crp値高いに該当するQ&A

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原発性硬化性胆管炎について

person 20代/女性 -

私は今28歳の女です。 2年半前から白血球、CRPが高くいまだに原因わからず定期的に血液検査をしています。 1年半前からそれまで60前後(これでも高いですが…)だったγーGTPが右肩上がりに増え始め2ケ月前は550まで行きました。 先月は440でした。 ALPも前までは200代だったのが400になっています。 1年半前から総合病院の消化器内科(肝臓専門医)にかかり腹部エコー、半年前にCT(画像状で見ると軽度肝腫大と言われました)、2ケ月前にMRCP(画像状異常はないと言われました)をしました。 脂肪肝か原発性胆汁性肝硬変を疑われ採血でミトコンドリアは陰性でしたが10%でありうる、1度肝生検したほうが良いと言われ大学病院の消化器内科への紹介状をもらいました。 本日大学病院に行きましたが総合病院からのCT、MRCPなどのフィルムを見て医師は「放射線科医に診てもらうけど、胆管が固いようにみえる、とりあえず肝生検してみますか」 と言われました。 総合病院ではそのようなことを言われなかったため不安でしかたありません… 今まで原発性胆汁性肝硬変でさえ不安なのに原発性硬化性胆管炎という病気もあると知りとても不安です… ビリルビンはまだ基準値内ですが原発性硬化性胆管炎は炎症性腸疾患が多くみられると書いてありますが、私は良く腹痛や下痢があります。 総合病院で一昨年と昨年の10月に大腸内視鏡検査をうけましたが1度目は異常なく2度目は炎症所見があると組織検査をしましたが異常なしでした。 クローン病や潰瘍性腸疾患ではないでしょうか? 自分の腹痛、下痢は潰瘍性腸炎とかで原発性硬化性胆管炎ではないか不安でしかたありません… 胆管が固いとはどういうことでしょうか? また私は原発性硬化性胆管炎の可能性は高いでしょうか?

1人の医師が回答

至急。5歳娘、発熱6日目。どこにかかればよい?

person 乳幼児/女性 -

繰り返し質問して申し訳ありません。 至急お返事いただけると幸いです。 5歳2ヶ月の娘についてです。 年末喉の赤み、咳鼻症状から始まり、 1月2日から喉に白苔がつき、昼過ぎから熱が上がる症状が続いています。 2日を1日目とカウントするなら今日で6日目に突入します。 現在明け方にも関わらず37.5℃前後を行き来しています。 発熱が始まった頃から咳鼻は多少あるものの最初ほど目立たなくなりました。 発熱も5日の38.5℃が最高で、あとの日は高くても38℃ほどでほとんどが37℃台です。 元々pfapaの疑いもあり、9月〜11月にかけては白苔のつく発熱を4.5回繰り返していました。やっと8週間あき、今回の発熱。いつものかな?と思っていたのですが経過が長くて不安になってきました。 先程質問した回答してくださった先生の中にEBウイルスではないかと返答いただき、調べていると慢性活動性EBウイルスに行き当たりそれではないかとすごく心配しています。 2歳前から元々顎下のリンパがよく腫れ、総合病院で見てもらったこともあります。 問題はないとの判断でしたが…。 今回もわりと左右対称にグリグリ腫れています。 12月頭にした血液検査ではLDH306と年齢的には基準値内ですがわりと高めであり、CRPも0.5とやや高めでした。(副鼻腔炎虫歯喉の赤みはありましたが…) その他の肝機能や貧血、白血球や赤血球には問題はありませんでした。 ただどうにも経過が長いことが気になります。慢性活動性EBウイルスの存在を知ったことで余計と不安が増しています。 今日は朝からかかりつけの耳鼻科と小児科にかかろうかと思っていたのですが、もっと大きな病院にかかった方がよいでしょうか? 熱は高熱ではないのとまだ白苔がついているのと、元気はあるので微妙なところだなと…。

