腎不全に該当するQ&A

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新型コロナワクチン接種 アレルギー反応について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86才の母が先日新型コロナワクチン接種を 受けました。 接種3時間後に寒いと言って扇風機を切りました。 暑かったですが、エアコンは入れていない状況でした。 接種6時間後にクシャミが連続で7回ほど 出ました。 その直後に鼻水が出始めて、鼻を噛んだり すすったりが、その後6日ほど続いています。 その他は元気そうに見えます。 お尋ねしたいのは、接種6時間後にクシャミが連続で出た事です。 クシャミは遅延性の呼吸器系のアレルギー反応なのでしょうか? クシャミや鼻水は呼吸器系のアナフィラキシー症状に含まれると厚生省のホームページに記載されていました。 高齢で腎不全の為、10年ほど前から 血液透析をしています。 1回目はかかりつけ医の外来で接種しました。 2回目はかかりつけ医で透析の時に接種するそうです。 透析中に2回目接種するのも不安です。 高血圧もあり複数の内服薬を飲んでいます。 クシャミや鼻水が遅延性のアレルギー反応だとしたら、アナフィラキシーなど2回目の接種が心配で仕方ありません。 ポリエチレングリコールは使用している 白髪染めや基礎化粧品に含まれています。 かかりつけ医の先生や看護師さんにクシャミと鼻水の事は相談しましたが、多分大丈夫だと思うと言われました。医療に100パーセントを求めるのは間違いだから心配なら受けない方がいいかもとも言われました。 先生方のご意見を伺いたく投稿しました。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

胃薬・オメラップ錠の服用について

はじめまして。胃薬の服用について少々不安なのでお聞きします。 私は市販の風邪薬と鎮痛剤の長期の飲み過ぎによる間質性腎炎からの腎不全と診断され約1年程前から腎臓の専門外来を受診しています。昨年の秋頃より胃の調子が悪くなった為今年2月に胃カメラをやったところ、胃潰瘍と十二指腸潰瘍ができておりピロリ菌の陽性反応が出てしまいました。早速ゲファニール50mgとオメラップ20mgが処方され3月5日より服用しています。薬に対してとても敏感になっておりオメラップについては少々強い薬ですと言われ処方されたので調べたところ、最長でも8週間を限度とし副作用は色々記載がありましたが生理不順(月経異常)とも書かれてありました。 その後胃の調子もかなり良くなってきたので気にせずそのまま服用していたところ、今月にはいって生理が不順になってしまいました。先月から約2週間後に生理が始まったので不安で先日の外来で伺ったところそのような副作用はないと思いますとの答えと、このまま飲みつづけたほうが良いでしょうとの答え。とりあえず10mgに減らし服用していたのですが、先日、今月2度目の生理(前回終ってから9日目)がきてしまいました。オメラップという薬は症状によっては8週間過ぎても服用するケースがあるのかという事と、副作用などについてお伺いしたいと思います。

1人の医師が回答

毛嚢炎

person 30代/女性 - 解決済み

11月23日頃から、小陰唇内側奥の方に毛嚢炎のようなものができました。 触ってみたところ、顔にできるにきびと同じような張感と押すと痛みがあり、潰れたら治るだろうと市販薬を塗り様子を見てましたが何個かできてしまい治りません。 おりものが少し多く感じ、日により色が淡黄色に感じたので婦人科にかかりました。 婦人科では細菌の検査しますねと言われ、内診でおりもの多いねと言われオキナゾール膣錠600mgを入れていただき、オキナゾールクリームを処方していただきました。 検査結果は来週月曜日に出ます。 毛嚢炎も何個かできているようですが、一番赤くなっているとこ以外は触っても違和感もなく痛くありません。婦人科の医師にも毛嚢炎はそんなにひどくなってないからひどくなるようなら切開するとかお薬出すからと言われました。 歩くと擦れたり体勢によってすれてチクチクとしたり痛痒いような感じがあります。毛嚢炎の付近に。 この場合、もらっているオキナゾールクリームを塗り続けていればよくなるのでしょうか? 自宅にドルマイシン、テラマイシン軟膏がありますが併用しても良いのでしょうか? 来週まで我慢してまだ症状が続くようなら婦人科医師に薬を出してくださいとお願いした方が良いのか悩んでいます。すでに2週間以上不快な症状が続いていて不安です。 このご時世ですし、親が末期の腎不全のために外出を極力控えております。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腎臓内科とかかりつけ医の考え

