痛くて排便できないに該当するQ&A

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「心疾患持ち高齢者における筋層浸潤性膀胱がんの対処方針」の総合治療指針

person 70代以上/男性 -

前回相談より約3週間が経過したため改めて今後の方針にご助言いただきたく思います. なお,今回も不確定要素が多いため仮定多数の回答となってしまうことは承知しております. さまざまなご意見をいただけますと幸いです. -経過と予定 6月1週目:2nd-TURと腎臓カテーテルを実施.2nd-TURの病理検査結果の通知を受けていないためT2から変化はないと推察. 6月2週目:退院し自力排尿可.膀胱痛みはカロナールの増量で効き目あり. 6月3週目前半:排尿不可と食事後の腹部の張りで再入院.尿管カテーテルと下剤で対応. 6月3週目後半:固形物を摂っても排便できず流動食に変更.満足な食事がとれず体力低下.流動食の結果オムツで軟便は可.胃袋辺りの腹部張りの痛みはカロナールで効き目なく点滴経由の痛み止め対応.排便で腹部の痛みは和らぐ. 6月4週目:消化器内科に依頼し精密検査も異常ないが胃壁保護薬?を点滴で行うほどに胃袋辺りの腹部張りの痛みあり. 7月1週目:造影剤併用で再度胃を検査予定. -主治医の動き (正確な動きはつかめず) a. 毎日膀胱の痛みを確認するのみで他の症状への問診無し. b. 消化器内科への依頼は家族希望であり明確な対処を能動的に行わない. c. 退院基準や7月予定だった腸骨大動脈瘤手術の取次説明無し. -家族の考え a. 入院するほど目に見えて体力だけが落ちていき2nd-TUR時点での予定とは全く異なることに不安しかない. b. 膀胱がんに温存で長く付き合うどころか目の前のその他の問題に対応できていないので,現実的な問題として転院は保留とする一方で,任せていても好転しない治療にどういった提案を主治医にすれば良いのか知りたい.

1人の医師が回答

出産後の排便について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 表題の件でのご相談です。 一昨日5/13のお昼頃に経膣分娩にて出産しました。 その際会陰切開の上、加えて裂けた部分を縫うことも行いました。 (吸引分娩をしており、その結果中まで裂けていたこともあるようで、1時間近く縫合処置をされていたようです) その後、翌日にお小水は自力で出たのですが、以降排便が全くありません。 産後当日から出ていないので、本日で3日目になりました。 (元々臨月でも便秘はほぼなく1日1-2回は排便しておりました) 看護師さんにも相談の上、昨日より、マグミッド250mgを毎食後1錠処方されており服用しております。 少し汚いお話、もう出口付近まで来ている感じはありまして、あと少し踏ん張れれば…という感じはしておりますが、体感的に便が固くなってしまっている感じがのと、ある一定のところを超えて踏ん張ると会陰切開の傷が痛すぎて最後まで踏ん張ることができません。 看護師さんにも相談したところ、マグミッドを1回2錠に増やす、よく動く、水を飲む、それでもダメなら下剤?というお話になりました。 元々産後1日目より水は1日2リットルは最低飲んでおり、動くのも院内で制限はありますが多少歩いてはいます。(授乳やお手洗いなど) 今会陰付近には切開の痛みと共に圧迫感も感じているのでそれが便意なのかもしれませんが、痛みと混じって正直よくわかりません…。 そこでご相談です。 (もちろん病院の方針に従いますが、一般的なご意見をお伺いしたいです) ・会陰切開をした産後、そもそも会陰切開の傷の痛みはどれくらいで引くのでしょうか? ・今の状況でマグミッドを増やして、お水をよく飲むことと動くことを意識して、待っていればいずれ便は柔らかくなり痛みが少なく排便しやすくなるものなのでしょうか?それとも現時点から痛みに耐えつつ、踏ん張るしかないのでしょうか?  ・最悪退院まで(産後5日目退院なので、明々後日です)出ない場合もありえるのでしょうか。その場合はなにか追加の処置や処方などはされることが一般的なのでしょうか? ネットなどを見ると5日でない方などもいらっしゃるようなので、気にしすぎなのかもしれませんが、元々便秘がほとんどなかったため、現時点で結構辛く…ご相談させて頂きました。 どうぞ、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠7週目 心拍確認後 出血

