閉経後骨粗鬆症に該当するQ&A

現在55歳になりました。 子宮筋腫が30代からあり、経過観察で定期的にクリニックに通院しております。 １か月ほど前の定期健診で、エコーに影があるということで、卵巣が腫れているのではないかと指摘があり、別病院でMRIを受けたところ、右卵巣に径7cm大の嚢胞がみられ、左卵巣には異常がありません。単発性ですが、内膜症性嚢胞の疑いという結果がでました。 それより３か月前の健診では、卵巣に異常はみられず、急に大きく腫れたとのことで、拠点病院を紹介されて、造影CTや子宮頸がん、子宮体がんの検査も併せて受けましたが、いずれも陰性で、CTでも異常な形状はみられず、現時点では緊急性を伴う異常はないものの近いうちに摘出した方がよいということで、手術を行う方向になっております。 子宮筋腫は、右側壁に直径14cm大、左側筋層内に径6cm大の筋腫があり 検査の結果では、悪性に伴う所見なし。 上記の状況から子宮全摘出になり両卵巣も摘出をすすめられています。 問題ない左卵巣摘出については、悩んでおります。 医師からは、卵巣は病理検査で確認しないかぎり、良性かどうかの判断不可、卵管でつながっている左卵巣にも異常が及ばないとはかぎらず、今後腫瘍になる可能性もあり。 年齢的に卵巣全摘出しても問題がないと思われること。 ホルモンは症状により、ホルモン療法、漢方薬で対処できること。 などから、両卵巣摘出と判断されております。 現在閉経をしておらず、ホルモン値も高い状況です。 母親が同じように卵巣含め子宮全摘出を行い、その後１０年ぐらい寝込んでいたことから、なかなか自身が受け入れられない状況です。 卵巣切除によるとエストロゲン減少での、骨粗鬆症、更年期症状や動脈硬化、認知機能低下などの悪材料が不安です。 できれば正常左卵巣を残したいと考えますがリスクでしょうか。

1年前に子宮体癌の手術をいたしまして、子宮及び卵巣卵管を全摘しました。外科的閉経に伴う卵巣欠乏症や更年期障害の有無を、経過観察でお世話になっている大学病院の婦人科女性ヘルスケアで診ていただいており、また定期的に骨密度測定や脈波測定も行っていただいております。 術後6ヶ月検診(今年の1月)、術後1年検診(今年の7月)の検査を比較し、大腿骨の骨密度の低下が目立ってきており心配です。特に左側の数値がより低下しており、半年前から左頸部は90→87に下がり『要指導』と記載されておりました。 長い距離を歩いた際や疲れが出ている時などに、左側の大腿骨に強い痛みが生じており、長年気になってはおりましたが、今まで骨折をしたことはありません。 骨粗鬆症対策として、30代後半からカルシウム&マグネシウム、ビタミンDのサプリメントは摂取いたしております。次回の測定が半年後、もしくは1年後になると思いますが、その間に低下をさせないようにするためにはどのようなことに気をつけたらよろしいでしょうか？また、治療薬等はございますか？ 術後1年の骨密度測定の検査結果を添付いたします(記載されている体重に誤りがあり、正しくは55.70kgです)。

51歳、最後の生理から１０ヶ月ほど経っています。その生理の直後に子宮頸管ポリープ（良性）を切除した経歴があります。 ホットフラッシュが酷かったため、２ヶ月前からホルモン補充療法をはじめ、周期投与法（エストロゲン２５日＋黄体ホルモン１２日、休薬５−６日）で症状は治まっています。文献を調べると閉経後数年経ったら継続投与法に切り替えるのが一般的なようですが、切り替え時期はどのように決めるのでしょうか。また周期投与法を長く続けると何らかの問題があるのでしょうか。ポリープの再発や、乳がん、子宮がんなどのリスクを踏まえて、どのような投与法が一番適切か悩んでいます。 骨粗鬆症予防として、なるべく長く治療を続けたいとも思っていますが、いつまで続けられるのかという疑問もあります。現在の時点で分かっている事を教えていただけるとありがたいです。

