ぎっくり腰入院に該当するQ&A

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50歳女性、3ヶ月前からの足関節と背中の痛み、QOL大幅に低下して精査入院でも原因不明

person 50代/女性 -

私の母にあたる50歳女性の話です。3ヶ月前に3時間ほどしゃがんだ状態で家の掃除をした夜、両足の痛みを訴えました。掃除の影響を考え、それ程ひどい痛みではないとのことで冷やして安静にしその夜は眠りました。次の日に左の足関節から足先にかけて激痛と共に発赤腫脹熱感が生じ、歩行困難で近医整形外科でX-ray試行し、原因不明でロキソニンとステロイド5mgを2週間分処方され帰宅しました。同様の症状が右脚側にも生じ、2週間後も変わりませんでした。痛みに関しては一番ひどい時からは少々改善しましたが、服薬終了後2週間自宅で様子を見ても改善なく、再び近医整形外科受診して、採血検査を受け同じ薬を処方されました。採血では白血球、炎症反応共に低く、抗CCP抗体、リウマトイド因子共に陰性で、大学病院膠原病科を紹介受診しました。2ヶ月ほどで大学病院受診に至るまで足関節は症状改善なし(特に夕方から疼痛増悪、発赤腫脹熱感。臥位で足が伸びて疼痛感じ、背屈させておかなければならず足底にクッションを入れるが、今度はアキレス腱が痛み体勢保てない)、また体を捻った際にぎっくり腰のような痛みを3回連続で経験し、安静時痛もありほぼ動けなくなりました。大学病院に入院し採血(ステロイドOFF)、X-ray (足、骨盤など)、関節エコー、造影CT、各種抗原抗体検査、感染症全て陰性、更に整形外科と神経内科を併診して足、腰のMRIで長母趾伸筋の周辺に若干の炎症が認められる以外は異常なく、結論としては内因性の疾患はなく、疲労ということで自宅にて安静を保ってもらうことで様子見ということになりましたが、これは本当にただの疲労でいいですか?現在の治療としてはセレコックス100mg2T2X(朝夕)、アセトアミノフェン200mg6T2x(昼眠前)です。似たような症状の疾患、このような症状に強い病院など何かご存知であれば情報を頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

朝起きると腰をまっすぐ伸ばせないです

person 60代/男性 - 解決済み

60歳、男性です。35年ほど前におそらくは無理なウェイトトレーニングで腰を痛めました。それ以来、1半年から1年に1回くらいはぎっくり腰で動けなくなり、神経根や硬膜外のブロック注射で何とか動けるようにしていました。コロナ禍以降はリモート勤務が可能なため、症状が出たら安静にしています。そのような明らかなぎっくり腰ではなく、朝起きたら腰が全然伸びないことが多々あります。例えば洗面台につかまって腕力で体を持ち上げて足を浮かすようにして徐々に伸ばすと、とりあえずまっすぐ伸びます。そうしてしばらくすると普通に腰の曲げ伸ばしができるようになります。あとは例えば電車で立ちっぱなしだと腰が痛くなります。このような症状ですが、どのような病名が考えられますでしょうか。実は昔からレントゲンはもちろんMRIも撮影しており、ここ1年の間でも撮影しました。S1とL5の間、L4とL3の間が狭いことは分かっており、前者が原因ではないかと言われているのですが、過去受診したどの病院からも具体的な病名を教えてもらったことがありません。尚、30年ほど間に「本当に治すには手術して固定が必要、月単位の入院が必要」と言われて以来、手術は検討していません。技術の進歩で低侵襲の手術が可能になっているとは思うのですが、最近診察を受けてもやはり病名がはっきりと分からないのです。ちなみに最新のMRIではヘルニアは指摘されておらず、痺れはありません。昔は指摘された記憶があるので枯れたのかもしれません。いずれにしてもこのように腰椎の間隔が問題そうで、腰がまっすぐ伸びにくい場合に考えられる病名をお教えいただけると幸いです。(もちろん一般的に考えられるというレベルで結構です。腰痛は複雑な要因で起こることも理解しています)

6人の医師が回答

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