抗がん剤治療中発熱に該当するQ&A

4月6日に父のすい臓癌のことで、ご相談させていただいたな〜らです。再度、父のことにつきましてご意見を伺いたく、質問させていただきます。 【これまでの経過】 ・2011年11月19日、すい臓癌発覚を受け、すい臓・十二指腸・胆のう・胃の一部を切除手術をうける。門脈への合併はなく、術後の経過は順調。 予定通り3週間程で退院。 ・再発防止の意味で、退院直前からジェムザールの投与。通院で半年間続ける予定であった。 ・同年3月22日、術後3ヶ月目の造影検査で肝臓に2つの影が見つかり、ひとつは3センチあるとのこと。 ジェムザールは中止。 1週間クラビットを服用。 ・3月28日に血液検査と腹部エコー検査。 すい臓は綺麗だが肝臓の影はなくなっておらず、転移が考えられる。手術、放射線治療とも不可能。 ・4月12日 ts1を服用開始するも、9日目位から食欲減退、吐き気、37〜38.5度の発熱が続き、主治医の指示により2週間で服用中止。 ・家庭の事情があり、1週間の予定で入院。入院中にts1投薬を再開するが、又、発熱が続き、中止。 現在、抗がん剤は服用していないにもかかわらず、一日に何回か微熱程度の発熱があるようです。又、一時は落ち着いていた血糖値も高くなり、日によってはインスリン注射を受けています。検査を重ねていますが発熱の原因がわからず、抗がん剤も再開できない状態です。 上記のような状態は、良くない状態と判断すべきなのでしょうか。 主治医から、「本人が希望を持って頑張っているのだから、ご家族も悲しい顔はみせないでほしい。しかし、ある意味での覚悟もしていてください」というような話が母にあったそうです。 原因不明の発熱、倦怠感、血糖値の高騰…体内の働きが弱ってきているということなんでしょうか。もう2週間も抗がん剤を使わずにいることも心配です。

初めて相談させていただきます。実父のことです。去年の7月に肝門部胆菅がんと診断され、すでに切除不能でした。予後は数ケ月から2〜3年と言われ、放射線治療ののち抗がん剤をしてきて、幸いにも現在まで元気で過ごしてきました。しかし、先々月あたりから度々発熱していて、昨日医師からジェムザールが効かなくなったのでTS−1に切り替えると言われました。病状が進み、腫瘍マーカーが上がっているそうです。お聞きしたいのは今後のことです。TS−1が効かなくなったとき他にどんな治療ができるでしょうか。離れて暮らしているため又聞きになってしまいなかなか詳細が把握しきれません。お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

50代母の事です。去年の12月に左の目が空かなくなり、トロサハント症候群と診断され治療をしていましたが、最初はケロッとしていたのによくならず発熱や嘔吐が続き、3月に悪性リンパ腫と診断されました。びまん性で卵巣や子宮、肺にみつかりﾁｮｯﾌﾟ療法でかなり小さくなりました。2回目からは目がまだ空いてなかったのでMTX療法を試し、目は空いたのですが、視力は戻らず…。その後抗がん剤が強いからと2クール目と3クール目の間1週間は何もせず自宅で様子を見ている間に体中に激痛が走り、吐き気がひどく再入院すると、悪性リンパ腫再発、脳に見つかりました。父親は目が空かなくなかった時から脳に腫瘍があったんだと思うと言っていました。それからMTXを随注し、3日後に3クール目の抗がん剤(量を3倍にしました)。随注をした1週間後には歩く練習をするほど回復しましたが、その後吐き気や手足のしびれ、喉のしびれ、たんが切れないなど麻痺のような症状が出ています。もうすぐ4クール目になるのですが、先生には抗がん剤の効果があまり見られないし、体力がとても弱っていて喉が痛いせいでごはんも食べれないのでのでMTXの随注を1週間に一回する方法に変えると言われました。

１月に乳がん手術をしました。 細胞検査にて癌が確定し、術前検査で腋の下のリンパ管の転移が微妙で、腫瘍サイズが２センチ弱だったため温存手術をおこないました。結果、リンパ転移3つあり、郭清しました。 術後病理結果は腫瘍サイズ22×18、リンパ転移3、核グレード3中程度のリンパ管侵襲、軽度の小静脈侵襲、ER陽性（3＋）PgR陽性（3＋）HER2陰性、Ki-67は43.7%で浸潤性乳管癌でした。 昨日、温泉旅行にいき、帰ってきた夜中に40度近い発熱と、手術した方の胸が赤くなっていて、受診しました。 血液検査のけっか、白血球は3800あり、炎症の数値も大したことはなく解熱剤と抗生剤を貰ってかえりました。 今は抗癌剤治療中（FEC三回目終了）です。 炎症性乳癌の可能性はありますか？

