抗がん剤副作用ない人に該当するQ&A

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卵巣癌、粘液性IC2期、妊孕性温存について

person 30代/女性 -

2020年の11月に卵巣が巨大化し、自然破綻したため緊急で開腹手術により片側卵巣、卵管、大網を切除しました。 その後病理診断の結果、粘液性腺癌IC 2期として診断され、今後TC療法6クール実施することになっています。 夫婦共に妊娠を希望しており、妊孕性温存で治療することに決めています。 抗癌剤治療を始める前にPETCTと、造影MRIもとりましたが、転移はなく、リンパも問題ないという診断でした。 その上で、何点かお聞きしたいことがあります。 1. PETCTや造影MRIも撮って、異常はみられないということでした。さらに抗癌剤治療を行うことで、今後の再発や転移の可能性はどの程度になるのでしょうか?妊孕性温存の場合は文献を調べていると再発率はグレード1なら8%、グレード2なら21%とみました。 しかしこれは抗癌剤治療を行っての可能性なのかわからず、一般的にどうなのかを知りたいです。 2. 抗癌剤の副作用で生理が止まる可能性もあると言われました。30歳で、今のところ残した卵巣は正常に機能しているということです。抗癌剤治療をして、一時的に止まっても治療後に戻ると言われましたが、戻る可能性は高いのでしょうか? 3. 子供が出来た後、根治術を行った場合、再発率や転移率は下がるのでしょうか? 4. 妊孕性温存して、子供を授かった人はどのくらいの割合でいるのでしょうか? 可能性の話なので、%の数値を気にしても意味がないということは分かってます。しかし、調べても妊孕性温存のことについてあまり出てこないことが多くて、情報が少なく困っています。 お忙しいところ、目を通していただきありがとうございます。回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳癌手術後のホルモン治療の必要性について

person 50代/女性 -

昨年左房乳癌ステージ1と診断され、6月に部分切除手術、7月から5か月の抗癌剤治療を経て、今月から放射線治療を受ける予定です。以前より主治医から術後のホルモン治療(飲み薬による)の可能性は聞いていましたが先日の診察で急に服薬開始を提案され、面喰ってしまい、とりあえず処方箋を貰って帰宅しましたが、以前の話と方向性が違うことを明確に思い出して違和感を感じ、ひいてはホルモン治療そのものに不信感を抱いてしまいました。5年ないし10年も服用するようなので、効果が薄いものなら飲みたくないというのが本音です。私のケースでホルモン治療の適応が一般的なのかどうかを、第三者のドクターに伺いたいと思います。 術後の生検による診断は、浸潤ありリンパ節転移なし(ステージ1)、ホルモン受容体陽性(ER;4(PS;2/IS;2)/PgR;0)、HER2陰性、Ki67高値(90%)で、 ホルモン陽性といってもスコアはそれほど高くない事と、Ki67がかなりの高値であることから抗癌剤治療を強く勧められました。 ところが抗癌剤治療が終わる頃にはホルモン剤を使うことが前提であるかのように主治医のニュアンスが変化していくのを感じ、先日の診察時に急に投薬開始を告げられたため、「効果がさしてないのなら飲みたくない」と伝えましたが、「せっかくある選択肢をみすみす放棄しますか?飲んでみて副作用が辛ければいつでもやめられる、大概の人は問題なく5年は飲んでいる」と言われ、処方箋を受け取ってしまいました。 7月に抗癌剤を勧められた時と話の方向性が違うことから、結局その都度うまい事を言って延々と治療を追加したいだけなのでは?と思ってしまったのが本音です。 処方はアリミデックス×40日、副作用が強く出た場合の頓服として、加味逍遥散×14日分、ロラゼパム×10回分です。1ヶ月後の診察時に血液検査をふまえ診察を受ける予定です。

