徘徊認知症に該当するQ&A

検索結果:205 件

認知症の母が新しい薬を服用したらより異常な行動をとるようになってしまいました

person 70代以上/女性 -

90歳近い母は足腰も弱く認知症の症状(幻視)も見られるため、3月下旬にサービス付き高齢者向け住宅に入居しました。 しかし、入居して3、4日経った頃から、深夜や早朝に部屋を出て徘徊するような行動が見られると知らされました(自宅にいた頃はそのような行動はありませんでした)。 非常口で手提げバックを持って寝ていたこともあったそうです。 自宅にいた頃は無かった尿失禁もするようになり、紙パンツを着用するようになりました。 施設の方は、急に自宅から施設に来たから慣れずにそういう行動をするのでは?と言いました。 その後、4月頭にもともと受診予定だった精神科を受診し、1年前から幻視の症状があることを伝えると、それまで朝昼晩とリーゼ(安定剤)を服用していたのですが、その代わり、朝はアリピプラゾール錠3mg、夜はトラゾドン塩酸塩錠25mgを飲むようにと処方してもらいましたが全く良くならず、それどころか連日深夜に異常行動を起こしています(トイレに行きたいと居室の壁を叩く、クローゼットの中に座っている、居室の隅や廊下でうずくまっているなど)。 ヘルパーさんが介助すると、「引越しする」とか「妹が来る」とか「バスを待っている」など支離滅裂なことを言うそうです。 アリピプラゾール錠は幻視に効果があると聞きましたが相変わらずで、私が訪ねたときも「子どもがいる」だの「女の人がいる」だの言うし、食堂で食事のときも「この子にも食べさせて」などと言い周りの人たちが気味悪がっているそうです。 それ以上に母に生気が無くなってしまい、私や叔母が訪ねても無表情でぼーっとしているし、たまに何か発するのは意味不明な言動だけです。 今まで服用していた薬をやめて新しい薬にしたからしばらく様子を見た方がいいのでしょうか。 受診した医師のところで話を聞きたいのですが、その方が担当の日まで6日もあり心配です。

7人の医師が回答

86歳父の認知症治療薬(漢方薬)について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳父、2020年に前頭側頭型認知症と診断され、簡単な面談のみの診察を3ヶ月に1度脳神経内科で受けてきました。治療薬、追加の検査もなく、2年間経ちましたがその間、認知症状は進み、会話が全く成り立たない、徘徊、不穏などが顕著に現れるようになりました。 2022年春に別の病院の脳神経外科でspect検査を受け、アルツハイマー型認知症と診断され、介護認定を受け要介護2と認定されました。検査を受けた病院に転院、抑肝散を処方されました。 2022年10月に抑肝散にプラスしてメマンチンを服用し始めましたが、体重が2ヶ月で4kg減り、食欲不振、ふらつきからの転倒数回、入浴後の失神など、体調への悪影響があり、こちらの要望で中止しました。 その後、抑肝散のみで1ヶ月経ち、食欲も戻りとても元気になったのですが、体重は戻らず、筋力も低下しているということで、先日、抑肝散を1日3回7.5gから1日2回5gに減量、人参養栄湯を1日3回7.5g プラスされました。 服用を始めて、食欲が増し、たくさん食べるようになったのですが、体力がついたからなのか、落ち着きなく興奮し騒ぐようになり、徘徊も増え、介護が大変になりました。 抑肝散が減ったからなのか、新しい漢方薬の効能のせいなのか、わかりません。担当の先生からは薬の説明がなく、こちらの要望として「身体のダメージを少なめに、なるべく穏やかになってほしい」と伝えたのですが、「そんな都合のよい薬はない」との答えで、漢方薬の副作用についても「人それぞれですね」と言われ、まぁ、おっしゃる通りなのでしょうが、今回、「同じことしていても仕方ないから」という理由で漢方薬の処方を変えたこともよくわかりません。 状態が明らかに悪くなったので、薬をもとに戻す、または、人参養栄湯自体が悪くないとしたら、飲ませ方のコツ(回数、量等)を教えてください。

