チョコレート嚢胞手術に該当するQ&A

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チョコレートのう胞の治療について

person 20代/女性 -

【経緯】 現在25歳です。もともとあった生理痛が8年ほど前から徐々に酷くなり、最近は2〜3日寝込むことがあります。 ロキソニンもあまり効き目がなく、PMSのような症状もここ2、3年で出るようになって腹痛、腰痛、頭痛、気分の落ち込みなどもあり、この1年ほどは生理のあとにも毎回生理痛のような痛みがあるため婦人科を受診しました。 エコー検査で卵巣が腫れているようだったので2021/8/7にMRIを取った結果、チョコレートのう胞と診断されました。検査報告書では大きさは右付属器領域に長径54mm、左付属領域にty応形123mm大ののう胞性病変があると記載されています。 (MRIをとったのは2021/8/7です。) 今回提案された治療方法は、まず薬物療法で小さくしてから必要があれば手術で取り除くという順序で、薬物療法はGnRHアゴニスト療法を行って経過を観察し、半年後には保険適用がなくなるので黄体ホルモン療法に切り替えるとのことでした。 【質問したいこと】 1.上記の治療の場合、薬があまり効かず小さくなる前にのう胞が破裂するといったような危険はないのでしょうか。あと、この治療法でのメリット・デメリット・注意事項があれば知りたいです。 2.上記以外の治療法や薬(西洋医学・東洋医学問わず)があれば知りたいです。 3.片方は12cmを超えていますが、チョコレートのう胞としては大きい方なのでしょうか。治療を始めるまでに注意しておくことはありますか? 4.治療の副作用に更年期障害に近い症状があると聞きましたが、現在、うつ病の治療中なのですが、精神的な副作用が現れやすいなどありますか? 5.できれば卵巣を残したいので、ホルモン剤治療をしながら漢方薬も使っていずれは漢方薬だけに移行することは可能でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

月一回ある左下腹部痛み

person 30代/女性 -

毎月排卵の時期の前に一週間から10日、左下腹部と、膣に痛みがあります。 左下腹部の痛みは、どーんとした鈍い痛みで、膣は、下に向けて筋肉が痛むようない 痛みです。 痛みがひどく、眠れなかったり、毎日の生活が辛くてしょうがありません。 もともと腺筋庄と卵巣膿腫があると言われていて、5.6年前に左のチョコレートのう胞をとっています。 その時の手術は、元々両方との卵巣を取るという話で開いたら、盲腸が破裂していて、そちらの手術になり、ついでに、チョコレートのう胞もとっておいたと言われました。 あまりにひどいので、半年前くらいに子宮癌の検査と卵巣と子宮の検査はしましたが、問題はありませんでした。 一昨日、やはり左下腹部が痛く、だるいので主人にマッサージをしてもらってるとき、背中が痛くなり、その痛みが広がって胃まで痛くなりました。 あまりの痛さに息がしずらく、救急にかかって、MRI、血液検査をしましたが、特に問題はなく、婦人科にかかるよう言われて、婦人科で内診とエコーをしましたが、卵巣膿腫も腺筋庄もひどくはなってないも言われました。 排卵痛と言われたのは、医師にではなく、ネットや、自分の生理の周期を見て、そうかなとおもっているだけです。 毎月、ひどい生理の後に、ひどい排卵痛があり、月の半分以上、調子のよくない日が続いて、気持ち的にも滅入ってしまいます。 病院に行ってもはっきりせず、そんなに痛いの?と先生に言われ、やるせない気持ちでいっぱいです。 私の症状は、排卵痛によるものなのでしょうか? それとも、他の病気が考えられるのでしょうか? また、有効な治療法があれば教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がんで全摘後タモキシフェン服用により卵巣が腫れた場合の対処について

person 40代/女性 - 解決済み

48歳、閉経前です。 2022年2月に子宮頚がん検査でかかりつけ医を受診した際に、多発子宮筋腫(最大4cm)、子宮腺筋症、深部内膜症、左卵巣のチョコレート嚢胞(2cm)が見つかりました。 特に痛みもなく、生理も重くもなく、卵巣の腫れも有ったり無かったり、右が腫れたり左が腫れたりを繰り返すので、経過観察のみで特段治療はしないことになりました。 その直後に定期検診で乳腺のかかりつけ医を受診したところ、初期の乳がんが両胸に見つかり、6月に両乳房全摘+一次再建をしました。 ホルモン剤が効くタイプだったため、8月からタモキシフェン(ノルバデックス)を服用し始めました。 それにより、子宮の病気が悪化するかもしれないとは言われていたのですが、12月の検診では特に変化無しだったのが、2023年3月の検診では子宮筋腫4cmが5cmに、右卵巣が2cmに腫れ、左卵巣には水がたまり7.7cmにまで肥大してしまい、破裂や茎捻転を起こす可能性もあると言われました。 ほぼタモキシフェンの副作用で間違いないと言われたのですが、乳がんの先生がタモキシフェンを10年続けたいと言われていたこともあり、子宮系の先生からはタモキシフェンを止めるようにとは言われず、2週間後に検診して小さくなっていなければ手術した方が良いと言われました。 乳がんの先生に卵巣が腫れたことを伝えたところ、子宮系の先生からタモキシフェンを止めるようにとはっきり言われていないのであれば、続ける方がいいと言われました。 ●一旦タモキシフェンの服用は中止して、卵巣の腫れが引くかを確認してもよいのでしょうか。(飲んだり止めたりはしない方が良いですか?) ●このような場合は、どういったお薬を使うものなのでしょうか。タモキシフェン以外だとどんな薬が有効ですか ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

