膀胱癌血尿続くに該当するQ&A

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2回のTurbt後、BCG治療の2回目が終わりました。膀胱痛とたまに血が出ます。対策は?。

person 70代以上/男性 - 解決済み

本年3月に血尿から、膀胱癌が見付かり、2度のTur-bt手術とその後、BCG治療を6回終了し、約3ヶ月後に膀胱内視鏡検査をし、内視鏡検査には異常はなく、先週2度目になる維持治療としてのBCG治療を3回終えました。相変わらずの排尿痛 と頻尿、膀胱あたりの痛みがあります。 BCG治療を6回終えて3ヶ月後の内視鏡検査は検査前の尿検査で膀胱炎からか白血球が多く、膀胱炎を抑えるためにレボフロキサシン錠を医師から処方され、服用しました。が、1週間後の尿検査では改善されず、今度はミノサイクリン塩酸銀カプセルを処方され、服用しました。結果1週間後の尿検査は良好で内視鏡検査を受けました。 次回はやはり3ヶ月後の内視鏡検査と維持治療のBCGをする予定ですが、2度目BCG治療の後はやはり排尿痛、頻尿、膀胱あたりの痛みが続きます。たまに排尿の最後の1、2滴に血が混じっていることがあります。 質問は、たまの血尿は大丈夫でしょうか? それから2度のBCG治療後に医師から処方された鎮痛薬ジクロフェナクNA錠(1週間分)が無くなりましたので、痛みが強い時は、服用してもよい鎮痛薬はございますか?ジクロフェナクは強い薬なので余り服用しない方がよければ、服用してもよい鎮痛薬はございますか? それと、痛みの原因がBCGによる膀胱炎が原因ならば、前に処方されたミノサイクリン塩酸銀カプセルは次の内視鏡検査やBCG治療までに服用しても宜しいでしょうか?この薬で膀胱あたりの痛みも軽減し、尿も綺麗な色になった様に思いました。結果内視鏡検査も出来たのでは、と思っています。が、他に適した薬はございますか? 3ヶ月間は病院に行きませので、その間の投薬についての質問です。宜しくご教示下さい。

1人の医師が回答

大腸癌、膀胱癌併発の医療機関の選択

person 70代以上/男性 - 解決済み

2020/7/13に大腸癌、膀胱癌の告知を受け、検査結果について、消化器外科と泌尿器科の先生にそれぞれ説明を受けました。 <消化器外科> ・肛門から18cmのS状結腸辺りに癌がある。 ・近くのリンパに転移はあるものの他臓器への遠隔転移は見当たらない。 ・手術が必要となり、肛門の機能も残すことは可能。 ・膀胱と同時の手術は難しく、大腸癌の手術を先に行う。 <泌尿器科> ・膀胱に10か所程度の癌がある。 ・専門病院等では同時に手術を行うことができる場合もある。 ・大腸癌の術後落ち着いてから、内視鏡により癌を削り筋層浸潤がないか確認。 ・内視鏡による手術は2回行う。 ・筋層浸潤が認められた場合、専門病院等で膀胱の摘出手術を行う。 家族の中の話し合いでは、専門病院に紹介状を書いてもらうことで一旦話はまとまりました。 ・現在通院している病院では手術は複数回に分けて行われ、本人の負担が大きくなる。 ・膀胱の手術の時期は、大腸癌の術後の状態によるためいつ行われるか不明。 ・その間も癌は進行する。 ・専門病院では、同時に手術を行えるかもしれない。 ・血便は続いているが、血尿は止まっている。 2020/7/20に両Drに紹介状を書いてもらう予定でしたが、専門病院での入院までの予定を調べてみると、治療方針が決まってから3週間程度かかるという状況です。上記の大腸がんの状態で数週間手術が遅れることは大きな問題となるでしょうか? 癌が見つかりリンパ転移もある状態であれば、消化器外科の先生としては早く手術をすべきと考えるのではないかと思いますが、その数週間の差による癌の進行が、大きな影響がないということであれば、専門病院での治療を希望したいと考えています。1日も早く手術しないと手遅れになるということであれば、手術を早くできる病院を選択しようと思います。

3人の医師が回答

前立腺癌手術後の数滴の血尿と溶ける糸の処置

person 60代/男性 - 解決済み

前立腺癌ダビンチ手術後3ヶ月が経ちます。PSAは0.01->0.03と微増してます。尿漏れについては順調に回復していると思います。1日にパッド1枚で足り、量は20ml以下です。時々ですが排便時に数滴の薄いピンク色の血尿らしきものがあり、このところ続いているので定期の診察の時に膀胱内をカメラで診て頂きました。吻合部の溶ける糸が私の体質(?)で異物として排除する力が強く、その周りが炎症をおこし結石も少しついている状況でした。その他膀胱癌を含めて異常は無いとのことです。年明けに下半身麻酔下での内視鏡で糸に熱をかけて溶かし、周りの石も排除するような手術を受ける予定です。そこで質問が3つあります。1.そもそもその様な体質により糸が溶けずにその周りに炎症を起こすという事例は多いのでしょうか?2.来年の内視鏡での手術によりせっかく良くなっている尿漏れが再燃するような可能性はあるのでしょうか?3.術後1ヶ月でのPSAは0.01でしたが、3ヶ月後は0.03に微増しております。PSA値で一喜一憂しない方が良いとは聞いてますが、この状態は再発する可能性が高い傾向なのでしょうか?

2人の医師が回答

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