起床血圧に該当するQ&A

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10歳女児。心身症について、

person 10歳未満/女性 -

10歳女児です。12月までは無遅刻・無欠席だったんですが、1月に入り、インフルエンザの学年閉鎖があったり、教室内での席替えで嫌いな男子に囲まれ、さらに参観日と日直が重なってしまったこともあって、学校を遅刻したり欠席する日が増えてしまいました。席替えの件に関しては、担任の先生と話して変えてもらい、解決して、先週から毎日遅刻ですが、登校するようになりました。学校行きたくなくて、朝食を食べてまた寝る…という感じですが。 ただ、席替えのことは後になってから子どもから聞いてわかったことなんですが、夜眠れないほど悩んでいたようで、0時・1時…と起きてる日もありました。だから朝は起きれず…起こしても熟睡状態で、10時頃起床し、「学校行きたくない!」というのを何とか説得して登校させている…という状況です。 睡眠の異常に気づいて小児科受診したんですが、血圧異常なし、血液検査異常なし、病名つけるとすれば【心身症】かな?と言われました。ストレスがたまりやすく、睡眠を改善しても「学校行きたくない!」という訴えがあれば、思春期外来紹介します…と言われました。 さらに、登下校にバスを利用してるんですが、今年に入って遅刻や欠席を繰り返すまで、朝になるとお腹が気持ち悪くなる…と。バスに乗ると酔ってしまうようです。ただこれも、朝のみで、下校の際のバス乗車では異常ないようです。1年生の妹と同じ朝食で妹は異常ないんで、食べ物ではなさそうな感じです。バス酔いで嘔吐まではないようです。 やはり、思春期外来受診したほうがいいのでしょうか? 緊張や不安、心配からくるストレスで腹痛→バス酔いということはありますか? すみません。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

過労死のリスクはどの程度か

person 30代/女性 -

パートと子育てをしています。 子供は3歳です。 毎日6時半起床 7時間以上は寝るようにしています。 パートは週4〜5の平日、たまに土曜で 8時半〜14時勤務、休憩なし。 保育園の迎え 14時半。 帰宅後、家事と育児で休めず、 19時には寝かしつけをするため ここでやっと自分も休めます。 毎日クタクタで、疲れ切っています。 趣味など全て後回しでとにかく睡眠優先です。 土日も家事と育児で、あまりゆっくり休めません。 食事はなるべくバランスよく3食食べるようにはしていますが、偏ることもしばしばです。 夕方〜夜にかけて毎日頭痛 慢性的な肩こりあり、横になっていると手足の軽い痺れ があります。 子供が風邪をひくと必ずうつるので 月の半分くらいは咽頭痛、微熱、鼻水、咳などなにかしらの症状があり体調はすっきりしません。 扁桃炎や副鼻腔炎+嗅覚味覚障害を頻繁に発症するため必ず月に1週間ほどは抗菌薬を服用しています。 少し無理すると風邪がかなり悪化してしまいます。 このように疲労の蓄積がされていると、3食取れていて毎日眠れていても突然死のリスクは上がりますか? 仕事をしていなかった頃の血圧が120〜、80〜 だったのが、 最近は140〜、90〜 が出ることも出てきたので 仕事のセーブや園に預ける時間を増やすなど何かしらしたほうがいいのか そんな簡単に過労死は起こらないのか 判断のひとつにしたく質問させていただきました。 周りはもっと忙しいお母さん達たくさんいますが、本人が疲労だと感じればどんな生活でも過労死の可能性もあるのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

1年以上の断続的なめまい

person 30代/女性 -

帝王切開での出産後半年くらいから、2年経つ現在まで断続的にめまいが起こります。 出産前はめまいを感じたことは一度もありませんでした。貧血もありません。 最初は、夕方にぐるぐる回る嘔吐を伴うめまいから始まりました。 それからは起床後や日中、夕方、夜と時間はバラバラで、継続時間も2時間程度〜1日中や翌日まで ぐるぐるしたりふらふらまっすぐ歩けないめまいだったりと複数のめまいがあります。 仕事のプレッシャーが大きかった時期は動けなくなる強いめまいでしたが、仕事をセーブしたおかげか?最近は気をつけながらゆっくり日常動作はできる軽いめまいが多いです。 これまでの検査について↓ キーンとした耳鳴りも1日に複数回あったので、耳鼻科で検査すると、特に耳の異常で強いめまいが起きてる感じはしないとのこと。 寝たり立ち上がったりでの血圧変化もテストしましたが、立ち上がった際の脈が高くなっているが特に病気など断定はないと。 次に脳神経内科でMRIをしましたが脳にも異常はありませんでした。 自律神経ではないか?とのことでしたが、特にストレスや精神的な問題は感じていません。 めまいが強い時期を振り返ると口の端が切れ中々治らず胃痛や胃もたれがありました。 内科でめまい止めとしてジフェニドール、五苓散、苓桂朮甘湯を試しましたが最初は効いた気がするけどまた起きるといった感じでした。 最近では予兆がわかってきて早めに休んでいます。めまいが起きたときには顔が青白いと言われ、息苦しくなり手がしびれたときもあります。 頭痛持ちなどと同じように、休みながら体質としてうまく付き合っていく事を考えたほうがいいのでしょうか? やはり疲労や自律神経なのでしょうか?治療法はありますか? もしまだ検査していない方向性やや病気の可能性がありましたら教えていただきたいです。

