変形性関節症に該当するQ&A

40代。 最近片方の股関節がポキポキ音がなります。 軽い痛みがある時ありますが　 殆ど痛みはないです。 母が変形性股関節症で手術をしているので自分もなりかけてるのかと心配です。

６３歳女性です。 ３年前ほど前から右の股関節が痛く、その時はレントゲンで何でもない、と言われました。 ２年前に心サルコイドーシスで入院し、動かなくなってから股関節の調子は良かったのですが、最近になってまた痛み出し、MRIの検査をしたら変形性股関節症で骨嚢胞が２か所あることが判りました。 整形外科の医師は「ここから良くなることはないから手術かな」と言ってましたが、私が手術に対して高リスクなので、大学病院（心臓のかかりつけ）で診てもらって、と紹介されました。 いつ嚢胞がつぶれてもおかしくないそうで、その時は骨折になってしまうから相当痛い、と言われています。 この場合、手術がいいのでしょうか、それとも保存の方が身体にはいいのでしょうか。 趣味でダンスをやっているので、出来れば復活したいと思ってます。 レントゲンとMRIの写真を添付いたします。 ご意見宜しくお願いします。

ここ10年以上元気に速足の散歩や週3回ほどのサーキットトレーニングを続け、4階の自宅まで問題なく階段昇降していました。２ヶ月前からエクササイズ時に右股関節に若干違和感があるのと、床や低いソファに座るとじきに骨盤の出っ張り付近のお腹側と背中側や、ウェストより数cm下の腰骨から数cm右にずーんとした痛みが出るので座り続けられなくなりました。１ヶ月前に近所の整形外科を受診したところ、腰椎も右股関節も軟骨が減っており、腰椎は若干階段状に、股関節には棘もあるので、痛みも出るだろう、ということでした。現在サーキットトレーニングは中止してリハビリの筋トレとストレッチを続けています。初受診時、痛みは座るときとレッグプレス(１ヶ月半前突然)だけだったのですが、２週間前に立っていてもしばらくすると痛むようになり、数日前には右足に体重をかけても痛くトイレにゆくのも厄介になりました（ただ、２日安静にして昨日から体重かけても大丈夫には急に戻りました)。地道にリハビリを続けるしかない状態なのかな、と思います。 お伺いしたいのは、1.階段 と、2.エクササイズについてです。 1.よく変形性股関節症の初期症状と書いてある「立ち上がるときや歩き始めの痛み」は感じたことがなく、「座る」以外に散歩していると腰や股関節付近に鈍痛が出るようになって歩く距離を縮めてきた時期も、痩せているせいか階段昇降時に痛みを感じたことは一度もなかったのですが、それでも階段は全く止めた方が良いでしょうか。骨粗鬆症の治療（２年半ビスホスホネート服用)もあり、階段は骨密度に良さそうだった(座ってて痛いため休憩は横になりがちで尚更)のと、コレステロールが高くなりがちなので運動になると思っていましたが、２週間前立ち仕事に支障が出てから「股関節に良くない」ということでエレベーターにしました。筋力がどんどん落ちそうで不安ですが、股関節のため、と秤にかけた場合、やはり昇降時の痛みがなくてもエレベーターがよいでしょうか。 2.エクササイズですが、サーキットトレーニングで、はっきり痛みが出たのはレッグプレスだけ(ある日突然、太ももの付け根全体に痛みの帯が巻きついた感じで驚きましたが、スクワットなどは痛くなかった)、それも変形性股関節症が原因と考えるのが良いでしょうか。変形性股関節症(15年前のレントゲンは異常なかったので、先天的な問題はなかった？)だともうエクササイズに戻れる日を期待できないのかもしれませんが、本当は元気のもとになっていたので、もし戻れたときのために、レッグプレスがどこに負担がかかるのか知っておきたいと思います(主治医は質問のしやすいタイプとは違うので…)。よろしくお願いいたします。長文ですみません。

