リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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続く夜間のみの発熱と関節痛

person 40代/女性 -

先日下記の症状でアドバイスいただきました。 47歳女性。10日程前から夜間就寝時に寒気で目が覚めて、体温をはかると微熱(37.5°)があります。同時に全身の倦怠感と関節痛が少しあります。11/21(金)の深夜2時ごろは38.2°でした。 その日は病院に行き、コロナ、インフルエンザの検査を受けましたがどちらも陰性でした。発熱以外は喉が少し痛かったので風邪でしょうとのことで、カロナール、トラネキサム酸を処方されました。 咳、鼻水、くしゃみ、痰、下痢などはありません。 上記質問のあとに内科を受診。 血液検査、胸部レントゲンをとり、血液検査の結果で炎症反応があるとのことで、レボフロキサシン5日分を服用。喉も赤いのでトランサミン、発熱時カロナールも処方。 比較的マシになったものの回復せず、再度内科を受診。さらにレボフロキサシン7日分服用。トランサミン、カロナール追加。 レボフロキサシン服用済みですが回復しません。発熱は毎日ではなく週3日ぐらい。ただ、発熱しない日も夕方から夜間にかけて関節痛が必ず発生します。そのほかは体を動かすと胸の真ん中がいたくなります。咳はありません。 喉の痛みはまだ少しあります。 調べたところリウマチなども夜間の発熱があるとみました。次は何科を受診すればいいですか?

6人の医師が回答

胸痛?胸骨の痛みで困ってます

person 50代/女性 -

2年前からの胸骨の痛みが治りません 寝返り、咳、くしゃみが痛くてできません 夜中、痛みで目がさめます 筋力低下、食事中むせることが増えました 胸の痛みが続くので、去年 レントゲン、MRI、造影剤使用、骨密度測定、血液検査を受けました 結果 骨の癌ではなかったのですが、 胸骨角付近の胸骨丙と胸骨体が石灰化し砕け、その石灰化になってる部分で炎症が起きていたようです。肋骨にも数ヶ所石灰化になっており、ビタミンD欠乏症という診断で湿布と鎮痛剤(セレコキシブ100)を処方してもらいました 今年の2月に膠原病とリウマチの検査を受けましたが膠原病やリウマチではありませんでした 痛みは今も続いているので、先月 レントゲンとMRIを再度受けました 結果は胸骨の炎症範囲が少し広がってるとのことで また鎮痛剤と湿布が処方されました 今一胸骨の痛みの原因と、石灰化と胸骨が砕ける原因、ビタミンD欠乏症の原因がわかりません 日焼けをするくらい農作業をしていますが、冬季12月〜3月中旬までは家にいることがほとんどです 石灰化になりやすい体質なのかわかりませんが、乳癌検診でも石灰化になってる部分があると言われてます ビタミンD欠乏症の症状で石灰化になったり、痛みがでることがあるのでしょうか? ビタミンDを吸収できなくなるような病気はありますか? 食事中むせることが増えました 大きい病院で診てもらったほうがいいでしょうか?何科を受診したら良いでしょうか?

5人の医師が回答

60代女性 抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎、間質性肺炎の治療

person 60代/女性 - 解決済み

7月中旬より手の平の赤みや、乾いた咳あり。7月下旬より全身の倦怠感や、手首の痛み、肩、背中の痛みが出始める。 8月10日、全身の痛み、倦怠感が我慢出来ず総合病院受診。血液検査とCTの結果、肺炎の疑い、肺がんの疑いで入院しました。(CTは肺の下部分に白いモヤがありました)血液検査とリウマチなどの検査を行うと陰性。5日間抗生剤を投与し、退院しましたが、抗MDA5抗体陽性の結果が出たと、退院後に病院から電話がきました。『抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎、抗MDA抗体陽性間質性肺炎の可能性がある。もし息切れや胸が苦しくなったらすぐ連絡下さい。次の外来までに皮膚科を受診し、生検をして皮膚筋炎があるか調べてもらって下さい』との事でした。そして今日同じ病院の皮膚科を受診してみてもらいましたが、『生検をする必要はない。(筋肉?筋力が落ちるタイプではない為)ほぼ抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎で間違いない』と診断されました。 現在息切れや胸の苦しさはないですが、食欲がなく全身の倦怠感、手首と背中の痛みが続いています。 相談したい事 (1) 次の外来受診は8/29なのですが、あと10日以上あります。この間に間質性肺炎が進んでしまったらと考えると怖く、内科に相談しましたが主治医が今週は休みなので外来受診を早める事は出来ないと言われました。そこまで様子を見て大丈夫なのでしょうか? (2) ・生検の必要がなかったのに生検を勧められた事や来週まで日にちを待たなくてはいけない事に不信感や不安があります。 他の病院を受診した方が良いでしょうか?