5人の医師が回答

関節痛がありMMP3が少し高めです。

person 40代/女性 -

現在、重症喘息の治療中です。喘息はなかなかコントロールができず、吸入薬・プレドニン(減量中)・デュピクセントの治療をし少し良くなっているように感じます。 プレドニンは、去年の11月頃から症状によって10mg〜30mgを飲み、今年の7月にコロナに罹患してから10月まで25mg、10月末から2週間毎減量し今は5mgまで減量してます。プレドニンを減量し始めてから両腕や手指の関節付近に痛みがあり、時々両側の膝足首足趾の関節痛・太ももや脹脛も痛みます。ロキソニンがあまり効かないです。総合病院の呼吸器内科でリウマチや膠原病の血液検査をしました。この時はプレドニン10mgです。検査結果の紙をもらってないので詳しい数値はわかりませんが、IGA等の抗体は陰性、2種類の抗体はどちらも40倍、MMP3が83、C3は少し高めCRP1.5、白血球15000でした。貧血は鉄剤を飲んでいて正常値です。呼吸器内科では「数値的にはそれ程高くはない。筋炎ではない」と、リウマチ科を受診することになりました。呼吸器内科では喘息のコントロールが悪いので血管炎を疑い血液を調べましたが、プレドニン20mgを飲んでいたので陰性でした。プレドニンを0にしてからまた検査するそうです。お聞きしたいのは、 1.プレドニンを飲んでいると、抗体やその他の数値が低めに出たり陰性になりますか? 2.抗体は陰性ですがMMP3が少し高めですが、リウマチでしょうか? 3.痛みに効く薬はないでしょうか? 4.時々副鼻腔炎になり今も治療中です。今回初めて鼻水に少し血が混じったり、時々咳をして痰を出すと極少し血が混じります。時々耳下腺辺りに痛みがあり舌先に小さな出来物が繰り返します。最近は両下肢が痒くて夜中も痒みで起きてしまいます。血管炎を疑ってしまいますが、どうでしょうか?リウマチ科の受診が来月なので不安です。アドバイスをお願いします。

5人の医師が回答

肺炎?気管支炎?癌?レントゲン CEA高い

person 50代/女性 - 解決済み

52歳の女性についてなのですが、数ヶ月前からずっと咳が続くと言っていてタバコの吸いすぎかなぁと言っていました。 1ヶ月近く前に、鼻水、喉の痛みや声枯れ、咳、痰などの風邪症状が出てその後、咳と痰が止まらず胸が苦しくなり、10日くらい前にクリニックに行きレントゲンと血液検査をしました。 レントゲンでは、片方の下肺の3分の1が真っ白だったらしく、初日では気管支炎との診断で気管支炎に効く薬を処方してもらい、症状は改善せず。4日後に血液検査の結果が出て、肺炎だろうとの事で肺炎の薬を処方してもらい、効かなかったら点滴ですと言われ 「数日肺炎の薬を飲んでも咳と痰と胸のゼーゼーが改善されないようです」 それより、糖尿病が酷いらしく糖尿病の治療もしなければなりません。 血液検査の結果は本人から聞けたのは CEAが9.1 血糖値200以上 過去の血糖値数値が9.6 CRP0.66 何故か白血球等の検査はしてないと本人は言うのでわかりません。 医者からは気管支炎、肺炎との診断でしたが肺の白いのが気になる。 CEA9.1に対しガンかもね~と言われたそうです。 ただ、CEAは糖尿病でも上がるそうですし、気管支炎、肺炎でもあがるのですよね? ただ糖尿病については2年前で違う病院で糖尿病と診断され 治療しなければと事で違うクリニックに1年前に新たに検査したら異常なく、寛解したのではと言う診断で今回やはり糖尿病でした。 お聞きしたいのは最初は風邪症状からの気管支炎、肺炎の診断でCEAが9.1だったのでガンかもねと言われ精査の指示もなく、肺炎の治療のみで肺炎が治ってから糖尿病の治療だそうです。 ただ、ガンの可能性もあるのなら、精密検査が出来る病院への紹介はない物なのでしょうか?何かの癌の可能性は高いでしょうか?