尿検査 潜血の対応

person 40代/女性 - 解決済み

2日前に人間ドックを受診したところ、膀胱炎と言われました。潜血2プラス、赤血球20-29 白血球30-49 細菌有りで、理由はよくわかりませんが、腎臓内科を勧められて、腎臓専門医のいるクリニックを受診。泌尿器科もあるところです。自覚症状は頻尿と残尿感をドック三日前から感じました。 そこでも、膀胱炎だろうとクラビット五日分を処方され、全て服薬後に再受診と言われました。受診後すぐに、痛みはありませんが、血尿が続いています。 潜血2プラスは毎年のことで、蛋白なしです。細菌は毎回あります。 6年前 赤血球6-10 白血球0-2 2年前 赤血球1-4 白血球1未満 1年前 赤血球10-19 白血球5-9 全て血液検査、腹部エコー問題なし。 一年前に泌尿器科を受診して、膀胱エコー問題なしで、赤血球もマイナス、尿に癌細胞があるかを調べましたが問題なしでした。ただ、水をよく飲んでたので、薄まったのか気になってます。 既往歴として、中学生の時に腎盂腎炎を二度、成人してから膀胱炎を二度してます。また、2年半前に初期の境界性卵巣膿腫で、片側卵巣摘出し、経過観察をしており、子宮内膜症でチョコレート嚢胞が半年前に見つかりましたが小さいので経過観察です。境界性卵巣膿腫の手術時のCT検査で腎臓は問題なしでした。 もし、膀胱炎の白血球が落ちついたとして、潜血はプラスのままだった場合、どのような検査までした方が良いですか? CT検査は被爆が怖いので、出来る限り避けたいです。境界性卵巣膿腫の経過観察で一年に一度してまして、それも負担に思ってるくらいなんです。

4人の医師が回答

爪先を挙げると感じる右ふくらはぎの痛み

person 20代/女性 -

25歳の女です。 4月末から8月22日までジエノゲストというホルモン剤を服用していました。 また、5月23日にチョコレート嚢胞を摘出する腹腔鏡を行いました。 また、4月に血液検査で甲状腺機能を、5月初旬に肺機能・肺レントゲン・血液検査・胸から下腹部CTを受けていますがどれも異常なしでした。 手術後もジエノゲストを飲み続けていましたが、ストレスか副作用や目眩が酷かったこと、不正出血が止まらなかったことから一旦8月末で服用を中止し、10月の診察まで経過を待ってみることにしました。今はその期間になります。 昨日から右ふくらはぎの妙な痛みを自覚しました。きっかけは足首だけを組んで爪先をあげるたことでした。そのとき、ふくらはぎにじんわりと痛みが広がりました。感覚的には、足が攣ったあとに残っている痛みのような感じです。痛!というものでなく、なんか痛いかもというようなやわらかい痛みです。歩行に支障なく、ふくらはぎを意図的にぐっと伸ばした時だけその痛みがあります。また、2回3回と続けて伸ばすと痛みは出ません。痛みのある箇所を重点的に揉みましたがしこりなどはなく、また、揉んだ時に痛みはありません。 最初はむくみかと思いましたが、脛を親指で押しても肌は凹みませんしすぐに戻ります。デスクワークで運動不足を自覚しているので毎日2Lほど水も飲んでいます。5月に下肢エコーをしたときは異常ありませんでした。 この症状は一体なんでしょうか。おもえば心臓に何かしらの違和感を感じることもあり、片足だけというのが怖く、心気症ですので気になってしかたありません。意識しだすとなんだか痛いような、だるい気もしてきたのですが病院通いを辞めたいのであまり病院にも行きたくなく、この症状がストレッチなどで解消できるなんでもないものなのか、病院で必ず診てもらうべき症状なのか教えていただきたいです。

6人の医師が回答

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