血糖負荷検査に該当するQ&A

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脂肪肝と高脂血症で

よろしくお願いします。 37歳男ですが、 先日このからだ相談で、糖尿病について質問したものです。 血液検査をし、 空腹時血糖:81 HbA1c:5.0% 尿糖:陰性 ということで、糖尿病ではないだろうと言うことで一安心しました。 しかし、これとは全く別に、 GOT:40 GPT:87 LDLコレステロール:176 尿酸:7.2 という結果が出て、「脂肪肝」と「高脂血症」と診断されました。 身長171、体重84キロでBMIが29程度ありますので、 確かに太りすぎは覚悟していましたが、 処方箋として、リバロ、アロシトール、それぞれを一日一回飲むようにとの事でした。 上記の内容で、色々と質問させていただきたいのですが、 (1)糖尿の結果は、上記の検査で完結でもいいのですか?経口糖負荷検査等必要ないですか? (2)GOTもGPTも、若干ですが高めです。精密検査は必要でしょうか?とりあえずB、C型等の肝炎はありませんが、脂肪性肝炎等疑った方がいいのでしょうか? (3)LDLに関しては、昨年1月の健康診断でも指摘されました。今回から上記の薬を飲むように言われましたが、一生ものでしょうか?それとも状況によっては飲まなくて良くなるのでしょうか? (4)上記と同じ、脂肪肝ですが、これも治るものでしょうか? (5)尿酸値も高いということですが、これは正常だったり高かったりを繰り返しています。通風になると、もとには戻らないのでしょうか? お手数をおかけしますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

副腎皮質機能低下症について

person 40代/女性 -

乳がんにより半年間抗がん剤+キイトルーダの治療を受け、5月に手術をして6月から術後のキイトルーダ単体治療を受けています。 7月の血液検査でコルチゾール値が4.4と低く出ました。ACTHは14.3、ナトリウム値や血糖値に異常はなく、好酸球が11.5%とやや高めでした(白血球数は5400)。 疲労感や食欲減退などの自覚症状はありません。 3週間後の血液検査でコルチゾール値は8.7の正常値になりましたが、その3週間後の血液検査では再び3.9と低値になりました。 この時ACTHは15.3,好酸球は18%でした(白血球数は4500)が、依然、自覚症状はありません。週に3日ジムで水泳してるほど元気です。 コルチゾールが低いのは恐らくキイトルーダによる副作用とのことで、来週負荷検査をしますが、いくつか質問があります。 1,もし副腎皮質機能低下症と診断された場合、自覚症状がなくてもステロイドは必ず服用しなくてはダメなんでしょうか。 2、ステロイドは一生服用しなくてはならないのでしょうか。すぐには回復しなくても、何年後かには回復する可能性はありますか。 今現在、低値でも自力でコルチゾールを分泌できてるし(しかも一度正常値に戻ってるし)、自覚症状も全くないので、できたらステロイドは服用したくないです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

猶予はもうないのでしょうか?

