甲状腺機能低下症に該当するQ&A

32歳の女性です。 高校生の頃から甲状腺肥大で大学生の時に甲状腺機能低下症になりました（以後橋本病）。 橋本病は良くなったり悪くなったりを繰り返しており、コロナになるまではチラージンを週5日飲んでました。しかし、コロナに罹ってから体調が著しく悪くなり、コロナに罹ってから2週間後ぐらいに甲状腺を検査したところFreeT4が2.49、TSHが0.08、TgABが43、TRAbが2.5になり無痛性甲状腺炎と診断を受けチラージンなしで2月末から経過観察となっております。 3月末と今日検査を受けたところ値が正常になってるから問題ないと言われたのですが、体調が著しく悪く、先生にも相談したのですが、頭の検査か循環器内科に相談した方がいい、甲状腺が絶対原因ではない、他の病院でもそう言われると言われて、こんなに辛いのに甲状腺じゃないんだと泣いてしまいました。 今日の検査結果と今の症状を以下に書きますので、先生が言う通り甲状腺が関係ないのならどの診療科を受けるべきかご教授いただきたいです。 検査結果 エコー→血流が激しいと検査している人には言われました。甲状腺は小さくなってないと言われました。写真を見たら以前より白い塊？が増えてて怖いです。 FreeT4→1.42 FreeT3→3.68 TSH→2.25 Thyroglobulin→3 TRAb→3.4 症状 頭がぼーっとして深く思考するのが難しい 眠気がすごくて気を抜くと寝そうになる 手に力が入らなくなってきてお菓子の袋が開けられない 体がとにかく怠くて動くのが辛い 朝起き上がれない 呂律が回らない気がする 本当に辛くてたまらないので、よろしくお願いいたします

1型糖尿病です。現在、毎食前にノボラビットを10〜12単位、寝る前にトレシーバを30単位打ち、毎朝食後にテラムロ配合錠、ビタバスチンカルシウムOD錠、フォシーガ錠を1錠ずつ服薬してます。 昨今、低血糖を起こすことが多く…リブレから警告音が鳴り測定すると…55〜70まで下がっていることもあります。空腹時（食事前）に多いのですが…食事後もなかなか、血糖が上がらず…先日は、夕食後も103という値だったため、夜中の就寝時の低血糖が怖くて、敢えてトレシーバを30単位打たずに寝ました。翌朝、リブレで食前に測定した値は、163でした。 ソレを主治医に伝え…今後は、トレシーバは、今までの半分15単位に変更となりましたが…とにかく、自分で直前の血糖値で調整するように言われました。 本日、診察前に血液検査を行いましたが…白血球と血小板が基準より少し高く…再検と記載がありました。そのほか、STとか、Nseg、Lympho、Mono、Eosin、Basoとあり、基準より、ローだったり、ハイだったり…。 毎回の検査結果にはなかった項目ですが、コレはなんでしょう⁇ 主治医は、血糖値の話はしたのですが、コレには触れませんでした。問診後に結果明細を見たので、聞くことができませんでした。コレ、なんでしょう？ ちなみに、甲状腺機能低下症（橋本病）の診断も受けてはいますが…特に、数値には問題ないと言われ、治療は行なってはいません。 この最近…血糖値は高くなくても、喉が渇いたり、身体のあちこちが痒く…特に、お腹や腕、脚を掻きむしり、かさぶたや、跡が残り…また痒くなるを繰り返しています。乾燥によるものか、ストレス性の蕁麻疹か、アレルギー体質のせいか…とは言われてます。温まると痒さが増しています。 何か、検査結果と関係がありますか？

28歳、現在妊娠14週です。 11週の妊婦健診時での採血結果でTSHが0.04と低く、初期はhcgの影響で低くなるから大丈夫だろうとのことでしたが不安だったので他の内科クリニックに行き詳しく採血してもらいました。 本日結果を聞きに行ったのですが抗TPO抗体が16.5と陽性であり橋本病との診断がありました。ただFT4は1.6と正常のため治療は必要なし、胎児への影響はないだろうとのことでした。出産後再度フォローとなりました。 以下質問です。 1.甲状腺ホルモン値が正常であっても抗TPO陽性の場合流産率は2倍程度高くなるとの婦人科のサイトでの記載を見ました。 それは初期の話なのか、現在14週ですが今後も流産率は有意に高いと想定したほうがよいのか。 2.内科クリニック的には出産後のフォローで よいとのことですが今後甲状腺機能低下症を引き起こす可能性を考慮しもうちょっと頻回にモニタリングした方が良いのか、妊婦健診は次回3週間後でありまだかかりつけの産婦人科の担当医には橋本病のことを伝えていません。 3.抗TPO抗体16.5というのはそこまで高い数値なのでしょうか。高ければ高いほど流産率は上がると考えられますか。抗サイログロブリン抗体は陰性です。また、橋本病ではTSHは上がると思っていましたがかなり抑制されているので自分が置かれている状況がよくわかりません。このデータでそこまで流産、死産率は高いのでしょうか。 添付している血液検査結果は13週時点でのものです。質問3は必ずしも答えていただかなくても結構です。少しでも分かることがあれば教えていただきたいです。 長文で大変申し訳ありませんがご回答のほどよろしくお願いします。

