鎖骨骨折治療に該当するQ&A

左鎖骨を単純骨折しピンで貫く接合手術を受けました。10日ほど入院し退院後4日目に首もとに小さくL字状になった部分が皮膚を盛り上げるように抜き出て来ました。 担当医と相談し術後3週間目に再度埋め込む手術を受けましたが2日目からまた突出し始め、局麻でピンセットで押し込む等の補正しましたが効果ありません。 むしろその傷口からピンが完全に露出し後は感染しないよう付け替えしながら最低(術後)2ケ月粘ろうとの診断です。 ピンが露出して以来違和感と感染症とのリスクに仕事にも集中できません。 因みに今日現在で術後33日目、もちろん骨も繋がる様子もありません。 このまま1ケ月耐えた方が良いか、ピンを抜いて自然治癒に任せるか、他に治療法があるか診断戴ければ幸いです。

7月末に交通事故で右脛骨高原骨折および右肩鎖関節脱臼3型になりました。 肩鎖関節脱臼と判明したのが8月下旬で、可動域は問題なく痛みも回復傾向にあったため、主治医とは今は右膝高原骨折の治療とリハビリを優先し、ある程度歩いたり動けるように回復してから、肩を手術するかは判断しようと話しています。 鎖骨が飛び出た見た目はあまり気にしていないのですが、今のところまだ肩の違和感と疲れやすさ、凝りやすさがあるため、これが消えないならば手術をしたいと考えています。 自分なりに調べたところ、 手術するにしても受傷から時間が経っているため靭帯の修復はしないので、靭帯再建のために他の靭帯を移植や人口靭帯を付けたりすることになるかと思うのですが、以下３点を教えていただきたいです。 1.移植のために靭帯を取った箇所に何か後遺症がでる懸念などはあるのでしょうか。 2.人口靭帯をつけるとなにか生活する上で制限が出たりするのでしょうか。 3.手術した場合は３-４カ月は肩を90度以上に上げてはいけないと聞いていますが、一般的に手術後、右腕を完全に使えない期間はどの程度になるのでしょうか。 手術をする際の検討材料として、ご教授をお願いしたいです。

５月下旬に仕事中、高さ3mのハシゴより落下、鎖骨・肋骨骨折と脳挫傷、急性硬膜下血腫で救急搬送されました。1ヶ月後整形外科に転院してリハビリに励み、9月中旬に退院。継続通院中です。８月初旬、突然目が回り、紹介された耳鼻咽喉科で急性発作性頭位めまい症の診断を受け、眼振があるため、継続治療中です。強烈な回転性めまいはなくなりました。 てんかん予防のための、デパケンR錠の服用は血液検査の結果、８月初旬になくなりました。 救急搬送以降から頭のぼんやり、ボワーっとする感じが続いています。最近は耳鳴りもあります。仕事上、高所作業が多いため、以上の症状は可能な限りは改善したいと考えております。脳神経外科も、耳鼻咽喉科も「そのうち治る」と言われていますが、現状は改善の兆しは感じません。継続して経過観察する以外ないのでしょうか？

夫の母(義母74歳)が喘息で入院中に転倒し、3か所の骨折をして1週間が経ちました(左手首2本、左鎖骨付近、左大腿骨) 義母は、30年以上喘息のためにステロイドを使用し、手術は不可能、ひどい骨粗鬆症、肌もボロボロです。(最近も頸椎を2度圧迫骨折) 転倒前に、肝臓のCRPの反応が高く、肝臓付近の腹痛を訴ええる。 下血と下痢を繰り返し、大腸の内視鏡検査を2回、腸が固く奥まで見れず、バリウム検査になる。 憩室炎が多く、出血は恐らくそこから。今は出血は治まっている。 3年前にも左右失念しましたが、大腿骨骨折しており、保存治療を行い、何とか歩けるまで復活したので、今回も何とか戻る事ができるかと期待しておりました(医師は寝たきりになると) ですが、ここ4日ほど腫れは続く、意識朦朧、痛み、高熱、CRP反応が高め、心臓に水が、喘息も出てきた、食欲なしで高栄養点滴を腿から、などの症状が出て、会話が成り立たない状態です。 もしかして、命すら厳しい?合併症を起こしている?と不安を感じ始めましたが、医師は何もおっしゃいません。 ですが、医師は様子により手首2本の手術を来週行う(部分麻酔なので喘息は心配ないとのこと)と言い、命に関しては全く言われていません。 と言う事は、助かる可能性は大いにあると思っていいのでしょうか? 医師は優先順位は手首2本と言うだけです。 それとも医師としてよほどの事がない限り可能性があっても命に関しては口にしないものなのでしょうか? 予後については、症例がないほど難しいのでわからないと言われました。 今後どうなっていくのか不安でたまりません。 今後義母はどうなってしまうのでしょうか? よろしくお願いいたします。

