ダイアップ坐剤10に該当するQ&A

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「1歳9ヶ月 40度の熱 熱性痙攣」の追加相談

person 乳幼児/女性 -

1歳9か月の娘について相談です。 10月25日(土)から高熱が続き、25日夕方に簡易血液検査、夜に詳細な血液検査を行いました。 27日(月)には市民病院の小児科で再度採血・尿検査・レントゲンをしています。 【経過】 25日夕方から発熱(最高40.5℃)し、夜に熱性けいれんを起こしました。 26日は受診なしで自宅で経過観察。朝8:00にダイアップ2回目を入れ、日中は比較的元気に過ごしましたが、夜から再び40℃前後の高熱。 解熱剤を入れても効果がなく、朝まで高熱が続きました。 27日に市民病院小児科を受診。点滴(ソルデム)を受けながら血液・尿検査、レントゲンを実施。 肺に少しモヤモヤが見られ、吸入薬の処方を受けました。 以前、生後2か月のときにRSウイルスで入院歴があります。 【検査結果】 10/25夕:WBC 9.6、CRP 1.6 10/25夜:WBC 9.1、AST 23、ALT 59、CRP 1.41 10/27朝:WBC 4.53、AST 108、ALT 48、CRP 1.65 白血球数は減少し炎症は全体的に落ち着いてきているようですが、CRPはやや上昇。 一方で肝臓の数値(特にAST)が上昇しており、主治医から「肝機能が少し悪い」と言われました。 肝エコーでは異常なし。解熱剤(坐薬)はこれまでに6回ほど使用しています。 尿検査では、比重1.005以下、潜血1+、尿糖2+。 点滴中の採尿だったため、医師からは「ソルデム(ブドウ糖)の影響の可能性あり」と説明を受けました。 29日(水)に肝機能と尿の再検査予定です。 【その他の情報】 ・咳と鼻水あり(マイコプラズマ、EBウイルス、サイトメガロウイルスも追加検査予定) ・インフルエンザ、コロナ、アデノ、RSすべて陰性 ・まぶたに毛細血管が赤く浮き出て見える(左右差なし、腫れなし) ・ほっぺの青タンはダイアップの副作用でふらつきてこけてしまい、加湿器にぶつけました。 【質問】 1. 肝臓の数値上昇はウイルス感染(マイコプラズマ等)による一時的変化の可能性がありますか? 2. 坐薬や発熱が肝機能に影響することはありますか? 3. 尿糖や潜血は点滴や高熱による一過性変化と考えて良いでしょうか? 4. まぶたの毛細血管の赤みも発熱や炎症によるものの範囲内でしょうか?   5. 本日受診した病院で、熱が続いているのでもし明日の朝8時(2回目のダイアップから48時間後)にも熱があったら3回目のダイアップを入れてねと処方を受けました。 何度からを発熱とするのか聞くのを忘れてしまいました。 また、最初に行った救急病院ではダイアップ3回目は基本いらないともらった紙に書いてました。どうしたらいいのか迷っております。 現在:体温37.9℃(14:30時点)/最後の坐薬は朝7:30使用。 水分は摂取でき、ぐったり感はやや改善しています。

