リハビリ転院に該当するQ&A

くも膜下出血で急性期病院に入院後、回復期リハビリテーション病棟に転院し、かなり回復した為、退院できることになりました。急性期病院にて気管切開をしました。ボタンのような蓋がされて転院し、吸引の実施は転院後ありません。食事も普通に採れるようになり、誤嚥も起こすことはないようです。発声が中々できませんでしたが、現在は以前のように普通に出来るようになり、気管切開孔閉鎖の手技をすることになりましたが、本人がかなり不安に感じています。気管切開孔の閉鎖について教示いただきたくお願い申し上げます。

仕事中、職場構内でフォークリフトと接触事故で右踵と右足首をケガしました。 すぐ総合病院で処置していただき『打撲』と診断され簡易的なギブスと松葉杖で様子をみるように言われました。 病院が遠いので、近めの整形外科に１週間後転院しました。 かなり腫れと痛みと内出血がひどく、MRIとレントゲン検査を受け骨に異常はなく『右踵挫傷、右足首挫傷』と診断されました。 翌日ギブスは外され、土踏まずの下に着ける装具（つま先と踵が浮く状態）が作られ、すぐリハビリと足の運動を勧められ、車の運転も大丈夫だからと言われました。 その時は、この状態で無理なのでは？と疑問と不安を感じました。 やはり、装具は腫れと痛みで着けていられず、むしろ足首に負担があり立っていられませんでした。 次の診察で状況を相談しようとすると、なぜ装具を着けていないのか？と責められ、痛いのは当たり前だ‼運動するようにと一点張りで話は聞いてもらえませんでした。 半信半疑、たまに足を動かしたり少し歩いたりしましたが、数日後また腫れと足首の痛みが悪化しました。 また診察に行くと、整形外科の他の先生でした。結果、 『靭帯断裂』と診断され、足首を固定し安静にと言われました。 最近やっと腫れがひき、足首を捻ると痛い状況です。 事故から２ヶ月経ちます。 何が正しいのかわかりません… 頭の中がパニックです… 不安で眠れない夜もあります。 靭帯断裂は安静にしていれば治るのでしょうか？ 正直、この病院に信頼が置けません… 良いアドバイスお願いします。

先日も相談させていただいた、80代母親の圧迫骨折についてまた相談させてください。 10/3に症状発生～10/6第12胸椎圧迫骨折の診断～10/13コルセット着用も痛みがひどく入院（診断病院では不可の為、転院）となりもうすぐ2週間になるところです。担当医師との面談で、骨折部はその後悪化もないため、今後は週2回の骨粗鬆症の注射を併用していくとの事でした。（今既に開始しているのかは今の時点では未確認です。）リハビリは入院して3日後から開始しています。1週間経ちますが、本人曰く痛みがなかなか引かないようで、レントゲンは何回か撮影したらしいのですが、先生は骨折部分に進行は無いものの少しぐらついている（？）と言われたそうです。痛み止めも少し強いものに変えてもらいそうすると少し楽になるそうなのですが、トイレに行くのも部屋から少し遠いらしく、歩いて行っても途中で辛くなり看護師さんに車いすを用意してもらう事があるそうです。そこでお聞きしたいのが、いろいろなサイトやこちらで他の方への回答を拝見するとだいたい3週間ぐらいで痛みも段々和らぐとあるのですが、今の母の状況は通常の過程で考えれば問題はないのでしょうか。そろそろ少しは痛みが楽になるのかと思っていたので、長引く痛みが心配です。同じような質問で申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

先日質問しましたが大変参考になりそれも含めて主治医と話す機会を設けてもらい家族で話し合いしました。 今の治療については、子宮けいがんがある為に余分にカロリーを点滴できない。検査したくても動いたりしてMRIができない。しかし今は意識ももうろうとしていて動きがないからこれから検査が出来ますと。 また今は何が原因で疑わしい病気は何?それに対してはあえて言えば子宮けいがんががんがとそればかり。口癖は、私は婦人科担当じゃないからわからない。私の担当じゃない。全てにおいて責任逃れにしか聞こえなかった。こういう病気が疑わしいと言うのもなかった。 セカンドオピニオンに関しては、それが一番いいと思いますので是非ともやって下さいと。 また母親はご飯も水も飲めないから点滴で取る栄養を鼻から管をいれて出来ないのですか?の質問に対しては、出来ますよ。でも栄養とりすぎるとガンにも良くないんですよねーってそれで終わり。 リハビリの件にしても、私が面会出来る間に手と肩と足や足の裏をマッサージしてますが、 主治医はじゃあ出来る範囲で確認とりますねとサラっと流された。 また看護師が床擦れの発見ミスにしても、こちらの不注意です。と認めたが気付かない看護師もどうかなと思います。今いるフロアのナースステーションの周りは点滴や薬などで整理されてなく、ゴム手袋は箱から出てて看護師さんは患者さんに対して全てタメ口で見下した言い方をしているし、隣の人がナースコールしてもすぐ来なく、来たと思ったら患者さんに一言、今忙しいから待っててねといなくなるしまつ。こういう病院から早く転院した方がいいですよね?不信感でいっぱいです。