１年前から変形性股関節症と変形性膝関節症で整形外科クリニックにリハビリなどで通院しています。どちらも左側です。 つい最近１年ぶりにレントゲンを撮ったら股関節の骨の隙間がなく嚢胞も出来ていて１年でこんなに悪化するとはと医師は驚いていました。 これじゃあ激痛だよね！と言って３ヶ月毎にレントゲンを撮る事になりました。 股関節の痛みはありますが痛みの強さは波があったり安静にしていればそんなに強い痛みではありません。 膝の方が激痛で靴下を履く時や少し足を動かしただけでも激痛で悩んでいますがレントゲンでもMRでも異常はありませんでした。どちらかといえば股関節より膝の痛みが強いので股関節の悪化には驚きました。 あと歩行の時に左足全体が地面に着くとズキン！という激痛が走るので腰のMRをしたら腰椎ヘルニアと脊柱間狭窄症の軽度と言われ神経からの痛みと言われました。 いまは歩く時は足を引きずりながらゆっくり歩いている状態です。 医師は手術は早くて２～３年と言っていて痛みが酷くない場合は手術しない患者さんもいるけど…。と言っていました。 手術をするぐらいなら今の激痛を我慢してと思っているのですが手術は早めにした方が良いのでしょうか？ １年で骨の隙間がなくなるのは進行が速いのでしょうか？ 嚢胞があると言われましたが何故に嚢胞が出来てしまったのでしょうか？原因は？ 母は心配していて早く手術した方が？と言いますし医師　も手術すれば痛みはなくなると言いますがなかなか手術という選択に踏み切れません。 かなり長文になり本当に申し訳ありませんが先生方はどう思いますか？御意見をいただけたら嬉しいです。 宜しくお願い致します。

変形性股関節症の置換手術を22日に受ける予定です　術後のリハビリを2週間程入院中行ないますが退院後も出来るだけ歩いた方がいいでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します

右足の変形性股関節症で人工関節への置換手術を5月16日に受け、合併症の神経麻痺を発症し膝頭からの足が上げられない。10週経ったが改善の自覚が無く、杖歩行で階段の昇り降り、椅子や便座の立ち座りが大変、ペダルの踏み変えが出来ず車の運転が出来ない等日常生活への影響大。病院は完治時期についても執刀医が当初8週と言っていたが、今では分からないとの回答。発生原因、患部の詳細、完治時期やリハビリによる時系列的改善計画等の病院側の責任ある説明は一切なく、起きたことを闇に葬る姿勢で、若い執刀医以外の整形外科部長や院長の診察、説明や面談も全くない。費用面については病院は一切負担しないとの病院の経営会議の回答あり、良くなる自覚がないので私の判断で65日でし退院したが、合併症による費用や時間的負担増は全て私が負担しており、病院に市には設置を報告している患者相談窓口もなく、不誠実な病院の対応に怒りを覚える。教えて頂きたいのは次の2点です。 -神経麻痺の完治迄の予想期間 -不誠実な病院に対して出来ること 以上、宜しくお願いします。

