腎がん MRI検査に該当するQ&A

43歳男性です。 ここ２年、さまざまな不調に悩まされています。 2020年2月 ・突如、ものすごい倦怠感に襲われる ・熱は36.9程度の微熱(平熱36.3程度) ・毎日夜中に一度着替えるほどの寝汗 ・頻脈(常時100以上、酷い時には120以上) →甲状腺異常なし。心電図右脚ブロック 微熱は１０日、寝汗は４ヶ月位で解消。 2020年7月～ ・下痢、この時は検査で大腸菌感染 ・軽度の右腰痛発症 ・8月に大腸内視鏡異常なし ・腹部エコー異常なし ・以後、一旦回復するが、数ヶ月おきに1～２週間ほど軟便、下痢となる時期が発生する。 2021年5月末 ・両手指の痺れ(痛み)発症。特に寝る前に痛む。 →整形外科ではテニス肘と診断され、バンドをまくも改善せず、内科で膠原病の血液検査するも反応せず。メチコバールで改善せず。 →8月に脳、脛椎のMRIを取るが、問題なし。 2021年12月 ・右腰の痛みが激痛 →腹部エコー。腎結石、尿路結石(3～４ミリ)が計4つ、簡易尿検査は異常なし。カロナール500が支給され、飲むと痛みは消えたが、以後2ヶ月、数日おきにこの日ほどではない痛みが継続。 2022年1月 ・唇に粘液膿疱がいきなり出来ては半日で消える、を３度繰り返す →過去１０年で２回ほど出来たことあるが、急に繰り返すように ・右下腹部違和感 →時々うずくような ・右脚のヒザ裏、ふくらはぎまで痛みだす。右腰痛(結石？)と関係があるか？ ●おさらい 過去にあった症状 ・微熱、激しい倦怠感、寝汗 現在も続く症状 ・頻脈 ・時々の腸の不調 ・両手指の痺れ痛み ・右腰、右ヒザ裏ふくらはぎ痛 ・右下腹部違和感 ・下唇粘液膿疱繰り返し ホントに結石でしょうか。がんとかを心配しています。

諸先生様、いつもお世話になっております。 膵臓癌が心配でご相談させてください。 長文になりますがご一読願えれば幸いに存じます。 今年の5月会社の健康診断でAST40ALT60にて要精査で6月に腹部超音波で、軽度の脂肪肝。採血はAFP1.7肝、腎、は異常なし、アミラーゼ、リパーゼも基準値内、肝炎もなし。7月15日に目の前が真っ白になり、激しい動悸、呼吸困難、両手足の震え、めまい、にて札幌の脳、心臓で有名なok病院にかけこむも、一般血液検査、血ガスをし、血ガスは基準値範囲外が多々あるが過換気症候群と言われそのまま帰宅。 7月30日、念の為同病院にて心臓エコー、イベントホルダー1週間、8月9日に脳外にてMRI、MRA異常なし。 8月21日に急に息苦しさだけがあらわれ、呼内科にてレントゲン、採血も異常なし。 念の為胃カメラの結果、軽度の逆流性食道炎。喉の違和感もあり、耳鼻咽喉科の内視鏡は異常なし。ヒステリー球ではないかと診断。 9月にまた過換気症候群のような症状で循環器内科にかかるも、異常なし。 この頃から心気症っぽくなり、精神科で軽度のうつ、自律神経の乱れ、パニック障害、不安障害を指摘され、精神安定剤を処方。ここ２ヶ月ほど、1日のうち数回、上腹部違和感というか膨満感。上背部違和感、肩甲骨のあたり体を左右に振ると鈍痛。 いずれも10段階の痛みなら2か3程度。 なぜか精神安定剤を飲むと違和感なし。 就寝時はなにもなし。食欲あり。体重減少なし。気になって昨日一旦採血しようと、血清アミラーゼ70、血糖値食後1時間124、hba1c5.5、ビルリビン0.7。 長文申し訳ないのですが、あくまで可能性としては膵癌はどうでしょうか？もちろんこのあと膵癌で有名な札幌のTK病院にて精査しようとは思います。 ちなみに5月から一般採血を7回しておりますが精査はありません。

58歳女性。 尿潜血が40歳くらいから継続。 IGA腎症の可能性はあるとのことですが、 クレアチニン0.5前後、シスタチン0.6前後で 蛋白マイナス➖で、腎生検適応外とのことで、定期的に尿、血液、尿細胞診、エコー検査で経過観察。2025年8月に他院腹部エコー スクリーニングで右腎の血管筋脂肪腫を指摘され、泌尿器科主治医にも伝えておりました。主治医病院で2026年2月に定期観察エコーを技師の方が実施。小さすぎて(high echoic lesion 2ミリ) 主治医は 腎血管筋脂肪腫かもしれないが 癌の可能性も否定できないとの ことでした。 小さすぎてMRI、CTでも判別できないだろうとのことで未実施。 2025年8月のスクリーニングで技師の方は血管筋脂肪の小型典型との事でした。 以下　その時のコメントです。 (hypertonic lesion ➕　2✖️3✖️3ミリ cecより高エコー、輪郭不正) 1 半年で大きさは変化ないように思います。 2 腎血管筋脂肪腫だと思っていたので 　主治医から「癌の可能性も否定しきれない」と言われ戸惑っています。 3 癌だとしたら腎細胞がん、腎盂がん、 どちらになりますでしょうか。 進行スピードの違いが、大まかにあるようなのでこの指摘部が腎盂なのか他なのかまで 理解していません。 4 写真を添付します。腎血管筋脂肪腫だと 矛盾しますか？ どうぞよろしくお願いいたします。

