指の人差し指の第二関節に該当するQ&A

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肝臓の血液検査数値、及び脂肪肝から肝硬変のことについてです

person 60代/男性 -

64歳男性です。10年以上前から、人間ドックのたびに、脂肪肝を指摘されております。 身長165cm、体重66kgです。そこで、今回の血液検査の数値が出て、肝臓の繊維化、また肝硬変に移行してしまう心配から、相談させていただきます。 AST:36、ALT36、γGTP52、LDH170、血小板数31.6で、心配なのが、Fib4ーindex:1.22でした。(3年前:0.92、2年前:1.04、1年前:1.14) 腹部のエコーでは、中程度の脂肪肝とのことです。 お酒は、ほぼ毎日、焼酎を炭酸割で2~3杯飲みます。 このようなことから、数値も年々上昇しており、Fib4-indexの基準値の1.3に近い数値で、肝硬変への移行がとても心配です。 また、昨日、右手の親指と人差し指が痛くて、朝方目が覚めてしまいました。右手親指と人差し指の第一関節から上の指の腹のほうに痛みがあり、歯ブラシも持てない状況でした。しかし、この痛みは2,3時間後には消えてしまいました。本日は、痛みはありませんでした。同じ症状が2年前にも、やはり一日あって、次の日からは消えていました。 肝機能の異常と、この症状は、何か関係がありますでしょうか。 また、考えられる病気は何かありますでしょうか。 このような症状の場合は、内科を受診することでよろしいでしょうか。整形外科的な痛みではありません。 以上、肝機能の数値の結果と肝硬変についてと、昨日の指の痛みについて、ご助言をいただきたく、何卒よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

指の神経が切れたが縫えない? セカンドオピニオンを検討するべきでしょうか。

person 30代/女性 -

現在受けている治療に不安があり、ご意見とアドバイスをいただきたいです。 2/28(金)に左手の人差し指を負傷し、救急車で町の整形外科クリニックに搬送され縫合処置、その後、同クリニックで引き続き治療中です。(仕事中の事故で労災です) また、セフゾン100mg、ロキソプロフェンNa60mg、レバミピド100mgを処方され、各1錠を1日3回、食後に服用しています。 【症状】 ・機材に挟んだことによる左手の人差し指の負傷 ・第一関節より上の部分で1cm程度の切り傷、縫合処置済(4針程度) ・開放骨折、レントゲンでは骨にヒビが入っているような様子と、切れたと思われる小さい骨の欠片みたいなものが写っている、と医師の見解でした。 ・爪も剥がれていたようです。 ・切り傷が骨まで達しており、おそらく神経が切れていると言われました。 ・現在も指の先は触られても感覚がありません。 【経過】 2/28(金)夕方負傷、救急車搬送後、クリニックで縫合処置 3/1(土)クリニックにて消毒 3/2(日)クリニック休診 3/3(月)クリニックにて消毒 【不安に思っている点】 (1)休診日以外は毎日消毒にくるように言われていますが、ネットなどで調べると、現在では縫合処置後の消毒は行わないことが一般的、との情報が出てきます。 むしろ、縫合後消毒は傷の経過にあまり良くないとの情報も見かけることから、医師の指示に従って良いのか、心配しています。 (2)指の末端に近いところの切れた神経について、細かすぎて縫えないと言われています。 施せる処置がないというのは大きな病院などでも同じ見解になるでしょうか、と聞いたところ、縫う場合は顕微鏡での処置になるが、末端すぎて難しいと思う、でも回復していくと思うよ、と言われました。 しかし、これも自分で調べた範囲で恐縮なのですが、切れた神経は元に戻らないとの情報が出てきます。 医師の見解を信用して治療を続けて良いのか、不安に思っています。 上記2点、医師の指示や見解は、一般的にはおかしなことではないのでしょうか。 また、セカンドオピニオンを検討するべきでしょうか。受けるとしたら、どのような流れで医師へお願いすれば良いのでしょうか。 怪我をして3日目です。 専門の方のご意見や、アドバイスをいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