person 70代以上/男性 -

80歳の父は腎不全で腎臓と循環器は総合病院で診ていただいています。血圧の薬は地域のかかりつけ医で診ていただいています。 先日、かかりつけ医の先生が代替わりして息子さんが先生で診ていただいたみたいなのですが、血圧の薬を腎臓やカリウムに優しいのにしようと変更なったみたいです。そして、それをのんでいて父はカラダがしんどいといい、かかりつけ医に行って心電図や血液検査したのですが異常もなく大丈夫だと言われたみたいです。 その2日後に3か月ごとに受診している総合病院の腎臓内科の診察の日で、具合が悪くなったのと、お薬手帳を見せて薬が変わったのを伝えると、何日か入院してお薬が合ってるかと体の状況を調べての現在の腎臓のカリウム下げるゼリーやナトリウムなどを処方しているので、血圧の薬などを変更せず前のままでしてほしいと、かかりつけ医の先生にお手紙をかきますので渡してくださいと。お手紙をいただき、かかりつけ医の先生に渡しに行ったら、父親が、それならまた検査しないといけないねとか言われたといって、とりあえず薬は元通りにかえていただいたみたいなのですが、こういう総合病院とかかりつけ医の先生のやり取りは普通にあるものですか? かかりつけ医の先生が気を悪くしていないかとか、娘の私がとてもきになります. 父も短気で先生同士でやりとりしてくれないと俺に言われてもどーたらと、興奮して私が先生と話しようかと言うと、俺をバカにするなとの事で。困ってます. 総合病院とかかりつけ医の先生の薬の変更依頼は普通にあるものですか?

5人の医師が回答

二度の腹膜炎からの人工肛門 閉鎖すべきか

person 40代/女性 - 解決済み

先日、S状結腸癌で腹腔鏡手術をした翌日、縫合不全が判明し、緊急で開腹手術をし、一時的に人工肛門が作られました。現在も入院中です。 16年前26歳の時、先天性の別の消化器の病気で胆道付近を手術した際も縫合不全になっています。その時は、再手術せず自然に吻合部がくっつくのを待ち、どうにか乗り越えました。 二度の縫合不全を受け、現在担当している医師からは「体質もあり得る」という話がありました。一般的に縫合不全のリスク因子となる心疾患・不整脈,呼吸器疾患,糖尿病,腎不全,ステロイド,低栄養・貧血,肥満,高齢はどれも当てはまりません。今回のS状結腸癌の大腸吻合では、自動縫合器・吻合器を使用しており、医師の技量という部分での影響は大きくなさそうです。 さて、縫合不全が治癒し、人工肛門を閉鎖するという事は、再び縫合不全の可能性が出てくるかと思われます。 1・先生方の患者さんにもしこのようなケースがあった場合、多少のリスクがあっても閉鎖を勧めますか?それとも、永久人工肛門を勧めますか? 2・自分自身まだ悩んでおり、これからしばらくは悩み続けると思います。人工肛門から元に戻すのに時間的なリミットはありますか? 3・人工肛門の管理など、永久となればそれなりに手間がかかることは承知。これから40年人工肛門であり続けるとして、それ自体が何か健康に影響することはあるのでしょうか? 何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

