腰椎圧迫骨折1ヶ月に該当するQ&A

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高齢者の腰椎圧迫骨折は入院と自宅療養、どちらが良いのでしょうか?

person 70代以上/女性 -

81歳の母親のことです。 母は30年ほど前に腰椎圧迫骨折(保存療法)、昨年は腰部脊柱管狭窄症にて金具で脊椎を固定をする手術を行っています。 その母が6月1日に自宅の庭で転倒し左半身を打ち、痛みが続いていましたが6月7日になり起き上がる事が出来ない程の痛みになり近医受診しました。 レントゲン検査では骨折は映らず、痛み止めをもらい帰宅。 翌日さらに痛みが悪化し、昨年、腰部脊柱管狭窄症の手術をした総合病院を受診しましたが、やはりレントゲンでは骨折は映らず、これ以上はMRIを撮影してみないと分からないということになり帰宅しました。 母は心臓にMRI対応のペースメーカーが挿入されておりますが、すぐにMRIを撮影出来る訳ではなく先に心臓血管外科を受診し、ペースメーカーの検査等を行う必要があるそうです。 その予約が1カ月先まで取れないため、実際にMRIを撮影することが出来るのは、さらにその先になるようです。 現在は起き上がりの痛みが酷く、身体を起こすまでにかなり時間がかかるそうです。 本人は入院を希望していますが、まだ診断名が付いていない状態で入院は難しいのではないかと同居の家族は考えており、入院や受診に積極的ではないようです。 仮に腰椎圧迫骨折だとしたら、高齢者は入院治療をした方が良いのでしょうか? 自宅療養で何か家族が出来ることはないでしょうか?

4人の医師が回答

骨粗鬆症治療について質問です

person 60代/女性 -

2020年61歳の時にひどい腰痛で受診したところ腰椎椎間関節炎、2〜5腰椎ヘルニアもあり股関節に水も溜まっているとの事でした。骨密度が腰椎60%、大腿骨71%でした。 母が75歳で腰椎圧迫骨折、その後大腿骨頸部骨折で長く介護状態になったこともあり、担当医に骨粗鬆症の治療が必要と言われフォルティオを開始しました。 20年3月治療開始前は、TRACP-5bが275、totalP1NPが20.8でした。 以前、こちらでも相談させていただいたのですが、毎日のフォルティオの副作用が辛く、週2回のテリボンに変更、トータルで2年頑張りましたが、思ったほどの効果(totalP1NPが41.8でした)なく中止、1年近くビタミンDだけを服用していました。 2023年2月腰椎骨密度57%、totalP1NPが23.8になり、元々体質的に?骨を作るのも壊すのも低いレベルで推移していると言われ、イベニティを開始、こちらは、副作用もなく、1回の注射でtotalP1NPが75まで上がりました(フォルティオでは数ヶ月打ってもそこまで上がらず) イベニティ終了し、直近の採血結果はまだ分かりませんが、骨密度検査結果は腰椎62%、大腿骨73%、4年前から少しの増加です。 当初、イベニティ終了以降は、半年に1回プラリアの予定でしたが、この数値を見てそれよりも年1回の点滴リクラストの方が私の場合、効果が高いと勧められました。 こちらも副作用が怖いですが、やはり継続した方が良いでしょうか? 主治医には一生必要と言われましたが、止めるタイミングは、ないのでしょうか? 元々、胃腸が弱く食も細く、身長156cm、体重38.5kgです。運動もしていますが、腰痛があるので様子を見ながらです。 長々とすみません。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

第一腰椎圧迫骨折の経過

person 70代以上/女性 -

いつもご回答をありがとうございます。 よろしくお願いいたします。 70後半の家族が、昨年1月の終わりにしりもちで第一腰椎圧迫骨折、 40日間の入院でした。 1年以上が経ちましたが、折れたところではなく いまだおしりのまわりが痛いです。 幸いしびれは最初からなく、じっと座っていたり、 寝る時は痛くないので、1日中痛いということもなく 動けなくなると心配なので、痛いながらも、 普通の生活を送っています。 軽い体操も毎日しています。 薬はトラムセットを半年飲みましたが、もう飲んでいません。 おしりまわりにシップを貼ると痛みがなくなるようです。 寝る時は仰向けに寝ると、腰が伸びていたいようで 横向きで寝ているそうです。 MRIを1年ぶりにとりました。 潰れたところ、椎間板でしょうか。 幸い脊髄に届いていませんでした。 脊髄の手前でなんとか止まっているようです。 ここがさらにとびでて脊髄を圧迫するとしびれるのでしょうか。 さらに飛び出てしまわないか心配です。 今後飛び出ることもあるのでしょうか。 ネットを見ると、圧迫骨折後は1カ月安静にしているとあります。 入った病院では、2日後からすぐ歩いたりリハビリさせられました。 40日間退院までずっとです。 この処置はよくなかったのでしょうか。

9人の医師が回答

腰椎圧迫骨折の場合、どの程度の期間仕事を休むべきか

person 60代/女性 -

60歳女性です。フルタイムでデスクワークの仕事をしています。 3週間前からかがんだり、寝返り、くしゃみやせきをすると腰に激痛を感じるようになったので、整形外科で診察を受けました。 レントゲンから椎間板の炎症と診断され、薬・湿布・リハビリなどの保存療法を受けていましたが回復せず、逆にしびれが腿や足に広がってきたため、MRI検査を受けました。 今日その結果に基づき最終診断が出て「腰椎圧迫骨折」と言われました。オーダーメードのコルセットを装着して、腰を動かさないことを指示されました。 骨が癒合するまでに3か月かかるということですが、この場合、どの程度仕事を休むべきでしょうか。 今は激痛期は終えていますが、この間に痛みを我慢して過ごしていたので、へとへとで、疲れもたまっています。これまで3週間コルセットもつけず、毎日出勤し自由に動いていたので、その間悪くなっていないかも心配です。 ネットで調べたのですが、数週間から1-2か月など色々あって判断がつきませんでした。通常圧迫骨折の場合に、標準的にとる休業日はこのくらい、というような目安がありましたら、教えて頂ければ幸いです。

6人の医師が回答

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