5人の医師が回答

2歳8か月の子、高熱・鼻水・目の痛み

person 乳幼児/男性 - 解決済み

以下経過です。お熱が短期間で上がったり下がったりしたり、目の痛みが続いていて心配です。どのように対処したら良いか、アドバイスもらいたいです。 目の痛みには洗ったり冷やすのがよいと聞いたりしたのですが、、また、解熱坐薬を本人が嫌がるので使用していないですが、使用したほうが良いでしょうか? ・2歳8か月の息子 ・6/29(月)から微熱、鼻水症状で熱は37.5℃以上上がらず鼻水だけ継続 ・7/4(土)あたりからたまに「目が痛い」、いつもより目やに多め ・7/5(日)a.m.1:00あたりまでは平熱、その後a.m.4:00頃発熱38.0℃ ・熱性痙攣もちのためダイアップ使用 ・同日16:00頃に平熱まで下がったが念のためかかりつけ小児科受診 ・処方:カルボシステインシロップ5%、アンブロキソール塩酸塩シロップ小児用0.3%、解熱坐薬、レボフロキサシン点眼液0.5% ・翌日7/6(月)起床時にお熱37.8℃、a.m.10:00前に40.3℃ ・今朝7/7(火)37.4℃、お昼寝から起きた直後から「目が痛い」と泣くため眼科受診 ・子が嫌がったためうまく診れない、とのことだがアレルギーらしき症状がみえた、とのこと ・処方:アレジオン眼瞼クリーム0.5% ・帰宅後18:00頃お熱40℃、いまもお熱継続

3人の医師が回答

1歳11か月の子ども、高熱が続いており、今後の対応を相談したいです。

person 乳幼児/女性 -

【これまでの経過】 ・8/19(水) 発熱開始。 ・8/20(木) 40℃まで上昇。発熱中に熱性けいれんを起こしました。もともと受診予定でタクシーで病院へ向かっている途中に発作があり、発作直後に小児科を受診しました。  → 熱性けいれんに対してダイアップを使用しています。  → 血液検査では細菌感染を疑う所見はないと言われました。 ・8/21(金) 39.8℃まで発熱。その後も夜まで39℃前後が続きました。 ・8/22(土) 未明39.4℃。朝は38.2〜38.1℃まで下がりましたが、その後38.9℃→午後39.4℃まで再上昇。  午後に別の小児科を受診し、血液検査を再度実施しましたが問題なく、細菌感染を疑う所見はないとのことでした。「風邪」と診断されています。  水分は取れており、食事もできていました。 ・8/23(日)発熱5日目  朝からお腹・背中を中心に、小さな赤い発疹が出現。顔や腕の一部にもあります。  9:00 → 37.5℃  10:00 → 38.3℃  12:00 → 39.4℃ 【現在の状態】 ・水分は飲めています。 ・とうもろこしなど食事もできています。 ・会話は普通にできています。 ・YouTubeを見たり、「食べたい」と要求したりすることもあります。 ・鼻詰まりがあり、不機嫌で眠りが浅く、今日は朝からよく寝ています。 ・呼吸が速く「はぁはぁ」しているように見えることがありますが、顔色は普通です。 ・お腹は呼吸に合わせて上下していますが、肋骨の下や肋骨の間が明らかにペコペコへこむような陥没呼吸かどうかは判断できていません。 【薬について】 ・8/20に熱性けいれん後、ダイアップを使用。 ・8/22夕方にもダイアップ4mg坐薬を母親が挿入しました。 【相談したいこと】 (1)高熱が5日続いた後に体幹中心の発疹が出てきたため、突発性発疹の可能性はありますか? (2)突発性発疹の場合、まだ39℃台の発熱がある段階で発疹が出ることもありますか? (3)2日回血液検査を受け、細菌感染を疑う所見はないと言われていますが、この経過で明日まで自宅で様子を見てもよいでしょうか? (4)呼吸が速く見えるのは、発熱や鼻詰まりによるものとして考えてよいでしょうか? (5)今日(日曜日)のうちに救急受診したほうがよいサインがあれば教えてください。