3人の医師が回答

卵巣がん手術抗がん剤後の維持療法について

person 50代/女性 - 解決済み

55歳6月初めに卵巣癌ステージ3bで卵巣卵管子宮、腹膜播種1cm以内を3箇所摘出後、抗がん剤一回目のパクリタキセルにアレルギーが出て、2回目以降、カルボプラチン、ゲムシタビン、アバスチンを6回投与11月4日に終了しました。その後の血液検査CT検査では画像上、今のところ何も無いという診断で、とりあえずほっとしています。その際、先生から3年間の維持療法としてゼジューラ療法を勧められました。最近は抗がん剤後に疑わしい部分が無くなった後、投薬か点滴の維持療法をするのが一般的だと説明を受けました。 しかし、ものすごく効果があるとも言い難い、との説明も伺いました。飲んでも再発する人はするし、飲まなくてもしない人はしない、ともおっしゃいました。副作用のリスクもあり、正直3年間の経済的負担の方が気になってストレスになりそうです。来月の受診日にお返事をすることになっていますが、とても悩んでいます。 手術後の遺伝子検査は陰性だったとの事でした。飲んだ方が再発のリスクが低くなり、その期間も長くなる、とネットで調べましたが、本当の所はどうなんでしょうか? このまま、経過観察ではダメなのでしょうか?

1人の医師が回答

悪性リンパ腫の抗がん剤の心臓への影響について

person 70代以上/男性 - 解決済み

87才の父がびまん性大細胞型B細胞リンパ腫のステージ4で、月単位で進行するタイプとかで、若い人の半分の量で9月から抗がん剤治療をしています。 3回目の治療が終わった段階でPET-CTをしましたが、抗がん剤が効きにくいタイプらしく、腫瘍は小さくなりましたが、まだかなり残っています。このまましても完治しないと言われ、4回目の抗がん剤を10%増量しました。前から足の浮腫がありましたが、それ以降、急激に足の甲がパンパンになることが増えました。先生からは抗がん剤の副作用が心臓へきていると言われました。 先生からは明日の朝までに5回目の抗がん剤を続けて10%増量するかどうかを決めてくださいと言われています。 本人はなんとしても癌を治したいと思っていて、続けて10%増量継続を希望しているので、そうしようかと思っているのですが、心臓への負担が心配です。 先生からは心臓の治療法は特になく、良くはならないと言われています。 きょうの心電図結果はQTc延長440/461?と書いてあり、BNPや心エコーは検査中のため、わかりません。 可溶性IL-2レセプターは9月の時点で3800台くらいあったのが、最初は1300台くらいまで下がり、そのあと2回目で1100台くらいまで下がりましたが、そのあとほぼ横ばい状態です。 抗がん剤の増量の効果があるのかないのかわかりませんが、出来ることはして、できるだけ元気になって、長く生きてほしいと家族も願っています。 今は本人も比較的元気で食欲もあり、しっかりしてますが、肺にも疾患があり、片肺なので、心配しています。 とりあえず5回目は増量継続で様子をみて、6回目で考えようかと思ってますが、それで大丈夫か、先生のご意見を参考にお聞きできればありがたいです。抗がん剤は年齢的に6回で終わりのようです。主治医の先生はなかなか忙しく、気軽に話ができません。

1人の医師が回答

「中咽頭癌(P16陽性)術後の後遺症について」の追加相談

person 50代/男性 -

主人ですが、中咽頭がんで首のリンパ節に転移あり、ステージ3と診断されました。大きさが約直径4センチになってまして、当初は手術を優先するとの事でしたが、カンファレンス後に、入院して抗がん剤+放射線治療に切り替えると言われました。理由としては、癌の大きさが大きいため、手術した場合はかなり大がかりになり、声帯を取り除き、再建手術、食事ももしかしたら胃ろうになるかもしれないため、後遺症やリスクを考えて治療方針を変更したとの事でした。 抗がん剤は周りの方々に聞くと、命を縮めるだけで効果がない、かなり副作用があり、免疫力も下がり、万が一その後手術することになった場合、もう体力がないため不可能になる。というような意見が多数あり、迷っています。 セカンドオピニオンも考えましたが、現在は医大病院にかかっていまして、もし相談するとしても他の医大や、ガン専門の国立センターになるかと思うので、同じ回答になるのかと思ってます。 また、主人の年齢もまだ50代前半なのであまり時間をかけていると、他に転移してしまいそうです。 息子は抗がん剤を反対していて、癌に強い自由診療の病院を進めてますが、医大の先生からは、自由診療の病院は、千人に1人の考え方の先生が開業しているので、おすすめはしないと言っております。 何がよいのかアドバイス頂きたくご相談しました。

