デエビゴに変更に該当するQ&A

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パニック発作の改善がみられません

person 50代/女性 - 解決済み

妻のパニック発作と思われる症状がなかなか良くならず、今後、どうしたらよいか分かりかね、相談させて頂ければと思います。これまでの経緯をお伝えさせて頂きます。 ・今年10月頭頃~夜眠れなくなり2時間おきに起きてしまう症状が続き、その後ほぼ眠れない不眠症のような症状が継続 ・10月頭→産婦人科で以下漢方を処方、服用※不眠症対策 加味帰脾湯、桂枝加竜骨牡蛎湯 ・10月下旬→不眠症が改善しないため、心療内科を受診。軽いうつではないかとのことで以下を処方服用  セルトラリン錠25mg、ドンペリドン錠10mg、デエビゴ錠2.5mg パニック発作が出て睡眠薬も改善しないため3日で服用を中止。 ・10月最終週→パニック発作のような症状が出て不眠も変わらないため心療内科を再診。以下処方に変更 ロフラゼプ酸エチル錠1mg、ブロチゾラム錠0.25mg ・11月頭→心療内科を再診。パニック発作についてお伝えしたが同じ処方薬を継続するようにとのこと。 ・現在→睡眠は5時間ほど取れるようになりましたがパニック発作は以前は朝方が一番酷く~昼頃まで継続、午後~夜は比較的落ち着いていたものが1日中発作が出て頻度が以前より増した状況。発作は10分程で落ち着きますが不安と恐怖が急に発作として出る状況。普段に比較して何もやる気力が起きなくを言っており、散歩に行くと落ち着くとのことです。漢方は加味帰脾湯を10月頭より1日2~3日程服用を継続しており発作は多少落ち着く状況です。血圧は通常上が120~130程下が80程なのがパニック発作が出るようになってから、いつ測っても上145-158、下90-100程の状態のため処方薬を継続したほうがよいか否か、また、血圧が以前より高い状態が続いているため内科で血液検査含め新規受診したほうがよいか等今後の治療方針について分かりかねますため、ご教示くださりますと幸いです。

4人の医師が回答

抑肝散合わないかも?

person 40代/男性 - 解決済み

抑肝散を、1日3回と、ブロマゼパム、ブロナンセリン、レキサルティ、パキシルCR、デエビゴを服用しています。以前、ためしに、別の薬に変えましたが、ダメでした。もとに戻しました。眠気が、あったのと、普通のパキシルを、夜と朝に、分けて服用していたのも、原因だとおもいます。それ以外は、同じ薬です。その時は、安定していました。薬を、変更して、イライラが、ひどいので、漢方薬を飲み始めました。でも、効果が、全くなく、色々試して、抑肝散に、なりました。イライラが、収まらないので、以前、パキシルを朝と夜服用したのが、パキシルCRを、夜2錠に、なった以外、前述した通り、同じです。それでも、イライラして、興奮して、苦しくて、デエビゴ10gでも、余り眠れないので、柴胡加竜骨牡蛎湯に、変更したら、さらに悪化して、中止に、なりました。先生が、抑肝散に、戻してくださいと、指示が、ありました。ためしに、漢方薬を全部やめて、それ以外、いつも飲んでいる薬だけ、服用したら、薬が、かなり効いた感じで、大分イライラが、消えて楽になりました。かなり眠れました。続けて連日。しかし、4日ぐらいして、イライラしました。ネットで、調べたら、それは。リバウンドで、少しの間 、我慢すれば、収まるとのことでした。ネットでは、漢方薬ゼロにした、直後、楽になれるのは、その、漢方薬が、合わな証明しているとのことでした。もし、本当ならば、少しずつ減らして、リバウンドを軽くするべきか?ゼロにするべきか?どちらですか?