46歳です。 若い頃は生理周期が30〜33日と長く、出産経験後からは28日となり、数年前から23〜27日と短くなっていました。 現在8週間生理が止まっており、その前は２週間空いただけでしたが、その前までは23〜27日の間隔で来ていました。 更年期症状として、１ヶ月前からホットフラッシュの様な感覚があり、婦人科で血液検査をしてもらったところ、 ◎エストラジオール　14.0 ◎FSH 46.8 という結果で、お医者さんからは、 もう閉経している、早発閉経にあたるので、ホルモン療法をした方が良いと勧められました。このままでは身体の老化が進み、将来は 骨粗鬆症で動けなくなるような事も言われて、とても怖くなってしまいました。 しかし、ホルモン療法というものも、多少のリスクのあるものと聞くので、不安があります。 更年期症状としたら、確かに5年ほど前から疲れやすい時期があったり、めまいや動悸を感じる時期があったり、身体が凝りやすかったり…若い頃とは違うなあという感覚はありますが、普通に仕事も行き、それなりに元気に過ごしています。 そこで質問なのですが、 ・このまま閉経の可能性は高いですか。 ・早発閉経にあたりますか。 ・ホルモン療法は必要ですか。また、しなければ、将来様々な病気のリスクがあがりますか。あがるとしたら、漢方薬などでは、そのリスクに対応できませんか。 また、エクオールというサプリメントも気になっていますが、どうでしょうか。 病院の先生は、漢方薬もエクオールもあまりお勧めではなく、ホルモン療法がいいと言われていました。 長々すみません。 よろしくお願いします。

先月膝の違和感で整形外科を受信したところ変形性膝関節症との事でリハビリとして運動療法を勧められました。 院内の機械でレッグエクステンション、ローイング、レッグプレス、ニューステップ、アブダクションを週１回していました。 先日人間ドックで骨密度がDEXA法61%でかなり低いと言われその事を整形外科で相談すると血液検査をしていただ きました。 破骨の数値と骨芽の数値は正常だがバランスが悪い、ビタミンdも欠乏しているので薬で治療していく事となりました。 骨粗鬆症は日常の動作やちょっとした事でも圧迫骨折しやすいとの説明を受けたので、今まで行っていた運動療法は続けて大丈夫なのかと聞いたところ、好きにすればいい、いつ骨折するかなんて誰にもわからんと怒られてしまいました。 今回お聞きしたいのは機械を使ったトレーニングは骨折のリスクになるでしょうか？ 私は10年前に腰痛椎間板ヘルニアになっていますがヘルニアの人のほうがより骨折リスクは高まるでしょうか？ 私の骨密度はかなり骨折のリスクは高いでしょうか？ 56歳 閉経後8年 骨折歴は15年前に自転車で転んだ時に足の甲を骨折しました。他の持病はないです。 写真で血液検査の結果を添付させて頂きました。 よろしくお願いします。

2年半前にステージ1乳がんとなって手術をし、現在アナストロゾールとリュープロンでのホルモン治療をしています。 最近骨密度検査（DXA）を受けたところ、投薬開始前に比べて大幅に数値が低下し、現状骨粗鬆症までは行っていないがこのままのペースで下がり続ければ確実にそうなる、ということがわかりました。 ホルモン治療はあと7年ほど続ける予定なので、骨に関して何らかの投薬対応が必要そうです。 デノスマブを勧められましたが、顎骨壊死を心配しています。 奥の親知らず近くに一箇所、食べ物が挟まったりして軽度の腫れをおこす場所があります。ウォーターフロス等でケアを頑張っているので、腫れの頻度は年にほんの数回、多分せいぜい２〜３回、かつ1〜2日少し痛むくらいなのでこれまで特に気にしていませんでした。デノスマブを投薬するのであれば、事前にこの歯の抜歯をすべきでしょうか？ あるいは、ケアを頑張り、頻回歯医者に通ってチェックをしていれば大丈夫なことが多いでしょうか？ ご経験上、私のようなケースでの顎骨壊死発生頻度はどの程度でしょうか？ あるいは、アナストロゾールからタモキシフェンにするという選択肢も勧められますでしょうか？（海外のため、閉経前でもアナストロゾールを処方されています。悪性度の高いがんであったため、ホルモン治療継続は重要。） どうぞ宜しくお願い致します。

