膀胱癌手術後痛みに該当するQ&A

78歳女性です2021年9月に腎盂尿道癌で腎臓と尿管を摘出しました。2022年4月膀胱内上皮癌で内視鏡手術をしました。6月よりBCG治療を7回、11月に２回しましたが反応が強く2023年1月まで尿道とデリケート部に痛みが治らずブレガバリンやプレドニゾロン、ロキソニン、竜胆瀉肝湯等で落ち着き、2月に1回BCG治療しましたが炎症が強くやめました。8月に膀胱鏡検査で2つ腫瘍があると内視鏡手術しましたがBCG治療の炎症のあとでした。今週からBCG治療をするかどうか迷ってます今は何の症状もありませんが先生は炎症が強かったので消えたでしょうと言いますが自分としてはBCG治療をは続けても耐えるつもりですが、膀胱萎縮になるのが心配です。やめても大丈夫でしょうか？細胞診が良ければ大丈夫でしょうか？ 今週中に予約が有るので迷ってます。 ご指導のほど宜しくお願いします。

60歳女性です。10ヶ月ほど前に子宮頸がんの摘出手術をうけました。子宮・卵巣・リンパ節を摘出しました。その後化学・放射線治療を受けうけておりましたが、一段落したので現在は受けておりません。子宮癌手術後の諸症状について、再度お聞きしたいと思います。 手術後は排尿痛がひどく小便の毎に泣きそうなほどでした。時間が経つにつれその痛みも段々と和らいできました。しかし、術後10ヶ月経った今でも、かなり軽いですが排尿痛があります。膀胱が張っている時、便が溜まった時に痛みがよく起こります。そこでお聞きしたいのですが、 1)この排尿痛は、抗がん剤・放射線治療などの為に起こる物なのでしょうか。 2)痛みがあるということは、これまでの治療方法が私に合っていないということでしょうか。 3)この痛みは通常いつまで続くものなのでしょうか。 宜しくお願い致します。

４年ほど前に前立腺がんになり、重粒子放射線治療の後ホルモン注射を２年ほど受けました。 １０月にわき腹の激痛で診察の結果「尿管結石」と診断され、その後痛みが続くので泌尿器科でエコー検査を受けましたところ、膀胱内に腫瘍があると言うことで膀胱内内視鏡をしました。 膀胱内の腫瘍ですが、以前の前立腺がんがかなり悪性度が高かったので前立腺がんの転移の疑いが強いようです。 既にホルモン注射治療は始めておりますが、内服薬として「アーリーダ６０ｍｍ」を処方されております。 この薬は高価ですがそれより副作用が強そうですね。 現在の治療方針で良いのでしょうか？ 経験がないので教えてください。 また尿管結石の時腫瘍の位置が膀胱内の尿管出口に近く、腎臓は脹れて数値もかなり悪化し、激痛を避けるためにカロナールでは効かずロキソニン錠を服用していました。 これも腎臓の数値が悪化した原因の一つかなと思います。 腫瘍は手術で切除しておりますが、尿の流れを元のようにした後に回復するのでしょうか？

母について相談です。 15年前にステージ3の乳がん(浸潤性の小葉癌)になり手術＋化学療法で経過観察していましたが、9年後に腹膜転移が発覚し、抗がん剤による治療を続けてきました。 腹膜転移が発覚してから、今年で5年目になりますが、腸閉塞になってしまい、食事の摂れる量もかなり減ってしまい、体重も落ちていました。 1週間程前から、尿道から出血があり、 おそらく浸潤した癌が膀胱まできていて、出血が止まらず膀胱タンポナーデの状態になってしまいました。 導尿を何度かしてもらいましたが、身体が弱っているので、リスクを危惧して止められており、膀胱に尿が溜まりとても苦しそうです。 輸血も続けていましたが、アレルギー等のリスクもあるのでいつまでも続けられないと言われました。 現在オキファストを処置してもらい、痛みや苦しさを和らげている状態です。 今、入院中の腫瘍内科の主治医からは自宅での緩和ケアを進められていますが、 緩和ケア以外に、膀胱タンポナーデの処置も含め何かしてあげられることはないか、可能性はないのかな、思い投稿させていただきます。癌による膀胱タンポナーデの処置を行う場合はやはり大掛かりな手術になってしまうことが多いのでしょうか。 厳しい状態であるのは承知していますが、娘として母に一日でも長く生きてほしく、 何か少しでもご見解ありましたら、ご意見を頂戴したく思います。

