから周期開始となりました。 今回 1/27- 卵胞10mm行くか行かないものが1個 クロミッド半錠+メトグルコ 10日間 2/2- 13-14mmくらいのが一つだけいると言われる 薬継続 2/5- 12mmくらいのが左右にひとつずつと言われる(恐らくエコーの切り方の話で多少の大きさの違いがあったのでは?と推測してます) クロミッド半錠+メトグルコ3日間 2/9受診予定です。 11月周期の卵が育たず焦って絶望する気持ちが蘇ってきて中々しんどいです。 こんな感じで9日に行ったら選ばれたひとつが大きくなる可能性ってあるのでしょうか? 多嚢胞性卵巣のため一気に大きくすることが出来ずもどかしいです。

2人の医師が回答

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