4人の医師が回答

高次機能脳障害とレビー小体型認知症の違い

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在79歳の男性の夫の事で相談します。5年前蜘蛛膜下出血になり術後シャント術一旦回復(3年間で)しましたが、昨年転倒で硬膜下出血で入院、幸いその後出血もなくリハビリセンターに2か月入院。その後以前と違い転倒前より症状が変わり回復した面もあれば落ちた面もあるようになりました。今年日頃元気な頃から検診だけしていた医院に受診したら、一度シッカリ検査を受けたほうが良いとの事で(精神科)に紹介、核医学の部門でレビー小体型認知症と診断され言語障害とも云われました。アリセプトを処方。 最初の病院の先生に相談したら、もうお年だしこれだけ脳を触っている体だからおかしくも仕方が無いと言われ、レビー小体型認知症では無いからアリセプトは辞めなさいと言われました。 最近特に目立って来たのは認識不足っていうのでしょうか?自分の横に置いてある服等何枚も重ねて来たり、、食事もテーブルに置いてあるものを全部食べたりしています。こういう行動は以前には無かったので認知が進んでいるな・・と感じるこの頃です。言えばいう事は聞きますが本人は関わって貰いたいことを望んでいるようにも思えます。一人だけにしておくとシッカリしているのですが誰か?傍にいると変な行動がでます。認知には間違いないと思いますがこれからどうなって行くのか?私自身体に嫌悪感感じるようになり疲れ果てています。徘徊はやっていません。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

正常圧水頭症の手術のリスクが怖い

person 70代以上/男性 -

78歳父親の件。(4年程前にアルツハイマー型認知症と診断。その他、8年程前から慢性腎不全により人工透析。糖尿病なし。心筋梗塞過去8年で4回手術)先月検査の結果、正常圧水頭症の可能性があり髄液検査を実施。20ccの採取ではあった(採取中父親が暴れた為)が数値的に改善がみられ手術による改善が期待出来ると医師から言われました。ただし脳に萎縮がある為、大量出血となる可能性が15~30%で、そうなった時は生命に危険が及ぶ可能性もあるとの事でした。手術しない方を選択すればさらにQOLが低下して、歩行障害が重度になれば病院の人工透析の送迎さらには人工透析自体を断られることになります。ですから劇的に改善するのであれば手術にもっと前向きになれるのですが、どの程度改善するかわからない手術に生命のリスクを負うべきか悩んでいます。私が情報収集した中には発症後6カ月を経過すると改善の期待が出来ないというのもありました。また手術をして改善しやすいといわれている歩行障害だけが改善されて知的レベルが改善されなければ、徘徊など現状よりもQOLが低下するのではと懸念もあります。それから正常圧水頭症が良くなったとしても脳の萎縮=アルツハイマー型認知症は残ったままになっても改善が期待出来るのでしょうか。合わせてよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

認知症の母、トラゾドン中止、代替薬ラツーダ20mg0.5錠→1錠→1.5錠。0.5錠ずつ増量。不眠。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母がアルツハイマー型認知症で、通院しています。 一年前に、周辺症状(徘徊)のため、トラゾドン25mgが処方され、副作用の眠気により、夜はよく寝てもらえるようになり、昼間の徘徊はあっても、夜の徘徊がなくなったことで、少し楽になりました。 半年前から、別の病院のデイケアに通うことになり、かかりつけ医は、デイケアのある病院の先生に変更となりました。 2ヶ月前に、デイケアの連絡メモで、突然、トラゾドン中止の連絡がありました。1ヶ月前の受診日に、トラゾドン中止の理由は、元気になりすぎているからだとのことでした。 代替薬として、処方された薬は、クエチアピンでしたが、母は糖尿病のため、禁忌のお薬で、薬剤師さんが気づいてくださり、その代替薬としてラツーダになりました。 はじめは、ラツーダ錠20mg0.5錠が夕食後に処方されました。初日は、寝室に横になっても、目を開けた状態で独り言をずっと言っていて、ほとんど寝ていなかったと思います。(私は隣で寝てしまいましたが、朝6時頃に私が目覚めると母は独り言を言っていました。)不眠の日の翌日は、眠ってもらえる時もありますが、不眠は続きました。 二週間後に、ラツーダ錠20mg1錠に増量されました。不眠は、前よりも酷くなり、帰宅願望も一日中ありました。頓服薬として、ベルソムラ15mgが処方されました。 更に二週間後、ラツーダ錠20mg1.5錠に増量され、ベルソムラ15mgも夕食後に処方されました。主治医に不眠であることを伝えましたが、増量すると眠る場合もあると仰いました。 ラツーダ錠によって、明らかに不眠となっていると思われますが、朝に飲んでもよいかを主治医に聞きましたが、夕食後で、との指示でした。 このまま、飲んでもいいのか、かなり不安になっています。 ご意見をお伺いできましたら、有り難く存じます。【dementiaについての質問】