4人の医師が回答

10歳子供 2週間発熱が続き解熱しない

person 10代/男性 - 解決済み

10歳子供2週間発熱が続いており、発熱、倦怠感以外風邪の症状なし。平熱36.6。 直近1か月外出は学校のみ。 この2週間の様子は、 朝起きてからの体温37.5~38.0、昼前から38.0~39度後半になりになる。食事は朝の1回だけで、昼夜食べたがらず寝てしまうので経口ゼリー飲料と薬を飲ませる。水分はとれている。状況により解熱剤も飲む。 初めは病院が休みのため市販の風邪薬で様子をみるが、発熱から3日目 40度を越えてきたため 発熱外来を受診。 酸素飽和度98%と発熱の症状しかないのでコロナ感染の可能性は低いと診断され、ホスミシンドライシロップを3日分処方され飲みきる、6日目37.4。8日目38.9。 発熱から9日目38.7病院受診、PCR検査を受けるが結果は陰性。川崎病を疑われるが、触診などで違うと診断。 クレマスチンDSC,トラネキサム酸細粒、セフジトレンピボキシル細粒を処方される。 発熱から13日目 未だ解熱せず 病院再受診 病院体温計測 40度。 レントゲン異常なし。風邪症状なし。点滴と血液検査をする。CRPの値は、0.8mg/dL。 体温の割にはこの数値が高くなくどこかで炎症が起きてるとは考えにくいと診断。 水分不足か熱がこもりやすいだけでは?と言われ、同じ抗生剤を引き続き飲むように言われる。他の検査値は結果待ち。 発熱から14日目、朝方37.5 昼から38.8 昨日点滴をしたのにもかかわらず、あまり回復していない。 発熱が2週間と長く重篤な疾患による発熱ではないのか?と不安です。 あまり解熱剤を常用したくないですが、無理にでも食べさせたほうがいいのでしょうか? 自宅での対応が間違っていて回復しないのかと心配になってきました。 こんなに長く発熱したままでいいのでしょうか?        

3人の医師が回答

eGFR急低下と尿蛋白+1

person 30代/男性 -

2ヶ月前に糖尿病2型診断、糖尿病ケトアシドーシスで教育入院10日間をしました。食事療法、運動療法を実施して血糖値は改善しつつありますが、入院直前と現在(2ヶ月後)でeGFRと尿蛋白が悪化しており、考えられる原因をご教示いただきたいです。 また、入院直前と2ヶ月後の違いとしては服用している薬の追加があり、ビタパスタチンでクレアチニン上昇があるようなのですがこれが原因の可能性はありますでしょうか。 ■入院直前と状況 ヘモグロビンa1c:13 eGFR:70.9 尿蛋白:+- 血圧:I度高血圧 身長171cm 体重93kg 喫煙者 ■2ヶ月後の状況 ヘモグロビンa1c 6.4 eGFR:57 尿蛋白:+1 血圧:正常血圧 身長171cm 体重83kg 禁煙中(糖尿病診断後から) 上記の他に引っかかった項目はCRPが少し基準値より高かったです。 入院中から以下を服用しています。 フェブリックは以前から服用。 ・朝食後 ビタパスタチンCa メトホルミン250mg ・夕食後 フェブリック20mg メトホルミン250mg 糖尿病の食事療法としては1800kcal程でバランスよく、運動療法はウォーキング中心で激しい運動はしていません。 糖尿性腎症1期で、網膜症、神経症はなしです。 eGFRは60台から80台を10年ほど推移して二年前は85でしたので同世代と比べると低下している認識です。尿蛋白は4年前の健診から+-があることがあり、今回初めて1+となりました。 また、今回健診でそこまで脱水していたとは思えません。 血糖コントロールや減量は順調だったと思うのですが、腎機能が急に下がったため心配になり、次回通院が二週間後で期間があるためご質問いたしました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

薬剤による肝機能上昇でしようか?

