食後血圧に該当するQ&A

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未破裂脳動脈瘤について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳主婦宜しくお願いします。2023年4月脳ドックで未破裂脳動脈瘤が見つかりました。内頸動脈と後交通動脈の分岐で3.1×2.8ミリ、ブレブなしです。半年おき経過観察となり10月にMRAをし現状維持だったので次回は4月です。普段は院長で先日で経過観察と言われてましたが、先日非常勤の他の先生にくも膜下出血にならないように手術検討しますか?と言われ動揺し後日院長に確認すると経過でもオペでもどちらでもいいと言われました。開頭と血管内カテーテル二刀流の医師を紹介できると言われました。ネットでは5ミリ以内は、積極的に手術はしないが後交通動脈が破裂しやすい、家族性脳動脈瘤は小さくても若いうちにくも膜下出血になる可能性も0ではみつけてしまい不安です。私が不安の顔をしているので手術をしてもいいよと言われているのか二刀流の先生なら合併症の心配は少ないから、いっそのこと3ミリでも手術してしまえば?ということなのかよくわからず迷っております。持病あり自律神経失調症で倦怠感不定愁訴が2年続き、安定薬を飲んでいますがうつ病は診断されません。性格は明るいです。4月より副腎不全でコートリル15ミリを服用しています。血圧は105くらいで朝夜は91くらいです。飲酒、喫煙は一切ありません。2年前にLDLコレステロールが160くらいありスタチンを一年飲んでいましたが今は休薬しています。頸動脈エコー異常無し循環器内科で4月に血圧波検査CAVI(動脈の硬さ)右6.0左6.2で、血管年齢のか硬さは20代後半に相当と診断、動脈の詰まりABIは、右0.94左0.98で正常値だが境界線と診断。BMIは18.0、ヘモグロビンA1c5.8ですが、リブレで食後高血糖になります。妊娠中糖尿病になったことがあります。中性脂肪50、未破裂脳動脈瘤は経過観察または手術どちらがよろしいでしょうか?親族にくも膜下出血はいません

5人の医師が回答

ドッグで右腎臓石灰化4.9mm・左腎臓石灰化5.4mmと「腹部大動脈内石灰化」と結果出ました。

person 50代/男性 - 解決済み

先日の人間ドックで気になる事項がありましたので質問します(年齢59歳)。 腎臓が元々eGFRが50~60(今回は50.2)低値とCrが1.18と少し弱っています(値は10年間同じです)。数年前には腎臓・尿道結石で苦しんだ(尿酸由来、今回尿酸値5.6)経験があり、予防のためウロアシス配合散を1日3回飲んでいます。今回のドック結果(超音波)では、右腎臓石灰化4.9mm・左腎臓石灰化5.4mmと昨年は「左腎臓石灰化」とだけ有り、今回は具体的な数字が出ました。また、「腹部大動脈内石灰化」と出ました。今までとは異なる記述のため、結構気になります。3月には、通院している大きい病院の泌尿器科でエコーと尿を検査します。そこまで焦って受診する必要はないと思うので、3月まで、薬を服用しながら経過観察しようと思いますがどうでしょうか?後健康のため1年で10KG以上痩せ、運動を増やし、食べるものも減塩食です。参考のため薬を以下に載せます。現在、処方されている薬(2022.12.30現在) 内科 ・(血圧)アムバロ配合錠「杏林」          朝1回1錠 ・(痛風〔過去〕)ユリノーム錠50mg 朝1回1錠 ・(甲状腺〔橋本病〕チラーヂンS錠50μg 朝1回2錠 泌尿器科 尿路・腎臓結石のため受診(過去)現在、結石見あたらず。尿PH7(アルカリ)・ウロアシス配合散1回1g 毎食後1散 肛門科 切れ痔のため過去手術(予防のため服用)慢性便秘症の薬 ・グーフィス5mg「ケンエー」    1日3錠(夕食食前) 眼科 3月後半に白内障(多焦点レンズ)手術 経過良好(老眼使用無し) ・ヒアルロン酸Na点眼液0.1%「センジュ」 5ml   適宜 血圧 113~74