7人の医師が回答

2歳10ヶ月男の子、熱性痙攣

person 10歳未満/男性 - 解決済み

昨日昼過ぎに熱性痙攣を起こしました。 昼ごろに37.8度あり、14時頃38.0、そのすぐ後に38.7度でそのあと痙攣を起こしました。 14時半前 名前や声掛けに反応なし 無表情で母の顔に片手を伸ばしてくる仕草 14時半 119と通話中にビクつく痙攣起きる(通話時間1分) 通話後3分ほど動画を回し、救急車到着 救急車到着時にはビクつく痙攣はおさまっていたが、焦点合わずぼんやりで呼びかけにも反応せず 救急車内で寝はじめ、病院到着後ダイアップ 少しして先生の呼びかけに反応し意識はしっかりしているとの判断 40分ほどして帰宅準備中に少し会話ができたがぼんやり 帰宅中車で嘔吐 15時半帰宅、座薬を入れ19時ごろまで寝る 起床後ぼんやりであまり喋らず、テレビをみていると急に喋りだし普段通り元気に 発熱は現在も続いているものの痙攣が再度起きることなく元気に遊んで過ごしています。 1.救急車の中でまだ意識がはっきりしていない状態のとき、救急隊の方に"意識状態が曖昧なのでまだ痙攣が続いているとみる"と聞いたのですが、意識がはっきりするまでは痙攣とみなすのでしょうか? 最初に意識の異変に気づいてから車内までを含めると15分前後となりますが大丈夫でしょうか? 2.両手がビクッビクッと痙攣して無表情、たまに寄ってきた兄弟に手を伸ばそうとする?仕草もありました。 下半身はあまり動いておらず、動画を見る感じ膝も曲がっているため硬直もなかったように思います。(あまりはっきりは覚えてないです) 左右差はなかったと思うのですが、これは複雑型になるのでしょうか? 動画が上手く撮れてなかったのもありますが、見た先生も痙攣が起きている最中とは最初気づかなかった程度には動きの小さい痙攣でした。顔色も悪くならず、チアノーゼもなかったです。 3.2回目の痙攣が心配で夜中ずっと見ていようと思いましたが途中で寝てしまいました。痙攣に気付かず経過してしまってないか不安です。大丈夫でしょうか?10時頃にダイアップ2回目は入れています。

8人の医師が回答

8ヶ月と3週間乳児てんかん

person 乳幼児/女性 -

11時頃に助産院に断乳マッサージを受けに生後8ヶ月と3週間の乳児を連れて行きました。 人見知りや場所見知りが出てきていたのですが、施術までの間待合室で遊んでいたときはとても機嫌が良かったのですが、施術中に母親にベッタリだったのを離された途端ギャン泣きをしました。 すぐに祖母が来て抱っこをしてくれたのですが泣き止まず、(普段はそこまで泣かない)抱っこされながら10分くらい泣き続けたあといきなり痙攣からのチアノーゼで救急搬送されました。(痙攣は5分以内でおさまった) 病院でダイアップを座薬されそのまま様子見で何もなかった為、家に帰って夕方に入浴をし、ミルクを飲んだ後いきなり手をグーにして、うぅーと泣きそうな感じで強張ってきたと思ったら痙攣(入浴後から痙攣が起こるまで10分ないくらい)が始まりました。(19時頃) 痙攣は3分ほどでおさまりましたが、そのまま救急搬送され入院しました。 2日間様子見で入院をしましたが何事もなかった為、退院。 その日の夕方にお風呂から上がりすぐミルクを飲ませたあと同じような経過で痙攣が始まりました。(今回も3、4分でおさまった) 病院へ搬送されましたが、2時間ほど様子を見て変わりなかった為帰宅。(小児科医がいなかった為) 次の日に受診し、入院。(2泊3日) 入院初日の夕方、カルバマゼピンを一回処方され飲みました。(ゲップと一緒に少し戻した) また、入院期間中に脳波の検査とMRIをしましたが、どちらも異常なし。 今回の入院期間中でも痙攣することはなかったため、入浴後の急激な温度変化が原因かと思い、退院する前に病院でシャワーを浴びさせてもらいましたが、そこでは痙攣は起こらず。(10時頃) 退院してから家でお昼にお風呂に入った後も痙攣は起こりませんでした。(退院してからまだ1日しか経っていない) 3回起こった痙攣はいずれも熱はない無熱性痙攣でした。 今までの発達・発育も順調なことから良性のてんかんなのではないかという主治医の判断だったのですが、心配で相談しました。 入浴がきっかけで起こることがある難病指定のドラべ症候群なのでは?(熱性痙攣を起こしたことがないので、そうとは言い切れないと言われた)と思ったり、他にも乳児が好発するてんかんなのではと考えたりしてしまいます。 原因が分からないのと、またいつ発症するのかが分からないので不安です。 また、カルバマゼピンをずっと飲まないといけないのか、飲んでいる間の発達への影響はないのかと心配です。 良性のてんかんと考えていいのでしょうか。