5人の医師が回答

53歳妻、病名が分からず困っています

person 50代/女性 - 解決済み

3月27日より39度近くの発熱があり医療機関を受診、コロナ、インフルは陰性。カロナールを処方されました。その後も39度近くの発熱、関節痛が5日間続き、カロナールでは症状は改善されず風邪薬(ルル)の方が楽になりました。30日に膝の痛みを訴え、整形外科を受診。膝に水が溜まっておりそれを抜く処置をしていただきロキソニンを処方されました。ロキソニンは痛みに効果あり。31日に37度まで熱が下がりました。しかし、下半身、おしりから太ももの後ろ側に激痛があり、再度、膝に水が溜まりったため本日4月3日に整形外科を受診し、膝の水を抜いてもらうとともに栄養分の点滴を受けました(27日より水以外の食事がとれていませんでした)。検査結果からは(RF定量:4未満、抗CCP抗体:0.5未満)リュウマチの可能性は低く、一方でCRP定量:8.77mg/dlと高い数値を示しているとのこと。 原因がわからないため明日4月4日に神経内科の受診を進められました。 また、陰部にできものができており本日4月3日、産婦人科を受診しました。このできものはアフタ性潰瘍とのこと口内にも同様のできものがあり同じくアフタ性潰瘍であると言われました。また、下半身に発心ができており梅毒の症状に似ているとも言われたそうです。(性交渉等はありません) さらに、目にも症状があり右目の視野中央に黒色のモザイクがある(4月1日より)とも話しています。 明日、神経内科を受診する予定ですが原因が分からず体が消耗していくばかりで心配です。何かこのような症状の出る病気に心当たりはありますでしょうか? また、受診をするべき診療科、病院等があれば教えていただけると助かります。住まいは埼玉県西部になります。

6人の医師が回答

脇から手にかけての発作のような痛み

person 40代/男性 -

夫ですが、2週間ほど前から脇を鍼でさされているかのようなチクチクした痛みと同時に、手の痛みが発作のようにあります。ずっと痛いわけではなく、突然痛みがきては治ってを繰り返すそうです。脇のチクチクとした痛みの場所は毎回同じですが手は指先であったり手の平、手の甲だったりと毎回痛むところが違うと言ってます。ただ痛みがきた瞬間はハンドルも握れない程の痛みだそうで、整形外科でレントゲンを撮ったのですが異常なし… 仕事は力仕事で毎日重い物を運んでいます。 ただ長年勤めていてこのような痛みは初めての事のようで本人もいつ痛みがくるのかと怖いそうです。整形外科を受診した際、リウマチ、膠原病などがわかる項目を血液検査で調べましたが全て陰性。crpなどの炎症反応の数値も正常、血液検査で唯一ひっかかったのは肝臓と尿酸値でした。医師も痛みの原因の推測がつかなそうな様子です。神経からきているのかもしれないとはおっしゃってました。 私としても心配なのですが今後何科を受診したらいいのやら検討もつきません。症状から思い当たる病気をご存知の方、ご回答よろしくお願いします。ちなみに目で見てわかる炎症や腫れはありません。帯状疱疹?と思いましたが湿疹もありません。痛むのは利き手の右側だけです

5人の医師が回答

「70代男性 2週間前から発汗と悪寒を繰り返します。」の追加相談

person 70代以上/男性 -

症状は本日現在続いています。 辛いことはは一日の間に寒気と熱っぽさ発汗(その時の体温は36.8-37.0度)を繰りかえすこと。それに伴う全身の倦怠感。食欲のないことです。 8月25日の週に地域の基幹病院の総合内科を受診、造影CT検査と再度の血液検査を受けました。本日(9/1)担当医師より以下の説明を受けました。 「CT検査、血液検査から現在の症状の原因になるようなものは認められなかった。感染症、自己免疫疾患、悪性腫瘍、甲状腺機能異常等の可能性は極めて低い。リュウマチの検査結果も正常15で19だから少し高いが関節痛が無いので除外できる。内科的に必要な検査はこれで終わり。食欲ないことについては胃の内視鏡検査を薦めるめる。(これはもともと定期健診でかかりつけ医にて来週する予定になっています) いわゆる自律神経失調症の可能性もあるが、これについては時間かけて慣れる必要もある。」 当方より自律神経失調症の場合、どこをどこを受診すればよいかと聞いたところ 同じ病院内の精神科(その病院には心療内科は無し)を受診するよう薦められました。 今までの検査で器質的な病気が発見されなかったのは良いことなのででしょうが、症状は辛く今後どのように対応すべきかアドバイスお願いいたします。

9人の医師が回答

四肢体に力が入りにくい 原因不明

person 50代/男性 -

現在56歳自営業、3人の息子と妻と母親と同居。父親は約10年の闘病の末に今年5月他界。 この約10年間は、自分自身も闘病していたのですが、現在でも原因不明です。症状は四肢体に力が入りにくく、とても身体が重く怠いというものです。特に腕の脚は症状が強く、立ち座りや歩行も辛く、横にならない限り楽になることはありません。 初めは別の治療で通っていた大学病院でIgG4の数値が高いということが偶然見つかり、関係があるのではと考えていました。しかし、疑いというだけで断定にはならず、症状は悪化を続けています。 地域の基幹病院や大学病院、近県の大きな病院など、専門性が高いと思われる医療機関には何ヶ所も行きましたが、全てで原因不明。そしてIgG4関連疾患が原因では無いとの見解でした。 内科、整形外科、アレルギー膠原病科、リュウマチ科、神経内科、脳神経科…などを受診しました。そして、眼筋炎、副鼻腔炎、前立腺炎、間質性肺炎などの症状もあるので、それに関してはIgG4関連疾患の可能性は否定できないとのことでしたが、私が知りたいのは四肢体の力が入りにくく、重くて怠いという症状の原因や治療法なので、これからどの様にすれば、そこに近づけるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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