一人でトイレに行けないに該当するQ&A

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動脈解離が原因の進行性脳卒中の予後

person 40代/男性 -

11日前に76歳の父親が倒れ緊急搬送されました。 脳梗塞とのことで、入院後2,3日は会話もだいたい聞き取れる程度で、一人でなんとかトイレもできていました。 ところがその後容態が急変し、今は意識はあるものの、ろれつが回らなくなる程度が進み、文字盤による会話しかできません。意識ははっきりしていますが、右半身麻痺と、左にも痺れが出ています。 今日主治医の説明があったのですが、脳幹の橋の部分に発する進行性脳卒中(原因はBADとのこと)で、高い後遺症が残るだろう、治療はこれ以上悪化させない方針でいく、と言われました。 ところが帰宅後また主治医から呼び出され、それによるとMRIで動脈解離が発見され、これが原因で脳梗塞になったようだと言われました。 脳梗塞の治療を進めることで動脈解離が進み、大出血、ひいては呼吸が止まる可能性がある、とのことで、何も治療しないという選択肢はあるが、やり方を変えて脳梗塞の方の治療を行う、と説明がありました。 現在ICUにいるのですが、予断を許さないので、意識があるうちに家族や親族は面会してくださいとも言われました。 ただ、このまま症状が落ち着くこともあり、見通しは何とも言えないとも言われました。 長々と書きましたが、こういう場合、一般的にはここ数日がヤマだと見ておいた方がいいのでしょうか。それとも長期勝負になる可能性も多いのでしょうか。 毎週仕事で遠出することがあるので、今後その辺りをキャンセルしようかどうか、迷っています。 主治医は専門的なお話が多く、要するにどうなのだ、という話があまり分からなかったのでこちらで質問させていただきました。どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

妊娠初期の出血があります。

person 20代/女性 -

2人目妊娠中5/18初診。28日生理周期なら6週だが胎嚢の大きさ(7mm程)hcg値(930程?)からみて3週程の可能性あり、生理不順があるため予定日も3週のずれはある可能性があると言われた。2週間後に少量の茶おりと軽度の腹痛から始まり3日目には鮮血あり。生理4日目くらいの出血量でそこまで多くはなく、トイレに行くも出血はあったりなかったり。2日目以降は腹痛なし。出血3日目に受診。この時初診から約3週間弱後に受診しており、妊娠9週だと言われた。心音聞けず胎嚢は15mm程。 元々生理不順で40日程あくこともあった。しかし28日生理周期からすると9週で心音聞けず、大きさも1日1mmで成長していないため稽留流産だから手術を2日後にすると言われる。(この時の先生は初診の先生とは別)始めは同意したが排卵日がずれていたらまだ5週〜6週程の可能性もあると思いもう少し待ちたいと返答した。(受診の時から計算して) その後は出血量は若干増えている気はするが生理2日目程はなく腹痛もない。1週間後に受診予定です。稽留流産可能性でこのような場合1回の診察で診断されるものですか?また、生存の確率は低いですか? 1人目の時は出血もなく妊娠中も特にトラブルはなかったので心配です。

1人の医師が回答

肝硬変の状態判断について

person 40代/女性 -

先日は2名のお医者様からご回答をいただき大変感謝しております。 同じく父について、実は病状の判断で悩ましい点があります。 アルコール性肝硬変の74才の父ですが、7年前に腹水、幻覚、失禁、認知症状が出てアルコール中毒が発覚しました。 5年前に食道静脈瘤破裂で肝硬変と診断、お酒を完全にやめました。 その後は見当識障害と軽い妄想、作話程度で落ち着いてたのですが、1年前に静脈瘤の処置で入院、大暴れして追い出された頃から、妄想や乱暴な言動が目立つようになりました。 現在アルブミン4.0、ビリルビン1.3、AG比1.0はほぼ基準値で、コリンエステラーゼと血小板は多少悪いですが、基準値と大きく離れてはいません。 アンモニアは高く、半年以上タンパク質を制限してるにも関わらすまだ140あります。 肝性脳症がひどく、妄想は常にあり、ほんの一口の鶏肉や魚、牛乳で一瞬の意識喪失をともなう興奮状態になります。 さらに、胃や左右わき腹、背中が常に痛み、仰向け寝や、起き上がり時に激痛があるようで、夜間はひとりでトイレに行けません。 前立腺肥大もあり、時々 赤や茶まじりの尿がでます。 一年前の病院で画像から腫瘍の存在を言われ、余命半年とのことでしたが、PIVKAは13でした。 このように血液検査の結果と症状にずれがあり、今の診療所の医師も頭をひねっています。 今の父の状態を正確に知る方法はありますか? また、上記父の症状で気にするべきものはありますか? 差し支えない範囲でアドバイスいただければ幸いです。