5人の医師が回答

心房細動バルーンアブレーション後の心房粗動について

person 50代/男性 - 解決済み

昨年11月末に、心房細動バルーンアブレーションを受けました。 術後経過は順調でしたが、退院1週間後の起床時より心拍数150(Apple Watch計測)を超え、翌日になっても収まらず病院に行ったところ、心房粗動と診断され(病院計測でも心拍数150でした)、点滴しても収まらず、電気ショックで止めていただきました。 バルーンアブレーション直後は、プラザキサ75mgを4カプセル/1日のみでしたが、 電気ショックの処置後から、ペプリコール錠50mgを2錠/1日とメインテート錠0.625g /1日が追加されました。 電気ショック後は体調安定し、動悸、息切れなどを感じることもなく落ち着いています。また、運動も少しづつ再開しています。 1月末の通院では、心電図(3分)、血液検査では何も問題もなく(もちろん不整脈もなく)、ペプリコールコール錠を半分の1錠/1日に減らしていただきました。 運動も様子を見ながら少し強度をあげても良いと言われました。 順調であれば、次回通院時(3月末)には、更に薬を減らしていただけるそうです。 また、プラザキサは1番最後に減らすことになるそうです。 そこで、お伺いしたいことは、 ・心房細動アブレーション後の心房粗動は、術後の一時的なことだったのでしょうか? ・このまま、順調に進めば、薬を飲むことなく、心房粗動の再発の心配はなくなるものなのでしょうか(薬だけで治るものなのでしょうか)? ・もしくは、心房粗動のアブレーション治療をしない限り、心房粗動は根治することはなく、今後は心房粗動の心配をしながら生活することとなるのでしょうか?(そうでしたら、2度目のアブレーションも覚悟しておきたいと思います) 当方、心房細動、心房粗動以外の既往歴は全く無く、血圧、血糖など全て正常値です。

2人の医師が回答

ケナコルトーA筋注による血糖値急上昇

person 60代/男性 -

62歳男性です。 趣味のテニスで膝を傷めて、 整形外科でMRI後、軽い炎症とのことで ヒアルロン酸注射をされました。 12年前心室中核欠損のバルサルバ破裂 大動脈弁閉鎖不全の手術をしているので、 主治医から血圧と血糖値に注意するように言われ 血糖値は指先にセンシする試験紙で、 測っております。 空腹時90~多くても105位。 食後2~3時間でも120前後で、 何年も推移しています。 年末年始に運動不足だったので、 ここ数日は毎日測っておりました。 空腹時80~107 食後2~3時間95~130くらいです。 (今日、起床後1時間は96で、昼食後3時間102) ちょっと気を付けようと思っていた矢先、 整形外科から戻って夕食後3時間で、 176と、今まで見たこと無い数値に ビックリしました。 突然何が起きたのかと、 一応診療報酬書を見返すと、 ヒアルロン酸注射に加え、 ケナコルトーA筋注用関節腔内用水懸注を 注射されていました。 ステロイド注射で血糖値急上昇することがある と聞いていたので、注意していたのですが、 ヒアルロン酸と言われたので・・ 1回の関節内ステロイドでは、 そんなに上がらないとの検索結果も 見受けましたが、どう考えてもこの注射の 作用としか考えられません。 数年測り続けてこのタイミングですので。 これはステロイド糖尿病に なってしまうのでしょうか? それとも1回だけならすぐ戻るのでしょうか? 何年も注意してきたのに、 知らずに注射されたステロイドで、 私にはリスクの高い糖尿病になったら悲しいです 痛みを取ってあげようと思って、 してくれた事なのでしょうが。 この後の経過、どう判断できそうでしょうか? 是非先生方のご意見お願いいたします。

