膀胱鏡検査後に該当するQ&A

前立腺がん重粒子線治療の４年後、最近 尿の最初に少しの血尿（薄いピンク～薄いワイン色）が出るようになり、専門の泌尿器科でＣＴやエコー、血液検査、尿検査、膀胱内視鏡検査等を受けた結果、「ガンや結石等の病気の可能性は低く、膀胱や前立腺付近の粘膜に炎症が多く見られるため放射線による副作用の膀胱炎の可能性が高い」との医師の診断で薬による治療を約１ヶ月続け症状は多少ましになったのですがまだ血尿が少し出るため治癒を目指せる治療方法を検討しております。 １．経尿道的凝固術について まず医師から勧められたこちらの入院手術治療を受けることを検討していますが、効果はどのくらいの確率で期待できるのかなど、ご意見、アドバイスをお願いします。 ２．高気圧酸素治療について １の治療の抑え的に将来の再発をできるだけ少なく止血効果を維持するために１に引き続いてこちらの通院治療も受けたいと思いますが、効果がどのくらいの確率で期待できるか、どれくらいその効果が維持できるかなどについてご意見、アドバイスをお願いします。

６４歳男性です。約３週間ほど前から、下腹部（膀胱と思われる場所）の鈍痛が時々あります。鈍痛は長くは続きません。１分～２分程度で治ります。頻度も多くはありませんが、心配になりまして、泌尿器科さんを受診したところ、尿検査（１週間開けて２回）をして、２回とも潜血が±になり、その他の項目は異常ありませんでした。 そこで、細菌検査と、細胞診検査をしたところ、細菌検査は異常なしでしたが、細胞診検査で、クラス２の判定が出ました。以下に結果報告書の文面をそのまま書かせていただきます。 少数の赤血球を背景に、扁平上皮細胞、尿路上皮細胞を認めます。 成分量：好中球（±）、扁平上皮細胞（１＋）、尿路上皮細胞（±）、赤血球（±） 標本適否：適正 定期健診指導のこと 以上のように書かれていました。下腹部の痛みでしたので、直腸や結腸の病気を否定するために、７月末に大腸内視鏡検査を行い、ポリープもなく異常なしでした。 既往歴としては、２０１７年に、前立腺がんで、ダビンチによる全摘手術を大学病院で受け、その後８年間、転移・再発はありません。ただ、導管癌が混在していた理由から、毎年、胸部から骨盤までの造影CTと血液検査を受けております。直近では６月初めに受けて、異常なしでした。それから２か月ですが、膀胱辺りの鈍痛と、尿細胞診検査でクラス２ということで、泌尿器系の特に膀胱がんが心配でなりません。 潜血±と、細胞診のクラス２をどうとらえたらよいのか、また膀胱がんの可能性、あるいは膀胱に関連する別の病気が考えられるのでしょうか。 前立腺癌を経験している私にとって、心配がぬぐい切れず、どうぞ適切なアドバイスをいただけましたら大変ありがたく思います。よろしくお願い申し上げます。

一型糖尿病で2年前からフォシーガを服用しています。その頃から尿潜血がプラス傾向です。±～+３ あまりに続くので、今回、泌尿器科を受診しました。 膀胱鏡や尿細胞診断ではがん細胞は無いものの、憩室があると言われました。 また、それと潜血とは関係ないとの事です。 尿をいきんだりするかと聞かれましたが、それはないです。 今は、膀胱が気持ち悪く感じるときがある程度です。 また、寝ていると尿意があっても我慢してしまうことが多くもともと膀胱炎になりやすいです。 気になって自宅で調べられる尿検査キットで調べてみましたが、尿糖は当然出ますが、その他、白血球、蛋白に異常はありません。比重は毎回 高いです。 潜血は、起床時はマイナス、その後プラスになります。 ケトンは起床時はプラス、食後でマイナスになります。 次回はCTを撮るようです。 CTは一年前に撮りましたがその時は異常なしでした。 潜血の原因が気になるのですが、他に問題がなかった場合、原因はわからないのでしょうか。 フォシーガをやめたほうが良いなどありますか？

お世話になります。こちらで過去同様の質問をさせていただいています。定期経過観察受診の前はどうしても心配が込み上げますのでご容赦下さい。 2021年11月に膀胱癌のTURBT手術を行いました。病理検査の結果は筋層非浸潤型乳頭状17mm 単発 初発 T1G2。その後BCG注入療法計6回。更に維持療法として3か月毎にBCG注入3回を今まで2セット行っています。副作用が酷く計画の維持療法回数までたどりつけず、最後のBCGが2022年7月です。以降6か月毎に膀胱鏡含む経過観察を行っていますが、幸いなことに再発はしておりません。今月4月中旬に経過観察の予定です。4年半経過となりますが、手術後・BCG後の経年状況から再発の可能性は低くなったと考えてもよいのでしょうか。ご教示願えれば幸いです。

