5週4日 心拍確認に該当するQ&A

心房細動の発作が７日以上続いていると自覚していて診察も受けています。毎朝メインテートを服用しているのですが、７月は７日以内に止まったと認識してました。 １、発作性心房細動は発作が始まって数時間でおさまっても発作なんですよね？ ２、それが例えば2週間近く繰り返していて、乱れる時もあれば洞調律に戻る時もある場合、それも発作性心房細動になるのでしょうか？ ３、持続性の場合は洞調律に戻ることなく一日中、７日以上ずっと乱れた状態が続くのでしょうか？ ４、夜寝ようと横になると乱れます。なぜ横になると乱れが増えるのでしょうか？ ５、日中も寝る時も息を吸う吸気にて乱れます。日頃から息を吸うタイミングで乱れます。それはなぜですか？ ６、病院の心電図をとるのが大前提というのは認識してますが、睡眠中に不規則なリズムということでApple Watchに通知が入ります、1週間の中で3度睡眠中の通知を起床後に確認しました。チェックしてみると80あたりから130ぐらいにあがったり、55から34ぐらいに下がったり、心拍変動が見られました。いずれも2秒続かないくらいです。この程度は気にする範囲ではありませんか？ ７、逆流性食道炎からの迷走神経の刺激で心房細動になることもあるみたいですが、逆流性食道炎の角度から診てみることも重要でしょうか？胃もたれ、食後のお腹の張り、ゲップ、喉の違和感などが少しあります。 ７つの質問にお答えいただきたいです。よろしくお願いします。

わたしは31歳ですが、29歳と30歳に自然妊娠で稽留流産を経験、どちらも心拍が取れず大きくならなくて、手術を行いました。 2度目となる手術は去年の3/6です。 それからというもの、旦那の仕事が忙しく(1週間単位で地方への出張もあり、なかなかタイミングを取ることもできなかったのもあったのですが)妊娠できませんでした。 基礎体温は3ヶ月以上継続して取ってます。 生理周期 4回前9/28〜10/1(34日 3回前11/17〜11/21(50日 2回前12/31〜1/5(44日 前回2/15〜2/19(46日 でした。 3回前の11月頃から、やや体重が増えて弱肥満が原因かもしれないと思ったので、最近軽い運動を始めました。 アプリでみる排卵日予測からはいつもかなり遅れて、おりものが出るイメージです。 そろそろ不妊相談(卵胞チェック)の予約をして受診する方がいいのかもしれません。行ったことがないので色々とわかりません。 ここまで生理周期が長いと、どこのタイミングで受診したらいいのか分からないのですが生理中に受診した方がいいのですか？ どのタイミングで行くことが最良なのか教えていただきたいです。

10月の後半に初めて胚移植を行い、判定日が低hcgで、ずっと可能性が低い状態で薬の継続をしていました。6wごろ、胎嚢が4ミリでかなり小さかったです。7w頃、胎嚢の成長が見られず、心拍も確認できなかったため流産の診断を受けました。 その後、自然排出を待つ形となり、流産を診断されて数日後に普段の生理より少し量が多い出血が4-5日ほど続いたため、そこで胎嚢が排出されたかと思っていました。流産診断から約2週間後の今週、経過観察の診察があり、エコーをするとごく小さな胎嚢のようなもの（もしくは残留物？）がまだ残っていて、現在はホルモン剤を服用し、次の生理で全て綺麗に排出されることを待っている状態です。薬飲み終わり後、生理が来るタイミングまで2週間ほどは時間がかかる見込みです。そのタイミングで次の診察も予定しています。 他の方たちの経過を調べていると、流産から1-2週間以内には自然排出が完了もしくは、排出されない場合には速やかに手術を行っているイメージがあり、こんなにずっと胎嚢もしくは残留物が体内に残っている状態で経過を観察していて問題がないのか心配になってきました。 病院へ相談してみたところ、急ぎで手術をする必要はなく、特に身体的にも問題がないという回答でした。 個人的には、判定日から低hcgで、ずっと可能性が低い状態で妊娠を継続させてきたのもあり、精神的な疲労が大きく（切迫流産にもなりました）、この場に及んでまだ胎嚢が残っている状態がすっきりせず、次に進めず辛いです。今回の結果を切り替えてなるべく早く次の移植に進みたい気持ちもあります。また、この流産に関連した体調不良で、万が一のことがあって、年末年始に緊急で受診するようなことも避けたいです。このような自然排出を長い時間かけて待つ治療方針は一般的なのでしょうか？セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか？