1人の医師が回答

受診をすべき症状の目安について

person 40代/女性 - 解決済み

既往歴:5年前程に気管支喘息現在は安定。昨年末より貧血の治療中(治療開始時Hb6.8) ※最終外出日:3/31 4/2に腹痛と鼻水少々で体調に違和感を感じ、 4/3体温37.1℃(食後)以降8日まで右のみ37.0~37.3程度の微熱が続きました 頭痛はありましたが味覚も嗅覚も正常で咳もでそうで出ていない状態でした 4/8に後頭部の頭痛と呼吸に違和感が出て1度はSpO2が95~96%あたりを示しましたが深呼吸後98%に戻りました(普段は98%で安定) 夜に月経がはじまり(3月に薬の飲み忘れが度々あり、本来こないはずの月経がきてしまいました。)安静時の脈拍が100を超えることもあり貧血を疑いました。 4/9月経2日目。体温が平熱に戻り、微熱や頭痛の症状がなくなり、 全てPMSからくるものではないかと安堵しておりました。 ところが夕方食事の準備中、再度呼吸が苦しくなり脈拍は106、SpO2は最初に94%と表示後、徐々に98%に上がりました 本日10日昼頃また食事準備中から息苦しさを感じ、そのまま寝ても座っても息苦しさが数時間持続し、(血圧158/101、SpO297~98%)15時頃息苦しさが消失、血圧も106/72でいつも通りに安定したものの、今のところそれほど酷くないものの、今度は咳が急に出始めました。食欲は普段より低下中です 体調に違和感を感じてからちょうど1週間程度なので未だコロナの疑いも払拭できません。 そこで教えていただきたいのですが -サチュレーションが98%でも肺炎ということもあるのでしょうか -肺炎なのに息苦しさが途中で消失することはあるのでしょうか -喘息治療時の少々古いオルベスコ等があるのですが使用すべきではないでしょうか。 その他どういう症状になったら我慢せずに受診したらよいか目安を教えていただけないでしょうか。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2人の医師が回答

約半年以上ぶりに顔を出した期外収縮について

person 20代/男性 - 解決済み

今年25歳(現在24歳)の学生です。 最近ここ数日、時間帯は午後〜夜間に差し掛かる辺りで、高頻度で期外収縮が起きてかなり不快感を感じています。 頻度は、多い時で数拍〜数十拍に1〜3回ほどの単発、連発です。(酷い時は5連発などもありました) 寝起きは比較的安定していて、今朝も昼までは一度も起こりませんでした。 ただし基本的には胸部の支え感のみであり、痛みや締め付けられるような違和感、常時違和感等はありません。 タイミングは、 食後、家事(主に掃除)や肉体的疲労時(外出時、帰宅直後、運動時、運動後)、緊張時や立ち上がり、自慰行為中や、安静時も不安を覚えた際に起こります。(現在も不安を感じており、10秒〜1分に1発程度の頻度で起こっています) またベッドに横になって入眠しようとする時も時々起こります。 しかしマッサージ機に乗っている時や、特定の体勢を維持している際にはかなり回数が減る傾向にある様です。 元々、3年弱前に期外収縮が連発し続けたため循環器科に駆け込みましたが、エコー、心電図、トレッドミル、ホルター、血液検査共に異常はありませんでした。 血液検査につきましてはつい先日も行いましたが、そちらも一切異常はありませんでした。 先天性含め基礎疾患の類は無く、BMIは19台と比較的痩せ型ですが、体脂肪率は15%台と平均です。 血管年齢や血圧、血糖値も異常は無く、正常脈拍中の血圧平均は、 収縮時約110mmHg、 拡張時約75mmHgと安定しています。 酸素飽和度は期外収縮時問わず97〜99%を推移してます。 心拍数は安静時75〜90bpm程です。 長くなってしまい申し訳ありません。 以上のことより、 ・3年弱前の心臓の精密検査は再検査すべきか ・この期外収縮は放置して良いのか ・改善策はあるのか の3つとなります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胃カメラ検査でカンジダと言われ、フロリードゲル経口用を服用し始めた。