2ヶ月前から、朝方手が強張り1時間で治まります。物に触れている指先が冷たく痛みます。どの科に相談か

person 70代以上/男性 -

73歳、男、糖尿病歴35年、現在インスリン1単位、メトホルミン、グルベス、ボグリボース。喘息:オルベスコ、メプチンエアー。呼吸不全:エリスロシン、カルボスティン。消化器内科:タケキャブ、酸マグ、ジメチコン、ビオスリー、ミヤBM、リパクレオン、六君子湯、大建中湯、ペイン科:タリージェ、ツートラム、スインブレイク、ジクトルテープ。 多種に渡る薬を服用し、薬の相互作用による副作用を心配しております。それなりに、医者に相談しているのですが、医者自身は分からないのが、本音の様で、中々回答は得られないので、自分から調整しております。 昨年9月から肩甲骨当たりが痛み、膠原病科の血液検査で、リウトマイド因子(❓)が5の標準が250有りました。 しかし、リウマチの診断には至らず、上記鎮痛剤で良しとされております。痛みは胸側も張って痛みが、朝方よりも、日中動いている時の方が痛みは強いです。 症状改善には行きませんが、横になっているのが1番です。PCと向かい合っているのが一番辛いです。肩甲骨と胸筋全体で呼吸がしづらいです。 この様な状態の中、1月頃から朝方、両手の痛みと共に強張りが出るようになり、現在、手は朝方は50%位までの状態迄しか握れません。手を擦って30~40分位で治まりますが、力は入りづらいです。 午前中には強く握れる様になりますが、4月頃から、物に触れる手の指先が第二関節上から指先迄冷えて痛みが有ります。 例えばスマホを持っている左手の親指から薬指迄の指先と、画面をタップしている右手の中指が冷たいのです。 後は箸を持っている時の、右手親指、人指し指、中指の3本。 PC使用時のマウス利用の右手親指、人指、中指、とにかく物に触れている指先のみです。最近はしびれも感じます。 元々冷え性ですが、物に触れている指の第二関節までが冷たく痛いのです。冷たが起因の痛みの様な気がします。 今、スマホで利用している薬指は限界です。糖尿病による神経障害でしょうか、リウトマイドの方はペイン科で貰う鎮痛剤で対応しております。 考えられる病名はどの様なものが該当しますか。 今後どの様な科に行くのが良いのか、また対峙する医師には言えませんが、どの様な検査が必要か教えて頂ければ、気持が少し楽になります。 以上、この指先の事を少しでも知りたいのです。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

リウマチの検査について

person 60代/女性 -

質問宜しくお願い致します。 2024.12月に今とは別の症状で、内科リウマチ膠原病クリニックにかかり血液検査をしました。特に問題ないとの事でした。 免疫学検査 基準値 結果 KL-6 500未満 159 IgG 870~1700 1191 抗核抗体 抗体価 40未満 バイ40 Homogeneous 40 Speckled 40 抗セントロメリア抗体 10未満 2.0未満 判定(-) 抗アセチルコリン 0.2以下 0.2未満 リウマチ因子(RF定量)15以下 15 抗ARS抗体 iNDEX値 25未満 5.0未満 抗ss-A/RO抗体 10未満 1.0未満 その他cRP、尿検査等異常なしでした 今回9月初旬より左手人差し指付け根(第三関節?)と親指の付け根辺りが軽く痛み(髪を束ねる時などゴムが当たると痛む感じ)が起こり、(こわばり等はないと思います。)検査したクリニックにかかり血液検査、尿、関節エコーと視診等し、一般的な血液(CRP等異常なし)関節エコーも痛む所を診る限り血管が動いてるだけで特に問題なさそう。腫れもないようなので…9ヶ月前にリウマチの血液検査はしているのでやらずでも大丈夫、ということでした。 痛みはあるのですがCRP、今のところ腫れ無し、関節エコーも大丈夫でリウマチの血液検査はせず安心していてとりあえず良いのでしょうか? 9ヶ月前にやっているので、そんなに頻繁にやる検査では無いと言われました。CRPと関節エコーで概ね診断はつくのだろうと思いましたが… 又滑膜炎の造影MRIは造影アレルギーがあるので…と言ったところ、その疑いもないので大丈夫だよ!と言われました。 乳がんホルモン剤を飲んでいて、あっちこっち痛みますが指は初めてでして…今朝も肩の辺りや腕も軽度に痛んだりしてますが、CRPは正常値なのでリウマチは疑わなくて良いのでしょうか? そのクリニックはかなり混んでいて予約も取りずらいので他の整形外科等に行った方がよいのか考えています。 ホルモン剤の影響なのかリウマチ等他の疾患なのか…いつも迷います。9ヶ月くらいではいきなりリウマチになる事は無いのでしょうか? 痛みが強くなったり腫れたりしたらいつでも来てねと言われましたが、それで大丈夫なのか…ご意見を伺いたいと思います。 手の腫れなど写真を送りますので診て頂きたいと思います。

