5週4日 心拍確認に該当するQ&A

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生後4ヶ月、脳性麻痺の可能性

person 乳幼児/女性 -

生後4ヶ月(修正月齢3ヶ月)の乳幼児です。 胎動減少により、胎児機能不全の疑いで管理入院している時に予定日より約1ヶ月早く破水しました。血性羊水だったので内診しましたが、胎盤の剥がれ等確認できずそのままモニターを付け待機となりました。待機中も血性羊水が出続けていました。 翌朝主治医が到着し、早剥の疑いアリ、そして胎児の元気がなくなっていると言われ緊急帝王切開にて出産しました。結果、胎盤は癒着していたが端の方が剥がれかけてたので早剥だったそうです。 手術中胎児の心拍が一度下がり、仮死状態で産まれ新生児痙攣も2回ありました。アプガースコアは3/6/7です。 呼吸がうまくできずサーファクタントを投与、人工呼吸器もつけていました。出生日から2週間程NICUでお世話になり退院しています。退院時の検査は MRIも含め異常なしでした。 退院後、出産した病院で発達フォローを受けていますが特に異常もなく発達も良好でした。 しかし4日前から落陽現象のような目の動きが続いています。主治医に相談すると水頭症、もしくは脳性麻痺の疑いアリと言われています。水頭症の方はエコーの結果陰性でしたが...脳性麻痺については MRIで調べるようです。 主治医の説明に少し納得いかないところもあったので、普段のかかりつけ医にも見てもらったところ脳性麻痺のような症状には見えないと言われました。 かかりつけ医がそう判断した理由としては、頸もほぼすわっていること、ミルクの飲みも良好(1日180ml×5回程)、あやすと笑うなどの表情、追視もできている、寝返りも右回りならできている、筋緊張も見られないなどの理由からです。 また落陽現象と思われる動画も見せましたが落陽しているように見えるものもあるが落陽と言えない動きも混じっているし、病的な印象はないと言われました。 もちろん出生歴のことがあるので経過は注意して見守る必要があるけど、今のところ順調だと思うとのことでした。 落陽現象的な動きは急に始まり、頻度はバラバラですが今も続いているのでとても心配しています...

11人の医師が回答

胆道閉鎖症について、他の病気

person 20代/女性 -

前回の内容↓ 生後10日目です。新生児です。 便色が気になり小児科フォローしてもらってます。 出産時、スコア8→9 分娩時、私の発熱のせいで約半日、 赤ちゃんずっと心拍170〜200でした。 その後赤ちゃんは良好で予定通り退院 その後の便色気になり、血液検査をしてます。 本日してもらった血液監査と前回の結果を画像にて添付してます。 本日エコーもしてもらいましたが目立った所見なしでした。(拡張など) ーーーーーーーーーーーー その時血液検査の数値と便の色を添付します。 確認お願いします。 10日後の6/5に同じところで、再度フォロー頂くはずでしたが 昨日電話があり、エコー正常所見だと思っていたのですが 「エコーで胎嚢が見えるかちゃんと評価できなかったからまた見たい。明日来て欲しい」とのことでした。 生後10日目の時にしたエコーは かなり萎縮した胆嚢だったみたいで、(ミルク2時間前) もう一回見たいとのことでした。再度調べててくださったのだと思います。 そして本日(生後14日)3時間半ミルクを空けてエコーに挑んだ結果、 胆嚢は薄い?細長い形で長さは24ミリくらいで厚み(内腔?)は2ミリしかなかったみたいです。 やはり萎縮してるように見える..と言われました。 ○丸の形ではなく細長い棒みたいな感じでした。 それと、エコー中、萎縮したり少し拡張したりとしていたみたいです。 それからミルクをあげ1時間後に再度エコー 胆嚢は少し小さくなり長さは1.5ミリ厚みも1.5ミリと、収縮はしてるかなぁ?くらいでした。それも同じ感じで細長い形で、○丸ではなかったです。 ミルク前同様、薄くなったり厚くなったりとしていたみたいです。 その他胆道閉鎖病を疑うエコーの所見はなかったみたいです。(胆道の拡張や、サイン?など) 小児科の先生のため、外科の方でしっかり見てもらったほうがいいとのことで週明け大学病院紹介して頂きました。 体重増加は良好 電話があった日(生後13日目)に分娩先で2週間検診がありそこでは黄疸(皮膚で計測するやつ)数値は1と下がっていて、 見た目もかなり白くなりました。 うんちも4番だと思っていますが、先生は明るいのかなと評価してます。あまり自信がなさそうでこっちもモヤモヤしてしまいました。 アスクドクターのお医者様はどう評価しますか?実際見てないのでなんとも言えないと思うのですが、、 胆道閉鎖の疑いで紹介して下さりましたが、 他の可能性はありますか? そして、この時期の赤ちゃんの胆嚢のエコーはどううつるのが正常なのでしょうか、、 できれば詳しく教えていただければ幸いです(´•̥ω•̥`)

6人の医師が回答

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