今年の4月に紅茶色の肉眼的血尿がでまして、 赤血球100以上の血尿でした。 泌尿器科で、 腎臓、膀胱エコー、 造影剤CT 膀胱鏡 尿細胞診2回 血液検査を行いどれも異常なしで原因不明のまま10日間で血尿は止まりいまもでていません。 血尿が止まった10日後くらいに足裏に赤い紅斑ができ、皮膚科でデルモベートとプロペトの配合薬をいただき塗っていましたが、1か月経っても治らずに大学病院を紹介いただき 血液検査でANA抗体検査やCRP検査など、膠原病の検査を行い陰性でした。 皮膚科の先生は足裏だから治りがわるいのかも。とデルモベートとプロペトの配合薬を継続していますが、発疹がではじめてから2か月経ちますがなおりません。 思い当たることといえば、足の角質を取るパックをしたあとから湿疹ができはじめ痒みがありました。 いまは軟膏のおかげがかゆみはありませんが湿疹はなおりません。 この大学病院の皮膚科とは別に甲状腺機能低下症を患っているため3か月おきに通院しているのですが、甲状腺の先生に4月の血尿から現在の足裏の湿疹の話をしたらANCA（アンカ）関連血管炎を調べたほうがいいと言われ、血液検査で抗体検査をしています。 皮膚科で膠原病の血液検査は陰性だったので安心していましたが、ANA抗体検査とは別のものと。 血尿から足裏の湿疹と続いているのできになるとのことでした。 突然ANCA（アンカ）関連血管炎を調べたいと言われ動揺しています。 4月の血尿時の血液検査も6月の皮膚科の血液検査もCRP0.05で他も異常はありませんでした。 好中球が62.8でやや高くはありました。 熱やだるさ、関節痛や咳などほかの症状はありません。 ANCA（アンカ）関連血管炎は指定難病の膠原病とWEBサイトで読みました。 可能性はあるのでしょうか。

現在、妊活11周期目に入るところです。32歳です。 これまでの詳細な治療経過と検査結果から、不妊治療の基準における甲状腺機能の管理と、今後の治療方針についてアドバイスをいただきたいです。 ■治療経過 1. 低用量ピルを8年間服用。 2. 服用中止後、自力での生理が再来せず、前医（婦人科A）にてプロゲステロンによる消退出血を3〜4周期繰り返す。 3. 不妊治療対応のため現在の病院（婦人科B）に転院。 4. クロミッドまたはレトロゾールによる排卵誘発を開始し、現在10ヶ月（10周期）経過していますが、一度も陽性反応がありません。 ■検査結果（本人：2026/2/27） 【甲状腺・不妊関連】 ・TSH：6.53 μIU/mL（基準値 0.38-5.38） ・F-T3：2.32 pg/mL ・F-T4：0.90 ng/dL（下限 0.70に近い） ・PRL：11.0 ng/mL ・LH：12.1 mIU/mL ・FSH：6.6 mIU/mL ・HOMA-R：0.5（インスリン抵抗性なし） ・クラミジア：陰性 ■検査結果（夫：2026/3/6） ・液量：3.0 mL ・精子濃度：86 ×10^6 /mL ・運動率：78 % ・正常形態率：89.6 % ※男性側に特に指摘事項はありません。 ■相談したい点 1. TSH 6.53 という数値は、不妊治療（着床・流産防止）の観点から見て、今すぐチラーヂン等での治療を開始すべきレベルでしょうか？ 2. 誘発剤で確実に排卵管理をしているにも関わらず10周期授かっていない現状において、TSHをガイドラインの2.5以下まで下げることの優先順位について先生方のご意見を伺いたいです。 3. 主治医からは「体質であり問題ない」と言われましたが、F-T4が0.90と低めなこともあり、潜在性甲状腺機能低下症として内科的・不妊治療的にも治療対象になり得ますか？ 4. このまま甲状腺の治療をせずに誘発剤によるタイミング法を続けることのリスク（着床障害や初期流産への影響）について教えてください。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

