手術後乱視に該当するQ&A

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網膜剥離 術後の視力

 今年の3月頃に左目に軽い光視症があり1か月後、右上に薄暗い影があるのに気づき、すぐに眼科を受診しました。「網膜剥離」と診断され大きな病院を紹介され翌日に手術をしました。剥離は黄斑までは達していません。強膜・網膜を冷凍凝固しシリコンのバンドを眼球の周りに巻きつける「輪状締結術」でした。  しかし水の抜けが悪く1週間後に追加手術でした。網膜の外側の水を抜き、シリコンバンドの締め付けを前回より強くし、眼内にガスを注入しました。水が抜けたタイミングでレーザーを打ってもらい裂肛を塞ぎました。入院から3週間、ようやく退院できました。それからは1〜2週間に一度、外来診察に行っていますが、経過に問題はないとのことです。ちなみに飛蚊症は術前より悪いです。眼球を動かすと時々光視症もあり気になります。 (質問1) 左目の術前の視力は0.9(裸視)でしたが術後は0.1(裸視)程度の近視が今も続いています。さらに視野の周辺部に歪みが出ています(乱視)。 手術の前に輪状締結術後は近視+乱視になるとの説明は受けていますがこんなに悪くなるのでしょうか。 (質問2) 現在、右目は1.0あるので左右の視力差が大きく眼鏡も作っていないので不自由な日常生活を送っています。 先生からは2〜3ヶ月は視力が安定しないので眼鏡は作らない方が良いと言われています。視力は今よりは良くなるはず、と言っていますが。術後1カ月たっても0.1のままなのでかなり心配です。個人差はあると思いますが、どの程度まで回復するでしょうか、どのくらい待てばよいでしょうか。(40代 男)

1人の医師が回答

レーシック手術後のフラップのずれを直した後の経過相談です。

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。先日、東京にある某有名なクリニックでレーシックを受けました。詳細は左目は近視、右目は強めの乱視でした。検査をうけてクリニック内の最高峰の機械でレーシックをしました。手術は終了して無事帰り指示通り目薬を差し保護メガネをして就寝しました。夜中に激痛で目がさめて明らかに右目がぶれて見えたり痛みがありフラップがずれてる違和感があり翌日検査もあったので通院して検査をうけたらやはりずれていました。ちなみに左目は2.0でした。保証期間内もあり、再手術でずれたフラップの洗浄をしてついていたシワを伸ばしてもら再設置してもらい保護用コンタクトレンズをつけてもらいました。 次の日に検査にいったらまだ安定してないので次の検査まで装着して目薬を規定回数してくださいと言われました。一応、先生には保護コンタクトしてるから少しぼんやりしてるし、手術前の乱視のブレより線がぶれたり薄く二重にみえたりもしてると伝えました。現在ぶれてるけど検査では視力は1.0くらいに見えてるから視力は徐々に回復してくるから大丈夫ですといわれました。 状況説明にはなりましたが、いくつか不安点がありご相談しました。体験談にはフラップがずれて直してもらったら治ったと書いてあります。 今はあくまでも保護コンタクトなのでフラップが安定して外した時に視力は戻るんでしょうか。保護コンタクトをつけてるからぼんやりしてるか外したら治るのでしょうか、このひどくなったブレは治るんでしょうか、ちなみに手術後からフラップがずれるまでは右目はかなりくっきりブレもなく見えてました。 正直、かなり不安が募ってしまって心配でなりません。もし詳しい方がいたらよろしくお願いします。

1人の医師が回答

視力低下は脳の影響でしょうか。

person 40代/女性 -

 お世話になります。  3年前に、未破裂脳動脈瘤の開頭クリッピング手術をしました。動脈瘤の大きさは3.8ミリメートルで、左の耳の上のすぐ奥にできていました。ゆきだるま型で年々少しずつ大きくなってきたので手術しました。  手術後、視力が落ちました。元々裸眼で両目共0.06ぐらいの近視と乱視があり、眼鏡で矯正視力0.8ぐらいでした。手術後、退院して数日後に視力低下が気になりましたが、加齢によるものだと思っていました。  特に右目が落ちました。眼鏡を新調し、矯正しても0.3ぐらいです。眼科を受診すると、軽度の白内障との診断ですが、眼科医によると、「OCTは異常なし。これぐらいの白内障なら、もっと見えてもよいはずだが、これほど見えないということは、時期的タイミングから見て脳の異常かも知れない」とのことでした。その眼科で瞳孔を開いてするさんどう検査(?)もする予定でしたが、たまたまその日は非常勤の先生の日だったため、副反応が万が一でたら対応できないという理由のようで、していません。  視力低下は、脳からの影響によるものの可能性もありますか。  今後は、他の眼科でさんどう検査(?)をしたり、手術をした病院の脳神経外科を受診したりすればよいのでしょうか。  また、視力の回復はもう無理なのでしょうか。  よろしくお願いします。