1/25に会社にて陶磁器（複数枚が束になったもの）を右足第2趾の付け根付近落とす。会社近隣のA整形外科で写真を撮ってもらい、骨折はなく打撲と診断される。 翌日、痛みがひかないため、自宅近隣のB整形外科を受診、同様の診断でした。 両整形外科ともに、「外傷性の打身なので、固定せず湿布を貼って様子を見るように」との事でした。 それから、徐々に痛みは引き、2月初旬には湿布も貼らずにいました。 2/11、約15kmのウォーキングイベントに参加。問題なし。 この日以降、12階にある自宅まで階段で帰る（上りのみ、下りはエレベーター）。 2/23、朝から少し違和感はあったが10kmのウオーキングイベントに参加。徐々に痛みが増し、最後は足を引きずるようになってしまう。 当日夜より、湿布を再開。 2/25、B整形外科を受診。写真を撮ってもらい、同様の診断。「浮き指気味だから、治りが遅いんだろうね」との事。 今も、「動かなければ大丈夫だか、蹴り出す時に痛む」「朝より、仕事後は痛みが酷い」と訴えます。 本人は右足首の捻挫の既往があり（MRIを撮影して、異状なし）、サンダルで歩く事は嫌みたいです。 B整形外科の言うとおりこのまま固定せず湿布だけで様子を見るべきか、MRI等別の検査をしたほうがよいのか、リハビリ等の病院に転院したほうがよいのか、どのようにしたらよいのでしょうか? よろしくお願いします。

　8月に旅先で脛骨腓骨骨幹部を骨折して髄内釘手術を受け、退院後近所の町医者に通い、術後10週で全荷重がOKになりました。 　しかし、腓骨の仮骨化が全く見られないため、将来の手術も想定して転院し、術後3ヶ月のタイミングで超音波治療を開始するも、3週間経っても全く進展がない状況です。 （添付画像は術後2週のものですが、腓骨の状況は現在も全く変わりありません。） 　担当医師からは、骨癒合しない可能性がある、骨癒合しなくても問題はなく、抜釘含め手術は不要だが、痛みが取れないならプレート固定の手術をすることになる、無理な訓練はしないようにと言われ、次の診察は2ヶ月後となりました。 　本題に入りますが、片足荷重で脛を前傾させると腓骨患部外側面が痛むうえに、さらに踵を上げようとすると筋肉痛も加わって、人並みの速さで歩けず、手すりなしで階段を降りられません。 　できれば手術は避けたいし、筋力が戻れば痛みも緩和するかもと思い、医師に筋力強化のためのリハビリ通院ができないか聞きましが、それは自宅でと断られました。 　我流で2/3荷重での踵上げや踵上げ膝曲げ姿勢での左右の足への反復体重移動等の訓練をしていますが、痛みとの折り合いのつけ方がわからず、中途半端なものになっています。 　訓練の是非や手法について助言をお願いします。

家族としてはできるならば、希望を持てる状態でい続けたいと願っています。 父は今回、左脳で脳梗塞を発症し、右半身不随になるであろうという診断をされ、更には「ひと月前（12月初旬頃）に、右脳にも脳梗塞の形跡がある」ということでした。 昨日のことなのですが、母、妹が今後のことを相談する為に病院を訪れ、父を見舞いした際に、父は目を開けていて、「お父さん、聞こえているなら、目を閉じてみて」と妹が声をかけたところ、父は目を閉じたのです。（そう見えただけかも知れませんが・・）さらには、左手、左腕を動かすのはもちろん、右手まで上げて、母と妹に両手を差し出すかのような動きをしてくれたそうです。 二人が言うには、「声はちゃんと聞こえていて、それに反応してくれている」という感じだそうです。 このような状態で、今の病院の言う通りに、療養型病院へ転院させてしまい、回復を完全に諦めるのは誤った選択のような気がしてなりません。もしかすると一般的にこのようなことはよくあるのかも知れませんが、私たち家族にとっては希望の光に見えてしまうのです。 この日本のどこかに、そのような状態でも受け入れてくれて、リハビリを頑張ってくださる病院があるのでしたら、お教え頂くことはできませんでしょうか？或いは、どこに相談すれば早く見つけてあげられるのか？をお教え願えませんでしょうか？ 希望を大きく持ちすぎると家族が疲弊してしまう可能性も重々理解した上でのご相談です。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