子宮体癌、手術後病理検査結果が1AG1で経過観察に入り、一年経ちました。 今のところ腫瘍マーカーとCTでは再発転移は見つかっていません。 が・・、 最近気になることがあります。 仕事で長時間座っている時、排尿時に多少力を下腹部に入れたときにズキズキ、チクチクと痛みがあります。 膣の入り口と膀胱近辺が特に痛みますが、短時間で消えます。 （手術は腹腔鏡でした。子宮内膜を併発していて大腸に癒着していたそうです） 再発または転移の兆候として痛みはありますか？ 膣からの出血は全くありません。

70代の父は腎盂癌で、平成14年3月に左腎臓及び尿管を全摘出。平成15年2月膀胱ガンで内視鏡手術で腫瘍切除。その後治療(定期検査)を3年間怠り膀胱ガンが再発。検査では他臓器やリンパへの転移は認められず、自覚症状は凝血塊による排尿難と腹痛や腰背部の痛みがあります。今回は腫瘍を削ってみて根が深いようなら膀胱全摘出です。そこで幾つか教えて下さい。 症状からみて浸潤ガンの可能性が大きいですか? 全摘出してもガン再発の可能性はありますか? 膀胱全摘出ではなく、腫瘍箇所だけ部分摘出して半分くらいでも膀胱を残すことはできませんか? 膀胱を温存するなら膀胱内に高濃度抗ガン剤を注入する治療もあるが、完治の程は解らず、内視鏡治療とは併用できないと言われました。 膀胱全摘出手術と高濃度抗がん剤治療とでは、どちらを選んだ方が予後がいいですか? 今週中には決断したいと思いますので、早急なご回答よろしくお願いします。

子宮頸部腺癌4a期です。婦人科手術を終え、膀胱膣ろうになり抗癌剤を一時休み泌尿器科にて閉鎖術を受けました。手術は失敗しましまが、手術から1ヶ月後くらいから背中が痛くなり腎臓が左右とも腫れました。泌尿器科は婦人科に婦人科は泌尿器科へと…原因をはっきり言わないままたらいまわし、イライラした泌尿器の先生が腫瘍マーカーが上がっているから元の癌の影響、婦人科に戻ってと…婦人科の先生は、再発ともはっきり言いません。その後麻薬系の座薬でとりあえず痛みを抑えながら抗癌剤に戻ったところ血圧、腫瘍マーカーも下がり、痛みも引き座薬も使わなくなりました。来週、抗癌剤なのですが、残念ながら…また痛み出しました。WJカテーテルを手術前にいれたことがあり、数日間嘔吐をもよおすほどの激痛で抵抗があります。1年間どこの病院にいっても癌は見つけてもらえず、癌検診は三年間かかさず毎年うけていました。やっと見つけてもらえても、手術前は1a期で手術後には4a期です…医師に対して感謝する反面、不信感も正直あります。腎ろうがいいんじゃないかとは言われましたが…ただ痛み止めをもらうのみです。私は一体このままで良いのでしょうか?もう1ヶ月以上こんな状態です。手術前は歩けたのに今では車椅子のオムツ生活です。