左腎臓にできた極小さな腫瘍のため、1年前から半年おきに検査を受けています。今回はCTと尿検査を受けました。1. 腫瘍の方は特に変化がなく、良性の脂肪腫であろう。2.右腎臓に少し結石のような物あり。3.尿検査の結果※( )内は半年前の数値。赤血球10-19(5-9) 白血球1-4(1未満) 扁平上皮1-4(1-4) 非扁平上皮1未満(1未満) 尿潜血＋1(＋1) ※尿潜血は初めて健康診断を受けた4年前からプラス。膀胱や尿管などに何か異常がないか、血液検査と採尿による細胞の検査をすることに。結果は約1ヶ月後の膀胱の内視鏡検査の時にということです。例えば癌の疑いがあるとしたら、1ヶ月後でも平気でしょうか？また、この数値からどんな他の可能性がありますか？また口腔上皮ガンなどでも、この数値に表れることがありますか？全然関係ないかも知れませんが、例えば、旅行中昼食後の歯磨きが難しく、元々磨きにくい抜歯した奥歯の隣の歯が、帰宅後痛んで出血し毎回強めに歯磨きして痛みも出血もなくなりましたが、強く擦り過ぎてしまった事が影響することもありますか？次の検査までの1ヶ月どのように過ごせばいいでしょうか。悪化予防など含めて、アドバイスをお願い致します。

少し長くなりますが、目を通していただけたら幸いです。 カンジダ膣炎、膀胱炎になり、治療しましたが排尿痛と陰部痛が治りません。 治療歴を記載します。 5月初めカンジダ膣炎発症→約1ヶ月治療(婦人科) 5月下旬軽い膀胱炎発症→抗生物質服用(婦人科) 6月初めおりもの培養検査→陰性(婦人科) 6月中旬再度軽い膀胱炎発症→抗生物質服用(泌尿器科) 6月下旬再度おりもの培養検査→陰性 軽い膀胱炎発症→抗生物質服用(婦人科) 過去に膀胱炎は1回しかなっておらず、この2ヶ月の間に3回ほど軽度の膀胱炎になって不思議でした。 最後の婦人科で続くなら尿の培養をしてみたら？と言われたので、女性泌尿器科を探して7月中旬から2週間に一度通院しています。 合計4回通院しましたが、4回ととも尿は綺麗でした。 4回目の通院の際に念のため膀胱鏡をしてみようとなり、しましたが尿も溜めれるし、粘膜などにも異常はないので感覚的な問題と言われました。 現在は、桂枝茯苓丸とカロナールを処方されており、3回目の通院時から飲んでいます。 今気になる症状としましては、常時陰部痛もしくはマシな時も違和感が続く。 排尿痛(特に排尿後) 蓄尿時に陰部痛(下腹部ではない) 座っていると大陰唇(ほぼ足の付け根あたり)が痛んだり、潰されたような感覚になる。 というような感じです。 何か原因や対処法はありますでしょうか。 また、2週間前に1週間ほど痛みがなかった時があったのですが、月経中だったので何か関係はあるでしょうか。 ご教授よろしくお願いいたします。

膀胱がんでBCG注入療法をした後は、維持療法として３ヶ月ごとのBCG注入療法をするのが標準のガイドラインとなっているケースが多いようです。担当している医師からは方針としてBCG維持療法はやらず、内視鏡だけで経過観察を行うと告げられました。個人的には維持療法をお願いしようかと思っているのですが、以下のような状況ではその必要はないのかご意見をお聞かせください。 これまでの経緯は以下の通りです。 ２月末に表在性方向がん又は膀胱上皮内癌と診断され、３月末に経尿道的腫瘍切除手術（Tur-Bｔ）を受けました。その後、BCG注入療法を1週間ごとに8週間、計8回行いました。その一か月後に再度経尿道的腫瘍切除手術（Tur-Bｔ）を受けました。その際に採取した細胞の病理組織検査結果では、癌細胞は認められず、悪性所見はありませんでした。 ネット情報によると、初めのBCG注入療法終了後、3ヶ月ごとの維持療法をすると再発率が俄然低くなるとの情報が多かったので、当然、3ヶ月後のBCG注入維持療法があるのかと思ったのですが、医師からは3ケ月ごとの内視鏡検査だけでBCG維持療法はやらない方針であると告げられました。 これまでのBCG療法では血尿などの副作用が出ましたが、耐えられる程度だったので、再発率が下げるのであれば今後もBCG維持療法を受けたほうがよいのではないかと思っています。 サイド情報は以下の通りです。 73歳の男性 執刀医からは膀胱の約7割に腫瘍が広がっていたが全部切除したと言われました。その際に採取した細胞の病理細胞結果は、ハイグレード（high grade）のｐTaでした。なお、転移している兆候はないと言われています。 ５ヶ月後に再度経尿道的腫瘍切除手術（Tur-Bｔ）を受けた際に採取した細胞の病理組織検査結果では、癌細胞は認めらず、悪性所見はありませんという結果でした。 病歴としては、昨年の夏に心筋梗塞を起こして手術を受けました。現在降圧剤やコレストロール抑制剤など一連の薬物療法を続けています。 痩せ型で喫煙歴はなく、飲酒はしていました（手術後は断酒）。 宜しくお願いします。