2人の医師が回答

妊娠中の薬(抗不安薬・睡眠薬)の服用について

person 30代/女性 -

30代後半女性 不妊治療を経て、現在妊娠19週目です。 不妊治療を始める数年前にパニック障害、不眠症になっています。 パニック障害の方は服薬治療後減薬し、断薬。現在は頓服(デパス0.25~0.5mg)のみで対処可能な状態です。 不眠に関してはデエビゴ(0.25~0.5mg)、ラメルテオン(4mg)を就寝前に服用しています。精神科に定期的に通っており医師には相談済みですが、それでも不安なので今回質問させてください。 質問は以下の2点です。 1)妊娠初期(6~15週目頃)につわりが酷く、吐き気からの予期不安もあり、週3~4回ほど不安感が強い時のみデパス(デパス0.25~0.5mg)を服用しておりました。これは妊娠中の頓服としては少ない範囲内でしょうか? また、胎児への影響はどの程度でしょうか? 2)不妊治療中も陽性が分かった後も現在に至るまで毎日デエビゴ、ラメルテオンを服用しています。 眠れないと、眩暈頭痛動悸がしたり吐き気が出るためです。 妊娠初期のつわり期間中は精神的にも不安定だったため、服薬のリスクに関してはそこまで気にしていなかったのですが、現在つわりが落ち着いてきて妊娠初期から今まで睡眠薬を毎日服用していて胎児に何か影響がないだろうかと不安になってきました。 現在飲んでいる薬は有益性投与なのは理解しています。 飲まないほうがいいのは分かってますが、飲まないと日常生活に支障が出てしまう状態でどうすればいいか悩んでいます。 このまま出産まで服薬しても問題ないでしょうか? もしくは他の薬への変更等を医師に相談したほうがいいでしょうか? デエビゴは比較的新しい薬なので情報が少ないと聞いております。 ですが長年飲み慣れており、他の薬に変更するのは抵抗感があります。

1人の医師が回答

統合失調症の薬剤性パーキンソニズムについて

person 10代/女性 -

17歳の娘が6月頃より不眠、妄想、幻聴、7月末に幻視等の症状により入院治療となりました。 医師の診断名は破瓜型統合失調症です。 家庭で試した薬剤は 7月初旬〜 5日間エビリファイ 6mg夕食後 →嚥下困難 中止 15日間レキサルティod錠 1mg、デエビゴ5mg、ロラゼパム0.5mg (8日目にルーラン4mg追加→手の震え、腕のさわさわですぐ中止) レキサルティ16日目からレキサルティ2mgに増薬 (イライラ、焦燥感にて減薬中止→尚も精神症状収まらず) ラツーダ20mgに変更 ラツーダ5日目40mg増薬 ラツーダ9日目(主観では薬剤性パーキンソニズムにて中断)(医師の説明はアキネジアにて薬剤変更とのこと) オランザピン2.5mgに変更 現在 2日目よりオランザピン5mgに変更 (薬剤パーキンソニズムの現在症状) 嚥下困難、24時間点滴、仮面様相、流涎、ベロをもぐもぐ?不随意運動?排泄困難(オムツ等)になります。 質問趣旨 入院治療において精神症状の鎮圧を優先させるために、嚥下困難になるまで投薬を優先するケースはあるのか?最初はアキネジアアカシジアを後回しにして精神症状の鎮圧の方が予後がよいのか? 薬剤性パーキンソニズムは今後良化するのか?オランザピンについて抗コリン作用において改善見込まれる期待できるオランザピンの用量はどの程度か? 以上 入院前と入院後変化が早くて心配の為相談になります。 補足 医師について信頼しており、疑うものではないです。 処方の変更ついても適切と考えています。

1人の医師が回答

不眠症についてマイスリーとトリアゾラムどちらが依存性が高いですか

person 60代/男性 -

不眠症で2年以上睡眠薬を複数飲んでいます。 現在、レボトミン5mg ミルザピン デエビゴ10mg トリアゾラム0.125mg×2錠飲んでいます。2年前は手術が控えていたり、家族の介護があったり、仕事などもあってものすごいストレス化で不眠になったのですが、今それほどのストレスもなく、逆に薬が管理増え、なかなか減らすことができないのがストレスになっています。  当初、トリアゾラムでなく、マイスリーだったのですが、マイスリーの原因かは不明なのですが、蕁麻疹が出てしまい、トリアゾラムに変更になりました。 Q1:トリアゾラムとマイスリーどちらが依存性が高いでしょうか?   以前はデエビゴ10mgで寝れていたのですが、手術、入院の際に、マイスリーを常用してしまったら、抜けなくなりました。蕁麻疹もおさまってきたので、トリアゾラムをマイスリー戻すか悩んでいます Q2:現在 睡眠は12時から7時ぐらい寝れていて、逆に朝起き上がるのがつらいので減らしたいのですが、トリアゾラムがないと寝付けないので仕方なく飲んでいますが、なにかいい方法はないでしょうか? Q3:現在8週かけてトリアゾラムを2錠から1.5錠にしていますが、そんなゆっくりでないといけないのでしょうか?  手術等 根本の原因が終わったので、早く 自分で寝れるようになりたくて焦っています。