1人の医師が回答

83歳男性、歩行障害と尿失禁。

person 70代以上/男性 - 解決済み

83歳の父についてのご相談です。2ヶ月程前から急に転びやすくなりました。日課にしていた朝の散歩中に転んでから散歩をやめ家の中に籠るようになり、外出をしなくなりました。(もともと外出や運動が好きな方ではありません) 外出をやめてから、急激に弱り家の中でも壁伝いでないと歩けなくなりました。昨年12月の終わりに神経内科を受診し、年末を挟んだ為、次回の1月17日受診時にMRIの予約を入れています。先生の診断はMRIの結果を見てと言う事で、まだ何の診断も出ていません。その時は緊急性は無さそうなので次回の予約での検査で良いと言われました。 11月は1人で近所の床屋まで歩いて行けていましたが、今は大人が両脇を抱えるか手を繋いでいないと外出もままならない状況です。歩行が小刻みで、すり足、転ぶ時は歩いていると途中で前屈みになり、頭から転がってしまうようです。外出しなくなった為、足腰が弱くなりこの様になったと思いましたが、運動不足とはいえ、2ヶ月の間にここまで歩行困難になることはありますでしょうか。また、ここ何日かで尿意を感じてからトイレ間に合わずといった事も起きているようです。 年末の受診時に長谷川テストを行ったようですが、点数は取れなかったようです。 認知症ではあると思いますが、インターネットで当てはまる症状の病気を調べたところ、 老人の水痘症という病気が当てはまりました。 その病気である可能性はありますでしょうか。 また、日に日に歩けなくなっているため、次回の受診までにもっと弱ってしまうのではないかと心配です。それまでに何か出来る事があったら教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

3歳10ヶ月の子どもの発達

person 乳幼児/女性 -

よろしくお願いします。3歳10ヶ月の男の子です。今は満3歳クラスです。 発達がゆっくりと言われ、確かに、息子は幼く見えます。身長も92センチと小さいです。発達や知的に遅れがあるのか不安です。 周辺自立の着替えなどはやらせています。1人で完全には出来ず、所々手伝っています。 トイレは日中のおしっこはできますが、夜はオムツしています。うんちはオムツです。 言葉は口達者でお喋りと言う感じはないです。 言葉の発達にいいかな?と思い、クイズを出し合っています。 息子の好きな物、知っている物が答えになるように、例えば「ママの名前はなーんだ?」と聞くと、フルネームで答えてくれます。 「土を掘る黄色い乗り物はなーんだ?」と聞くと「ショベルカー!」と答えてくれます。 でもこれは、息子の好きなもの知っているものだから答えられるのであって、答えがわからない時は「わからない」と言います。 また息子は、「牛乳で出来ている物なーんだ?」と私に聞いてくれました。答えはヨーグルトです。 これぐらいの子の周辺自立や言葉の目安はどれぐらいですか? また、階段は手すりに捕まり登り降りしますが、右左交互ではなく、右足を乗せたらその段に左足も乗せています。 ハサミも箸もまだまだです。三輪車は練習していないので出来ません。動作面も遅いのかなと思っています。 英語や数字が好きみたいです。間違えますが数字は40ぐらいまで数えています。 平仮名で自分の名前は読めます。 園では、友達とのトラブルはないそうですが、時々教室から出て行ったり、給食の時にフラフラしてしまうことがあるそうです。前より少なくなったけど、嫌なことがあったり集中力が切れるとそうなってしまうみたいです。担任の先生の声かけや表情で、教室に戻ったりフラフラするのをやめたりするそうですが、違う先生だとやってしまうそうです。

