リハビリ転院に該当するQ&A

1/25に会社にて陶磁器（複数枚が束になったもの）を右足第2趾の付け根付近落とす。会社近隣のA整形外科で写真を撮ってもらい、骨折はなく打撲と診断される。 翌日、痛みがひかないため、自宅近隣のB整形外科を受診、同様の診断でした。 両整形外科ともに、「外傷性の打身なので、固定せず湿布を貼って様子を見るように」との事でした。 それから、徐々に痛みは引き、2月初旬には湿布も貼らずにいました。 2/11、約15kmのウォーキングイベントに参加。問題なし。 この日以降、12階にある自宅まで階段で帰る（上りのみ、下りはエレベーター）。 2/23、朝から少し違和感はあったが10kmのウオーキングイベントに参加。徐々に痛みが増し、最後は足を引きずるようになってしまう。 当日夜より、湿布を再開。 2/25、B整形外科を受診。写真を撮ってもらい、同様の診断。「浮き指気味だから、治りが遅いんだろうね」との事。 今も、「動かなければ大丈夫だか、蹴り出す時に痛む」「朝より、仕事後は痛みが酷い」と訴えます。 本人は右足首の捻挫の既往があり（MRIを撮影して、異状なし）、サンダルで歩く事は嫌みたいです。 B整形外科の言うとおりこのまま固定せず湿布だけで様子を見るべきか、MRI等別の検査をしたほうがよいのか、リハビリ等の病院に転院したほうがよいのか、どのようにしたらよいのでしょうか? よろしくお願いします。

６年前前立腺癌になり手術しました８０歳の主人の事でお願いします。当時PSAが750から1000と高く緊急手術となりリンパ腺が腫れレベル4で、その後PSAが0.2迄下がり６年目にして又再燃となり今は45,0になっています。この間くも膜下出血、水頭症（シャント）、転倒して硬膜下血種になり歩行が不自由になり転倒しやすいです。最近は１週間に１,２度家の中で転び擦り傷をしていますが骨折はしていません。先日緩和ケア外来に行き今後の事を話し合い訪問看護を入れる事にしました。今迄は大病院から個人病院に転院し今後抗がん剤を辞め自然にと、、薬はユリーフ4ｍｇ・ベシケア5ｍｇ・デカドロン0.5ｍｇを飲んでおります。余命宣告を受け１、２年と言われ先生に抗がん剤の他に何か手は無いかと聞きましたら頭の病気がある為に体力はないだろうから無理だと言われました。今は元気がいいのでこのままで良いのか？悪くなるのを待っているようで心が痛みます。日頃介護リハビリ＆ヘルパーを利用しているのですが老々介護なので転ぶと凄く重くて立ち上げるだけで大変です又私が腰椎すべり症なので腰が痛く先が不安です。骨転移と言うのは徐々になるものか？急になるものでしょうか。今だからこそ何かすべきのものがあるのでは・・とおもうのですが。

昨年9月、急性大動脈解離にて手術・入院→リハビリ病院へ転院→一月後血液検査で肝機能障害発覚→血液検査、エコー検査、DSLT検査にて薬剤性肝炎と診断、投薬中止にて加療。 先日薬剤性肝障害で投薬中止後の回復過程での、数値上下ついて相談させて頂いた者です。 その後、まだ正常値では無いものの改善傾向ということで12/22に退院となりました。大動脈解離の主治医の指示で、1/14に手術をした病院の消化器内科を受診したところ、肝臓の数値は正常値に戻っているとのこと。投薬中止後入院中一度数値が悪くなったことがあると伝えると、念のためもう一度ウイルス等含め詳細な血液検査をしておきましょうか、ということになり、結果は来週です。(肝機能障害発覚時の血液検査では全て否定的でした。) 先生にお願いをして当日の血液検査の結果を頂いてきましたが、自宅で見たところ、これまでの検査で見たことのない項目があり、A/G比1.11、ZTT 15.0(参考値1.3〜8.7)となっていました。他は全て正常値でした。先生は何も仰っていませんでしたが、他項目が正常なら特に心配のないものなんでしょうか？薬剤性肝障害後の影響などはありますか？ ちなみにアルブミンは4.1でした。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