大学病院で腎臓がんと診断されましたが、泌尿器科の医師の説明が、3回ありましたが、画像説明がその都度違うので理解できず戸惑っています。1度めは膵臓MRCPでたまたま腎臓にのう胞に癌の疑いが強いと消化器内科の医師より指摘ありました。（画像診断医だと思いますが。）3か月後に造影剤CTをとりました。結果腎臓がんと診断され泌尿器科を紹介され受診しました。担当になった医師の話では、その時点では、のう胞は問題なく（丸い小さな風船状の物をのう胞と説明されました。）腎臓癌は別の個所の腎臓の左側下部側面にそってついていて2～3センチぐらいのものだと言われました。その後造影剤MRIの検査もして背中より細胞をとる生検をしました。検査の結果乳頭状腎細胞がんでtype１かtype2があることの説明を受けました。また後日麻酔の説明や心電図の検査後に泌尿器科を受診し同じ医師と面談した時に乳頭状腎細胞がんがありのう胞状とのことでした。よく意味が分かりません。 考えられることがあれば、アドバイスいただけると幸いです。

昨年11月に腎臓癌部分切除後病理にてグレード2ｐ　T3aでキイトルーダの治療をしていましたが、ＣＴ造影をとり腎細脂肪周りに局所再発が見つかりました。セカンドオピニオンとしてさらに別の大学病院で造影MRIをしその結果脂肪周りの局所再発があった、そのまわりに数個の数ミリの癌の点在の所見がありました。そのため腎臓癌摘出ではなく、10日後からカボメテックスのくすりのむことをするようにとの指示がありました。かかりつけの大学病院のCT検査の所見では腎臓全摘とのことでしたが、今回セカンドオピニオンの大学病院ではでカボメテックスを飲むと言うことになったのか分かりません。考えられることをご教授いただければ幸いです。可能性でも構いません。

60歳の男性です。 飲酒癖があり、ほぼ毎晩ワイン1本程度を飲んでいます。 直近３回の健康診断でCA19-9の値が以下のように上昇しています。 2024年3月：21 2025年3月：35 2026年3月：46 CEAは2前後で大きな変化はありません。 別件で、半年に1回程度、腹部MRIおよび腹部超音波の検査をしております。 そこでは継続して、胆嚢の小嚢胞、肝嚢胞、右腎嚢胞が指摘されておりますが、膵臓に異常はありませんでした。直近の腹部MRIは昨年12月に行いましたが、同様の結果でした。 基準値の37を超えたので、病院での再検査が必要とされており、近々、受診するつもりですが、不安でなりません。膵臓癌などについて、どのくらいのリスクがあるのか知りたいです。これから飲酒は減らそうと考えています。

人間ドックで腎臓に1cm 程度の腎腫瘤が映りました。 MRI と CT 検査を受けて画像診断をしてもらったところ良性かどうか判別しかねるということでした 。 そこで医師から示された治療法は 次の3択です。 １．3cm 未満なので経過観察する ２．生体検査をして良性でなければ（悪性もしくは判断不能の場合）、IVR（ラジオ波焼灼療法）で焼き切る （最初の入院時に腎生検と血管閉塞術というものをするらしいです） ３．良性か悪性かを判断せずに切除してしまう。 現在２の方向で進めていますが リスクとして下記の説明がありました。 ・生検で良性と判定された場合でもそれは100%ではない ・放射線治療をした時に周囲に癌が飛び散る可能性がある 特に気になっているのは生検の精度です。 せっかく良性と診断されても悪性の可能性が残っているとなると、念のため切除してしまう方が安心ではないかと思えます。 ２か３か決定するのに、少しでもアドバイスいただけますと幸いです。

以下の事例で本当に手術をする必要があるのでしょうか？ 身内の51歳の女性が膵嚢胞の診断を受けており、今まで、MRI、血液検査、超音波内視鏡検査、CTを実施しております。所見としては、「膵鉤部の17mm大の嚢胞のサイズは同様ですが、3mm大の結節工房が見られます。DWIでの異常高信号域は認められません。粘液栓かもしれませんが、併せてフォローください。主膵管拡張はありません。肝嚢胞、腎嚢胞があります。有意なリンパ節腫大を認めません。」との事でした。 来週PET検査を実施後に手術をする可能性があるとの事なので、主治医に確認したところ「現段階ではガンかも分からない。」とのことでした。細胞診もしておらず、更には癌かも分からない状況で予防的処置？で手術はあり得るのでしょうか？