2日前に38℃の発熱があり、昨日、発熱外来を受診して抗原検査を受けた結果、コロナ陽性でした。症状は、発熱、喉の痛み、咳、頭痛に鼻水です。ひどい風邪かインフルのようです。カロナールやトラネキサムなど何種類か薬を処方されて服用しています。熱は今朝は37℃前半に下がりましたが、また夜に38℃に上がりました。 今は咳が一番つらいです。 乳ガンの手術を5年前に受けて、術後に抗がん剤も受けています。今は、ホルモン療法のみで、定期検診は異常なしです。 コロナ検査をした病院で、パルスオキシメーターで酸素を測ったら95でした。 入院していた時に測っていた際は98～99はあったと思います。 医師は、オミクロンの感染者は低い傾向があり、一方、肺炎は稀なので、心配ないと言われましたが、乳ガン治療中でもあり、 重症化リスクが心配です。

ＣＴ画像上、放射性肺臓炎かイレッサの薬剤性肺炎か判断できない肺臓炎で、一部器質性肺炎も画像上あります。主治医からはもう治療法は無いと言われました。この状態での化学療法の継続は不可能なのですか？現状ＰＳ0-1、ＣＥＡは基準値内です。咳や発熱などの自覚症状はありません。ＫＬ－６も基準値内です。但し、プレドニンを服用しているからかもしれません。プレドニンは現在は１５ｍｇ、３０ｍｇから漸減中、総プレドニン服用量は１３３0ｍｇです。間質性肺炎併発の肺腺がんに対する比較的安全な抗がん剤があるとしたら何でしょうか？

お世話になります。 家族2名がコロナ感染中 2月に一度感染した娘17歳(女)が発熱 現在39.1℃ カロナール服用しました。 2歳の時に小児がんで右腎臓を摘出。 抗癌剤治療を経て寛解。 10歳の時に肺炎。 今回は高熱の為心配になって来ました。 1、このまま様子見で大丈夫でしょうか？ 2、pcr検査を受けて陽性を確定していた方が悪化した時にスムーズに事が進むのでしょうか？ 3、コロナは臓器への悪影響は高いのでしょうか？腎臓が一つのためとても心配です。 宜しくお願い致します。

抗がん剤投与中です。 年末年始に骨髄抑制期間が重なることもあり、 クラビット500と、ユナシンを予防的に服用せよとのことで、眠る前に飲んだのですが、 ドキドキして眠れなくなってしまいました。 不眠が続くのは不安です。 それでも、予防的に服用する必要性はありますか？ 発熱してからの服用では危険ですか？ ちなみに1クール目で、同時期（投与から12日目）に発熱、歯肉炎、中耳炎、耳下痛、口内炎、関節痛がありました。 時間帯をずらして服用すればよい、 など、工夫する点はありますか？ 幼児3人を育児しながらの治療で、 昼は休めません。 夜も眠れないとなると、キツすぎます。 この薬で、眠れなくなったということを、 電話で病院に知らせる必要はありますか？ （次回3クール目の投与まで、受診の予定はありません） アドバイスをお願いいたします。

50代半ばの女性です。1週間前より右前口蓋弓に5mm程度の腫れ物があります。表面は滑らか。急速に大きくなったようです。痛み、発熱はありません。飲み込みに違和感があります。顎リンパ節の腫れもありません。 その奥に膿栓があります。 扁桃腺にデコボコの腫れがありますが以前耳鼻科には問題ないと言われています。 現在、胆管癌治療中。手術、抗がん剤の後に卵巣転移。腹膜播種あり。4/5よりキートルーダ投与。一度の投与で外から目に見える腫瘍が急速縮小しています。 期待したところで、上述の腫れ物ができてきて心配です。 これは転移ガン？別のガン？ または良性の腫れ物でしょうか。

すい臓がん切除（すい頭部）後に、リンパ節局所再発で重粒子線治療を行い、その後６か月の予定で再発予防の抗がん剤（ゲムシタピン単剤）治療中です。３か月経過したところで、いままで基準値内であったＡＳＴとＡＬＴの数値が急に上昇してきました。 １２月１日にそれぞれ２７・１８だったのが、１２月８日に４５・３７、１２月１１日に １２０・９２に上昇しました。発熱と腰痛への対応で１１月中旬からカロナールを毎日３～４回服用していました。 薬剤性肝障害の可能性があると言われました。次回の血液検査が２２日なので、カロナールを少なめにしようと思っていますが、今の数値レベルをどのように考えればよいのかアドバイスをお願いします。