冠攣縮性狭心症（かんれんしゅくせいきょうしんしょう）について質問させていただいたものです。 家庭用心電計でV4相当のところに異常波形が出たため、大きな病院を受診したところ、循環器内科に回されて現在に至ります。 ​現在はコニール4mgを朝夕1回ずつ服用しています。 コニールを飲み始めて3週間目までは、異常波形が時折出ていたのですが、それ以降からの３週間は、１回だけ、明け方に、発作が起こりました。 ​その明け方の発作についてですが、その日は朝夕9時台にお薬を飲んでいたのですが、朝5時に波形の異常が起こりました。 次のお薬を飲む3時間前に容量が切れかけていたのか、胸の痛みを伴う異常波形と、胸の痛みを伴わない異常波形の両方が見られました。 この日朝6時頃に異常波形が出ていたため、朝5時に早起きをしてコニール4mgを服用し、夕方も17時に服用することでカバーしてきました。さらには、夜間から明け方までの発作を抑えるため、医師からヘルベッサー30mgを1日1回（就寝前）追加で処方されました。 ​本日、ヘルベッサーを飲み始めて3日目ですが、安静時にもかかわらず脈拍が79から96の間を波のように激しく変動しました。 驚いて動いたところ、脈拍が125から80の間で乱高下し始めたため、その状態が2時間ほど続き救急外来を受診しました。 ​同時にパルスオキシメーターで測定したところ、少し歩くだけで心拍数が大きく変動し、それと連動して酸素飽和度（SpO2）も94%まで低下し、また戻るという状態を繰り返しました。この症状は、夜6時にコニールを服用した15分後から発生しています。 ​私としては、ヘルベッサー30mgを1日1回だけ服用することによるリバウンド現象（反跳現象ではないかと推測していますが、以下の点についてガイドライン等の観点から教えてください ​1.コニールの服用直後（15分後）に、このような激しい脈拍の乱高下が起こり得るのでしょうか。 ​2.この症状は、心不全や心房細動の可能性を示唆するものなのでしょうか。 ​3.本来1日3回服用するヘルベッサー30mgを、夜間から明け方のカバー目的で「1日1回のみ」使用する手法は、一般的に医療現場で行われているのでしょうか。 ​4.私は患者のため、医師の指示通り1日1錠の指示に従っておりますが、現在の不安定な数値（脈拍125、SpO2 94%）を鑑み、この処方設計が適切であるのかを医療現場では、行われている方法なのかどうか確認させてください。普通が分かりません。 5.現在は、脈拍ももどり、63から79です。 今日の分のヘルベッサ30ミリをどうすべきかや理由もも含め、教えてください。 よろしくお願いいたします。

同居する74歳の父の症状です（5年前脳出血の既往歴あり）。 昨年大腸憩室出血により、自宅トイレで大量出血し、救急搬送されました。10日間ほど入院治療しました。外科処置はせず、抗生剤投与と絶食療法でした。4日ほどで出血がおさまり、体力気力意識等しっかりしていた為、粥に戻った時点で退院いたしました。 ※入院中リクシアナ60mgは服薬を止めて、退院後に服薬再開、その後かかりつけ医と相談の上30mgに減薬してます。 退院後経過は良好で下血なく、今年2月には大腸内視鏡検査しましたが、小さなポリープと憩室が100ほど大量にあること以外は問題無しとの結果でした。（ポリープは経過観察判断） 前置き長くなり恐縮ですが、 4日前から鮮血ではない、くすんだ下血があります。便と膿と血液の混ざったような見た目と臭いがあります。 ・鮮血でない。 ・粘着性のやや高い、血液が凝固しているようなくすんだ便？ ・1日に1回あるかないか。 父自身の強い希望で、できるだけ入院したくない、リクシアナを飲み始めてから憩室出血したからリクシアナは辞めたい（事実、去年リクシアナを飲み始めた3ヶ月後に初めて憩室出血しました）。リクシアナを飲まず、1週間絶食（経口補水液のみ）で自宅で様子を見て、症状変わらなければ病院に行く。と言って聞きません。 家族として、出血1日目は前回よりも出血量が少なく「少し血が混じっている？」程度だったため様子見に同意し、水のみの絶食に了解しました。2日目朝リクシアナを飲まず、出血も排便もなく過ごせたため、夕飯のみ10倍粥を少し食べさせて安静にさせましたが、翌日午前中再びくすんだ膿と便が少量出てしまいました。 そこから完全に絶食する、と言われ経口補水液（1日500ml程度）以外口にせず、ベッドとリビングのみで過ごしています。リクシアナは飲んでいません。 血圧、心拍、体温の計測は6時間ごとに行なって意識の確認と貧血のチェックはしていますが、少しでも異常あれば救急車を呼ぶ予定です。 父の意見を無視して病院に連れて行くべきだと思ってはいますが、心臓の悪い高齢の母、幼児がおり、私も在宅の仕事を抱えており、夫は仕事で土日まで頼れません。また、脳卒中後遺症により右半身に麻痺があり、外出時は車椅子です。体重も90kg近くあります。念の為、4日間サポートパンツで過ごして貰ってます（替える際に赤茶のシミが少しだけ着きます。おそらくオナラの時に出ている） 微熱でもあれば、または出血が明らかであれば即救急車に頼らせていただくのですが、昨年は別の症状でも救急車のお世話になり、救急車を呼ぶ事に抵抗があるようです。「自分の身体は自分が一番わかる。もう迷惑をかけたくない。絶食1週間で治す」と頑固でどうにもなりません。 軽症の憩室出血であることを願っていますが、すでに4日なので父の体力も心配です。自宅で1週間絶食、治ったという事例はありますでしょうか？また事例ある場合、どのような経過でしたでしょうか？