person 60代/女性 - 解決済み

胃カメラ•••食後のつかえ感、胸焼け、胃痛、常に食道あたりの不快感があったため受けました。 結果•••特に異常はないが、カンジダ菌がみられる。普通はそのまま様子をみるが、症状が出てるので薬をだすこともできると言われお願いしました。 処方•••フロリードゲル一日四回  ということで、昨日から始めました。 一回目は服用時と服用後に喉にヒリヒリ感が強くでました。二回目はあまり感じなかったので、また三回四回と服用しました。やはり少しヒリヒリします。 病院に問い合わせしたところ、気になるようだったらやめても構わないと言われました。 質問 🔘症状があってもこのままやめてもいいのでしょうか?他に薬がないのならば、頑張って服用したほうがよいのでしょうか? 🔘四年前の胃カメラで、同じようは症状で逆流性食道炎と言われました。それ以降、タケキャブを服用し続けていました(二年前からは2錠ずつ)。その影響でしょうか?タケキャブはやめたほうがいいのでしょうか? 🔘フロリードゲルの影響か唇も痒くなってきましが、市販の薬をつけてもいいでしょうか? 🔘カンジダ菌は食生活等で改善できますか?何に気をつければよいでしょうか? 質問が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 現在服用中の他の薬。 タケキャブ、レパミド、イリボー、ビオフェルミン(過敏性腸症候群のため)、アジルバ(高血圧)、ビソプロロールフマル酸塩錠(不整脈)、

4人の医師が回答

お風呂上がりに170回の頻脈と期外収縮のようなもの

person 30代/女性 -

今日お風呂出て、服を着ようとしたところ、 期外収縮のような心臓が、奥の方で変に動いて、その瞬間同時に頻脈になり170回もうってて、恐くなり血圧はかると、上が140下が98でした 何分続いたか、わからないのですが バクバク頻脈になってて、途中に心臓の奥の方で別のドクというのが間に入って 今までにない感じで 主人が救急車呼んでくれました。 病院運んでもらいましたが 一般採血して、点滴して、30秒くらいの心電図受けて異常無しということで 帰っていいとだけ言われました。 特に何も説明ありませんでした。 白血球8080 CRP0.0 血糖値117で(食後5時間くらい経過) 血糖値高いし(通常80から90) 白血球もいつもより高く、体もすごく重だるいしフラフラすると訴えたけど 風邪かもと言われて終わりました。 大したことないと思うのですが 血糖値がこんなに高かったことないし 明日普通に仕事していいか悩みます。 多分今帰宅中なのでわかりませんが、 熱もあると思います。 病院では、着いた時に6度台と言われた記憶ありますが、かなり救急車の中寒かったのと 体温計しっかりはまってなかったと思います。かなりボーっとしてて、質問にもちゃんと答えれないのに 医師は遠くから大声で怒鳴るように質問してくるし、体はしんどいのでこちらは声を出せずでした。 特に風邪っぽくはなく ちょっと頻尿なのがおかしいなと思うくらいです。 頻脈で期外収縮のようか変などくどくが続いて、何が起こったのでしょうか。 薬は整腸剤と喘息薬でパルミコートです。

6人の医師が回答

食後・トイレ後の吐き気

person 20代/女性 -

どうぞよろしくお願いいたします。 【症状】 5日ほど前、夕食後に吐き気におそわれ、 以降今日まで毎日食後やトイレの後に吐き気がします。 ちょっと気持ち悪いかも…と思っているうちに心臓がバクバク、息苦しくなり、手や足からさーっと血の気がひく感じがします。 近くにいる人には顔色が悪いと言われます。 吐いてしまったり倒れたりなどしたことはなく、数十分~数時間じっと耐えていれば治まる感じです。 もともとこのようなことが1年に何回かあり、内科にかかり血液検査・心電図・胃カメラやバリウム検査など受けましたがどれも異常なしでした。 年々この原因不明の吐き気の回数が増えてきているのも不安です。(吐くことにとても苦手意識があるため、吐き気に耐えるのも辛いです。) 【質問】 過去に献血や抜歯の際にも同様の症状になり、その時は迷走神経反射と言われましたが最近の不調も同じことでしょうか? 実際に失神などしたことは一度もありませんし、生来緊張しやすい性質でときどき気持ち悪くなってしまうので気分的なものもあるのかも…とも思ってしまいます。 診療内科にも行くべきでしょうか? (参考までに記載しておきます。) 20代女 やややせ型(159cm43kg)・低血圧気味(上90台/下50台) 今まで特に大きな病気や怪我はありません。 煙草や飲酒の習慣はありません。 職場へ自転車で通う(片道15~20分程度)以外に特別運動らしいことはしていません。 仕事は座っての作業が多めです。 妊娠の可能性はありません。