6人の医師が回答

白内障の片方だけの手術の場合の眼内レンズの度数について。

person 60代/女性 -

いつもお世話になっております。 両眼に白内障があり、どちらも同じくらいの状態です。 他の眼病はなく単独の白内障だそうですが、矯正視力が左眼が1.0、右眼が0.3から0.6しかでなくて測定のたびに不安定です。 白内障による乱視で視力が、でてないそうです。 (同じ程度の白内障なのに、左眼の視力がでているのも不思議だそうですが…。) というわけで、右眼だけ先に手術となりました。 本日うかがいたいのは、 1)片眼の手術の場合、眼内レンズは、どこに合わせるのが、よいでしょうか? 2)両眼手術をするものだと思っていたので、室内をメガネ無しでいられるような度数にしていだだこうと考えておりましたが、左眼は、そのままなので、右眼だけ室内をメガネ無しの度数にしてしまうことは、できないのでしょうか? 3)2)の度数にした場合、手術後、左眼だけコンタクトをつけてたり、右眼は度無し、左眼は度入りの遠近両用メガネで過ごすことは、可能でしょうか? 今後、左眼も、白内障の手術をするとおもうので、その時右眼に合わせた度数にしていただき、室内はメガネ無しで過ごせることが理想です。 アドバイス、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

白内障手術後の症状についての疑問と不安

person 50代/女性 -

11月中旬に左目の白内障手術(単焦点レンズ)を行いました。白内障初期と強度近視(数値−14)、乱視、ドライアイ、網膜前膜を患っています。コンタクトレンズによる眼精疲労の為、手術を希望しました。右目も今後手術予定です。 術後2時間後より、強い頭痛と眼の奥の痛みがあり、時間外診療で医師に連絡。フロモックスとロキソニンで様子を見るよう言われました。翌日眼圧検査をしたところ数値が4.0でした。眼帯を外した時、視界半分より上が見えない状態でした。内服薬と点眼薬で眼圧は下がりましたが、モヤがかかった見え方になり、二週間以上経過した今も症状は変わりません。手術前はモヤはかかっておらずクリアな見え方でした。また、光が縦に伸びて見えたり、視界の端がチラチラしています。 一日中異物感を感じ、夕方には目を開けてあられないほどです。 また角度によっては瞳がキラキラして見えると家族に言われます。手術をしていない右目とは見え方が違うようです。 これらの症状を医師に相談したところ、 眼圧は落ち着いている、レンズを入れたことにより乱視が強くでている。矯正すれば視力は出る、眼の痛みはドライアイが原因なので目薬を点眼し、しばらくすれば見え方も落ち着いてくるのであまり心配せずに様子を見るよう言われています。 今は眼圧は1.7です。眼底検査も問題ないと言われました。 今は、クラビット、D・E・X.、ブロムフェナク、トルソプト、チモプトール、ムコスタを点眼しています。 このまま様子を見ていて、これらの症状が改善されるのかがとても不安です。 眼圧上昇の原因や白いモヤの原因、今後どうすれば良いのかご回答頂けますととても助かります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

先天性白内障で手術するべきか

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳になったばかりの娘が先天性白内障と診断されました。左目だけです。 1ヶ月くらい前から、寝起きや眠くて目をこすったときに左目が外斜視になるのに気づき眼科を受診しました。 その結果、左目に遠視と乱視がみられたので、瞳孔を開く目薬をさしてよく観察してもらったところ、中心よりやや下あたりに濁りがみられ先天性白内障との診断を受けました。後々手術が必要となるとのことでした。 その後、手術のできる大きな病院を紹介してもらいみてもらったところ、手術が必要なのか微妙なラインだと言われました。 手術には様々なリスクがあるし、手術をしたところで視力が出ない可能性もあるからそれを踏まえて手術をするか決断してほしいとのことです。(眼科レンズを挿入する手術しか行ってないそうです) 手術をしないで済むなら越したことはないですが、親としてはできるだけ視力が上がるようにしてあげたいです。 現在の視力は測ることができませんでしたが、自宅で良い方の目をアイパッチで隠して様子をみたところ、小さいお菓子をつまんだり積み木をつんだり、両目で見ているときと同じことができました。 このくらい見えていれば手術は必要ないのでしょうか?先天性白内障で手術をせずに経過観察というケースもあるのでしょうか?次の診察まで時間があるので、ご回答頂けると嬉しいです。