3人の医師が回答

医師からみた現在の病状段階を知りたいです。

person 60代/女性 -

はじめまして。 母が58か59歳の頃にアルツハイマーと診断されました。 それから7~8年経った今、自宅やデイサービス、ショートステイで介護をしていましたが、とうとう4月頃より自宅での介護が限界になりました。 主な原因は尿閉【常に管を通してトイレの度に先を開けて深夜問わずのトイレ介護】、尿閉と同時に便を所構わずした挙げ句、踏み散らしてそれが三度あり限界に達しました。ひとつは私も仕事をしており子供もまだ小学校と幼稚園。心にゆとりがなかったのだとおもいます。 現在精神病院に入院してます。今の段階で中 重 どちらか知りたくて。現在入院した病院は前頭側頭型認知症と診断。要介護4 症状 ※昼間は食事以外 徘徊 ※排尿、排便は病院スタッフが時間を管理して、トイレに連れていく。オムツ【トイレや部屋は自分では行けません】 ※鏡に本人が映っていても娘の私と思い会話している。 ※風呂、衣服、食事全介助 ※運動機能は健常者には劣るが問題ありません。 ※視力は悪いと思いませんが、足元を見ないのでぶつかる。 ※言葉のキャッチボールはできません。本人から話しかける事はありません。 ※自分の名前も私の名前も言えません。 ※最近気になる事は、汁物を飲むと少し咳き込んでいるような!? ※靴も履けないです。 最近悪くなったのが一気で、介護費用も重なり、正直大変です。 そうとう悪いのでしょうか? 施設すら、若すぎて徘徊もあるので難しいと言われました。 聞きたい事はたくさんありますが、病気の段階を教えて下さいませんか!?

1人の医師が回答

認知が進みました。

person 70代以上/男性 -

先日より先生方にご相談しておりますが認知が進んだようで不安になりまたまたご相談したいのですが 前立腺癌で手術後、蜘蛛膜下出血→水頭症→シャント術→リハビリの結果3年間で殆ど回復、調子の良い頃は旅行や川柳等を習ってましたが、今年8月頃散歩に出かけ、転倒して頬骨陥没骨折・硬膜下出血で救急搬送となりました。20日間病院に居てリハビリ回復センターに移動して1ヶ月入院。体が動きにくいのもシャント圧か?と16から6まで下げました。言語の方も屁理屈が言えるようになり歩き方もしっかり来ました、退院して今は家でDケアやリハビリセンターに行かせております。先生は認知度が前より下がったといわれます。確かに夫も前のように自分で考えて行動するのが出来ませんが、だけどNHKのテレビのニュースや中身を私に説明をしてくれます。難しい漢字や四文字熟語が好きなようですが、これだけ物知りなのに、おしっこのやり方を忘れたらしく毎日ズボンが濡れて大変なんです。皿洗い・洗濯物などさせたりしておりますが。この先はまだまだ進んで行くものなのでしょうか?徘徊だけは避けたいのですが、このまま見ているだけでしょうか?脳を少し働かせたいのですが、それから先生はテンカンにもなるかもと言われましたが、、これも困っています。どう?考えたらよろしいものか先生方にお聞きします。アドバイスしてください。

2人の医師が回答

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