９２歳男性について。 今まで病気知らず入院歴なし。 2ヶ月前に息苦しくなり入院。心不全、水腎症、前立腺肥大（がんの検査はしていないが血液検査では疑いもある〕と診断。　 3週間の入院後、尿管カテーテルは取れることはないと言われ退院しました。 退院日ごろから亀頭亀裂で痛み膿があり泌尿器科へ。膿は無くなりましたが、亀裂は治ることはない、膀胱に石があることがわかりました。膀胱ろうにすると痛みや感染の心配が減るとの事。ですが、９２歳で全身麻酔はリスクが高すぎないかと心配です。本人は痴呆もなくしっかりしています。身体は入院前はゆっくり歩けていたが、今は車椅子です。 膀胱ろうにしたら痛みから解放されて動きやすくなるのか、手術は成功しても逆に手術の負担により動けなくなるのか。どうなのでしょうか？心臓の検査をしないと手術できるかもわかりませんが、もし、年齢的にできない状態とわかれば、検査など負担をかけなくて済むかと思っています。 心不全は薬服用。訪問医のみ。 退院時に定期的に健診に行くような指示はなし。 高齢者の全身麻酔はどうか？ 膀胱にある石はそのままで良いか？ よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。72歳の父のことです。 【主治医の説明による経過です】 H21 2月 ・前立腺癌と診断 ・Score 5 ・PSA値 17.7 H21 4月 ・前立腺摘出手術 ・以降PSA値が減少 H22 6月 ・PSA値上昇 (癌再発とのこと) H24 7月 ・数ヶ月前から膀胱の奥の辺りにチクチクとした痛みとお尻のあたりに痺れ だんだん強くなる ・CTスキャンで右腸骨に影があり、骨シンチ検査を受けたが異常なし H24 8月 ・整形外科を受診。坐骨神経痛との診断 ・泌尿器科主治医より、尿道狭窄、膀胱結石との診断 H24 9月 ・PSA値 9.74 H24 10月 ・痛みが激しく、内視鏡にて尿道拡張と膀胱結石(2センチくらいのもの)を取り除く手術を受けるが痛みはまだ残っている ・CTスキャンで右腸骨と 前立腺摘除部周辺 に影が見える=断定はできないが右腸骨と前立腺摘除部の2箇所に転移・再発していると考えられる ・癌の手術後行なってきたホルモン療法は耐性ができたのでもう効き目がない。 ・今後は抗癌剤療法「ドセタキセル」を試し、効果があるか様子を見たい。 【質問です】 ・7月に骨シンチをして異常がなかったのに、わずか3ヶ月で転移してしまうものでしょうか? ・ボルタレンを使っても痛みがあります。特にお尻の痺れが強くあるのですが、坐骨神経痛の痛みなのか、腸骨への転移からくるものか、判断は可能でしょうか? ・膀胱結石を取り除いてまだ2日です。今後、PSAが下がったり、痛みが軽減する期待は持てるでしょうか? ・ホルモン治療から抗癌剤への切り替えは妥当でしょうか?

63歳の母が乳がん手術後5年以上経った今、頸椎の痛み、頻尿、血尿から病院にかかったところ、水腎症と言われ、骨シンチ、MRI、腹部エコー、血液検査などの結果、肝骨転移が発覚し、入院して抗がん剤タキソールの投与が始まったのですが… 1回目が終わって、4日目の朝、突然の血尿の後、血の塊で尿がつまってしまい、30分おきに膀胱洗浄してもまたつまるという状態で、手術室でかきだしてもらい、導尿して24時間体制で膀胱洗浄をしていました。 出血の原因は副作用との事でした。 腎臓の機能が低下して危険な状態だったので、腎ろうの手術をし、今はアロマシンを飲みながら2回目の抗がん剤投与に備えている状態です。 癌の種類は硬癌ステージ3a、手術後、抗がん剤とホルモン療法を5年やってきましたが、夏の検査では問題なく、ホルモン剤が終わってから不調になったようです。 一般的に、手術から再発までの期間が長いと、予後がいいと聞きますが、母の場合もそうでしょうか? 退院したらNK細胞の免疫療法も考えていますが、母のようなケースの場合、少しでも期待できるでしょうか?