1月に整形外科でレントゲンをとり左変形性股関節症でもう末期状態だと言われました。2年前に左股関節に急に痛みが出始めなかなか治らなかっため一ヶ月後に整形外科にいき、レントゲンを腰と股関節とると、股関節は特に異常なく隙間も普通にありました。腰にすべり症があると言われ(腰だけMRIとりました)、そのせいで狭くなり神経を圧迫しての痛みだといわれたので痛み止めをもらうだけでした。それからの2年間、痛み止めやストレッチ、杖などを使い整体にも通いながら何とか生活してましたが、股関節の痛みは酷くなるばかりで左膝も痛みが出始め、今年1月違う整形外科にいきレントゲンとると、画像のような状態でいきなりもう末期状態だと言われショックをうけています。今の病院では、骨に穴もあいてるしひどいけれど、とりあえずリハビリをしてみましょうと言われ、2月よりリハビリに通っています。現在3回通いましたが何も変わらないです。服用は1月よりノイロトロピンを飲んでいます。長期的に飲まないといけないと効かないと言われ一ヶ月以上たちますがかわりません。質問と画像判断お願したいです。 1.骨に穴があいてると言われ不安です。先生は大丈夫といってましたが早急に手術などしなくてもリハビリで痛みは楽になるものなんでしょうか？骨に穴があいてるというのは多々あることですか？ 2.この2年間で急速に悪化したということになるのですか？2年前のレントゲンでは確かに隙間は問題なく素人目でもわかりました。今回のレントゲンで隙間がなくなっていてびっくりしています。 3.先生にはリハビリを進められましたが、担当の理学療法士には変形したものは治らないからどうかなぁと言われ、できても痛みが少しマシになるくらい、手術したら痛みは劇的に楽になるよと手術した方がいい考えのようでした。重度のアトピーや目の病気があり自宅を離れることに不安があり手術はできる限りしたくないので、リハビリを頑張るつもりでいるのですが、この状態で改善する見込みはあるのでしょうか？先生はリハビリで良くなった人もいるから頑張ってくださいと言いましたが、理学療法士はかなりひどいからと無理そうな感じで一応やってみますが…とながら的にされています。結局は無理で手術までの時間稼ぎにしかならないような気がしています。働いてもおらず外出時は杖をもち、途中痛みで歩けなくなることも頻繁です。少し休めばまた歩けるようにはなるんですが。やはりリハビリに期待せず手術したほうがいいんでしょうか？ 4.ノイロトロピンは2ヶ月近く服用してますが、痛みがマシになっていないのに継続は必要ですか？外出して無理に歩いてあまりに痛いときは頓服でロキソニンも飲んでます。少しマシになります。 5.左膝の痛みも強く出始め、膝のレントゲンでは異常なかったので股関節からか、腰からの神経圧迫だろうと言われましたがそうなのでしょうか？レントゲンではわからない膝に異常があるのでは？と心配なのですが先生はそれ以上検査しません。自らMRIをお願いしたほうがいいんでしょうか？ とても不安なためよろしくお願いいたします。

2年前にすべり症と診断、左股関節に痛みがでてきて整形外科に行き腰と股関節のレントゲンをとり、股関節は特に問題なく腰はレントゲンで分離すべり症あり、MRIもとりました。痛み止め処方されましたが副作用で飲めなくなりました。股関節の痛みが2年間治らず、別の整形外科に今年1月に行くと、末期の変形性股関節症と診断されました。2年前のレントゲンでは隙間はありましたが、今回はなくなっていてもう末期状態と言われショックです。昨年6月から左膝にも痛みが出始め慢性症状になり、左足の外側が足の付け根から足首までギリギリと痛むことが増え始め、最近はじっとしてても痛みがあります。昨年12月に再度腰のMRIをとりました。画像診断していただきたいのですが、現在の左足の症状は腰からの神経圧迫で神経痛が出ているのでしょうか？今の整形外科にも見せましたが、腰の反りはきついけど、すべり症の程度は大したことはない、少しヘルニアもあるけど大したことはない、分離はないとおもう、と言われました。 1.画像ではすべりはたいしたことはないと言われましたが、神経痛がかなり強く出ているのでしょうか？脊柱管狭窄があると言われました。 2.すべり症は分離がありますか？ 3.膝の上側と外側の痛みが強くあるので先日左膝のMRIをとったが軟骨や半月板には問題ありませんでした。膝の痛みはすべり症からきているのでしょうか？股関節が原因なのでしょうか？ 4.変形性股関節症のリバビリ中です。すべり症の神経痛がひどくでていて股関節症のリバビリは続けていても大丈夫でしょうか？ 5.薬の服用はノイロトロピンを1月からずっと飲んでますが、痛みは変わらず神経痛が酷くなってます。2ヶ月継続してても変わりませんが飲み続けてくださいと更に一ヶ月分処方されました。強い薬もあるけど副作用強いからあまりだしたくないと言われました。薬はこのままでいいのでしょうか？他にどのような薬がありますか？症状が楽にならない薬を飲み続けるのに抵抗があります。ロキソニンは痛みが強くしんどいときに頓服で飲むことがあります。体重かけたときの痛みは少し緩和されますが、ギリギリ神経の痛みにはあまりきいていません。 よろしくお願いいたします。