person 30代/女性 -

32歳 半年ほど前に稽留流産を経験しています。 この3連休の土曜日に茶色のおりものがでました。おりものシートにはつかないものの、トイレに行くたびにペーパー着いてしまっていましたが、5時間ほどで止まりました。 翌日の日曜日も茶おりがありましたが、排便をすると鮮血に近いおりものが出るようになりました。その後様子を見ると茶おりになりました。 また月曜日もトイレのたびに鮮血や茶色のおりものがつくようになってしまいました。 しばらくすると止まるものの、排便するとまた鮮血が出てしまいました。 本日朝に検診して頂いたところ、心拍が確認できました。大きさとしては胎芽は5mmです。 高温期になるのが遅かったので、排卵が遅れたのかなと思っています。 先生から出血は子宮からだが、理由は分からず、経過を見るしかないと言われてしまいました。 その後、家で寝ていたのですが、先ほどトイレに行ったらまたべっとりと赤黒いおりものがトイレットペーパーにつきました。何度か拭いたら薄くはなったのですが…なんだかお腹もツンツンと少し痛くなって来たように思います。 出血が確認できるのはいつもトイレの時です。 おりものシートにつくことはありませんが、トイレットペーパーにべっとりつく感じです。 長々と話してしまいましたが、お伺いしたいことは… 1 血が止まるために何かできることはありますか。いまはお腹を温めてるのですが、これは逆効果でしょうか。病院に電話しても経過を見てくださいしか言われず…不安で仕方がありません。 2 また流産になってしまう可能性が高いのでしょうか…血がどれくらいになると危ないのでしょうか…? 3 今後止まらなければ、いつまで経過を見ることになるのでしょうか。例えば何週目まで…など教えてください。 お忙しい所、申し訳ありません… よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3歳、便秘の処方について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳8ヶ月の子どもですが、1月に受診したところ便秘と診断されました。 1〜2月は酸化マグネシウム0.3gを朝夕処方してもらい、順調に出るようになったので3月から0.2g朝夕になり、2日に1回以上は排便出来ていました。 4月から保育園に入り環境からのストレスのせいか水分が少なくなったせいか、痛がる様子はないものの便がかためになり、週に2回程の排便になりました。 先週の土曜日に薬をもらうため受診し、レントゲンをとってもらうと便が溜まっていたようで、酸化マグネシウム0.2g朝晩に加え、モビコールLD剤を1日一包飲むよう指示されました。 そこでお聞きしたいのですが、酸化マグネシウムとモビコールLD剤は併用しても大丈夫なのでしょうか? ネットで見たところ、併用するのは推奨されていないと書いてあったので不安になってしまいました。 今の所便通は特に改善されておらず(昨日はかための便が1回分ほど出ました)、吐き気腹痛下痢などの副作用?もありません。 元気はあります。 改善されてきたら徐々にモビコールのみにしたいと先生がおっしゃっていたのでそのまま併用していても大丈夫なのでしょうか。 回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

下腹部痛が1週間続いている

person 30代/女性 -

当方39歳の女性です。 1週間前に、下腹部が痛いなぁと感じ様子をみていました。 最初は下腹部中央あたりが痛く、生理痛に似たような痛みでした。その後下腹が張るような感覚もあり、歩く振動でも痛みを感じ始めました。そこから痛みを左側にも感じるようになり、生理痛に似ているような、違うような…といった感じになっています。 今現在、中央から左側にかけて刺すような?ズキズキ?といった痛みが続いています。歩行時はマシになりました。ただ今日から腰痛があります。 この1週間の間に、婦人科と消化器内科を受診しましたが、婦人科の内診では異常なし、現在性感染症の検査結果待ち、消化器内科では血液検査をし、数値に異常なしでした。 整腸剤をいただいたので、排便はできています。整腸剤を処方していただく前は、便秘から下痢でした。 痛みの感じは変わるし、まったく良くならないのでもう一度受診した方がいいかなと思っているのですが、婦人科と消化器内科、どちらがよろしいのでしょうか?また、考えられる疾患はなんでしょうか? 何かアドバイスいただけますと助かります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腹痛はないが便がねっとりしていて残便感があります

person 50代/女性 - 解決済み

ねっとりした便が3カ月くらい続いています。 これまでは3日〜5日に一度くらいの頻度で排便がありどちらかというと固めの便でした。 3ヶ月くらい前からほぼ毎日の排便があるようになり、量もそこそこありますがベッタリとした便で毎回便器にこべり付きます。 キレが悪く拭くとトイレットペーパーにベッタリつきます。そしてなかなか拭き取れません。 また時々、出た感覚もあまりなく失禁便があり、気づくとパンツが汚れていることもあります。大変情けなく、嫌になってしまいます。 お腹が痛いということもありませんがスッキリせず、残便感があります。 血が混ざっているような様子は確認できません。 便は比較的細く長いです。 便をする時にいきむと大きいおならとともに泥のような便少しが出て、再びいきむとまたおならと便といった感じの一回でスッキリという感じにはなりません。 特に痛みがかるわけではないですが、また失禁してしまわないかと気にしてばかりで気分がすぐれなくて、憂鬱です。 何かの病気なのでしょうか? いったん調整剤などで様子をみたほうがいいのでしょうか? ちなみに食事はそれほど暴飲暴食もないですし、肉類ばかりでもなく、水分もどちらかというとあまり摂らないほうです。 アドバイスよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

