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1歳10ヶ月、少食が5ヶ月続いてどうしたらいいか分からない

person 乳幼児/男性 -

1歳10ヶ月の男の子、身長82cm体重10.5キロです。身長体重は半年ほどほぼ変わっていません。出生体重は39週で3,512gでした。 もともと離乳食の時から少食でしたが、ハンバーグや野菜など好きな物は食べていました。それが5ヶ月ほど前から偏食と少食が始まりどんどん食べる量が減っています。お茶も1日200ml程度です。 毎食色々考えて何種類も出すのですが、結局食べてくれるのは 朝: 8枚切り食パンに練りきな粉と野菜パウダーを塗ったものを3口ほど、バナナ1/2本 昼: 納豆ごはんを3口ほど、トマトジュース100ml おやつ: 全く食べないか、幼児用の栄養補助バー(ココア味のクッキー)1本 夜: 全く食べないか、幼児用のポテトフライ1個 という感じです。 保育園は入っておらず自宅保育なので、家で食べるしかありません。外食や公園で食べても同じです。 ほとんど食べないのに、うんちは毎日1回卵2個分ほどの量は必ず出ます。 外で遊ぶのは好きではなくせいぜい散歩15分ほどで、あとは家の中で絵本を読むか歌を聞いたりしています。ぐずったり機嫌が悪いことも多いです。発語はまだほぼなくて唯一言えるのは「はい、どうぞ」だけなので、何が嫌なのか意思疎通もできません。 一歳半検診の時や役所の保健師さんにも個別相談しましたが、様子見でした。 小児科は風邪を引いた時に毎月診てもらっていますが身体について特に指摘されたことはなく、少食については相談したことはありません。 小児科で食事について相談してみたら何か変わるでしょうか? また、ごはんを食べない時はお菓子でもなんでもいいから食べさせた方がいいですか? キリがないしお菓子も虫歯リスクを考えると極力あげておらず、何も食べなければ20分くらいで取り上げて椅子から下ろしてしまいます。泣きわめく時もありますが、またテーブルに戻しても食べないので、4食のどこかで食事抜きの状態になることは毎日あります。

6人の医師が回答

根幹治療について教えて下さい

person 40代/女性 - 解決済み

10年以上前に右下奥歯7番目の歯の根幹治療をしたのですが、5年ほど前に再度痛み 出しました。その歯の再治療をしようとしましたが、隣の歯が7番の歯に倒れ掛かってるので針?みたいな器具が折れてしまい治療が難しいと言われました。矯正予定だった為、すごく痛む訳でもなかったので上歯に当たらないように噛み合わせすれば過ごせていたのもあり、諸事情で数年空いてしまいましたが、今年から矯正を始めました。矯正によって6番目の歯の傾きが真っ直ぐになり治療しやすくなりましたが、保険診療では確率が低いかも?と先生に言われた為、自由診療を受診しました。その際に根幹治療の費用は〇〇円でそれ以上は掛からないと言われ、根の切除も必要になっても料金は含まれていると私は理解していたのですが。1回目の治療が終わった際に、現状としては五分五分で何とも言えない。意図的再植が必要かもしれないと。また以前に治療した際に本来の根っこ以外に穴が開けられている?(専門用語が分からずすみません)それも影響していると、言われました。ただそれに関しては、前回治療してくれた先生も言ってました。 それなら初めから根幹治療ではなく意図的再植で良かったのではないかと思いました。そこでお伺いしたいのが 1.まずは根幹治療をして、難しかった場合は根の切除でそれでも難しかった場合は意図的再植になりますか? 2.根に穴が空いていたのはレントゲンだけでは分からないものですか? 分かるのであれば根幹治療ではなく意図的再植を勧めないですか? 根幹治療をせずに意図的再植を勧めることは通常はしないですか? 3.自由診療の場合、根幹治療代金、根の切除の代金、意図的再植の代金それぞれ掛かりますか? 4.1回目の治療後に意図的再植をあり得ると提案してきましたが、根の切除では治る可能性が低いということでしょうか? 5.ラバーダムをするかしないかでは成功率は全然違いますか? ラテックスアレルギーが判明したので1回目は無しで治療しました。 6.昨日治療後に歯のズキズキとした痛みはあり、痛み止めでなんとかしのげましたが、今朝起きると目が腫れており、倦怠感がひどく、熱が37℃〜38℃いったりきたりしています。抗生物質はもらっていないのですが、根幹治療中、発熱はありますか?失敗されたとかではないですか?またこのまま様子見で良いか受診した方がよろしいでしょうか? 長々とすみません。初めの説明と話が違うので不信感があり、教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症で要介護4認定。