4人の医師が回答

リウマチ科 通院のタイミングについて

person 50代/女性 - 解決済み

2年前から右手の強張りがあります。痛みがある時と治まる時を繰り返しています。 2ヶ月前から左手も強張るようになり 現在両手とも曲げると親指人差し指以外の第1、2関節が痛みます。 右手薬指は ばね指で 昨年2度注射、右手首は手根管症候群の痛みで3度注射をしました。 時々、朝 両足首が痛く階段が降り辛い日があります。 今年1月 右手CM関節症、3月 左手CM関節症と診断。 5月にリウマチ検査は陰性と言われました。 【RF定量は23、抗CCP抗体は0.6 CRP0.04】 今月初め 紅斑と発熱。手、膝下、顔が浮腫み、左肘と足首の激痛があり、休日の為 救急外来を受診。 リウマチ専門医にかかるように言われ すぐに受診出来る遠方の病院を探し 検査してパルボウイルスと判明。 【RF31 抗CCP抗体0.9 CRP0.57】 リウマチの数値も出ているが ウイルスの影響でリウマチ症状のない人でも数値が上がることもあると言われました。手、膝、足首、胸のレントゲンも撮りましたが、指摘はありませんでした。 現在は発熱から4週間経ち 浮腫も治まり 肘の痛みはなくなりましたが 以前からあった手首、足首、手の痛みはピークこそ過ぎましたがそのままです。 そこで相談ですが、診療していただいた先生からは 特に今処方するお薬はなく 様子を見るようにとのこと。遠方なので 何かあったら近くの病院でみてもらってもいいと言われたので、近くのリウマチ専門医にかかろうと思っているのですが、どの程度の痛みや症状が出たら、通院を始めたらいいのでしょうか。 早期治療が肝心という情報を見ると不安ですが、リウマチの治療には数値的にも早いのか、慌てて行っても検査でまたパルボウイルスの影響が出るのか、タイミングに迷っています。 ご教示よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

3歳の子供、陰部の痒みについて

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

3歳の子供ですが、2ヶ月くらい前から陰部を痒がります。特に陰嚢付近をよく掻いているのですが、見た目には特に赤みやキズはあまりありません。ただ、頻繁に掻くからか、たまにパンツにゴマ粒くらいの血がついていることがあります。アズノール軟膏を処方され様子見していましたが、あまり効かないため亜鉛華単軟膏に変更。それでも痒みがあまり変わらないため、レスタミンコーワクリームで様子見していましたが、なかなかしっかりと効いた感じはなく、陰茎の裏に赤みが出て、亀頭にもやや赤さがみられたため、再度小児科を受診し、亀頭にはゲンタシン軟膏、陰嚢及び陰茎の裏にはロコイド軟膏、お尻にはアズノール軟膏を1日2回塗るようになりました。 塗り始めて2回目から、陰嚢や陰茎裏の赤みは薄くなりましたが、肌がカサカサして皮が向けたようになり、触るとカサついています。 そこで質問ですが 1 .処方箋を貰う際、陰嚢は吸収が強いため塗り過ぎも良くないが、塗らなさ過ぎもよくなく、稀に細菌が入り悪化することもあると言われ、少なめに塗ったつもりでしたが、これは塗り過ぎによるものなのでしょうか。人差し指の第一関節の半分くらいの量をつけてしまっていました。 2. (塗り過ぎの場合)塗る量を減らして継続しても大丈夫でしょうか?また、陰嚢に塗る量としては、どのくらいが正しいでしょうか。 3 . 大体何日くらい続けるべきでしょうか。良くなってもある程度の期間は継続すべきですか? 4. ひどくはないですが、わりと肌荒れしやすため、普段はヒルドイドクリームで全身保湿し、肌荒れが強くなってきたら、プラスして赤みの部分にロコイド軟膏を5日〜1週間くらい塗って、という感じで何ヶ月も使用していたのですが、わりと広範囲にロコイド軟膏を使っていました。治ってもまた1週間くらいするとまた赤みがでてくるという感じで、つけたりやめたりを繰り返していたのですが、今回の件を含め、身体への影響が心配です。今後の使用方法として適切でしょうか。

1人の医師が回答

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