前立腺癌ステージに該当するQ&A

義父が前立腺癌と膀胱転移 肩骨転移有り状態で 更に糖尿病も患っています。ステージ４の多発性進行癌との事ですが 昨日の糖尿病定期検査で タンパクと血尿プラス３が新たに見つかり 本人は気にしています。先週は左太もも全体と左足付け根の鈍痛 腰の鈍痛があり 定期的に右脇腹も痛むらしいです。PSA値は300位らしいですが この先は どの様な経緯をたどるのでしょうか？また 潜血プラス３とタンパクプラス３は酷い状態でしょうか？

74歳の父親が2022年6月に前立腺がんと診断され、その後、約8カ月ほど以下の治療を行ってきました。 ▼前立腺癌の治療についての経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(リュープリンの投与)開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施（現在は終了） ▼検査結果(前立腺癌) - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 - 初回のPSA値： 20.8ng/mL　⇒現在のPSA値：0.09ng/mL 【ご質問内容】 術後の経過を見るためにCTと骨シンチの検査を実施し、その結果が近々ででるのですが、そこで放射線照射やホルモン治療の効果なども確認できると思います。 その際、改めて今後の治療方針として、転移部分への放射線照射の可能性についても主治医（腫瘍内科医）、放射線医師にも聞いてみても良いと考えていますが、それにあたりCTや骨シンチの結果についてどのあたりを確認すべきでしょうか。 （転移部分の放射線の照射についてはエビデンス不足という意味で私は懐疑的なのですが、一方で家族は肯定的な意見があるので一応可能性を聞いてみようと思っています） よろしくお願い致します。

71歳の本人です。 2023年9月6日診察結果がでました。治療方法の選定を言われております。 グリソンスコア：3+4～4+5　高リスク（19本中18本腺癌有り） ステージ：　　　２ 　　　　　　　　cT2cN0M0　多発性前立腺癌 骨シンチ：　　　転移無し PAS：　　　　　44.99 これからの治療方法を相談したいのですが １．全摘出手術 ２．ホルモン療法+放射線（IMRT）治療 　1.2.の治療法なのですが、先生でしたらどちらの治療方法を選定されますか。 ご指導の程宜しくお願い致します。

4年半前に腎癌(ステージ1)で左の腎臓を摘出し3カ月毎にCT、血液等の検査を行ってきましたが、一年位前から肺に小さい影があると言われ、先月胸腔鏡下手術により腎臓癌の肺転移であるこを確認しました。 また、両肺に多数の転移(5mm～1cm)が有り手術が困難との診断でした。今後、考えられる有効な治療についてご教示願います。なお、主治医からは、まだ小さいのでもう少し様子を見たいと言われており具体的な治療方法の説明を受けていません。 また、Psaの値が若干高く(4.3)なり、3カ月前に針検査の結果、前立腺癌(中程度7)との診断で現在ホルモン注射により治療中で、psaの値は2.7まで下がっています。 前立腺癌については特にまだ心配していないのですが、転移性肺腫瘍については心配なので宜しくお願いします。

前立腺癌のホルモン療法を重度の患者（ステージ４）に実施した場合、例えば、5年から10年程度、癌の増殖を抑え込んでＰＳＡを低く保つことができても（一度高くなって、薬を代えてＰＳＡを再度抑えることができても）、その後、薬を代える手段がなくなって、ＰＳＡが高くなってきたら、その時点で寿命を迎えると考えるべきでしょうか。また、ホルモン療法は、癌の増殖を抑え込むだけしかできないので、根治は無理とのことですが、ホルモン療法で根治した（寛解した）患者の方はいないのでしょうか。

前立腺癌でステージ2で全摘手術をした58歳男性です。病理検査で癌は前立腺内に止まっていたと診断されました。 そこで読んだのですが、男性ホルモンが増えると癌の進行を早めるとの記事でした。男性ホルモンを増やさないためにはどういうことをすればよろしいでしょうか。 私はユンケルなどのドリンク剤を1日1本飲みます。疲れると他の栄養剤や精力剤も比較的よく飲む方です。成人動画も普通に見ます。男性機能は無くなりましたが、絶頂感は味わえます。 そのようなことは男性ホルモンを増やすことにつながりますでしょうか。まだ50代なのでとても気になっております。よろしくお願いします。

いつも優しい回答ありがとうございます。今回はこの前会社の社長が癌でステージ4であり極めて厳しい状況について質問させていただきました。癌は片肺に３ヵ所、前立腺に癌、腰骨に癌が転移していると説明したところ、肺癌から前立腺に転移することは稀なので、前立腺癌からの遠隔転移ではないかとの答えをいただき、予後不良との答えをいただきました。先日社長にお会いしたところ、片肺に３ヵ所だけに癌があるとおもっていたが精密に検査したところ、もう片方の肺にも転移が広がっており、その広がりかたは癌が星のようにちらばっていたらしいです。これが胸膜ハシュというものなのでしょうか？回答よろしくお願いいたします。

私の父親なんですが、昨年前立腺癌が骨転移しリンパにもとんでるであろう、5年生存率は半分以下と宣告されました。それで先日胃の調子が悪い…と言うので検査を受けると胃癌でステージ3、手術をする方向で話を進められています。父親本人も胃をとった所で、リンパにとんでるのだからすぐどこかに再発と言われその時には体力的にももたずダメやろうから、手術はしないと言うのですが、本人の意思は聞いてもらえず、手術の方向です。主治医は今ならギリギリ間に合うと言いきりますが、同じ病院でありながら、前立腺癌が骨転移してる事も私が言って初めてカルテ前歴を見始めました。先が短いとはいえ、より短くしたくありませんし、ツラい思いもさせたくありません。今は犬2匹の散歩が出来るだけの体力もあります。抗がん剤治療でも今の症状を(食事が喉を通りにくい)緩和させる事ができると思うのですが。手術する方が本当にいいのか悩んでいます。

前立腺癌　2020年3月　PSA 3.2　GS8 Stage T2a 　2021年1～3月　IMRT放射線治療 現在ホルモン治療中1年間　主治医は2年間だが中止もありとの返答　ホルモン治療の中止を希望　性欲減退勃起不全ED剤効かず長生きは望まず良好な性生活を望む 質問：中止した場合再発のリスクは高まるか　 　　　中止すればテストステロンは上昇し前に戻るのかまた何か月かかるか 　　　

56歳男性です。 尿蛋白3+、尿潜血-で先日国立病院にて腎生検を受けて続発性膜性腎症ステージ1との診断を受けました。 現在ニューロタン25mgとアトルバスチタン5mgを処方されており一ヶ月後に再度通院にて状況により免疫抑制剤による治療をするか判断するとの事です。 続発性にて原因を確認するため、胃カメラをやり、胃がんはないとの事でした。また腎生検をした国立病院では泌尿器科の診療が日にちが限られるとの事でしたので、紹介状を書いて頂き別の大学病院で前立腺の検査を依頼すら予定です。 私は以前から前立腺肥大でPSAが5から6程度ありますが2019年にMRIを受けて所見なしとの事で定期的にPSAを計りながら経過観察となっていました。 現状で前立腺癌が見つかった場合、膜性腎症の治療と並行して治療となると思いますが、免疫抑制剤での治療をしてる状態で前立腺癌の手術や放射線、またホルモン剤などを同時にやっていく事は可能なのでしょうか。私と同様の症例が調べてもない事から質問いたします。何卒よろしくお願いします。