5人の医師が回答

1歳11ヶ月、発達障害を疑ってます

person 乳幼児/男性 -

来月2歳になる息子のことです。 単語は出ていますが、ママやパパなど家族を呼ぶ単語が出ない。単語は30無いくらい。救急車、熱い、痛い、おかわり、牛乳、かっこいい、おかえり、など言います。二語文はなし 視線はよく合います、目をみて訴えてきます。おかわりがほしいときはコップを持ってきます。テレビが見たいときにはリモコンを持ってきます。 指差しはありますが、〇〇はどれ?には反応なし。一度だけ、コレ、と指したことはありますが、まぐれだったのかも。 発見した指差しばかりで、私に見てほしそうにはしません 名前を呼んでも振り向かない 親から離れてどこまででも行ってしまう、迷子になっても泣かない。私を見つけたら、走って戻ってきます ポイして、閉めて、などのお願いは理解していますが、それ以外は分かっていません 色はまだ教えてないです たまに車にごはんを食べさせてます 手遊び歌に全く興味なし たまに車を1列に並べます 入園式で1人座っていることができませんでした。みんな座ってました。 1歳半検診でも、待ち時間に座っていることができませんでした、ウロウロしてるのは我が子だけでした。 手は繋ぎますが、途中から嫌になって離してしまう、保育園のお散歩は手を繋いでできているようです 家では偏食ですが、保育園ではおかわりしています 寝ているときうなされて?泣き出すことあり 保育園でも、気になることがあると言われてしまい、今度面談してもらうことにしました。名前に反応しませんし、先生の指示に従えないのかなと思っています。 姉達はこの頃トイレでうんちをしたり、わたしと普通に会話していました。あまりの違いに、発達障害としか思えないですが、いかがでしょうか。子供の障害が受け入れられず、まだどこにも相談していません。

4人の医師が回答

3歳 言葉が増えません

person 乳幼児/男性 -

よろしくお願いします。3歳9ヶ月の息子のことですが、3歳になる直前に【これ】という言葉が出たのですがそれから言える言葉は、【ママ】【だい(ちょうだい)】キツネの絵カードを見て【コンコン】程度しか言えません。あとは1文字だけ言えるものが数語ある感じです。 言ってることの理解はしています。言葉での指示は通ることの方が多いと思います。視覚優位ではあります。 軽度知的障害IQ50で3歳ちょうどの時に手帳もらっています。 他に気になるところと言えば多動です。スーパーや教室で走り回っています。保育園では特定の子と遊んでいるようです。性格は内弁慶で大人しめで他害はありません。ズボンは1人で履けます、トイレはお腹ポンポンで教えてくれ、便器で排泄出来ます。保育園に通うのは今年度で3年目になります。 ADHDと知的障害の併発というのはあるのでしょうか?あまりASDの要素は無さそうに思います。ただ幼い感じはあります。 児発には1年半前から週4回通っています。 あと夜間寝付きが悪く数ヶ月前からメラトニンを飲み始めました。半年に1度小児神経内科にも通っています。 言語聴覚士の病院や訓練施設に行くことは言葉の発達に繋がりますか。 今できることは何かと日々考えていますがこれから先話せるようになるのか不安の毎日です。4歳までにあまり話せない子でもその後会話が出来るようになる子もいるのでしょうか? 今後の未来のことは誰も分からないかと思うのですが、今できることがあればアドバイス頂きたいです。

5人の医師が回答

レビュー型認知症 硬直 熱 寝たきり

person 70代以上/男性 -

84歳の父がレビュー型認知症です 今朝から急に寝たきりになり 何も食べない、飲まない、目には目ヤニが沢山、拭いても拭いてもでてくる状態です 体はあちこち痛いと言って、とても痛がります。硬直も強く感じます。 父は我慢強いのでよほど痛いのかと。 全身をマッサージしてあげたら 腰以外は痛いと言わなくなりましたが オムツを交換しようとすると 激痛で辛そうでした。 その他にイビキが大きくずっと一日中寝てます(もともとイビキは大きい) こちらから話しかけたら、 うなずいたり返事をしたりします 夕方熱をはかったら7.7ありました 熱は痛がるためキチンと脇の下にいれられたかはわかりません、 その他の症状として鼻水が黄色です 花粉症があり薬を服用しております 昨年12月に要介護1でしたが 最近は進行が進み薬の副作用で立てなくなる時(1人で歩けます)やトイレの使い方がわからなくなったり、家族を認識できない時もあります。 ここ数日は特に硬直を感じました。 主治医からは薬の調整は難しいです。 アリセプトは抜いて様子をみていきますといわれました。 夜カロナールを溶かしてスプーンでのませました。 動かさなければ痛みもなくぐっすり寝ています。 今の状態は進行して寝たきりになってしまったのか? 熱があるので風邪?インフルエンザ、コロナ?なのか? 腰に激痛があるので知らないあいだに転んで怪我をしたのか? 本人、家族は病院に入院するのだけは避けて少しでも家で過ごさせてあげたいと希望しております。 主治医に書類を書いてもらってからではないと往診は難しいのでしょうか、 その前に少しでも早く往診していただく事をを希望しておりますが何か方法がありましたら教えてください。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