はじめまして、健康診断の結果がでました。 不安で全く食事ができない状態です。不安を口にしようとするだけで涙が止まりません。 母が糖尿病で合併症などもう30年以上糖尿病と闘っており、 その怖さは誰よりも身近で感じ、そして自分もなる可能性があると自覚していました。 2年ほど前までは、健康診断を兼ねて、総合病院の内科で血液検査を受けて、空腹時の血糖値はずっと100以下、自宅でも血糖値を測る機械を購入して1か月に何度か測っていましたが90〜100内でした。 先生にも、過度に心配せず家では測らず定期的に安心するために健康診断でいいんじゃないか。心配ならとりあえず10キロ痩せてみてはどうだろうといわれていました。 その後食事制限やカロリー計算で10キロ痩せ、68キロ⇒58キロになり先生にも褒めら「これを維持すれば心配ない。いけるでしょう。」といわれました。 その後、徐々にリバウンドをしたり ここ1.2カ月は、ひどい風邪をひいたり、背中を痛めたりで、ウォーキングもロクにできず、イベントも多く食べすぎてしまいました。 今回、155センチで64.9キロ 空腹時102 A1c5.9 でした。正常値は、5.8までだと。 2日泣いて今は、泣いてても始まらない。ここまできて肥満を解消できなかったら私は最低な人間ではないかと思い始め、標準体重までなにをおいても下げようと思っています。 検査では要精密検査です。A1cの数値は過去1か月から2か月の影響が出ると聞きました。 即座に病院へいくべきなのでしょうが、0.1もし下げられるなら減量でどこまでできるか最後のチャレンジとして挑戦してから、1ヶ月後2カ月後に、糖負荷検査をしたいと思うのですがそんな悠長なことは言ってられない数値なのでしょうか。今自分が耐えられそうにありません。 自宅で測る機械は、チップの使用期限が切れていたので新しいものを注文しました。35歳主婦です。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の食事の注意点について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、初めての妊娠28週目です。 26週健診時に50gブドウ糖糖負荷検査を行いました。 その結果、60分後の血糖不可142mg/dlで再検査となってしまいました。 高齢妊娠のためいろいろと気を付けてきたつもりです。 【食事】 ・野菜中心、お肉の脂身は控えめ ・ケーキやお菓子などの甘いものは妊娠が分かってから数回。 ・フルーツは適正と思われる量の範囲内で毎日摂取 【食事のタイミング】 1日3食おおよそ決まった時間に食べて規則正しく。 (一気に食べると満腹感で動けなくなるので、外出時はおにぎりを数回に分けて食べることも。) 【運動】 もともとマラソンや登山をしていて体を動かすことが好きだったので、1時間程度のウォーキングを週4日程度実施。 【その他】 父が糖尿病だった可能性あり(既に他界していて記憶があいまいです・・・) これまでの健診では尿糖値は毎回「-」、体重も妊娠前から5kg程度の増加です。 (妊娠前のBMI値は21.5くらいで普通体重) 若干赤ちゃんが大きめかも?と言われていましたが、正常の範囲内なので気にすることはないと言われていました。なので、再検査と言われてショックでした・・・。 1週間後に再検査を予定しています。 それまでの間に食事や生活で改善できる(気を付ける)ことがあればアドバイスいただけないでしょうか? 妊娠してからは少し食べただけで満腹感を感じるようになり、白米などの主食の量が減っていました(量ってみたところおおよそ白米70-90g/食×3食程度)。 「炭水化物の摂取が少ないとインスリン分泌機能が低下して血糖値が高くなってしまう」といった記載をWEBで見つけたのですが、もう少し炭水化物も食べた方がいいでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

痩せ型糖尿病の血糖値コントロール

person 40代/女性 -

去年7月に境界型糖尿病と診断 空腹時血糖97→負荷5.9 30分血糖158→ インスリン負荷50.3 60分血糖200→インスリン負荷71.9 120分血糖151→インスリン負荷66.6 HbA1c5.7 今年2月糖尿病型と診断 空腹時血糖97→負荷6.1 30分血糖207→ インスリン負荷54.9 60分血糖228→インスリン負荷92.5 120分血糖217→インスリン負荷81.3 HbA1c5.8 2020に妊娠糖尿病となり気を付けてきました。食事運動に取り組み、もち麦や押し麦100gで2時間血糖値160~140くらい(ブラン食パン糖質26.6g 1枚なら血糖値120~130)の状態。 運動も増やし、糖尿病心配、小さい子二人の育児、体重が45→41になり.身長156です。筋肉を増やすどころか減りました。気を付けていたのでHbA1cも高くないことからもう一度糖負荷試験です。糖質を増やしたらHbA1cもあがそうで、 1.痩せ糖尿病で血糖値をあげずに太る方法はないのでしょうか? 2.糖質を増やす場合、痩せで血糖値あがる人はなにかしら薬などの対策はあるのでしょうか?運動や食事で限界を感じ。 3もち麦食物繊維が多いものは胃の不調になるときがあり、対策はありますか? 4.代りにたんぱく質や脂質を増やすとコレステロールがあがりますが痩せている場合は構いませんでしょうか? 5.インスリンは出ているようでこの経過から何が原因でインスリンの効きが悪いのですか?中性脂肪は低いです。脂肪肝の場合は何の数値で分かりますか? 6.この経過は急激に悪くいるわけではないのでしょうか? 7.祖母が糖尿病でした。医師には、体質や遺伝避けられない人もいると言われ、がんばってきたことあり辛くなりましたが、どのように考え、取り組みをしていけばいいてしょうか。痩せすぎず、やれることはやるので楽しく過ごしたいです。