食事の量が少なすぎます

姑の食事の量が少なすぎる気がします。 今、同居はしていませんが、ごく近所に住んでいて、夕食だけ我が家で食べています。 年齢は73歳で、体重は50キロくらいです。 初期の腎不全?で、塩分を1日6g、たんぱく質を1日40gまでと制限されています。 他にアルツハイマー型認知症で、アリセプト10mgを服用しています。 他に無気力的な症状もあったので、その薬も飲んでいます。 (薬の名前は忘れました) 半年ほど前から一緒に食事をとり始めたのですが、その頃は1日800kcal程のカロリーしか摂取出来ていなかったと思います。 800kcalでも少ないと思うのですが、最近さらに少なくなってきてしまいました。 500kcalはいっていると思いますが、800kcalには絶対に届いていないと思います。 お昼に外食して一人前食べると、夜はお腹いっぱいで食べられないです。 炭水化物の量は特に少なくて、夕食時には成人の女性がお箸で一度に口に運ぶくらいしか食べません。 朝や昼食べているというわけではなくて、朝昼合わせてもおにぎり1個程度だそうです。 特別運動しなければいいのか…とも思いましたが、姑は週に数回スポーツジムに通って汗を流すのを日課にしています。 とても足りるようには思えませんが、特に痩せてきている感じもありません。 腎臓を見ていただいてる内科でも一度相談したことがありますが、 本人が足りていると言っているなら大丈夫と言われました。 しかし、最近のカロリーはいくらなんでも少なすぎないでしょうか… 野菜はある程度食べています。 これでも大丈夫なんでしょうか? それとももう一度病院に行くべきでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

小脳出血の後遺症について

person 70代以上/女性 -

1週間ほど前に母が小脳出血で緊急入院しました。もともと10年前の視床下部の出血により全身麻痺で、娘の私が全介助しています。糖尿病性腎不全で透析もしています。小脳出血は無事回復中なのですが、昨日、今日とリハビリの時、立つ練習と車椅子に移動する(全介助)練習をしている際に嘔吐しそうになりました。とても苦しそうですし、嘔吐でまた出血しそうで怖いです。後遺症なのか、それとも血圧低下なのかがわかりません。訓練前の血圧は150位、訓練後は122、その15分後170でした。テレビは1日中見ることができますし、ごはんの時はベッドを起こして普通に食べてます。透析室にはベッドで寝ながら移動していますが、移動中特に気持ち悪そうにはしてません。今日は車椅子に移動して30秒から1分位で気持ち悪がったので、急いでベッドに戻し横にしました。昨日は暫くベッドで座って、1回立つ練習をしたら気持ち悪がってました。しばらく激しくえずいて苦しそうでした。これでは家に帰れなくて困ってしまします。どのように移動させれば気持ち悪くならないでしょうか?移動は私がしているのですが、目を閉じさせて頭をあまり上下させないようにすれば大丈夫でしょうか?後遺症特有の眼振はなかったようです。車椅子への移動や立つ練習以外は特に気持ち悪がったりしないので後遺症なのかどうかもわからなくて不思議です。もし後遺症でしたら、他の動作でも気持ち悪がりそうです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

「むくみ解消および尿量を増やしたい」の追加相談

person 30代/女性 -

先日より血管炎と腎臓の症状を相談させていただいている者です。 本日結果が出ているということで、受診してきました。 結果では特に異常はないとのことした。 【検査結果(抜粋)】 ・血液検査 クレアチニン 0.60 eGFR 93.6 シスタチン C0.67 eGFRcys 120.3 HBs抗原 陰性 IU/mL 0.05未満 血清補体 39 IgG 1314 IgA 249 IgM 106 IgE 3 PR3-ANCA 陰性/0.6未満 抗GBM抗体 陰性/1.5未満 MRO-ANCA 陰性/0.2未満 ※ 血小板はこの2日前に受けた血液検査で異常がないことを確認済み ・尿検査 尿蛋白定量 10 尿蛋白/クレアチニン比 0.04 尿蛋白 ± ウロビリノーゲン ± 潜血 - 比重 1.030 pH 6.0 ・尿沈渣 赤血球 1〜4/HPF 白血球 5〜9/HPF 酵母様真菌 2+ シュウ酸Ca結晶 3+ 【服用中の薬】 ジエノゲスト(4月8日〜) ベポタスチンべシル酸塩錠(今週から中止) モンテカスト(今週から中止) 【質問】 血液検査で異常が出ない場合は、IgA血管炎の可能性が高いと思いますが、むくみと尿量が少なくなった原因で腎不全ないしは心不全の可能性は否定できないでしょうか。 また、症状が落ち着いたり出てすぐの場合などは検査結果に出ないこともありますでしょうか。 受診した腎臓内科では検査結果に異常はないとのことのため、このあとセカンドオピニオンを受診し、大きな病院への紹介状をいただきたいと思っております。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

