変形性関節症に該当するQ&A

質問内容です何卒ご教示お願いいたします 考えられる病症状況 考えられる治療の選択肢 診断内容についての見解 セカンドオピニオンや整体施術をうけるにあたってのアドバイス ここ3年ほどの間に1年～半年周期で膝の痛みや腫れ(みずがたまる)ポキポキと音がするの症状がではじめました。個人病院でレントゲンを撮り診断は右膝に変形がみられる変形性膝関節症の初期とみられるとの事でした。症状がひどいのは左膝の方で疑問はありましたが水を抜くヒアルロン酸を入れるなどの処置をするとすぐに効果があらわれ1年～半年問題なくすごしましたので疑問や膝の問題を掘り下げることなくきました。12月左膝が今までにない激痛大きく腫れ歩けない程に(右膝もにぶい痛みやポキポキ音はあり)接客業立ち仕事なので症状がおちつくまで何日か仕事を休みごまかしつつやっておりましたが約2ヶ月間ゆっくりしか歩けず階段の昇り降りも手すりにつかまってやっとという状況ではじめてかかりつけの総合病院の方の整形外科でレントゲンを撮りました。骨に異常はみられないとMRI検査をしたところ「靭帯等に問題はみられない。半月板の一部が関節に挟まっているようにみえる。その為このような症状に繋がっている可能性がある。これを元に戻すには手術。場合によってはまたずれないよう固定や損傷が酷ければ縫合などする。」との診断でした。手術日については他の先生とも相談の上決めたいので後日また来るように言われました。事前にこちらのサイトや他の検索で調べたところ温存療法や手術療法また再生医療？や整体により改善したなどの選択肢や事例をみたので私の場合手術しか言われなかったのはそれだけ酷いということか？とショックをうけてるうちに他に方法はないのか等確認することも出来ず帰ってきてしまいました。次の受診予定日2月上旬までにセカンドオピニオンや整体などを試そうと思っています。

先日、膝の血腫でご相談した者です。現在47歳。15歳で右膝前十字靭帯・半月板損傷で再建術、21歳で再断裂、再再建歴あり。40歳ごろから変形性膝関節症の症状あり。4月15日ごろ突然膝に血が溜まって歩けなくなり、MRIを撮ったところ前十字靭帯が再々断裂していることがわかりました。 ＭＲＩの画像を見た上で、医師からの説明では ・前十字靭帯はすでに見えない。いつ切れたのかわからないが時間が経っていると思う。後十字靭帯も緩んでいる。 ・出血の原因はわからない。腫瘍ではない。おそらく半月板の損傷によるものだが、関節鏡で見てみないとわからない ・アスリートでもない限り、今後の再々建は必要ないと思う。関節鏡手術は負担が大きいので、まず出血を止めるために3週間位は動き過ぎないように。とのことでした。またこの診察の時に膝の可動域や持ち上がり？も診察して、かなり改善していました。そして現在は腫れもなく、階段も上り下りできるようになりました。ただ、動きはじめに引っかかる感じがあったり、ひねるような動きをすると少し痛いです。 ＧＷ明けに診察に行って今後の方針を決めますが、現状痛みなく歩けるのであれば、リハビリや減量、激しい運動を避けるなどの対策をしながらやり過ごしていくのかな・・・というイメージを持っています。いよいよ痛みに耐えられなくなった段階での人工関節も覚悟しています。 前置きが長くなりましたが、質問したいのは、私のような膝の状態でこれからどのような仕事が許容範囲かということです。痛みが出なければ、立ったり座ったりする仕事でも可能なものでしょうか。痛みなくとも、最大限膝に負担をかけないような、デスクワークのような仕事を選んだほうが良いでしょうか。いろいろなドクターの意見も伺いたく、こちらで相談しました。参考になるかわかりませんが、ＭＲＩの画像をスマホで撮影したものも添付します。