2人の医師が回答

低血糖状態の発作?になるのですが。

2月19日「まーり様」の投稿を読んで私も同様の体験を複数回しており参考になり、又舌の病変のためマグネシュウウムの不足を指摘され牡蠣を食べろと指示されています。 以下私の場合を詳述し、お尋ね致します。 発作数秒前に予感あり、まず突然の便意で便所に駆け込むと排便はなく、頻回の嘔吐と、流れるような大量の冷汗、更に虚脱状態で起座不能、床に倒れ嘔吐、冷汗暫く続く、数分後嘔吐、冷汗止まり気分回復して起座可能となる、次に激しい口渇を来たし、オレンジジュースや砂糖水が欲しくなりガブガブ飲むと気分爽快になり何事も無かったように回復します。発作の最中に採血、検査すれば原因も判ると思いますが、発作は時と場所を選ばずに起き且つ10分感ほどで回復するので受診の機会もないまま過ぎています。後日糖尿病専門医に受診し尋ねますと、空腹時血糖は正常で、糖負荷後60分の血糖値は高いが短時間で正常値に戻っており、治療の必要なく「低血糖発作など有り得ない」とのでした。また他医に相談しても同様でした。私の場合このようなことが過去数回起こり、年に複数回経験することもあれば、数年間全く起こらないこともありす。 私の家族の内、妻と次女が似たような経験を度々しており、予感(気分悪く手が震える)がするとすぐ糖分を取るようにしています。他者からこのような悩みを聞いたこともなく何故か判らず疑問に思っていましたが今回初めて同憂の方が居られることを知りました。 インシュリンと亜鉛の関係及び、食事摂取とインシュリン分泌のピーク時の関係、更にピーク時のずれ(遅れ)現象は考えられないかお尋ねします。

1人の医師が回答

糖尿病の可能性がある?

person 20代/女性 -

現在妊娠7ケ月に入り毎回午後からの検診だった為軽く昼食を食べての健診でした特に今まで何も言われて居なかったのですが健診前に採血をしたところ血糖値が高いと言われ後日ブドウ糖水負荷実験を行い、やはり少し血糖値が高いと言われたのですが糖尿病予備軍との数値を比較したところ空腹時ブドウ糖摂取後30分1時間2時間後をみても数値以下なのですがどう言う事なのでしょうか?特に甘い物や間食はしないですし食事も炭水化物をなるべく控えご飯は発芽玄米や野菜やミネラル豊富な海藻類やこんにゃく等を食べていますし、もともと食が細いので食べる量も少ないです運動もほぼ毎日子供を連れて30分以上散歩したり家事洗濯とゆっくり休む日もなく1日が終わります、血液検査では血糖値だけが少し高くあとは平均以内中性脂肪も平均以内で体重も平均的な重さです、にも関わらず糖尿病の気があると言われ食事指導を受けたのですが毎日食べているものと変わらない内容で自分でも気を使っているのにこれ以上どうしたらいいのかと悩んでいます、診断されてから心配になり夜もなかなか眠れません、散歩だけでなく本格的にジムにでも通おうかとも思ったり、ただ家族に糖尿病を患っている人がいるのでどれだけ食事に気を使っていても遺伝的に糖尿病になってしまうのでしょうか?産婦人科医は糖尿病の気があると診断されてから毎回診察の度に食べ過ぎ無いようとか間食しないでとか言われるので食べていないのにその様に言われるのが苦痛でなりません、なんだかこんな体で赤ちゃんを妊娠してしまった事を責められている様で、年齢も20代なのでまさかこれ程食事に気を使っているのに糖尿病になるとはどうしても思えないのですが他に何かこうしたら良いとかありましたら教えてください。

1人の医師が回答

すねのピリピリ、糖尿病神経障害でしょうか?

person 30代/女性 -

2型糖尿病のある39歳女性です。 今朝から両足のすねがピリピリして、違和感があります。 とくにウォーキング中に強くかんじました。 (1週間前から足が妙にだるい感じがありましたが、 だるさはよくなってきていました。) 持病は2型糖尿病で通院しています。 旧A1Cで5.1~5.6、それ以上に悪かった時期はありません。 28歳の妊娠時に血糖値が高いと指摘されました。 34歳の時に負荷検査で2時間値が205となり 糖尿病となりました。 セイブルを服用して3年になります。 先月からメバロチンの服用もはじめました。 コントロールはよく合併症は心配ないと言われていました。 4月に網膜症の検査で異常なしでした。 11月に微量アルブミンも異常なしでした。 足のピリピリは糖尿病神経障害でしょうか? そうだとすると、血管障害が起こっているということで、腎症なども時間の問題ということでしょうか?心配です。 また、3年前から夏になると足がつりそうな感じがありました。秋になると治るので気にしないでいました。毎年、夏にA1cが高めになるのですが、もしかしたらすでに神経障害だった可能性もありますか? どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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