わたしは１２年前に頚髄損傷を負い、頸椎除圧術を受けた後、主に右足に麻痺が残りました。その頃の歩行は杖を１本ついてゆっくり行っていました。家庭で毎日欠かさず１時間以上のリハビリ（筋トレ）にも励んでいました。 ３年前に職場が変わり、それまで職務において歩行するようなことはあまりなかったのですが、通勤のため少し歩行が必要となりました。その時点で右足に麻痺はあるけれど痛みはなかったので、通勤も何とかなるだろうと思っていました。次第に右足股関節周辺が痛み、膝折れが生じたり、股関節の開閉が難しくなったりしていきました。当初は麻痺があるのだから仕方ないことだろうと思っていたのですが、痛みが増し、靴下を履くことや爪切りをすることができなくなり、一昨年の１１月に病院で診てもらったところ「変形性右股関節症の末期」である、人工関節を導入する手術が必要であるとのことでした。その後、右足が痛みとともに極端に短くなった体感があり、病院で計測してもらったら５ｃｍの脚長差がありました。その前に自分で考えて室内外ともサンダルや中敷きで右足のみ長さのかさ増しをし、杖も両手で２本ついて歩くようにして歩行の際のバランスをとっており、先生からはそれはそれでよいとのことでした。頚損後のリハビリに関しては、この痛みや転倒時に両肩を負傷したこともあり、２年ほど前からほとんど取り組めていません。また、職場は通勤ができないため昨年の６月末に退職しました。 現在、事情があって別の病院で手術に向けて相談をしているのですが、先日、執刀される予定の先生に次のような質問をしました。「この２年くらいで急激に右足が短くなった体感がある。右足の長さをかさ増ししていない状態だと非常に歩きにくい。麻痺は治らないが、２年前の状態、つまり脚長差が体感として感じられない状態に戻りたい。手術で脚長差が改善できるか。」すると先生は「現在の状態からあまり右足を長くすると、神経？が突っ張ることがある。今回は手術で１ｃｍ伸びるくらいだと思う。術後も右足の長さの自主的なかさ増しは引き続き必要である」とのことでした。ネットで調べると「変形性股関節症は脚長差を生じるので、人工関節導入により両足の長さを揃えることもできる」旨の記述が結構あります。 以上のように、執刀される先生には手術による脚長差改善の希望を伝えていますが、あまりかなわないのかな、と思っています。現在、退職後かなり時間が経過していること、手術予定の病院が、手術のためにネットで調べ、かかりつけ医から紹介状を書いてもらって行きついた病院であることから、そこで手術をしてもらいたい気持ちが強いです。執刀される先生も経験豊富で応対も丁寧です。ただ、わたし自身、脚長差のことで気持ちが少し揺らいでおり、どうしたらよいか悩んでいます。脚長差についてこれが通常の対応でそこで手術するのは構わない、脚長差は極力なくすべきでほかの病院を探した方がよい、等々ご意見をいただけますとありがたいです。※添付しました画像は昨年３月に撮影したものです。 （ご参考）脚長差を極力なくしてほしいもう一つの理由：右足麻痺によって以前から左足に負担をかけている。今回、右足が一段と短くなったことによりその負担の度合いが増えているように思う。実際、左足の股関節やひざに違和感があるときがある。現在、右足の長さのかさ増しにより左足への負担を極力減らしているが、できたら手術によりできるだけ脚長差を減らし、右足の長さのかさ増しがなくても左足への負担が軽くなるようにしてほしい。

両膝同時に人工関節置換手術をし3ヶ月になります。膝の違和感が術後より悪化してる気がします。膝に重りをつけてるような、強張りの様な。 膝を曲げ伸ばしする時に痛みも有ります。 日にちが解決してくれるものでしょうか？ 膝の左右の形が違うのも気になります。 左膝の出っ張りが特に。