ノルバデックス副作用いつからに該当するQ&A

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再発乳がん(ホルモン陽性/HER2陰性)の治療法

person 50代/女性 - 解決済み

閉経前の50歳です。 7年前に右乳がんの温存手術を受けました。腋窩リンパ節はレベル1まで郭清、術後は放射線療法+ホルモン療法(ルミナルA:ノルバデックス5年)を行いましたが、2年前に再発、右乳房を全摘し、腫瘍は取り切れたとのことで無治療となりました。 今年早々に、今度は左腋窩リンパ節に再発が見つかり、2月に腋窩リンパ節郭清(レベル3まで)の手術を受けました。 病理ではレベル1に1つ転移があったのみ(ルミナルB、Ki-67は42%)で、この手術の際、右胸皮膚の小さなしこりも(術前のPETには写りませんでしたが)併せて摘出したところ、がんであることが分かりました(ルミナルA)。 現在、術後の化学療法(TC療法 4クール)が終わり、今後の治療法として主治医からは、以下のいずれかの選択を求められています。 A.ホルモン療法(ノルバデックス単独) B.ホルモン療法(フェソロデックス)+分子標的薬(イブランス) 自分としては、ノルバデックス5年服用でも再発したことを考慮するとAではない、と考えておりますが、 1.治療法Bの選択は、適切でしょうか。もし、そのほかの治療法が考えられましたら、ご教示ください。 2.Bは何年間、継続するものでしょうか。副作用と費用面で心配があります。 3.閉経も遠くない年齢と思いますので、例えば、アロマターゼ阻害薬で閉経状態にし、閉経後の薬物療法を今から行う、などの方法はあるものでしょうか。また、これまでに、LH‐RHアゴニスト製剤は使ったことがありません。 4.術前(2020年1月)のPETでは、他の臓器への遠隔転移は見つかっていません。そのため、領域内再発か遠隔転移なのかは不明ですが、化学療法が終わった今、全身状態を調べなくてよいものか気になっています。また、今後の再発や転移はどのように調べていくものでしょうか。

1人の医師が回答

乳がん、子宮腺筋症 ディナゲスト治療について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年8月に乳がん手術を受け、ルミナルA、5年ノルバデックス服用で、1年経過しました。 3年前、子宮腺筋症核出術を受けましたが痛みがあり、乳がん前はディナゲストで生理を止めていました。 手術したがん拠点病院の乳がん主治医から、「今後、ディナゲストは飲まないで下さい」と、はっきりした理由は述べてくれず、「再発していいんですか?」と言われて、飲まずに生理が7回きたところで、痛みで日常生活ができない位になりました。 地域連携で、地域の乳腺科と婦人科、両方経験している医者に変わる事になり、「使わないで」と言われた事を伝えたところ、「そんな禁忌事項はない!」となり、主治医とすぐ電話確認し「ディナゲストを出せるように、治療できるように言いました」となりました。 以下、質問をまとめました。 1.ノルバデックスとディナゲストで、本当に治療しても大丈夫でしょうか?また、乳がん再発率が上がったりしませんか? 2.ホルモン剤複数使用で、顔や頭の締め付、喉つかえ、吐き気が増えました。地域の先生には、内科か精神面じゃないか、と言われました。副作用ではないのですか? 3.ディナゲストは、必ず朝晩1錠で服用しないとダメですか?吐き気から朝しか飲めない時が続き、下腹部痛、腰痛、おりものに血が混じる、となりました。血液検査でホルモン値をみて、飲む回数はコントローしてはダメですか? 4.以前はナサニールを使用していましたが、副作用がきつく、ディナゲストに変えました。ナサニールとリュープリンは同じ類で、ディナゲストとの差が不明です。ディナゲストは骨量は気にしないでいいですか? 治療に関しては、乳がんの主治医から地域の先生に変わったら「使える」と逆の状況となり、不安に思いながら治療しています。 質問項目ごと、入力していただけると幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がん患者、子宮腺筋症 偽閉経療法について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、8月に、右胸乳房温存手術+センチネルリンパ節生検を行いました。 3年前、子宮腺筋症核出術を受けましたが痛みがあり、乳がん前はディナゲストで生理を止めていました。 しかし、ディナゲストは乳がんに悪い影響があるので、飲むのはやめて下さい、と言われてしまいました。 ステージ1b、ルミナルAタイプの為、乳がん治療としてはノルバデックスを5年となりました。 約8回、生理がきたところで、生理周期が長くなり、2ヶ月ぐらいきてません。 が、生理が来るたびに、痛みは案の定酷くなり、下腹部痛、腰痛、足の付け根の引きつれ、卵巣が腫れたり(排卵痛)、癒着しているのか、尿や排便時も押されて痛いです。4月中旬から、生理以外でも痛みが続くようになり、カロナール200を朝昼晩飲んでしのいでます。ロキソニンの方が効くのですが、胃薬飲んでも胃が荒れて止めました。腸にガスが溜まりやすくお腹が膨らんでます。 以上をふまえて、 1)偽閉経療法をまずは1ヶ月試してみたいのですが、リュープリンでないとダメでしょうか? 乳がん治療は、何年も続けるようですが、骨粗しょう症の点から、子宮治療としては、半年行って止めていいでしょうか? 2)婦人科の先生は、ナサニールの点鼻薬を勧めていて、乳がん患者でも使用してもいいでしょうか? 3)ノルバデックスで副作用が酷く出たので、更に生理を止める治療となると、副作用に怯えてます。一回試してみて酷かったら止めるのもありでしょうか? 4)治療を乳腺外科で行うのか、婦人科で行うべきなのか分かりません。乳がん、婦人科両方分かる先生がいないので、治療が後手に回ってます。 5)子宮をとるか、とも言われましたが癒着があるだろうから開腹だと言われ、また免疫力が落ちてがんが再発したりが嫌なので、できれば避けたいです。今年44歳になります。 ご回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ノルバデックスの飲用について

person 50代/女性 -

【経緯】 2017年7月に左乳癌ステージ2 浸潤ガン 9月に全摘をし、アラガン社 再生乳房手術を受けました。 2017年9月より ゾラテックスの注射を2020年1月までの2年半、 2017年9月より 1年タモキシフェン投与 2018年11月より 現在に至るノルバデックス20 投与 健康診断や定期検査にて 中性脂肪291H 骨密度 大腿骨L 0.736 2020年1月人間ドックにて(結果通知4月) 子宮の詳しく検査が必要ということで、 2020年5月 子宮頸がん検査にて異形細胞あり 経過観察とし、3か月に一度検査を行う。 ........... 【診察】 医師曰く、骨密度が0.2にまで降下するとアルツハイマーになることがある。中性脂肪が高いので運動を、また白血球が3+ということで水分を取る。 ........... 【考察】 中性脂肪が高いですが、食事は野菜中心で揚げ物や油っぽいものはほぼ取りません、運動もコロナの影響で数ヶ月サボってしまいましたが、トライアスロンにチャレンジするために鍛えておりました。子宮頸がんの手前の異形細胞とありましたが、性交渉も数ヶ月に一度ぐらいでした。 【質問】 健康診断結果と薬の副作用が気になります ノルバデックスはまだ必要なのでしょうか?飲用2年半ほどになりますが、辞めても問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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