88歳の母の1年前からの右足の股関節痛、鼠径部痛、膝の痛みについてご相談します。6箇所の整形外科やペインクリニックで受診するも明確な診断がつかなく治療方法も見つかりません。1.股関節については、骨のすり減りが酷く殆んど隙間がない状態が判り、人工関節の手術か対症療法の痛み止かの選択しかないと言われ手術を検討中だが不安あり。2.膝については、膝のお皿の外側辺りがピンポイントで突然激痛に襲われ数分間うずくまる状態。変形成膝関節症でもあるが本人曰くそれとは別の痛み。MRI検査をするも機械のカンカンという音と連動して膝とお尻辺りに激痛が走り途中で中止。坐骨神経痛を疑い2度目もチャレンジでは膝と鼠径部に激痛で中止。原因不明で医師もこれ以上はわからないとのこと。針灸では？と医師に聞くも対症療法でしかないとのこと。3.鼠径部痛も原因不明。痛みはすべて右足。体重を乗せられない為右足のみ筋肉がなくなり足が細くなっている。歩行は歩行器を使い右足を引きずりながら歩行する感じ。痛み止は毎日服用するも効き目は2時間程度。薬で胃が荒れる。夜中も痛みで熟睡できない。温めると膝に関してのみ少し痛みが緩和する気がするので日中はカイロを貼っている。新たに受診した大学病院の医師からは膝と鼠径部の解決にはならないが股関節の人工関節の手術を進められています。ただ不安もあり、元々高血圧であることと昨年7月に脳梗塞で緊急入院し右手右足の麻痺が出てリハビリ含め9月まで入院をしていました。現在は麻痺は殆んどありません。血栓は溶かすことができず脳幹と首に2箇所血栓が残っている状態です。母は元々高血圧でもあり様々不安があります。ペインクリニックの医師は脳梗塞はもしかしたら膝が原因の可能性もあるとのこと。このような状況で手術が可能なのか、膝と鼠径部はどうすればよいか指南頂けると幸いです。鍼灸は対症療法でしかないのでしょうか。

62歳、男性で以前はランニングを趣味にしていまた。相談は高位頸骨骨切り手術をすべきかどうか、また、手術する場合のタイミングは？ということです。 昨年から深くしゃがんだ時、右膝に痛みがでるようになりました。今年に、はいり階段の昇降時に痛みが出るようになりました。信号を急いで渡る時など小走りに痛みがでます。右膝は左に比べすこし腫れています。 変形性膝関節症で半月板損傷有りでO脚であると言われています。ヒアルロン酸、整体等は効果ないです。 ただ、今のところ日常生活に不便はそこまでなく、2ヶ月に1回くらい3～4時間くらの低山のハイキングをしています。 (登り下りに痛みはでますが歩けくなることはないです。) そんな時、高位頸骨骨切り手術を知りました。手術は本心はしたくないです。でも早くスッキリしてランニングはできなくても、軽登山ぐらい安心してできるようになりたいです。 仕事は再任用で働いています。ただ、人員がぎりぎりで長期休むのは心苦しいです。(もちろん、優先順位は自分の体です。) 来年度、今の仕事の採用が打ちきりなる可能性もあるので、そうなったらその時手術もありかなとも考えています。 とにかく毎日、葛藤しています。 一番怖いのは手術を先延ばしして、選択肢が人工関節しかなくなるということです。 本人の気持ちしだいだと思いますが高位頸骨骨切り手術を早く受けたほうがいいか教えてください。