便秘と下痢の繰り返しについてお尋ね

person 60代/男性 - 解決済み

2ヶ月前から、毎日快便から急に便秘になり、食後の便意も感じなくなりました。排便は2〜3日に1回、1.5mm程度で黄土色の有形便ですが、長さは5cm程度です。ガスもほぼ出ませんし、お腹が張っています。2日前から整腸薬(薬名B、最も有名な市販薬)を始め、出口に詰まっていた便秘が少し出ましたが、出たと同時に水様便です。出る前には軽い腹痛を伴います。また、排便の時に、押し出す力が弱いのか、肛門が十分に開かず、軟便が横に飛び散ることもあります。(自分で閉じているのかもしれませんが)1年半前に、下行結腸とS字結腸に、9.5mm腺腫、6.5mm過形成ポリープがあり、いずれも良性でしたが、切除しました。便潜血検査で陽性がきっかけで内視鏡検査を受けました。その時の症状が、便秘が数日続いたのちに、お腹が張って、臍の右側で痛みが時々ありました。この状態が1ヶ月程度継続した記憶があります。排便では、硬い便が肛門から出にくく、掻き出していました。ただ硬い便が出た流れでの便は通常便でした。今回のように、2ヶ月も便秘が続いて、便意がなかったようではありませんでした。 質問ですが、1)大腸癌の初期症状に、便秘と下痢の繰り返しとよく拝見しますが、繰り返しとは、1回の排便の中で起きる事でしょうか? 2)お腹の張りという症状もよく拝見しますが、全体的なのか、発生箇所で張る箇所の傾向があるのでしょうか? 3)1)の下痢は、水様便なのか、軟便や消化不良のような綿状の便なのか? 4)ポリープを前回切除した医師に「次は、切除後2〜3年で内視鏡検査を」と言われたことを話しますと、症状があれば、精神的なストレスも含めて、はっきりさせるためには検査をおすすめすると言われました。その通りだとは思いますが、見逃しがなかったとすれば、新たなポリープ発生や大腸癌の発生は可能性として高いのか?10年前に同医師にて大腸内視鏡検査をした時に 、何もなく、10年経ってのポリープでしたので。 一応、1ヶ月後に検査をするようにしています。(4時間、宿泊ありで検査に行くため。前回、大腸の動きを止める注射なしでの検査で、痛みゼロでした。前回見逃しがあれば今回見つけることができるだろうとの素人考えですが、初回検査時に大腸の捻れ方が複雑と言われ、医師を固定しています)質問について、ご教示くださいます様、お願い致します。

4人の医師が回答

陸上部中3男子、3日前から尾てい骨の痛み

person 10代/男性 - 解決済み

14歳中3男子で陸上で100メートルをやっています。3日前の部活で帰ってきてから尾てい骨が痛いといい、痛めた日は体育座りをしたときに尾骨があたって圧がかかってあたる感じがしたらしいです。 症状‥ 立つ時と座るときが1番痛い。左足を上げた時、左部分を触るといたい。排便時は少しの痛みがある。前屈は痛くない。後ろに反るのは少し痛い。しゃがむ時も少し痛い。 整形外科でレントゲンは異常なし。尾てい骨についてる筋肉?を痛めたと言われました。 その後整体へ行ったら、おそらく尾てい骨の筋肉の炎症じゃないかと言われました。 質問があります。 1.土日に最後の大会があるため、どのくらいで痛みはひきますか?(整形外科の先生に聞きましたが、人によります、としか答えてもらえなかった)3日目の今日はまだ痛いようです。 2.痛み止めは最初の3日間は朝夕飲んでください。と言われましたが我慢できる程度なら飲まなくてよいですか?それとも治すために必ず飲まないといけませんか? (ロキソプロフェンNA錠60m gサワイ、レバミピト錠100mgオーツカ) 3.大会に出場したい場合、他に痛みを取る方法はありませんか?(注射や、他の飲み薬や、何かいい方法) よろしくお願いします。

5人の医師が回答

年末に腰を痛め、今では朝が特に酷く歩くのも困難

person 30代/男性 -

32歳男です。年末の大掃除の際、腰を左に捻った際に右側に痛みが走りました。ぎっくり腰かと思い安静にしていましたが、一向に良くならず受診しました。レントゲンの結果椎間板が少し潰れてはいるが問題ない程度と言われました。 その後、腰から足に電気が走るような痛みに耐えながら仕事をしていましたが、我慢できずブロック注射を受けることにしました(仙骨ブロックでした)。 その後から痺れだけではなく骨盤と大腿筋前部周辺に痛みが出てきました。寝返りをうつ際にも痛みがあり眠れない状態です。特に起床時は足を前に出そうとすると激痛が走り歩けません(右側の痛みが強いです)。 咳や深呼吸、排便時の力みの際にも痛みや痺れが出ます。 時間が経つと少し和らぐも夜中から朝方にかけて痛みが悪化する繰り返しです。 以前神経痛で貰ってたタリージェ5mgを1日2回、今回処方してもらったカロナール200mgを1日4錠分4で服用してますが、痛みは治まりません。 どのような病気が考えられるでしょうか。ブロック注射をまた打っても問題ないでしょうか。 先生方の見解をお聞かせ頂けたら助かります。よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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