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になりありがとうございます。 55歳男性172センチ64キロ 血液検査の結果です。 右側の数値は本日の数値 左側の手書きの赤い数値は今年3月半ばの数値 本日の結果の赤丸部分が気になります。 4月22日発熱3日間37℃〜38.8℃ コロナ陰性 この期間中に 解熱の為ロキソニン60を1日2回3日間服用 耳鼻咽喉科で処方された抗生剤5日間服用 (クラリスロマイシン200を朝夜) その他カルボシステイン、アンブロキソール、トラネキサム酸服用 4月28日足の親指の付け根に違和感 4月29日足の親指の付け根が痛む、腫れは無しで痛みのみ 昨年よりフェブリクを10ミリ服用していましたが、今年の3月の血液検査で尿酸値は7.1に上昇、上昇前は服薬でコントロールできていて5.9服薬は休薬することなく継続していましたが上昇しました。 恐らく痛風だろうとの事で、ジクロフェナク37.5とレバミピドを1日服用し血液検査を受ける。その結果が右側の数値 肝機能項目はいつも基準値内でgot.gpt.γgtpは20以内に収まっています。 1ヶ月半前は正常なので、 ●今回の上昇は薬剤による肝機能上昇でしょうか? ALPも今回上限ギリギリで心配しています。 ●発熱のストレスで痛風になり、肝機能の上昇は、薬剤の影響の可能性は高いでしょうか? ●痛風発作中のCRPは上昇しますでしょうか?  現在、痛風の痛みは消失しました。 喫煙飲酒は全くせず、BMI22で肥満でもありません。 B型とC型肝炎ウイルス検査は1年半前に大腸内視鏡検査の前にしていますが、陰性です。 ●肝炎ウィルスは一度陰性でも感染して陽性になる事もあるのですか?

3人の医師が回答

COPD診断ありの父が便秘、食欲不振と強い疲労感を訴えています。消化器系中心の治療に疑問があります

person 70代以上/男性 -

78歳の父についてご意見をいただきたいです。 ここ3~4週間ほど、便秘、食欲不振と強い疲労感を訴えています。 ・数年前に定期健診の胃カメラで胃の荒れを指摘され、以来タケキャブ錠10mg/1日1錠を服薬中 ・半年前に、かかりつけ医で肺に水が溜まっていると指摘、市民病院にてCOPDと診断。  なお、レントゲンには肺がんの疑いのある影はあるがこの半年で大きさが変わらないため様子見とのこと。  ・これ以降スピオルトレスピマット60吸入を使用中。 ・3~4週間前より強い疲労と食欲不振、便秘(便通は週に1回ほどとのこと)あり。  かかりつけより便秘薬が処方、ビオフェルミン錠、モサプリドクエン酸錠5mg 各1日3回5日分 ・本日かかりつけ医にて胃カメラ、腹部超音波を実施。  胃が荒れているとのことで、薬の変更(ランソプラゾールOD錠30mg(タケキャブ錠を中止)1日1回)  ・COPDについては市民病院の予約を前倒しするよう調整。 ・先ほど市販のパルスオキシメーターを購入して確認したところ、  SpO2が89~92%でふらつきあり、大まかな平均値では90%ほどの状況。  かかりつけ医では特に測定しないそうです。 ・血液検査の結果、CRP定量の値が高く気になります。  0.6 mg/dL(5月)、3.8 mg/dL(9月)  かかりつけ医からはより貧血気味なので食事改善を指示されました。 相談内容は、今後の方針はどうすべきか、ということです。 私自身も以前はかかりつけにしていた病院なのですが疑問点があり現在は他にかかっているため、 診断がおかしいという先入観があるかもしれないので、こちらにご相談した次第です。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