昨年9月から体調が悪化したと本人が自覚。血液検査の結果は昨年9月、12月、1月、2月とも血清鉄が25前後（2年前は91）、CRPが３～４です。また、フェリチンが1月16日に240、2月8日に226で、2月8日の血清補体価（CH50）が49.8、C3が151とやや高めです。白血球数も普段は5000以下なのに2月8日は6600と上昇傾向。12月末からたまに空咳や背中のかゆみを訴えています。腫瘍を疑い12月末に行った胸部X線撮影検査は異常なし。2月8日に膵臓、肝臓、胆嚢のエコーとCT検査をしましたが異常なしでした。また、腫瘍マーカーはCEA、p53、DUPAN-2、CA125のいずれも正常値です。 これに加え、10年前に軽い脳幹梗塞を発症しワーファリンを常時服薬しているほか、末期の変形性股関節症と両肩の痛みがあります。2月8日にCT検査をしていただいた医師からはワーファリンによる出血だけで貧血になるのは考えられないので、消化器もしくは婦人科系の出血を疑うべきと言われています。本人の体力が落ちているので何度もいろいろな検査をするのは厳しいのですが、どのような検査を受ければよいでしょうか。

今年2月ごろから膝の違和感があり、日常生活上の対処方法をご教示いただけますでしょうか。 痛みはなく立ち上がる時や時々歩いている時(膝の曲げ伸ばし)に、痛みというほどではなく不快な感じが強まり、違和感と痛みの中間程度の状態が続いております。 現在は悪化したわけではなく2月と同じ状態であり、常に違和感を感じているわけでもありません。 右はなんともありませんが、週二回ダンスをするので(激しいものではありません)膝の曲げ伸ばしの違和感がなくなれば快適です。 軋む感じやロックして正座ができないといったこともありません。 水が溜まっている様子もありません。 自分では40代半ばなので、変形性膝関節症になりかけているのか?と思っていますが、考えられる病名や受診のタイミング、今の状態ではおそらくレントゲン等を撮っても写らないことも考えられます。 なお、子供のころ左股関節を脱臼をしており(手術なし)、左足首は捻挫グセがあるなど、どうも左がダメです。 サプリを摂取すべきかテーピングや大腿部の筋トレ等、改善またはこれ以上ひどくならない方法をご教示いただければ幸いです。 筋トレにつきましては何筋と教えていただければ、トレーニング方法は調べますので、筋肉の名称(大腿四頭筋以外でいいのでしょうか?)もお教えていただけますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

特に原因もありませんが　元々　靱帯が緩く平坦な所を歩いていてもすぐに捻挫をし　両足首がグラグラしています。今まで内服治療　ヒアルロン酸の痛み止めの注射　マッサージ　等の色々な治療をしてきましたが　もう限界を感じて　関節固定術を奨められているし　手術を決意し　大学病院の整形外科へ行きました。（長年　足首を診てもらっています）しかし　主治医が二人いるのですが　二人の主治医の意見が分かれていて　手術の話は棚上げになっています。介護系の仕事をしています　手術を推奨する先生は「若いうちにやった方が仕事復帰も早くできるし　スクリューを打つ骨が元気だから今すぐにでも固定術をしましょう」もう一人は「まだ若いし（ちなみに若いといっても４５歳です）　バリバリ仕事をしているなら　今　固定術をするのはもったいない　５０代６０代になってからでも良い　手術したところで　痛みは変わらない」と見事に意見が真っ二つになっています。固定術をすると　しゃがんだり　正座したりができないと聞きますが 固定術をした後　介護系の仕事を続けるのは可能でしょうか？また個人差はあるとおもいますが　本当に手術しても痛みは治まらないのでしょうか？両足とも変形性足関節症ですが　両足の固定術ってやったことがある患者さんはいるのでしょうか？教えてください。