2人の医師が回答

バルプロ酸からフィコンパへの変更

person 40代/女性 -

一年前から続く入眠時ミオクローヌスが全く良くならず悪化しています。特に毎回入眠しようとすると脳がビクッとなる症状がでて、薬を飲んでいてもスムーズに入眠できる日が少ないです。 バルプロ酸200を2錠とデエビゴ2.5を寝る前に飲んでいましたが、眠れる日もありましたが一睡もできない時もあり、フィコンパへ変更になりました。 フィコンパへ変更後の最初の2日間は全くミオクローヌスも出なくて、安心していたのですが3日目は最近は出ていなかった手足がビクッとなる症状がでてきてしまい、いつもの脳のビクッとなる症状もひどくなってしまい一睡も眠れませんでした。 1、バルプロ酸を急にやめてしまって悪化したのでしょうか?体感的にバルプロ酸の方があっていたと感じたら薬をもとにもどすのは良いのでしょうか? 2、脳波やMRI、CT検査をしていただきましたが、病名も原因も今だにはっきりわかっていません。他に受けた方がいい検査はありますか?他に受診した方がいい科があれば教えてください。 主治医の診察は一ヶ月後です。月に1、2回しか病院にいらっしゃらない為、何かお答えいただけると本当に助かります。

4人の医師が回答

腰痛の治療方法について、薬の処方含めてご教示お願いします

person 60代/女性 -

家内の腰痛についての相談です。 まず経緯を説明します。 20数年前に椎間板ヘルニアを患い、5年後くらいにヘルニアは吸収されそれ以降、普通の生活はできていたのですが、昨年12月、メリーゴーランドの回転木馬に右足を振り上げて跨いで乗った際に腰痛が再発してしまいました。痛むのは背骨の真ん中から3~4センチ右側、ヘルニアをやった付近だと言ってます。 2月中旬にA病院受診、タリージェ(5mg×2×2回/日)とセレコキシブ(100mg×2回/日)が処方される。 4月中旬位に痛みが緩和されてきたので、自分の判断でセレコキシブは飲んだり飲まなかったり。4~5月にはタリージェの量を5mg/回増やしてもらったが、結構な量を出しているという医師の言葉が気にかかり、タリージェをこのままの量を飲み続けるのが不安となり、6月下旬には一回当たりの量を減らしたりと飲む量を減らしたところ、眠れなくなってしまい、7月頭にA病院を受診。医師は、タリージェを睡眠薬替わりに飲むのは止めましょうということで、タリージェ、セレコキシブは止め、デエビゴ5mgのみを処方され、整形外科で処方できる睡眠薬は上限があるので、これからは、当院には来ないで心療内科に行ってくださいとのこと。眠れない状況は変わらず。 その6日後心療内科受診、エスゾピクロン(2mg)、デエビゴ(10mg)処方されるも眠れない状況は変わらず(睡眠時間2~3時間)。8月初旬、心療内科受診時デエビゴをクービビック錠(25mg)に変更するも眠れない状況は変わらず。 8月半ばから腰の痛みが再発してきたため、9月上旬B病院の整形外科を受診、セレコキシブ(100mg)処方される。痛みが治まらないため、9月下旬に再受診、セレコキシブに加え、リマプロストアルファデクス(5μg)とデュロキセンカプセル(20mg)が処方される。眠れない状況に変化なし(3hr程度)。10月上旬再受診、デュロキセンカプセルをツートラム錠(25mg)に変更するも、眠れない状況に変わりなく、現在、睡眠をとることを優先し、自分の判断でツートラムの服用は止めている。 腰の状況は芳しくなく、必要最低限の家事のみ。 以上のような経緯・状況にあり、睡眠薬と腰の痛み止めが両立するというか干渉しない薬の組み合わせが見つからず、途方に暮れている。 不眠の原因は何なのか?タリージェ服用の注意事項に急にやめると不眠症状が出るとあるがまだその後遺症が出ているのか、いつまで続くのかが不安。 また、腰の状況は、今春MRIを撮ったが、A病院でもB病院でも画像上では問題ないとの見立てで、腰痛の原因がわからない。原因がはっきりしてそれに見合った薬の処方、治療方法を取るというのがベストだと思うが適切な方法が見つからずもどかしい思い。この先どうなるのかと非常に不安。 本人、数か月もまともに体を動かしていないので、体の柔軟性がなくなり凝り固まっているのが腰痛の原因の一つになっているんじゃないかと素人考えをしているのですが、薬で痛みを取った上で、リハビリをすれば良くなるということはないのか、などとも思うのですが素人判断もできず。 ということで、1.腰痛の原因とそれに見合った治療はどうすればよいのか、2.適正な薬の処方 についてアドバイスをお願いします。

6人の医師が回答

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