38歳、女性。 甲状腺機能低下症。チラーヂン25ミリと37.5ミリを毎日交互に飲んでいます。 昔から疲れやストレスが溜まると動悸がしたり、脈が飛ぶ感じがよくありました。 数年前にそれが酷く感じてホルター心電図をしたのですが、よくある不整脈ということで終了。 そして今回、半年ほど前からストレスや疲れがものすごく、酎ハイ(1000-1500ml/１日)を週５〜６日飲んだり、爆食をしたりと不摂生が続いたせいか、GW直前に動悸・脈が飛ぶ感じ・首と肩の凝り・軽い胸痛？筋肉痛？・頭痛・頭がふわーっとする感じ・震え・トイレが近いなどの症状があり、これはまずいとGWはゆっくり寝ていたら少しマシになったのですが、念の為に近くの循環器内科を受診。 結果、心電図は問題なし。ただ三尖弁が逆流している。量も多くて重症寄りの中等度。 経過観察で半年後にエコー。 日常生活に制限はなく、いつも通り過ごして。 と言われ、ものすごく不安になってしまい、一気に食欲がなくなり吐き気、胸が重たく喉が詰まるような感じになり、全然寒くないのに寒く感じて震えがしたりで怖くなりました。 それで全然ご飯も食べられなかったので近くの内科で事情を説明すると腹部エコーも念の為にしておこうとなり診てもらうと、肝静脈が正常な状態ではない、波形？が三相になっていないから、うっ血しているともしていないとも言えない状態。血液検査では問題ないから、これも経過観察で半年後にエコーをと言われ帰宅しました。 帰宅して、落ち着いたときにダメだと思いながらネットで検索してしまい、食欲不振は右心不全になっているのではないか？三尖弁逆流の原因は何だったんだろうか？手術をしたとして三尖弁の手術は予後不良と書いてあったが、寿命まで生きられるのか？ と不安でたまりません。 この検査結果であると、大きい病院へ行ったとしても同じことを言われて、半年後エコーまで待つよう言われるのでしょうか？ 精神的にもいっぱいいっぱいでわかりづらい文章になってしまっているとは思いますが、よろしくお願いいたします。

　病気や治療に関する質問ではなく薬剤管理に関する質問なので、掲載の審査を通過するか、通過しても回答いただけるかわかりませんが、真剣に悩んでおります。 　数年前から尿が出にくくなり泌尿器科を受診し、ナフトジビル２５mg１錠セルニルトン２錠を朝夜分２で服用しています。通院の頻度は月１回で処方日数は２８日分です。平時であれば何の問題もないのですが、災害が起きた時のことを心配しています。 　私は大阪在住なのですが、南海トラフ級の地震が起きたら、かかりつけ医が１カ月以上休業したり最悪廃業するのではないか？その場合、誰に処方してもらえばいいのか？別の医療機関も患者が殺到して（発熱外来のように）診てもらえないのではないか？仮にかかりつけ医や新しい医師に診てもらえたとしても、工場が操業停止になったり、被害を受けずに操業している工場も流通経路が遮断されて、１カ月以上薬が入手できないのではないか？平時の現在でさえ薬によっては年単位で在庫切れが起きており、けして大袈裟な話ではないような気がします。かかりつけ医を２つ持って両方から毎月処方してもらうことも考えましたが、どちらかのレセプトが返戻されるので、最初の１カ月しかうまくいかないのではないか？夜の服用をスキップして少しずつ在庫を確保することも試していますが、朝方の尿の出が悪くなるので、このまま続けるか迷っています。同じような効用の、薬局で購入できる薬かサプリを買い置きするしかないのでしょうか？ 　今回は泌尿器科の質問をしましたが、他にも関節リュウマチや高脂血症や甲状腺機能低下症の薬も服用しており、いずれも薬を服用しなければ重篤化するのではないかと心配しています。ただでさえ地震で患者が殺到している医療機関に、薬さえあれば搬送されずに済んだはずの患者が次々と搬送され、運良く受け入れられても処方するか薬がなくて重篤化するのではないか？これでは、せっかく地震で直接命を落とさずにすんでも、震災関連死する人が続出するのではないか？と危惧しています。