昨年、事故で鎖骨を骨折して手術したのですが骨癒合せずプレートを摘出し、１０か月経過した今でも癒合せずに偽関節になっています。 骨折部には軽い痛みですが痛みが常にあり、時々ずきずき痛みます。あと、動かす時に引っかかるような違和感とか中から骨がつきだしてくるような違和感があり、皮膚の方にも刺さっているような痛みを感じることがあります。 この状態で再手術か後遺症にして治療終了するかの選択を迫られているのですが、前回の診察時、主治医から「再手術してもくっつく保証はできない」とか「手術しても痛みがなくなるとは限らない」とか「手術しても前より悪くなるかもしれない」などと言われ、不安に感じています。 そんなことを言われて手術を受けるなんて、何のための手術かわかりません。 つまり「手術して全然ダメでもしらないよ」っていわれているようなものです。 自覚症状的には上に書いたような感じがあるので改善するためには手術をしてもらった方がいいという気がするのですが、今の主治医の説明は非常に不安で不信感でいいっぱいです。 一般的に偽関節の再手術というのは私の主治医が言うような治る可能性の低いものなのでしょうか？　　他の病院へ行っても同じような説明をされるものなのでしょうか？ そうでないのならちゃんと納得できる説明をして手術してくれる病院に変わりたいのですが、こちらの先生のご意見を伺いたくて質問させていただきました。 よろしくお願いします。

昨年11月に交通事故に遭い、 脳のCTを撮りました。 その際、偶然に見つかったのですが、 右目の視神経の付近(直接視神経に触っていないがすぐ近く)に小さな腫瘍がある、と告げられました。 現時点で何か治療を始めることはなく、 1年後に経過観察でCTを撮る、ようなことで話は終わりました。 当時、交通事故による外傷(頭蓋骨・鎖骨・肋骨骨折)や症状(めまい。頭痛)、手術で心身共に手いっぱいでした。 眼に違和感などもなかったので、それ以上詳しく聞かず、退院となり、通院も脳外科はおわりました。 今になって、 脳外科の先生が「眼の異常があったら1年待たずに来なさい」 と言っていたのを思い出し、異常がどんなものかわからず困ってしまっています。 元来、結膜炎や眼やになど多い性質で、 どこから異常とすべきかわかりません。 今、細かく気にしていると眼がゴロゴロしているような感じです。眼科での診察でよいのか、いきなり脳外科なのかもわかりません。 まず、診察すべきな異常な症状と 診察するなら眼科か脳外科か、教えてください。 よろしくお願いします。

教えてください。11ヶ月の娘が、12日の夜寝返りをうった際、バキッという音がして大号泣。左腕を動かせない様子だったので慌てて救急外来へ行きました。すると、整形外科の医者が出てきて「肘が外れたんだろ」と。娘の肘をぐりぐり。「はまってるみたいだなぁ。そのうち手をあげるよ」と言われ帰宅しましたが、状態は変わらずだったので、翌朝近くの整形へ。レントゲンをとってもらい、鎖骨、肩、肘に骨折がないことを確認してもらい、肘が外れてるんだろうねと整復を試みたのですが状態かわらず。痛がるし状態がかわらなかったのでギプスで固定し帰宅しました。今日また受診したのですが、再度整復を試みたのですが、手の状態はかわりませんでした。しかし、整復時は大号泣だったのに、ギプスをはずしても痛がりはもうしないしお風呂にいれたら肘も曲がるし指先も動くようでした。でも、左手では物を掴もうともしませんし、ブランとたらしたままです。ハイハイもしないし全く使いません。お風呂あがりまた固定するよう言われたので、またギプスで固定しました。状態が改善しないので、月曜日には総合病院への行くよう紹介状をもらったのですが、今後どんなことをされるのでしょうか?ホントに肘が外れただけなのでしょうか?今までの治療は間違ってなかったのでしょうか?またちゃんと普通に動けるようになりますか?心配で心配で月曜日まで気が気でありません。教えてください。