　8月に旅先で脛骨腓骨骨幹部を骨折して髄内釘手術を受け、退院後近所の町医者に通い、術後10週で全荷重がOKになりました。 　しかし、腓骨の仮骨化が全く見られないため、将来の手術も想定して転院し、術後3ヶ月のタイミングで超音波治療を開始するも、3週間経っても全く進展がない状況です。 （添付画像は術後2週のものですが、腓骨の状況は現在も全く変わりありません。） 　担当医師からは、骨癒合しない可能性がある、骨癒合しなくても問題はなく、抜釘含め手術は不要だが、痛みが取れないならプレート固定の手術をすることになる、無理な訓練はしないようにと言われ、次の診察は2ヶ月後となりました。 　本題に入りますが、片足荷重で脛を前傾させると腓骨患部外側面が痛むうえに、さらに踵を上げようとすると筋肉痛も加わって、人並みの速さで歩けず、手すりなしで階段を降りられません。 　できれば手術は避けたいし、筋力が戻れば痛みも緩和するかもと思い、医師に筋力強化のためのリハビリ通院ができないか聞きましが、それは自宅でと断られました。 　我流で2/3荷重での踵上げや踵上げ膝曲げ姿勢での左右の足への反復体重移動等の訓練をしていますが、痛みとの折り合いのつけ方がわからず、中途半端なものになっています。 　訓練の是非や手法について助言をお願いします。

家族としてはできるならば、希望を持てる状態でい続けたいと願っています。 父は今回、左脳で脳梗塞を発症し、右半身不随になるであろうという診断をされ、更には「ひと月前（12月初旬頃）に、右脳にも脳梗塞の形跡がある」ということでした。 昨日のことなのですが、母、妹が今後のことを相談する為に病院を訪れ、父を見舞いした際に、父は目を開けていて、「お父さん、聞こえているなら、目を閉じてみて」と妹が声をかけたところ、父は目を閉じたのです。（そう見えただけかも知れませんが・・）さらには、左手、左腕を動かすのはもちろん、右手まで上げて、母と妹に両手を差し出すかのような動きをしてくれたそうです。 二人が言うには、「声はちゃんと聞こえていて、それに反応してくれている」という感じだそうです。 このような状態で、今の病院の言う通りに、療養型病院へ転院させてしまい、回復を完全に諦めるのは誤った選択のような気がしてなりません。もしかすると一般的にこのようなことはよくあるのかも知れませんが、私たち家族にとっては希望の光に見えてしまうのです。 この日本のどこかに、そのような状態でも受け入れてくれて、リハビリを頑張ってくださる病院があるのでしたら、お教え頂くことはできませんでしょうか？或いは、どこに相談すれば早く見つけてあげられるのか？をお教え願えませんでしょうか？ 希望を大きく持ちすぎると家族が疲弊してしまう可能性も重々理解した上でのご相談です。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

不安障害があり半年ほどはさんで2回のそれぞれ約半年間休職を経て、退職から1ヶ月後の最近転職したところです。 休職するまでは家事を毎日やっていたのですが休職してから不抜けてしまったのか何もしたくない日々で、なんとか仕事に行ったり買い物に行ったり散歩に出たりはできるようにはなったものの健康的な食生活(献立を考える、買い物、料理、片付け)がどうしてもできず、とりあえずサプリメントと白米ばかり食べて、この半年で10キロ(2年かけて20キロ)ほど太って困っています。食事について、どうやったらできるようになるでしょうか。どこか教室に通う気にもなれませんが誰に相談したらいいのか、管理栄養士さんか誰かに指導してもらうべきなのか、リハビリでもするべきなのか、わたしはどうしたら食生活がまともにできるんでしょうか。おなかがいっぱいでも、お腹が痛くても、何かを食べたい気がして無理やり食べたり冷蔵庫や戸棚をあさってしまいます。こんな生活がはや2年で、PCOSもあるし不妊も悩んでいるので困っています。 最近引越したばかりで転院先の主治医はあまり話を聞いてくれないので、本来だったらこれを主治医に相談したかったのですがどうすればよいか困っています。 食事指導？栄養指導？や、メディカルダイエットなどはどこかで紹介を受けられるんでしょうか？ 病院に行くとすれば何科になるんでしょうか…。 生きるのが辛いです。こんなんじゃダメだと思うんですが、自分ではもうひたすら食べるか寝るか、体を引き摺って仕事に行くかしかできなくて困っていて、せめて食生活だけでもマシにしたいです。人並みに健康的になりたいです。

39歳の妻が3週間前にくも膜下出血で倒れ入院中です。 倒れた30分後には病院へ着きましたが、グレード5で開頭手術ができず、その日のうちに亡くなるか、植物状態、よくて寝たきりだろうと言われました。幸いにも持ちこたえて2日後にコイル塞栓術を受けましたが、広範囲に脳梗塞が出ています。 その後1週間で人工呼吸器が外れ、2週間後には鼻からの栄養チューブも外して流動食を3食取れるようになり、一般病棟へ移り時折発語もあり、手の指先は少し動かせています。今は急性期の一般病棟にいます。 一時は覚悟もしましたが、ここまでの経過から回復を諦めたくはなく、出来ることは何でもしたいと思っています。 しかし病院のコロナ対策で未成年の面会が許されず、発症後は一度も子供に会わせられていません。面会も週1回15分です。 ここからの時期のリハビリが今後一生を左右するほど重要であり、家族などの近しい人達からの刺激が大事であると聞きましたが、それをさせてもらえない現状がとても不安です。 コロナ対策が病院として神経質になるべきことなのは重々承知ですが... ここからが相談事項です。 1.もっと自由に面会し、一緒に過ごして体に触れたりとできたら、身体機能がより回復することを期待できるのでしょうか？ 2.このご時世でも自由に面会ができる病院はあるのでしょうか？ 3.もしそうした病院があるとして転院がかなうなら、費用はもっと多くかかるのでしょうか？