60歳女性です。 洞不全症候群と診断され、3週間後にペースメーカー植え込み手術を控えていますが、迷いや不安がありご相談します。 これまでの経過と症状： ・以前より健康診断で徐脈の指摘がり、動悸や息苦しさ、ふらつきなどを感じることがありました。 ・2026年1月：循環器内科を受診。1日ホルター心電図で最大3.3秒のポーズがあり、洞不全症候群と診断。「ゆくゆくはペースメーカー」と言われました。 ・2026年3月末：昼間に平坦な道で転倒し、顔や体を打ち怪我をしてしまいました。 ・その後、怪我の処置を受けた病院の循環器内科で1週間ホルター心電図を実施。 　最大8.1秒のポーズ、2.5秒以上のポーズが1週間で444回、最小心拍数は30回/分という結果により、ペースメーカーを強く勧められ、手術予定となりました。 ・自覚症状として、疲れやすさやふわっとした感覚は以前からあります。 転倒してしまったことや徐脈があることを考えると手術は有効な選択肢と理解しつつも、60歳で体内に器具を入れることや生活制限への抵抗感が拭えません。 以下の点について、一般的な見解を教えてください。 １．手術の適応と進行について 最大8.1秒のポーズがあり転倒歴がある場合、一般的にペースメーカーの絶対適応となる状態でしょうか。 また、1月から3月のわずかな期間でポーズが3.3秒から8.1秒へと長くなる（悪化する）ケースはよくあるのでしょうか。 ２．症状の改善見込みについて ペースメーカーを入れることで失神は回避できると思いますが、徐脈や日常的に感じている「疲れやすさ」や「ふらつき」なども、 手術によって改善が期待できるものでしょうか。 ３．転倒後のフラつきとMRIについて 3月に転倒して頭を打った際、CTでは異常なしでしたが、それ以来歩くと左右に揺れる感じが拭えません。 ペースメーカーを入れるとMRIが撮りにくくなるとも聞きますが、手術前に一度脳神経外科などで頭部MRIを撮り、 揺れる感覚の原因を確認しておいた方が良いでしょうか。 ４．外見への影響と趣味のダンスについて 趣味でダンスをしており、外見への影響に抵抗があります。私はやせ型で自分の体の感覚に敏感な方だと思います。 ペースメーカーを入れる位置を多少下げ目立ちにくくする工夫や、痛みを緩和する方法は一般的にありますでしょうか。 またダンス再開の目安も知りたいです。 ５．病気の原因と今後の見通しについて 洞不全症候群は一般的に何が原因で起きるのでしょうか。 また、進行した場合、ゆくゆくは自分自身の心臓が脈を打つ機能がなくなっていくものなのでしょうか。 主治医に聞ききれなかったことも多く、少しでもアドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

最後の生理日から数えて今８週と4日だと思い受診しましたが、胎嚢と卵黄嚢のみの確認でした。排卵日が３週くらいずれる可能性もあるのでしょうか？まだ5、6週くらいで心拍が確認出来ないという事もありえますか？

現在妊娠5週2日、4週6日の検診で胎嚢が２つ確認されました。 よく双子は悪阻がきついと聞くのですが、 なんかムカムカするかな？ぐらいで、 つわりがありません。 まだ胎芽、心拍も確認できていないので不安です。 まだ悪阻がほとんどなくても大丈夫なのでしょうか？