丹毒?のその後、完治について。

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。 2週間ほど前に右えら下に少し痛みを感じ指で触れると、左側にない2,3センチほどのしこりができていました。また正面の顎下にも小さくしこりがありました。 右頬下部も若干赤みがありましたがさほど気にせず過ごしていると 翌日昼に怠さを感じ急に悪寒も出て、熱が37度6分出ました。 と同時に顔右半分の頬上部から額・鼻の付け根までかぶれたように赤くなり、腫れかゆみも出て(水疱はなし)えら下は赤みはないもののおたふく風邪のように膨らみました。 熱が出たのでひとまず内科に行くと、コロナ禍で発熱があると院内に入っての検査はできないとの事で医師に外で問診してもらうのみとなりました。 結果、何らかの炎症を起こしているけれどおたふく風邪の可能性もなきにしもあらずとの事で、取りあえずセフトジレンピボキシル100mg7日分を処方されました。 飲むと徐々に赤みも腫れも引いてきましたが、飲み切る頃でも元通りではなかった為、ネットで調べ『丹毒』の症状にあたるかと思い次に皮膚科を受診しました。 血液検査とえら下のエコーを受け、おたふく風邪ではない、丹毒としてもどこからの感染かわからない、とのことでした。 症状は治まってきているし白血球値は正常だがCRP値が0.27と少しだけ高いので念のためとレボフロキサシン錠500mgを3日分処方してもらいました。 内科・皮膚科とも歯が原因の場合もあると言われたので歯科にも行きましたが、そこまでの異常はないとのことでした。 薬を飲み終え現在ほぼ治りましたが、よく見ないと分からない範囲にしても右頬は左側より少しだけふくらみが残り、赤みも極々薄くですが残りました。 この程度なら慢性化したという訳ではないのか、またこれは元通りになるかならなくても当り前なのかをお聞きしたいです。 宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

直腸癌・再発後のCA19-9 医師の判断について

person 50代/男性 -

お世話になります。2013年に直腸癌3b、今年1月末に局所再発した為、2回目の手術で現在一時ストーマ。 3/9の血液検査で腫瘍マーカー【CEA】が0.7 【CA19-9】が2.00と正常。 4月に造影剤CTで特に問題無し(術後、肛門から出血が続き、骨盤内に膿が溜まっていて、その状態を見るのにCT2回撮りました。癌が再発しているか?の検査では無いかも?) 本日、血液検査、医師と面談、「血液検査も問題ない。CTも4月に撮ったから、来月は撮らなくても良いな。血液検査も不要」と言われ、 1か月後に検査なしで次回の診断予約が入りました。 帰宅後、渡された血液検査の報告書を見たら、 CA19-9の値が28に上がっていました。 何回か腫瘍マーカーを行っていますが、いつも4.0以下なので 28という数値にびっくりしています。 素人考えだと、いくら37以下とはいえ、今までとは桁違いな数値なので、 再発や転移を疑いたくなりますが、 医師は問題ないと言っているし、医師が少しでも疑いや心配はあるなら 来月の検査で少なくても血液検査位はすると思うのですが、 血液検査もしないと言いました。 医師から見て、心配ないと判断した理由は何でしょうか? なぜ、値が上がっているのに、疑わないのでしょうか? それとも、見落としとかあり得るかもしれないので 再度医師に相談に行った方が良いでしょうか? ちなみに、1か月弱前に腸閉塞になりかかりました。 あと、血液検査の情報としては【CRP】が1.41、 【eGFR】が49、 【クレアチニン】が1.25 あと中性脂肪が 高いと検査結果出ています。 あと、手術の際に神経少し損傷して痛みがあり、 オキシコンチンを1日40mg服用しています。 この状況で何故医師は何を見て「問題ない」と言ったのか、お分かりになりますでしょうか?

2人の医師が回答

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