person 70代以上/女性 -

71歳の母が、腰部脊柱管狭窄症で手術し入院しており、要介護4の認定になりました。 話している様子では認知機能は特に問題ないかと思います。 これまで慢性的な腰痛はありましたが、歩いたり自転車での買い物など元気にしていたのですが、1月頃から太ももからふくらはぎにかけての痺れなどが始まり、痛み止めの薬など処方されていましたが、2月からいよいよ歩けなくなり排尿・排泄もできなくなり、2月中旬に手術となりました。 手術は腰椎にボルトを入れる手術でしたが無事に成功し、それまでの激痛や強い痺れはなくなりました。 痛みはなくなりましたが、術後の傷がうまくつかずに皮膚が壊死のような状況となり、2ヶ月ほど皮膚の方の治療を優先していました。 やっと傷口がよくなり、リハビリを本格的に始めることになりました。(↑皮膚の治療中も多少はリハビリをしていましたが、洗浄する機械を付けていたためなかなか本格的にはできず。) 現状、ベッドから車椅子への移動は1人ででき、車椅子でトイレに移動し排尿も1人でできます。 紙パンツを使用していますが、パンツの着脱も1人でできているそうです。 座った状態でご飯は1人で食べれます。 面会に行くと1時間〜2時間くらい車椅子に座った状態で話しをすることが可能です。 ただ排泄がまだ自分でできないそうで、看護師さんに掻き出してもらっているそうです。 手すりや歩行器があれば、多少歩けますが、なにもないところでは立つのは不安な感じです。 おそらくあと1ヶ月ほどリハビリした後に、自宅に帰れると思われまして、実家には父と私の兄がおります。 私も実家から30分程度のところに住んでおりますので、色々と手伝いは可能かと思います。フルタイムで働いていますが、週何日か介護での在宅勤務は可能な職場です。 前提が長くなりましたが、お聞きしたいことは以下になります。 ・リハビリを頑張れば、杖をついたりシルバーカーのようなものがあればまた歩けるようになるでしょうか? ・上記のような状態で、主に父が介護することになるかと思いますが、介護サービスを利用しながら自宅でみることは可能でしょうか?もちろん私も協力しますが、自分の家庭もありますので、100%介護できるかと言うと不安もあります。 要介護3くらいになるのではと思っていましたので正直驚いています。要介護4だと一般的に自宅で介護するのは大変でしょうか? お手数をおかけしますが、ご回答お待ちしております。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