昨年2月に血尿から膀胱癌が見付かり、4月と7月にTur-bt手術を2回し、その後、6回、3回、3回とBCG注入治療をしました。途中の膀胱内視鏡検査では新たな腫瘍は見付かっていません。来週から4度目のBCG注入治療が3回始まりますが、維持療法としてのBCG注入治療に入ってからは、膀胱炎症や尿道炎症からか厳しい排尿痛、頻尿、たまの血尿にに悩まされて来ました。最後の3回のBCG注入治療の3回目は今年の3月31日でしたので、ほぼ6カ月は空いた事になります。ここ1カ月は排尿痛や頻尿はかなり楽になり、血尿は出なくなりました。 来週からのBCG再開でまた排尿痛や頻尿、血尿になると辛いです。 主治医からは、12回のBCG注入治療を終えたことを、「途中ギブアップする患者さんも多い中でよく頑張っています。」とは言って頂きましたが、抗菌薬(抗生剤)や痛み止めを処方頂き、なんとか12回は終了しました。 新たな腫瘍が出来ていないので、さらにBCG注入治療は続けた方が宜しいでしょうか？膀胱炎症はやはり辛いですし、BCG注入治療を続けても、新たな腫瘍が出来る可能性もあるわけで、どうしたものか判断に苦しんでいます。 BCG注入治療での膀胱炎症や尿道炎症には抗菌薬を服用しながらでも、続ける方が宜しいでしょうか？ ご教示方、宜しくお願い致します。

38歳女性です。5/6から陰核周りや尿道付近に強い痛みを感じ、特に排尿後に激烈にしみるため、婦人科を受診しました。尿検査をし、膀胱炎だろうと言われセフゾンを２回飲みました。（その時した検査で、クラミジア、淋病、子宮頸がんは否定されました。）しかしその日の夜に救急搬送されるほど強い痛みを感じ、横になることが全くできなくなりました。搬送先の婦人科では、なぜか膀胱炎は否定。内診を経て性器ヘルペスかな？と言われ、バルトレックスと塗り薬もらって帰されましたが5日間飲み切っても全く効果なし。自分で鏡を使い陰部を見たのですが、水疱などもないのです。１ヶ月経った今も、少し和らいだものの、排尿後にしみること、常時ズキズキするのは変わりません。この間皮膚科、泌尿器科２軒行きましたが、内診してもらったり、エコーしてもわからない、外陰炎か？ヘルペスではなさそうだが…？カンジダの所見もない、とのこと。抗菌剤などいろんな薬を飲み、ステロイドなど塗り薬もさまざま試しましたが効果なし。この間に生理もきましたが、痛みは変わらず。流石に疲れてきました。痛いところは陰核周りや尿道周りなのですが、少し赤いくらいでできものや潰瘍は見当たりません。基礎疾患はなく、長年ヤーズフレックスを内服しております。悩みすぎて市の無料検査で梅毒とHIVも検査したのですが陰性でした。他にどんな病気が考えられるでしょうか？

5か月前に血尿（海苔の佃煮のような塊り）が出て相談した者です。 そのときはビックリしてすぐに泌尿器科を受診し、 膀胱内視鏡、腹部CT検査、PSI検査をして異常なしとなりました。 血液サラサラの薬を服用しているため、それが原因でしょうとのことでした。 その後はたまに怪しい尿がでるものの９割がたは薄い黄色のきれいな尿がでていました。 ところが今日また塊が混じった血尿がでました。 これ薬のせいだと思っていて良いものかと再度相談させていただきました。 本当に薬だけの問題なのでしょうか？ ちなみに、関係あるかどうかわかりませんが 何十年も前から腰痛持ちでしたが最近腰痛が酷くなったような気がします。