3人の医師が回答

洞不全症候群と言われましたが・・・

person 70代以上/女性 -

はじめまして。71歳の母のことでご相談したいことがあります。ちょうど1年前の2月ごろ、外出中に息切れがしたり、起床時にぐらっとするめまいがあったりしておかしいので、かかりつけ医で診察していただいたところ、脈が43と少ないのでペースメーカーの治療が必要ですと言われました。その症状が出る3ヶ月ぐらい前から眼科でミケランという目薬を処方されていまして、母が記入している血圧手帳を見るとちょうどそのころからどうも脈が少なくなっていたようで、それが関係あるかどうかはわからないと言われましたが、すぐに目薬は中止しました。その後一応総合病院の循環器科に紹介状を書いていただいたのでそちらで診ていただいたき、心電図、レントゲン、心エコー、血液検査、24時間ホルターをして、結果はまだ境界線なので様子をみましょうということになりました。その後2ヶ月ごとに診察に行っていたのですが、8月ごろから心電図で脈が45とかになってきまして、洞不全症候群なので先生にペースメーカーをお勧めしますと言われるようになりましたが、母はとてもいやがっており、また普段家で測っている脈は50~60の間でしたので、それほど心配する状態ではないと思っていたのですが、11月ぐらいには家族と相談して下さいと言われるようになり、本当に必要なのかわからないまま今年の1月にどうしますかと言われお願いしますと言ってしまいましたが、まだ迷っています。今は以前ほどふわふわするめまいとかはあまりないようですし、脈も40前半にまで少なくなることもないようです。失神も起こしたことはありません。脳のMRIと頚動脈のエコーは異常ありませんでした。できればペースメーカーを入れたくはありませんが、どうなのでしょうか。お忙しいところ恐れ入りますが宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

首を後傾すると肩甲骨の強い痛み

person 50代/女性 - 解決済み

今朝、起床時から首の一番下の出っ張った骨辺りに痛みと、首を後傾させたら肩甲骨の辺りに、縦に強い痛みがでます。 前日に肩甲骨体操をしたのが原因かなとも思い、少し様子を見ていたのですが、時間ともに痛みが強くなり整形外科を受診しました。 首は先月MRIとレントゲンを撮っていたので、今日は撮りませんでした。 筋膜の痛みか、頸椎からの痛みかは数日様子をみないと分かりませんと言われました。 今日はトリガーポイント注射(リノロサール2mg)を肩甲骨に1か所注射しただけです。 湿布は手持ちのロキソニンテープを貼るようにと指示がありました。 処方はミオナール、セレコックス、ムコスタのジェネリックを出されています。 注射をしたので、入浴禁止と言われました。 以前にペインクリニックでのトリガーポイント注射の時は入浴可でした。 今夜は言われたとおりに入浴はしませんが、腰から下のシャワーは可能でしょうか? また無理であれば、翌朝の入浴は構いませんか? もうひとつ質問があります。 痛みと不安からの緊張で歯がういて、肩の凝りもさらに酷いです。 血圧も少し上がっています。 過緊張をとるために、就寝時にミオナール、セレコックス、ムコスタと一緒にデパス0.5を飲みたいのですが構いませんか? この組み合わせは、後頭神経痛の時に服用したことはありますが、今回の症状の場合も飲んでも大丈夫でしょうか? お返事いたたければ嬉しいです。 薬は2時間くらいして、やっと少し効いているかなという感じです。 痛みが強ければ、明日も注射に行った方が早く良くなりますか? 首にはもともと疾患があります。 頸椎ヘルニア(軽度)と後縦靭帯に骨化(軽度)があります。 頸椎からの痛みなら、注射の効果はなく、薬も効きが弱いと言われました。 筋膜からの痛みであることを祈るばかりです。 お返事いただけたら嬉しいです。