発達障害等の診断時期について

3歳半の男の子です、これまで大きな病気はしていません。1歳半の時に言葉の遅れを気にしていましたが、保健センター・小児科ともに「気になる点は見つからないので様子見」とされました。2歳になってから心理士の先生と面談しましたが「言葉以外は年齢相応」として時々アドバイスをもらう対応していただきました。2歳10ケ月の時に心理士の先生が代わり発達評価を勧められ受けましたが「全体的に1年ほどの遅れ」と評価されセンターの小児科の先生から「理由のわからない遅れ」と説明されました。3歳になり幼稚園に半年通いましたが担任の先生から「一年遅れてると感じることはなく、理解力・日常生活・運動能力問題ない」と言われています。家庭でも困っていることはなくトイレ・着替え・食事ひとりでできます。場所見知り・人見知り等もなく外出もできますし母子分離も可能です。笑顔の多い子です。ただおしゃべりがかなりできるようになった反面、質問に答えるのを苦手としている部分がありオウム返しが見られます。きちんと答えるときもあり、質問や答え方の意味がわからないといったこととは別の気がします。また同年齢とのかかわりで積極的な子を避ける様子が時々見られます。追いかけっこやボール遊びなどは嬉しそうに一緒にやっています。またおとなしい子には自分からよっていったりもします。この春から発達センターに行き始めましたが「同じような状態の子を集めたグループ」と説明されていましたが、行ってみたところ「(何人かのお母さんたちが話してくれた感じでは)自閉症の子が集まったグループ」でした。息子は自閉症を疑われているのでしょうか?いま日常で問題がでていないのは年齢の低さで、これから困難なことがでてくるのでしょうか?いまの状態(環境?)をどうとらえていいのか、うまく整理できません。いまの時点で神経科医の診察を受けた場合、なんらかの診断がはっきりつくものなのでしょうか?

1人の医師が回答

脳梗塞と白血病治療方法について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 今回義父の事について、ご相談させて下さい。 先日、義父が脳梗塞と白血病で入院しました。 入院する2〜3週間前から体調が悪かったようで、近所の病院で血液検査をしたところすぐに大きい病院に行って下さいとのことで義父1人で市民病院に受診しました。 そして、 その日のうちに高熱が出てトイレへ行く事も、箸を持つ事も話す事も出来なくなりました。 診断結果は、糖尿病、脳梗塞、急性骨髄性白血病でした。 どれも状態は良くないらしく、少しでも出血したら血が止まらなくなるから脳梗塞の治療ができないと… 一般的な60代の脳梗塞は、詰まっている箇所から少量の血液が流れているものだけど、義父の場合は完全に詰まってしまっている。それでも血液は流れ続けるので詰まっている所が腫れてきたらもう…. 白血病の治療もできず、余命は明日かもしれないし、一週間後かもしれないし、何とも言えないと言われてしまいました。 しかしそれから数日、日に日に良くなっている?のか、ご飯を食べれるようになり、 微笑む事が出来るようになり、少しの単語を発する事ができるようになりました。 車椅子に乗り散歩もしたようです。 そんな義父の姿に私達家族は治るのではないかと少し期待を持ち始めているのですが、もう本当に治療方法はないのでしょうか? 血が止まらなくなるからバルーンも入れれないと言っていましたが、今はバルーンを入れ、点滴もしています。 薬による治療もできないのでしょうか? 詰まっている箇所から血液が流れている可能性はありますか? このまま治療せずに最期の時を待つなんて悲しすぎます。 少しの希望でもあれば私達家族も救われるのですが… 現在私は実母の手術の為帰省中でして、主人からの又聞きで本文を作成しているので情報量にかけていますが、お返事よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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