6ヶ月男児の発達について

person 乳幼児/男性 -

6ヶ月半になる子供の発達についていくつかご相談させていただきたいです。 1、人見知りについて 早いのですが3ヶ月半頃から人見知りのようなことが始まりました。 例・初対面の人に抱かれると大泣きすることが何度かあった・義実家で義母に抱かれると大泣き、その後わたしと主人が外出し戻ると義母にあやされていましたが無表情になっており、主人の顔を見るとハッと気づいて大泣き・初めての場所でわたしが離れると泣き出す・何度か会っている父、義両親、親戚の抱っこも大泣き・母に預けて1時間ほど外出し戻ってくると大泣きしていた・初めての人に見られると泣く等です。全てわたしの抱っこで泣き止んでくれました。早いけれど人見知りかなと思っていましたが、5ヶ月後半頃から初対面の人や今まで泣いていた人の抱っこでも泣かなくなり(少ししたら泣くこともありますが)初対面の方にも笑うことが増えました。またわたしが少しの間外出してもわたしの母がいれば平気そうです。 これは人見知りが無くなったのでしょうか。それとも時期的に人見知りではなかったのでしょうか。これから人見知りが本格的になる時期と思いますが無くなってきて驚いています。早く始まれば早く終わることもあるのでしょうか。不安になっています。1度でも人見知りの時期があれば発達として良い傾向と言えるのでしょうか。 2、新生児微笑について うとうとしている際まだ口元のみにやりと笑います。稀に声を出して笑う時もあります。これは新生児微笑が残っているのでしょうか。この時期まで残っていることはあるのか、大丈夫なものなのか不安です。 3、手の動きについて 3ヶ月頃よりハンドリガードを始めてくれ、嬉しく思っていたのですが、現在少し不思議な動きをするようになっています。両手首を叩き合わせたり、手首をくねくねしたり、片方の手首をもう片方の手に当ててグーパーします。不思議な動きで頻繁なので気になります。手を発見した後の6ヶ月でも手を確かめるような動きはするのでしょうか。残っていることに何か問題があるのか不安です。 4、足を持たない 手で足を持ったり舐めたりしません。検診の項目にあるようですがやらないことはどのような問題があるのでしょうか。足は発見しているようです。また元気に動かしていて高くあげる時もあります。遊びの中で足をお腹に近づけると持ちますが、すぐ足を伸ばしてしまいます。足を曲げられるのが好きでないように思いますし、そり返りは強いです。何か問題があるのか不安です。生まれた時から股関節は硬く心配していましたが脱臼は無く、以前よりは柔らかくなっていると思います。 5、喃語について っけー、んげー、まー、ばー、あげ、とおしゃべりしてくれますが、喃語とはまんまん、など繰り返しの言葉のことで上記のおしゃべりは喃語ではないのでしょうか。離乳食をもぐもぐ食べながらまんまんと言ってくれることはあります。 6、頭を掻きむしる 頭をかなり強く掻きむしります。特に眠い時イライラしている時がひどく、やめさせられないくらい頻繁です。皮膚のトラブルはなさそうで、癖のようになっているように思います。頭の歪みがあるので普段ヘルメットをしており、装着時は全く搔こうとしませんが、とっている時はほとんど掻きます。赤くなったり血が出たりするし、見ていると悲しくなります。成長とともに無くなるのでしょうか、ヒステリックに掻くのでなにか問題があるのか不安です。爪を切ったりグローブをしていますが根本的な解決方法はあるのでしょうか。 たくさん申し訳ございませんがどうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

パニック発作、不安障害、深夜の動悸に対する処方について

person 30代/男性 -

自分は不安障害の治療中であり、この前深夜に動悸、頻脈があり救急を受診。心電図に異常はないということで、経過観察で帰されました。心配だったので、近所の循環器内科を受診。心電図と血圧をとられ、心電図は異常なし、ただ頻脈であり、自律神経や心因的なものとそこでも言われました。診察室血圧は血圧は130/78 。体重は173cmで98kgあり、メタボ、脂肪肝、糖尿病気味です。HbA1cは7.3です。肝臓の数値は精神科に通った時から悪くなりました。ただ経過観察レベルらしいです。 そこの先生から抑肝散とジャディアンス錠、ロプレソール錠を出されました。血糖値コントロールと痩せるために処方されました。あとはパニック発作に効くということでこれを処方されました。 今精神科ではパニック発作時頓服メイラックス錠、ラツーダ錠20mg、デエビゴ5.0mg、柴胡加竜骨牡蛎湯という漢方を飲んでいます。循環器内科の先生は飲み合わせを聞いたら、一緒に飲んでも大丈夫よ、と言われたのですが、念のため飲み合わせを確認したくここに質問しました。 飲み合わせ的に上の薬同士は一緒に飲んでも大丈夫でしょうか?先生は比較的安全な薬ですと仰っていたのですが。あと、不眠状態が最近続いており、4ヶ月くらい鬱症状的なものもあります。精神科の先生にはやはり何かイベント的なものがあるとその近辺で寝る前に発作が起きているから、軽いパニック発作だろうと言われています。5年くらい運動不足でひきこもり気味だったのもあり、正直心配しています。 何か日々のアドバイスがあれば教えて下さい。運動も最近は無理のない形でスクワットやジャンプからはじめてはいます。なお、座りっぱなしが良くないと聞いたので意識的に動いたり、立ったりはしています。無理して外に出てた時期も長年ありましたが、解決しませんでした。主治医には無理は良くないと言われています。外にはなるべく出た方が良いのでしょうか?ちなみに庭には日光浴で出てはいます。その程度でいいのでしょうか? 以前運動をして20kg痩せてまたリバウンドしたことがあります。今は100kgを切り、食生活がかなり改善したので、恐らくやれることはやっています。脂肪肝もありインスリン抵抗性の話も先生にされました。ただダイエットした時は無理をしていたので不眠が続き、イライラしたりもあったので、運動もどの程度やればいいか正直わかりません。まずは、うっすら汗をかく程度で動けば良いのでしょうか?不眠などの改善アドバイス、不安の除き方など教えてもらえたら幸いです。。。

2人の医師が回答

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