5人の医師が回答

熱性痙攣予防の坐剤 2回目を使用し忘れた場合の対応について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳の息子(修正月例1歳10ヶ月半)に、熱性痙攣予防のダイアップ坐剤(2回目)を使用し忘れてしまいました。 現在熱は36℃代まで下がっています。 2回目は今からでも使用するべきでしょうか? どのように対応したらよいか教えてください。 ▼経過 扁桃腺炎の熱があり、昨日15:15頃頃熱性痙攣を起こしました。 ※布団に横になっていて急に一点を見つめ始め、顔色が悪くなり、痙攣自体は10秒程だけあり、トータルでは2分程でした。 救急病院で診察後、16:30にダイアップ坐剤6mgを使用しました。 17:30頃 自宅でふらつきこけました。 17:40頃 せき止めと抗生物質を服用しました。 その後すぐに眠り途中水分補給を除き今もよく寝ています。 今朝06:00の熱は36.9℃です。 病院の先生から夜中00:00頃にダイアップ坐剤をもう一度使用するよう言われていたのに、使用し忘れた事に朝になって気がつきました。 質問は3点です 1.今からでもダイアップ坐剤を使用するべきでしょうか?今後の対応や、注意する事があれば教えてください。 2.ダイアップ坐剤2回目を使用し忘れた事で、どのようなリスクがありますか。 3.ダイアップ坐剤の禁忌の中で「低出生体重児」とありますが、息子は出生時に低出生体重(1,434グラム)でしたが、現在は体重12キログラム以上あります。元低出生体重児でも、大きくなっていたら使用してよいお薬という認識で合っていますか? アドバイスよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

ダイアップ3回目使用のタイミングと発熱時の対応

person 乳幼児/男性 -

1歳8か月の息子が先月39℃まで熱が上がった時に熱性痙攣を起こし、複雑型重積発作だった為に1週間入院をしていました。 特に大きな問題はなく、今後は37.5℃の熱で痙攣予防の坐薬【ダイアップ】の使用をお願いしますと言われ退院しました。 そして昨日10日月曜日の昼から38℃の熱があり、退院してから初めてのダイアップを13時に一回目として使用。 その後も熱がずっと38℃〜39℃で、2回目を8時間後の21時に使用しました。 そして今朝も38℃でしたので、かかりつけ医を受診したところ、ヘルパンギーナか、湿疹が出てきたら手足口病との診断を受け、熱はもう少し続くかもと言われました。 そして今11日の15時現在、まだ熱は38℃台なのですが、この場合ダイアップ3回目の使用をした方が良いのでしょうか?? 先生からは「心配だったら入れても良いですよ」と軽くあしらわれたので、、、 3回目となると副作用も蓄積されそうで心配で。でもまた目の前で痙攣が起こってしまうのも心配で判断に困っております。 今後どうすれば良いでしょうか。 そしてもう一点、とても初歩的な質問ですが、子供が発熱した時にどのタイミングで氷枕などを使って冷やしてあげた方が良いのか、、、 うちの子は冷やそうとすると嫌がって逆に興奮して眠らなくなってしまうタイプなのです。高熱であってもうまく寝られている様なら無理に冷やしたりしなくても良いものでしょうか?? それともこれ以上熱が上がらない為にも身体が熱かったら冷やしてあげた方が良いのでしょうか?? ご返答お待ちしております。

5人の医師が回答

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