一年半前に体の不調が続き、婦人科で血液検査したところ、更年期による症状と診断されました。直ぐにエストラーナテープ0、72mgを処方して頂き、ホルモン補充療法を始めました。 初診の時のエストラジオールの数値は10でした。 三ヶ月後の検査では効果が出て、数値は113に上がりました。 そして最近検査したところ174と、かなり数値が上がっていました。 余り上がり過ぎるのも良くないと聴いた事があります。 先生から「長くて5年をめどに危険な治療は止めて、他のお薬(漢方、骨そしょう症を防ぐ薬など)で対処して行きましょうね」とお話がありました。やはり乳癌などのリスクが上がってしまうからだそうです。 そこで質問ですが、私の様にホルモン補充療法をされている方はエストラジオールの数値は大体どれ位になるのでしょう。 また理想的な数値はどれ位なのか教えて頂きたいのですが、宜しくお願いします。 尚、若い時に病気で子宮と卵巣片方を摘出しており閉経していますので、エストラーナ単独での治療です。

48歳、5年前から子宮腺筋症で治療をしています。 困っている症状としては、出血量もとても多いということもなく、生理痛もそれほどひどくなく、このままでも我慢できる程度です。 デュファストンでは不正出血が多かったため、ヤーズを服用していましたが、年齢のことがあり、現在はまたデュファストンを3週間飲んで1週間休薬して、休薬中に生理が来るようにしています。 ですが、休薬中に生理がこないこともあり、ホルモン検査の結果まだ閉経しそうもなく、MRIの結果ではそれほどひどい状態ではないそうですが、長年治療をしていますがうまくコントロールできていないことから、勧められています。 全摘してしまいたい気持ちもありますが、術後に後遺症などが残らないか不安ですし、内膜症があれば全摘後もディナゲストの服用の必要があると聞き、なかなか全摘に踏み切れずにいて、全摘をしないなら、ディナゲストやミレーナにした方がいいと言われています。 骨粗鬆症があり、フォルテオを使用していますので、ディナゲストは骨密度の低下の副作用が気になりますし、ミレーナは痛みが怖いのと、ネットで体重増加している人が多数いることを知って、躊躇しています。 結局、全摘するか、デュファストンより子宮腺筋症に適した、ディナゲストかミレーナにした方がいいと言われていて、それぞれの副作用やデメリットが気になり、決められずにいます。 うまく説明できず、わかりにくいと思いますが、私にはどの治療法がいいか、アドバイスをいただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

はじめまして、どうぞよろしくお願い致します。 現在30代前半ですが、3カ月前に境界悪性卵巣腫瘍にて両側卵巣と子宮の摘出術を受けました。 手術後は経過観察のみで、次回の外来日を待っているところです。 担当して頂いている医師からはホルモン補充療法も検討しましょうと言われており、次回外来で希望を伝えようと思っています。症状としては、ホットフラッシュや脱毛がありますが、我慢できないほどではありません。 骨粗鬆症や動脈硬化の予防という点ではメリットになること、乳がんのリスクが高まるという点がデメリットとして挙げられることは承知しています。 もし始めるとしたら、年齢的に長く(自然に閉経する年齢とまではいかなくても、それに近い年齢まで)使用していくことになるのでしょうか?若いうちに卵巣を摘出した場合、ホルモン療法を受けたほうがよいとの情報も聞きましたが、長期間ホルモン剤を使用するにあたってデメリットが大きくなることはあるのでしょうか? また、卵巣機能が正常な人に比べて、ホルモン補充では乳がんのリスクが高まるのはどうしてなのでしょうか? (素人考えでは、卵巣が残っている方が多くのホルモンを出しているような気がするのですが・・やはり擬似的に作られたホルモンだからなのですか?) 沢山の質問をしてしまい申し訳ありません。 参考にさせていただき、納得して決めたいと思っています。どうぞよろしくお願い致します。

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度　グレード2 切除断端　陰性 IDC.ER 1-9% PgR ＜1% HER2陰性　ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率　 トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法　85% ということです。 化学療法ac療法4クールの予定で、現在3クール目が終わりました。その後、放射線療法の予定です。 質問です。 1.ac療法の後、ホルモン剤も服用するとの医師からのお話をいただいておりますが、私の場合、ホルモン剤は必要でしょうか？ 骨粗鬆症気味のため、ホルモン剤を長く服用することに少し抵抗があります。 2.通院中の医療機関では、再発率をお聞きしたところ、わからないとのことでしたが、どのような検査で再発率はわかるのでしょうか。また、おおよそでも再発率がわかるのであれば、お分かりになる範囲で教えていただけると幸いです。 3.この後、放射線療法16回の予定ですが、通院中の病院が少し遠いため、自宅近くの医療機関で受けることも可能とお聞きしました。 どちらがいいか迷っています。 メリットデメリット、何かご意見いただけるとうれしいです。よろしくお願い申し上げます。