バネ指手術後に該当するQ&A

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1歳児の強剛拇指について

person 乳幼児/女性 -

1歳になったばかりの娘の左手の親指が、第一関節で曲がったまま、まっすぐ伸びないことに2日前に気付き、かかりつけの小児科に受診したところ、大きな総合病院に紹介状をいただき、本日、受診しました。 診断は、強剛拇指とのことでしたが、手を専門にしている先生が、お忙しいそうで、他の先生に見てもらったため、3週間後に詳しい検査をしてもらえることになりました。 今日、聞いたのは、娘は強剛拇指であること。通称、小児バネ指といい、腱が肥大?してトンネルを通れなくなったために、引っかかり指が伸びなくなっていること。大人の腱鞘炎とは少し違うこと。 それから、小児の場合、あまり症例が多くあるものではないため、言い切れないが、自然になおることも、稀にあるということ。3歳までに治らなかったら、20分程度の簡単な手術を受けることになること。 などを、聞きました。 また、3週間後に、病院にかかりますが、これから3週間、落ち着かずに過ごすことになると、精神的につらいので、これから、娘はどのような検査をするのか、また、強剛拇指が自然に治癒する可能性はどのくらいあるのかを教えていただきたいです。 そして、主人が娘と同じ左手の先天性の強剛拇指で、手術せず大人になったのですが、遺伝的なものはありますか?

2人の医師が回答

手根管症候群の治療方法について

person 60代/男性 -

昨年6月に前立腺がんの治療で内分泌療法を開始して以降、色々な体調の変化がありますが、偶然かもしれませんがその頃から両手の親指に痛みが出始めてバネ指になり、ステロイド注射を打っていましたがその後右手人差し指と小指にも同様の症状が出て、結局こちらも注射をして暫くは痛みがなかったのですが、最近痛みが戻ってきて親指は自力で曲げることが出来なくなりました。 本日の診察時に左親指には2回目のステロイド注射を打ったのですが、初期から右手には痺れがあった事から同時に神経伝送速度検査(?)をして、「手根管症候群」と診断をされました。 検査の値が6.28で(4.5までが正常値と聞きました)この値だと手術をしないと治らないと言われましたが、今日はビタミン剤(メコバラミン0.5mg)を処方していただき、左右指の腱鞘炎と手根管症候群で3か所の手術をするのか2週間後の診察時に決めることになっています。 選択肢としては限界までビタミン剤の服用とステロイドの注射をして今後の回復に期待するか?手術をするかどちらかと思っていますが、結局は手術をするべきなのかと思っています。 本日左手だけ注射をしたのは、左右の手で手術時期が重ならないようにする為の事と理解しています。 1,私の場合はやはり手術をした方が良いでしょうか? 2,この病気になった原因に心当たりがなく、手に過度の負担をかけた記憶もありません。「圧倒的に女性に多い病気」と説明を受けていて、私の内分泌治療とホルモンバランスの変化の影響も考えられるでしょうか?  (その場合は生活習慣で予防改善することも難しい様に思いますので) 診察して頂いている整形外科は手外科に強い事で地元で知られており、私も症状と検査結果の説明を聞いて信頼をしています。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

可溶性il-2レセプターの上昇について

person 60代/男性 -

いつもお世話になっております。 以前から質問させていただいておりましたが、66歳の父についてです。 pola-r-chpを6クール行い、DLBCLが無事2024年1月に寛解となりました。 (2023年8月に診断。可溶性il-2レセプターは手術前700、手術後400。寛解時350程度。小腸原発、non-GCB、腸重積解除のため腫瘍部分の腸を切除しています) その後の定期的な血液検査でも可溶性il-2レセプターの数値も治療後から徐々に下がり250程度までいきました。 7月末に実施した造影CTでも再発は確認できませんでした。(可溶性il-2レセプターはこの時点で250でした) 2ヶ月ごとに血液検査を行っているのですが、本日検査を行ったところ可溶性il-2レセプターが530と急に上昇していました。 こんなに急に上昇することもあるのでしょうか。再発ではないかと心配しています。 見当違いかもしれませんが、 ・9月頭にばね指の手術を行った ・農業をしており、ここ1ヶ月ほど稲刈りのため埃等を吸う環境に長時間いた ・そのためアレルギーのように咳き込んだり鼻水が続いていて耳鼻科でアレルギー性鼻炎や花粉症と診断された 上記のようなことが最近ありました。 先生は2ヶ月に1回ではなく今後は1ヶ月に1回の定期検査にしましょうと仰っていたようで、大変不安がっております。 恐れ入りますが、急に上昇する要因や最近の出来事と関連していたり再発の可能性等もあるかご教授いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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