5人の医師が回答

偏頭痛 動悸 手指ムズムズ感 高血圧

person 50代/男性 -

長年クローン病を患って来たのですが、昨年6月から慢性腎不全のため透析を開始しました。 左胸に中心静脈栄養用のポートがあるために、利き腕の右上肢にシャント造設をしました。 血管が細いとのことで、上腕動脈の肘屈惻から肩へ向かい、そしてまた肘屈側の上腕静脈にループ状に人工血管によりシャント造設されています。 ところが、今年の5月頃よりだんだんと浮腫み出し、それとともに偏頭痛のような血管拍動性の痛み(起床時に最も激しい)と動悸、手指にジワジワと血液が流れているムズムズ感が認められるよになり、悪化してきました。一日中続くのでとても辛いです。 原意精査を行ったところ、上腕動脈への流量が多過ぎ静脈圧も高いとのことでした。 治療として人工血管のバンディンクを行いました。 静脈側だけでは低下せずに動脈側にも行ったのですが、3割程度しか流量は低下せずこれ以上バンディングを強めると血栓のリスクがあるとのことで終了となりました。。 その結果、浮腫は少し改善しましたが、拍動性頭痛や動悸、手指のムズムズ感は変わらず、キーンといった高調性の耳鳴りもします。耳鳴りは透析後に大きくなりとてもストレスです。NT-proBNPは1300台と高値です。シャント造設後、高血圧となってしまいました。現在カルベジロールを内服していますが、140〜160程度と高めです。 血管拡張剤で頭痛が悪化してしまいました。 頭痛薬を内服しても全く効果がなく困っています。 偏頭痛に使う血管収縮剤などの適応はあるのでしょうか?また、降圧剤はどのような種類のものが良いにでしょうか? 腹痛、激しい下痢に加え、激しい頭痛と動悸で辛い毎日です。 どうか宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

運動回復期の心室性期外収縮と徐脈気味のメインテート服用について

person 50代/男性 - 解決済み

脈が飛ぶことが多いため5月と昨日、2つの病院の循環器科を受診しました。 ○エコー、レントゲン、採血結果に異常なし。(両病院とも) ○24時間ホルター検査(5月に病院で検査)では一日95,000回のうち約6,000回の心室性期外収縮が単発で見られるが、問題ないので放置で構わない。気になるなら「安定剤を処方します。」とのことでした。 ○昨日行った病院ではマスターダブル検査を実施。運動後、5分間で心室性期外収縮は 10回以上20回未満の数が見られた。(自分では11,12回落ちた自覚あり。) 気になるなら「メインテート0.625」を朝2錠分服用する、気にならないのであれば飲まなくても良い。全ては患者である私が決めても良いとのことでした。 質問です 1)昨日行った2つめの病院では運動負荷検査を行いました。 運動回復期での心室性期外収縮は危険でしょうか? 週2回ほど速歩と軽いランニングを5キロ、筋トレをしているのですが、運動中と終了後に気になったことはありません。 2)最初に行った病院では「貴方は脈拍がどちらかというと遅い方(以前にも洞性徐脈と検診でよくひっかかる。)ですので抗不整脈剤は逆に副作用の方が危険と判断します。安定剤を服用してみたら?と勧められしたが、先日の病院では抗不整脈剤を処方されました。(起床時血圧は上が90後半で、少し低い方です。) メインテートを服用せず様子見でも構わないでしょうか? ちなみに私の症状は、心臓が胃に移動したようで心臓がドキドキはせず、胃が「ドクッ」となる感じで、不快感がだんだん慣れてきました。

4人の医師が回答

2年前から、痺れるような後頭部と首の痛み・めまいとふらつき・息苦しさが出る

person 50代/男性 -

一番初めの発症は2年前になります。朝の起床後、始めに回転性のめまいがあり続いて後頭部と首の後ろに頭に血が上るような感覚と激痛が出ました。吐き気や息苦しさもあり15分程度我慢しましたが、我慢しきれず救急車を呼びました。搬送先で検査入院しましたが、原因不明で退院しました。その後、回転性のめまいはないのですが、強弱はありますが常にふらつき感とめまい出るようになりました。首の後ろは常に違和感と凝りを感じるようになりました。通常は症状がキツくなれば1から2時間程度横になって緩和したら仕事をしていますが、月に1回から2回程度、ふらつき・後頭部と首の後ろに頭に血が上るような感覚と痛み・吐き気と息苦しさが酷くなり、仕事を休んでいます。整形外科では神経に触れる箇所はあるものの、左腕に出ている痺れ以外の症状には関与しておらず今のところ治療や手術の必要はないとのことです。この症状による通院や服薬はしていません。 症状を自分でコントロールできている・横になって症状が緩和すれば仕事に復帰していること等から、この症状による精神科診断においても薬は出ていません。 この症状が出るとしばらくパソコンやテレビ画面は吐き気が出るため、見ることができなくなります。 原因や可能性の病名等、ご教示願えればと思います。 なお、血圧は通常上が130下が90です。具合が悪い時は上が190下が130位まで上がっている時もあります。今年の人間ドックで糖尿病診断されました。糖尿病では2カ月に一度通院しています。

3人の医師が回答

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