数日前にぎっくり腰で相談いたしました。 その時はレントゲンを撮りもともと4.５番が変形性椎間板症少し軟骨飛び出し有り。で今回もそこからではないかと言われおしりピリピリとか足がピリピリしたりとかはあったのですが安静にし腰痛は4日ほどで改善しました。硬くなるから動けるなら動いた方がよいと言われ家事をしてるのですが左の臀部内の関節、鼠径部辺りが立ってたりしゃがんだりすると痛くなったりします。 左の寝返りもできるようにはなったのですが痛みも出たりします。 本当はぎっくり腰4日目に出勤するつもりだったので強めのトラマール(ロキソニン潰瘍になった為に)を出されトリガー注射をし痛み止めは何回か飲んでみてとは言われあとは様子見でした。 お聞きしたいのですが、トラマールは１回のみ服用し吐き気、軽い頭痛があった為に止めました。行くつもりだった仕事も休み安静にできた為に動かなければ痛くないので服用しませんでした。 ぎっくり腰から８日たち安静だと痛くないのですが動くとしゃがみ、しばらく立ち姿勢だと痛みが出てくるのは再度別の病院で診てもらうか(ぎっくり腰で行った病院は予約制でなかなか診てもらえない為)考えております。 この場合、他の病院でも診てもらえますか？ それとも筋肉の痛みとかで徐々に動けば治るのでしょか？骨盤ベルトは付けたら楽だったり、痛くて外したりしてます。 安静なのか、ほどほどに動くべきなのか分かりません。

73歳の父ですが変形性膝関節症で両膝の人工関節置換術、退院後1か月ほどたちましたが右膝の上方が左膝は固いのに比べぷにぷにしてたのが治らず(私は水が溜まってるのかと思っていました)気になって病院に行ったところ筋肉が切断されてると言われたようです 退院後の初健診では先生もなにも言われませんでしたし、先週のリハビリしてる時もそうだったんですが、大丈夫だと思いますが一応先生に診てもらいますか？くらいで(結局その時は見てもらわず)特になにも言われなかったそうです。痛みとかもありません。 再度2週間ほど入院手術すれば今なら筋肉がくっつくと言われたそうですが、気持ち次第で入院する気があればとも言われたそうなんですが、筋肉がくっつかず切れたままでもいいんでしょうか？ 以下、両親からの又聞きですが先生曰く 「手術後、入院時はリハビリの先生が気付くから退院後に切れたと思う」 「他は問題ないから手術せずこのままでもいいと思う」 「今、手術しないと今後くっつくことはない」 「退院後28日(右ひざ手術後は40日です)経過してるから、くっついても7割位になってしまうかもしれない」 「手術するなら明日入院で明後日手術」 「(父がじゃぁ手術はいいですと言ったところ)、その方がいいかもしれません、よく相談されてみてください」 あと、100人に１人位そういう人がでると言われたらしいのですが、そうなのですか？ 調べても出てこないのですがなんと検索するとこのような症例がでてくるでしょうか？

五年程前、自転車を激しくこいだ後に膝に痛みを感じましたが、運動を続けていました。 痛みが慢性化したためレントゲンやMRIで診断して頂きましたが、画像からは異常が見つリませんでした。典型的な変形性膝関節症では無さそうですが、３件目の整形外科でステロイドを打ち、その後ヒアルロン酸注射を５週連続で続けていますが、効果は限定的です。 　根本治療に繋がる別の治療を選択したいと考えています。膝の損傷部位とその状態として考えられる事をご教示頂きたく存じます。 ■詳細 階段の下りや膝を曲げて荷重しながら膝を伸ばす動きで膝蓋骨中央下方で大腿骨下部との間あたりからズキズキとしみるような痛みを感じる。 3ヶ月前から痛みが増すと同時に、以前はスクワットでもしなければ鳴らなかった膝の音が、ソファーに座って脚を前に伸ばすだけで毎回必ずコキコキ鳴るようになった。 歩行時にも音が鳴りやすく、膝関節に不安定感がある。 このように悪化する前は毎日アクロバットのような運動していたので、筋力は有り、試しにジムで重りをMAXにしてみたが、膝は伸ばせた。 筋トレしても痛みはおさまらない。むしろ痛くなる。 リウマチ膠原病内科での血液検査は全て陰性。 整形外科ではヒアルロン酸注射のほかにセレコックス、胃薬、リリカを処方されている。 リリカを処方されてから太股から足首迄のピリピリした感じは軽減している。 ◼️お願い 半月板、関節軟骨、前十字靭帯、関節包、脂肪体など、考えられる損傷部位とその状態をご教示ください。 よろしくお願いします。