1人の医師が回答

隅角検査をせずに散瞳薬を点眼した

person 20代/女性 -

20代前半です。(おそらく近視/乱視) 10歳の頃から目が悪くなり、 遠くのものが見えにくいこと、 目が小さく見えるタイプのメガネをつけていることなどからおそらく近視です。(乱視もあります) 中学生の時に目の近くを怪我したことや 近視歴が長いことから網膜剥離などが不安になり昨日眼科にて散瞳薬(種類は分かりません)を指して眼底検査を行いました。特に網膜剥離などは起こっておらず異常なしにてほっとしていたのですが、 その後自分で色々調べてみると狭隅角の人は散瞳薬で急性緑内障発作を起こす可能性があることを知りました。 (緑内障とは関係ないですか祖父は白内障を患い手術もしたそうです。) 散瞳薬を指す前に軽くさらっと顎を載せる 顕微鏡?のようなもので目を確認されただけで隅角の検査などを詳しく行われなかったのですが大丈夫だったのでしょうか。 色々調べてみると散瞳薬を指した数ヶ月後や1年後に急性緑内障発作を起こした事例もあると知り、不安でたまりません。 また、夜間に発作が起こることが多く数時間で失明する可能性があるようですが、自宅はまあまあな田舎な為直ぐに夜間救急などに駆け込むことが出来ません。 20代前半であること、近視であることから 狭隅角では無いかの検査がなかったのでしょうか。念の為隅角検査を行ってもらった方が良いのでしょうか。また、万が一狭隅角であった場合、今回の散瞳薬点眼による急性緑内障発作が起こる可能性はいつ頃まであるのでしょうか。 不安なためご回答お願いいたします。 (眼底検査を受けるにあたって、視力検査・乱視検査・眼圧検査・顕微鏡?で軽く目の表面を見る等はして頂きました。)

2人の医師が回答

ラゲック後の老眼

 40代前半・女性です。10日前にラゼックを受けました。角膜の形状からラゼックになりました。7歳からの眼鏡・コンタクトユーザーだったので、裸眼の暮らしがうれしいです。術後の検診結果も良好で、視力もたぶん1.5くらい出ていると思います。多少違和感残っていますが、ラゼックの割に痛みも無く、視力も回復したので手術受けて良かったなと思っています。  ただ、術前健診で、老眼がすでに出ていると言われて、事実、視力検査用の小さな字の本を見せられたとき、見えなかったのもあったので、へぇ老眼はじまってるんだとは初めて自覚しました。普段は眼鏡で、時々使い捨てコンタクトという暮らしでしたが、老眼という意識はなく、手元が見づらいこともありませんでした。先生も「老眼はじまっているけど、強くないから普通にレーザーやります。」とのことでした。  術後、手元が見えづらいのでやっぱり老眼みたいなのです。今のところホントに細かいゴマ粒みたいな字以外は読めますが、術前よりは明らかに見えない感じです。(手元以外はものすごくよく見えます)  老眼(遠視)て、わかりやすく説明するとどういうことなのでしょうか。私は乱視がひどい近視だったのですが、その眼鏡ではよく見えていた手元がラゼック後に見えないというのはどういうことでしょう。(もちろん眼鏡は遠視矯正はしていませんでした。  ちなみに老眼でますよと言われていたので、ラゼック手術に不満はありません。) レーザーで近視と乱視は矯正できるのに、遠視はなんでできないのでしょう。原理が全くわかっていません。わかりやすく教えて下さい。

1人の医師が回答

白内障手術後、レンズが合わず、生活が困難です。

person 60代/女性 -

<眼科、白内障手術後の不具合について・手術医師は再手術拒否> 家族(69歳女性)が2017年5月に個人医院で白内障手術をしました。 それまでは老眼鏡以外は裸眼で生活してきた(乱視が入った軽い近視だと思っていた)のですが、手術前検査で遠視だということで「遠くが見える単焦点レンズ」を入れたそうです。本人は家事しかしないため、近くが見えるレンズを希望したそうですが、医師は聞く耳もたずだったそうです。 術後、近くが見えづらいので眼鏡をつくりましたが、目が慣れず吐き気やめまいが始まり、今も続いています。手術をした医師からは内科や耳鼻科を受診するように言われ回りましたが異常なしでした。 本人いわく、目が原因だと思うので再手術または大病院への紹介状を希望しましたが、医師は拒否したそうです。近隣の他院をいくつか回りましたが、自分のところで手術していないので見られないといわれたそうです。大病院には紹介状がない限り見られないと断られたそうです。 レンズ入れ替えを検討してくださる医師や病院(遠方でも)、そのほかの手立てはあるのでしょうか。レンズ入れ替えのほかに改善の余地はあるのでしょうか。手術から1年たったので癒着が心配で本人も家族も焦っています。

3人の医師が回答

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