3人の医師が回答

乳がん 抗がん剤治療の副作用で爪が剥がれます。

person 30代/女性 -

母(63歳)が抗がん剤治療を行っています。 3年前に乳がんが分かり全摘手術を受けましたが1年前、 肺と肝臓に転移が見付かりました。 ハーセプチンとパクリタキセルの点滴を1週間に一度していますが、 数ヶ月前から指先にしびれや痛みを感じ始め、 まず1本が化膿しその後爪が白くなり剥がれかけています。 (爪が浮いた状態でまだ剥げてはいません。) 徐々に1、2本と増え、現在ほとんどの指が同じ状態です。 抗がん剤の副作用のようですが、食事を作ったり 普段の生活にも支障をきたすのでその抗がん剤を 止める人も多いそうです。 母は美容師をしており、仕事にも支障をきたし始めました。 財布の中の小銭を取ることも難しいようです。 治療効果は上がっているので家族としては続けて 欲しいのですし、母自身も続けられるのなら 続けたいと思っているのですが・・・ 脱毛や倦怠感、関節の痛みなどは 我慢できるようなのですが、指先の痛みや痺れ、 爪が剥がれるなどはとても辛いようです。 主治医も母が続けられるようだったら続けた方がいいが、 副作用の状態と治療効果のバランスを見ながら、 きついようなら他の抗がん剤も考えましょうと 言ってくれてます。 食事を作るときは手袋をしていますが、 やはり何もしていないと当たって痛みがあるようで、 寝るとき意外は指先に絆創膏などを貼っています。 ただ、仕事では指先を使いますし水も使いますので 薬局やインターネットで調べて透明のシールのようなものを貼ったり ゴムの指サックをしたり工夫をしています。 前置きが長くなりましたが・・・ すべての指先を保護するのに30分〜1時間近くかかるため イライラしたり落ち込んだりしています。 爪に粘着部分が付くと剥がす時に爪が剥げそうになる そうです。 何かいい方法をご存知ではないでしょうか。 長くなってしまいすみません。

1人の医師が回答

(希少がん)70代後半の母の外耳道癌は手術先行がいいのかどうか?

person 70代以上/女性 -

外耳道癌 70代後半 女性 ステージ1か2 体力:平均的 (問い)主治医のいうことが前回と今回で変わっているので、混乱しています。症例が少ないので難しいと思いますが、現時点での標準的治療法についてアドバイスいただけませんでしょうか。 (前回)ガンの部分が小さいので、外側側頭骨切除術を勧められた。理由は放射線の選択肢を温存することができるから。 ・メリット:初期なのでがん細胞を全部切除できる可能性が高い ・デメリット:欠損が大きい。長時間の手術に耐えられるか。合併症のリスク (今回)大手術になるので先に抗がん剤(セツキシマブ)と放射線の同時併用療法でやっていき、最初したらそのときに救済手術 ・メリット:聴覚を失わなくてもいい ・デメリット:抗がん剤にはInfusion Reaction(アレルギー反応)で命に関わることも。 抗がん剤の後、手術もできるというが、そのときには初期の手術よりも手術合併症の危険性が高くなるとのことでした。 本当は先に手術を希望していますが、果たして70代後半でも耐えられるような手術なのでしょうか? それとも年齢を考慮して、手術は最後の手段にした方がいいのでしょうか?命に関わることもあるという抗がん剤の副作用も心配です。 外耳道癌が100万人に1−2人しかいないといわれているので、手術の成功率や標準的な治療法が確立されていないということは重々承知ですが、先週と今週で言うことが変わっている主治医だけの意見で決めることができません。やはりセカンドオピニオンを求めた方がいいでしょうか。もし、求めるとしたら、セカンドオピニオン先はどうやって探したらいいでしょうか。 外耳道癌の十分なデータがないため、先に手術か、手術は抗がん剤の後がいいのか、本当に迷っています。

2人の医師が回答

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