以前こちらで相談した者です。どうすればいいかわからず、再度ご相談させていただきました。 汎発性脱毛症です。今年1月からSADBE療法続けてきましたが、効果が見られない状態です。明日2025.9.25午前中に大学病院皮膚科受診時、リットフーロかオルミエントのどちらを服用するか決める必要があるのですが、決めきれない状況です。アトピー性皮膚炎はありません。 主治医からは最終的に「アトピーがないなら、円形脱毛症に特化したリットフーロがいいと思う」と言われています。ただ、汎発性脱毛症のほかに、持病でうつ病、生理不順と子宮内膜症などがあるので、リットフーロの副作用報告にある、「脱毛症、不眠症、睡眠障害、不規則月経」が不安になっています。 ほかの持病は、左腺腫様甲状腺腫です。過去に潜在性甲状腺機能低下症と診断されたこともあります。 以下、質問です。 （1）アトピー性皮膚炎がない場合、リットフーロを選択するのは一般的なのでしょうか？ アトピー性皮膚炎でない私がオルミエントを服用しても、脱毛症治療効果は出にくいですか？ 汎発性脱毛症のJAK阻害薬での治療で、オルミエントを選択した方がいい場合の持病等は、アトピー性皮膚炎以外に何かありますか？ （2）リットフーロから始めて、効果が出なかったらオルミエント服用というケースはあるのでしょうか？ （3）どのくらいの副作用が出たら、オルミエントに変更ということになるのでしょうか？ 例えばリットフーロなら、服用前と比べて眠れなくなった、生理不順がひどくなった、耳が聞こえづらくなったなどの自覚症状で服用中止、オルミエントへの変更はできるものなのでしょうか？ それとも、血液検査で異常値が出るまで服用を続けるのでしょうか？ また、その症状に対応する薬剤を新たに処方されるのでしょうか？ 以前、薬の変更で、生理不順の原因の特定(副作用なのか別の病気が原因なのか)に時間がかかったため、できるだけJAK阻害薬以外の飲み薬は追加や変更してほしくないと思っています。 （4）他の飲み薬が夕食後や就寝前だからなのか、主治医からはJAK阻害薬の朝の服用を勧められています。10月に職場の人間ドックで、受診前日夜から食事を抜かなければいけないのですが、JAK阻害薬の服用はどうすればいいでしょうか？ ご回答、よろしくお願いいたします。

48歳　女性です。 4/17より紅茶色の尿がでて、泌尿器科を受診しました。 潜血3+ タンパク0 .尿沈査赤血球多　白血球なし、円柱問題なし。 顕微鏡で見た感じでは変な細胞は見当たらない。 腎臓と膀胱エコーをし、両方ともきれいだと。現在も尿細胞診の結果待ちです。 それから数日し、尿道がムズムズしたので実は膀胱炎だったのでは。と淡い期待をし、再度同じ泌尿器科に行きましたが、潜血3+ 赤血球多、白血球なしで、細菌はおらず膀胱炎ではありませんでした。 その際も腎臓と膀胱のエコーを再度やり きれいだね。と。 血尿の原因がわからないから尿細胞診の結果をみて大学病院を紹介するとの事でした。(この病院では膀胱鏡やCTはやらないらしいです) 今日、出先でトイレに行ったらまた血尿があり不安になって、出先(と言っても近所ですが)の泌尿器科に行ってしまいました。 そこですでに別の泌尿器科で検査をしてる話もしつつ、改めて尿検査をしても 潜血3+のまま。 こちらの病院でもエコーをしていただき、腎臓と膀胱をみてくださいました。 そこで、医師から膀胱に血液が浮いてる。 左腎臓にはっきりとした感じではないけど、白いモヤモヤしたものがあって気になる。との事で、痛みなどの症状がなくこれだけ出血してるから癌などの可能性も考えて造影剤CTをして確認しましょう。となりました。 ちなみにこちらでは尿細胞診や膀胱鏡はしていません。 すでに泌尿器科にお世話になっているなかで別の泌尿器科に行ったのは良くなかったな、と反省するものの、１週間のなかで2回エコーをしてくださった先生には腎臓膀胱ともに石も腫瘍もない。きれい。と言われていただけに、膀胱に血液がふわふわういているや、腎臓に気になる白いモヤモヤ。と言われたのはかなりびっくりしました。 でも血尿が止まってないので、なにかしら原因が、あるんだとおもいますが。。 今月5日に甲状腺機能低下症の定期検査で尿検査をしていますが、とくに潜血反応はありませんでした。 また腹部エコーは2024年10月末に人間ドックで行い問題なし。尿検査も問題なし。 急に4／17以降に紅茶色の血尿がではじめ、現在にいたります。 以上の状況から腎臓がんや膀胱がんなど、癌の可能性は高いのでしょうか。。