昨年9月、急性大動脈解離にて手術・入院→リハビリ病院へ転院→一月後血液検査で肝機能障害発覚→血液検査、エコー検査、DSLT検査にて薬剤性肝炎と診断、投薬中止にて加療。 先日薬剤性肝障害で投薬中止後の回復過程での、数値上下ついて相談させて頂いた者です。 その後、まだ正常値では無いものの改善傾向ということで12/22に退院となりました。大動脈解離の主治医の指示で、1/14に手術をした病院の消化器内科を受診したところ、肝臓の数値は正常値に戻っているとのこと。投薬中止後入院中一度数値が悪くなったことがあると伝えると、念のためもう一度ウイルス等含め詳細な血液検査をしておきましょうか、ということになり、結果は来週です。(肝機能障害発覚時の血液検査では全て否定的でした。) 先生にお願いをして当日の血液検査の結果を頂いてきましたが、自宅で見たところ、これまでの検査で見たことのない項目があり、A/G比1.11、ZTT 15.0(参考値1.3〜8.7)となっていました。他は全て正常値でした。先生は何も仰っていませんでしたが、他項目が正常なら特に心配のないものなんでしょうか？薬剤性肝障害後の影響などはありますか？ ちなみにアルブミンは4.1でした。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

６年前前立腺癌になり手術しました８０歳の主人の事でお願いします。当時PSAが750から1000と高く緊急手術となりリンパ腺が腫れレベル4で、その後PSAが0.2迄下がり６年目にして又再燃となり今は45,0になっています。この間くも膜下出血、水頭症（シャント）、転倒して硬膜下血種になり歩行が不自由になり転倒しやすいです。最近は１週間に１,２度家の中で転び擦り傷をしていますが骨折はしていません。先日緩和ケア外来に行き今後の事を話し合い訪問看護を入れる事にしました。今迄は大病院から個人病院に転院し今後抗がん剤を辞め自然にと、、薬はユリーフ4ｍｇ・ベシケア5ｍｇ・デカドロン0.5ｍｇを飲んでおります。余命宣告を受け１、２年と言われ先生に抗がん剤の他に何か手は無いかと聞きましたら頭の病気がある為に体力はないだろうから無理だと言われました。今は元気がいいのでこのままで良いのか？悪くなるのを待っているようで心が痛みます。日頃介護リハビリ＆ヘルパーを利用しているのですが老々介護なので転ぶと凄く重くて立ち上げるだけで大変です又私が腰椎すべり症なので腰が痛く先が不安です。骨転移と言うのは徐々になるものか？急になるものでしょうか。今だからこそ何かすべきのものがあるのでは・・とおもうのですが。

不安障害があり半年ほどはさんで2回のそれぞれ約半年間休職を経て、退職から1ヶ月後の最近転職したところです。 休職するまでは家事を毎日やっていたのですが休職してから不抜けてしまったのか何もしたくない日々で、なんとか仕事に行ったり買い物に行ったり散歩に出たりはできるようにはなったものの健康的な食生活(献立を考える、買い物、料理、片付け)がどうしてもできず、とりあえずサプリメントと白米ばかり食べて、この半年で10キロ(2年かけて20キロ)ほど太って困っています。食事について、どうやったらできるようになるでしょうか。どこか教室に通う気にもなれませんが誰に相談したらいいのか、管理栄養士さんか誰かに指導してもらうべきなのか、リハビリでもするべきなのか、わたしはどうしたら食生活がまともにできるんでしょうか。おなかがいっぱいでも、お腹が痛くても、何かを食べたい気がして無理やり食べたり冷蔵庫や戸棚をあさってしまいます。こんな生活がはや2年で、PCOSもあるし不妊も悩んでいるので困っています。 最近引越したばかりで転院先の主治医はあまり話を聞いてくれないので、本来だったらこれを主治医に相談したかったのですがどうすればよいか困っています。 食事指導？栄養指導？や、メディカルダイエットなどはどこかで紹介を受けられるんでしょうか？ 病院に行くとすれば何科になるんでしょうか…。 生きるのが辛いです。こんなんじゃダメだと思うんですが、自分ではもうひたすら食べるか寝るか、体を引き摺って仕事に行くかしかできなくて困っていて、せめて食生活だけでもマシにしたいです。人並みに健康的になりたいです。