間質性肺炎のある77歳の母について相談いたします。 昨年夏の大腿骨骨折から、体力が低下し、間質性肺炎についても、肺の白い部分が増えてきている状態のため、spo2も90を下回る日が増えてきました。 一か月前に在宅介護から、老健に入所し、リハビリしつつ、Hotの導入検討をしていただいていましたが、入所3週間目に空室調整で一般棟から認知症専門に移動したところで、発熱と食欲低下で、日中もほぼ臥床時間のみとなりました。 母は食前に服薬ゼリーと共に人参養栄湯を飲み、かつ食事前に、夕食後の薬と就寝時に薬も服薬するよう服薬管理されているようです。 そのため、通常の食事が喉を通らないと思われます。 相談は、食欲が低下しないために、食前の漢方を休止して、老健から高栄養のドリンクを購入して飲用したほうがよいか、滋養と栄養を引き続き漢方と水分の点滴でつなぐのか、一般の病院に転院して高濃度の点滴を受けて体力を回復させたほうがよいのか、アドバイスをお願いいたします。 間質性肺炎の積極的な治療は担当内科医師から車イス生活で認知症もあるので、勧めないと言われております。 尚、他の投薬内容は、入所時に持参した認知症薬、去痰剤の他は抗生剤の追加のみです。

6/20、84歳母がフラダンス中に転倒し右頭強打しました。倒れた時の意識が無く、なぜ倒れたのか分からないと本人が転倒した後に話しており、意識喪失は倒れた時のみです。 救急搬送され、CT撮影し右頭部外傷性クモ膜下出血、左頭部急性硬膜下血腫と診断、幸いにも血腫が小さく手術不要との事で経過観察入院中です。倒れた原因は熱中症の可能性が高いと言われました。6/21午前CT撮影、血腫も大きくならずHCUから一般病棟に移り6/24退院予定でしたが、昨日の認知テストが30点満点中25点だったのに今朝は7点しかなく、受け答えも遅く昨日とは全く違う状態と言われ退院が延期されました。CT画像は昨日と変わらず異常が見当たらず一時的な事かもしれないが絶対ではないと医師に言われました。 この先リハビリ病院への転院も視野にと告げられました。本日午後15時頃、本人と電話で話した際、頭が痛く、たまに目眩がすると話していました。確かに昨日と少し様子が違う感じがしました。 普段は1人で家事をこなし、週1回フラダンスとコーラスのお稽古に通っていて元気そのものです。1日でこんなに急に変化するものなのでしょうか。一時的にこのような状態になる事はあるのでしょうか。コロナで面会できずとても不安です。 脳神経外科の先生にご意見をお聞きしたいです。宜しくお願いいたします。

2023年9月末にバランスを崩して後方のコンクリート壁に背中を打ち付けたあと転倒し、救急搬送されました。腰椎一番の圧迫骨折との診断で2週間入院しました。コルセットは12月で外しました。 その後は入院していた病院で、定期的にレントゲンを撮って診て貰っていましたが、今だに痛みが取れず、今月初めに専門機関でMRIを撮りました。 入院と診察をお願いしていた病院が遠方のため、近くの整形外科に転院してそのMRI画像を診て貰ったところ、「これは普通の圧迫骨折ではなく、破壊というか粉砕というかそういう状態です。これでは痛いでしょう」とのことで、脊椎専門病院で診て貰ってはどうか、たぶんセメントなどの手術になるんじゃないかな、手術をすれば痛みは取れる。とのことでした。 しかし、現在超高齢の母を置いて入院・手術・リハビリは難しくて困っています。 ロキソニン服用やモーラステープもあまり効かず、ジクトルテープを使っていますが、これもあまり効いているように思いません。トラムセットも提案されましたが、胃を荒らすようで、手術ですい臓や脾臓を取っていて、普段から胃がすぐ不調になる私としてはちょっと怖いのです。 ペインクリニックは考慮していますが、まだ通っていません。骨密度の検査では全く問題なく、同年齢の平均を10％上回っているようです。 何か良いお知恵はあるでしょうか。また、日常生活で気を付けることや、ストレッチなどで禁忌のもの、やったほうがいいものなどあるでしょうか。