●数日前に帰宅中に自転車で横転、肩を強打してしまい肩鎖骨関節脱臼３型と診断うけました。 治療方針としてプレート固定する手術をうける予定となりました。が、以下の考えがあり手術は見送りにしたい心境です。 私の場合、デスクワークで仕事はある程度できそうです。趣味のキャンプとクロスバイクの機会を減らすようなデメリットが長く続くかもしれませんが、手術のデメリットが大きいと感じています。数ヶ月から一年の自然療法で好転しない場合手術を再考する方向でよいのではないか？という具合ですが主治医にどう相談するとよいか、まだ見落としているポイントがないかご意見いただけないでしょうか。 ●手術のデメリット 　・全身麻酔手術、外科手術そのものにリスクがある 　・さらにプレート除去の手術も必要で二度の手術はリスク負担が大きい 　・プレート固定中にプレートが割れたり、骨にひっかけるため肩の動かし方によっては骨折する可能性がある 　・プレート除去後に鎖骨が浮き出る可能性がある 　・医師からの提案は、靭帯修復はなくプレート固定のみであった。→靭帯修復なしであれば手術なし療法で様子見でいいのでは？ ●手術しないデメリット 　・重たい荷物を運べない、受傷前のようにサイクリングやキャンプにて長い時間リュックを担げない。→手術しても時間かけて回復するまで同じ。一年後はどうか読めていないです。 　・肩の違和感がとれない→私生活での影響として私自身、受傷後の痛みも和らいでおり、↓の投稿者のような回復も期待できるのでは？と思っています。 　　https://www.askdoctors.jp/topics/2843523 　・鎖骨が浮き出て見た目が悪い→気にならない 　・水泳、コンタクト系のスポーツ、重労働作業に支障がある→デスクワークなので回避可能だが趣味の継続に影響ありえる。 以上

週二回の二時間程の柔道の稽古と土日の軟式野球の終日練習で上達をめざす9歳の男児です。負けず嫌いのがんばり屋で、日頃の自主連も素振り200本以上、腹筋、腕立て、背筋などの筋力トレーニング100回以上と技術向上の為、毎日楽しく努力しておりました。 5/1に体育のバードルで落下し腰を打ってしまい、それから軽い腰痛があるものの両スポーツを続けていましたが、5/13にかなりの痛みで動けなくなり接骨院に通いはじめました。二週間運動をすべてやめ、痛みは軽くなったものの完治せず、不安になり5/29に整形外科でレントゲンをとってもらいました。そして、先生から完全に離れていないけれど、左の腰椎の犬の首の部分の骨が切れかけている初期の腰椎分離症と診断されてしまいました。 私なりに書籍やネットで調べたのですが、殆どは成長期の分離は直る可能性があるので3〜6ヶ月のコルセット着用と運動禁止をすすめる治療方針が多い中、その整形外科医からは裂けたら裂けたで、痛みもなくなり逆に運動能力が上がる場合もあり、昔とちがって今は運動も普通につづけられるとの事でした。息子は昨年鎖骨を骨折したことがあり「練習ができないつらさ」をよくわかっており、今回の先生の診断は自身はうれしかったようです。接骨院に通いながら、痛みがある捻る運動を制限、負担のないように過ごしています。近隣では評判のよい整形外科医ですし、子供のストレスを増長させない治療方針ですが、別の病院でセカンドオピニオンをもらったほうがいいのでは?と感じています。 ご意見お聞かせ下さい。宜しくお願いします。

現在、潰瘍性大腸炎の疑いと血清反応陰性脊椎関節症で通院している者です。 最近、臀部から太もも（付け根）が痛むことが多く、11ヶ月続いている仙椎の痛みも日常的に骨折したように痛みます。 今朝は首や背中（背骨に近い肩甲骨の下）、鎖骨、肋骨が固まっているように動かし辛く、気持ち悪い鈍痛がお昼まで続いていました。 痛みは１日中あるのですが、起床時と夜間に特に痛みます。痛くて眠りにくい経験は11ヶ月中まだ数えるほどです。 毎日全身が痛んで辛いので、主治医の先生のご提案通り、ヒュミラを使う決心を固めつつあるところです。 血清反応陰性脊椎関節症であることはほぼ確定しているそうなのですが、内訳の何に該当するかは定かではありません。 「確定診断は難しい病気で、確定しない人もいっぱいいる」「治療案に違いはあまりないから、治療（ヒュミラ）を優先する」と説明を受けています。 HLAはB27を持っていませんし（B群はB61のみ）、日本人で女性ですから、確率的に強直性脊椎炎の可能性は低いと思います。 しかし、仙腸骨が酷く痛むのと、背骨や肋骨、首、顎、全身の付着部が痛むことが気になっています。 炎症性腸疾患の関連痛を訴える方のブログを読んでみると、膝などの関節痛の訴えが多く、脊椎関節症という割に仙腸骨や背骨に関する記述が少ない印象を受けました。 炎症性腸疾患の関連痛と強直性脊椎炎の痛み方は違いますか。 ご相談しても解決はしない質問で恐縮ですが、先生方のご経験から何かご意見が伺えましたらと思いました。