2人の医師が回答

発作性心房細動の投薬治療

昨年10月に発作性心房細動を起こし、点滴治療により回復。 バイアスピリン錠100mg(毎日朝食後1錠)と サンリズムカプセル50mg(毎日2回朝食夕食後1カプセル)を処方され、服薬中。 担当医によって服薬の方針が異なるので質問します。 サンリズムカプセルを今後もずっと継続して服用すべきでしょうか? また「通常は1日150mgを3回に分けて服用する。」となっているのに、 100mgを1日2回に分けて服用しているのですが、この用法・用量でよいのでしょうか? 最初の担当医の話: バイアスピリン錠はずっと服用し、 サンリズムカプセルの方は心房細動の発作が起きないようであれば量を減らしていく。 いずれは服薬をやめ、発作が起きたときにのみ服用する。 現在の担当医の話: バイアスピリン錠もサンリズムカプセルも今後ずっと(一生)服用する。 現在の状況 発作性心房細動の明確な発生は昨年10月の1回だけだが、発作が起きそうな感覚は時々ある状況。 51歳男性、身長176cm、体重73kg。 早朝血圧:85−125程度 インターネットでサンリズムカプセルを調べると次のような記述があるので、今後一生服用する事に不安を感じます。 「不整脈の薬は、必ずしも予後の改善(長生き)につながらないので、安易に使用されることはありません。薬による不整脈の治療は、必要最小限にするという考え方になっています。」 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

数週間前からほぼ毎日続く頻脈

person 50代/女性 -

数週間前からほぼ毎日日に数回ドキドキを強く感じる頻脈が起きます。 食後と夕方に起こる事が多いように思います。 だいたい長くて2時間くらいで症状は徐々に消えていく感じです。 ドキドキが始まって血圧を計ると1度目は140前後〜90前後ですが続けて2~3回計ると正常値に戻ります。 脈拍は普段は60前後なのですが頻脈になると90台まで上がります。 その他の症状として何故か夕方にふわふわするめまいと後頭部がモヤモヤした不快感と吐きはしませんが胸にムカムカする不快感もあります。 悩み事がありこの1ヶ月ほどなかなか寝つけず、寝てもすぐ目が覚めて毎日ほぼ4時間程度しか眠れてないです。 パニック、不安神経症、逆流性食道炎持ちで今までに何度も循環器で検査を受けて期外収縮や心臓神経症と言われました。 近いところでは4年前にホルター、心電図、血液検査、レントゲン、心エコーを受けましたがホルター装着時にはあまり不整脈が出ず、その他心エコー等は問題なしでした。 逆流性食道炎は普段はあまり症状を感じないので薬も飲んでいませんが年に一度経鼻内視鏡検査を受けています。 季節の変わり目に体調を崩しやすいのでそのせいかなと思うのですがこう毎日の様に続くと不安です。 目の前が暗くなったり倒れる事はありませんししんどくても普段通りに動けますが毎日続くドキドキは危険ですか?

4人の医師が回答

酷くなる一方の「パーキンソン病の薬」の副作用

person 50代/女性 -

2月に「腰折れ」が酷くなりました。 整形外科では治らず、神経内科に行きました。 そこでの診断名は「パーキンソン病」でした。 「薬剤性のパーキンソン症候群」かもしれない、とも言われました。 「ドパコール」というパーキンソン病の薬を服薬することになり、最初1日量200ミリで、それから350ミリに上げました。 しかし、同時に副作用が出ました。 それで主治医に相談し、350ミリを200ミリ、100ミリ、50ミリと薬を下げていって、全く飲むのを止めてから4週間経ちます。 しかし、副作用は治まるどころか、酷くなる一方です。 熱は朝35.8℃~36.2℃だったのですが、37.2℃位出ます。 便は「食後数時間」してから出ていたのが、「目が覚めたとたん便意を感じ」、トイレに走らなければなりません。。 それでも最初の頃は「普通の便」でしたが、ここの所「水溶性の下痢」になってしまっています。 食事は控えていて、下痢止め、腹痛止めも飲んでいますが、治まりません。 血圧は上は95~110、下は58~62だったのが、今は125~140あります。 心拍数も60前後だったのが、80位あります。 一昨日、別の大学病院で「パーキンソン病についてのセカンドオピニオン」を聞きましたが、「貴女はパーキンソン病では無い」というものでした。 そして副作用の話をしたところ「膠原病を調べてもらいなさい」という返事でした。 明日、主治医の外来があり、相談しようと思いますが・・・。 私の病名は何なのでしょう? どの科に行って、どんな治療をしたら良いのでしょう? お知らせ下さいませ。 どうぞ宜しく御願い申し上げます。

7人の医師が回答

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