肝機能GOT・.GPTの再検済の事で、基準値を超えているのに説明が有りません?

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性 BMI・18.22(身長164・体重49k) 血液検査結果・2024年10月       カリウム 5.3/尿蛋白 マイナス/アルブミン 3.0 Hb  10.1/クレアチニン 1.44/ヘモグロビンA1c  5.5 BNP  136.1/EF 36%/大腸がん検査・正常 血圧・体温、10月平均 朝;36.8/120・68・56 夜;36.9/117・67・60 A;約15年前関節リューマチ発症 B;9年前急性心筋梗塞でステント治療(1個)腎不全 ★現在の服用薬 1.フェブリク 2.アーチスト   3.レニベース    4.シグマート錠  5.ワーファリン  6 フランドルテープ 7.ダーブロック 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 10.リューマトレックス Q1:教えて下さい。 2023/08/28 AST:17 ALT:15 2023/11/27 AST:31 ALT:41★ 2023/12/15 AST:18 ALT:19 2024/02/19 AST:16 ALT:15 2024/05/20 AST:43 ALT:41★ 2024/08/05 AST:26 ALT:24 2024/08/30 AST:19 ALT:18 2024/10/28 AST:39 ALT:47★ 2024/11/29 AST:27 ALT:24 上記血液検査の結果、基準値を超え再検済と有るのですが、 ドクターからの説明や注意は有りませんが心配です。 Q1;何故に説明が無いのでしょうか? Q2;生活改善の必要は無いのでしょうか? Q3;毎日昼・夕方に30分散歩していますが良いのでしょうか? Q4;私の現在の肝機能は正常なのでしょうか?・悪いのでしょうか? 以上

5人の医師が回答

やせ型(BMI18.22)高齢者が心不全でSGLT2阻害薬の服用をすべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性 BMI・18.22(身長164・体重49k) 血液検査結果・2024年10月       カリウム      5.3(過剰注意) 尿蛋白       マイナス アルブミン     3.0 Hb          10.1(貧血注意) クレアチニン    1.44(腎硬化症) ヘモグロビンA1c   5.5 BNP         136.1 EF         36%(心臓エコー検査) 大腸がん検査    正常 血圧・体温、10月平均 朝;36.8/120・68・56 夜;36.9/117・67・60 76歳男性・病歴(164・49k)3か月で3k痩せました。 A;約15年前から関節リューマチ発症 B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 2024年2月現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、尿酸抑制     2.アーチスト、血管拡張    3.レニベース、血圧降下     4.シグマート錠、狭心症治療・心臓血管拡張   5.ワーファリン、血栓予防   6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科    7.ダーブロック、貧血改善 消化器内科 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 血液検査の結果 心臓エコー検査を受け、かかり付け医から,EFが36%で2年前の検査より低下しているので、 投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。 追加薬(ジャディアンス・アルダクトン) 変更薬(レニベースをエンレストに) Q1;変更すべきかどうか? Q2;新しい薬の、今の体調での効能が知りたいです。 Q3;新しい薬の、今の体調での副作用が知りたいです。 以上

3人の医師が回答

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