頸動脈プラーク治療に該当するQ&A

11年前からLDLコレステロールが高く、LDL（143-161）、中性脂肪（43-85）、HDL（55-57）、総コレステロール（210-225）、耐糖能異常あり、狭心症、脳卒中などの家族歴もあります。 40歳で最近20分歩くと息切れ、息苦しさがあり、採血した結果、BNPは77です（腎機能正常、高血圧なし）。頸動脈の結果もアップしましたので、いくつ質問させていただきます。 1.BMPの数値は3年前14だったのが、急に77まで上昇しましたが、この数値は異常ですか？異常であった場合は、どんな検査をした方がいいでしょうか。 2.総頸動脈CCAの血流ですが、左PSV126、右PSV108（正常値は100前後のようです）。126だとかなり基準値を超えているようなのですが、どんな原因が考えられますか？狭窄があるということでしょうか。また、左右血流の差についても、正常かどうか教えてください。 3.40才でプラークが少なくとも3つ（多発性）以上あり、一つは内頸動脈のところにあります。プラークの位置と個数のリスクについて教えてください。また治療法（内服など）についても教えてください。 4.等輝度プラークは安定型でしょうか。 5.総頸動脈遠位部とは具体的にどの位置ですか？頸動脈洞のことですか？ いくつも質問をして申し訳ありませんが、ご回答お願いします。

動脈硬化ドックで、総頸動脈壁厚最大値左のみ1.4ミリで、内膜中膜肥厚との所見でした。プラークとの記載はありません。 この数値と所見をどのように評価すればいいのでしょうか。直ちになにか治療なり対策をとるべき状態なのでしょうか。医師からの検査後の簡易な面談では、細いところはあるが精密検査するほどのものではないとのことです。ただネットで調べると怖い評価もあり、こちらでお聞きしたいと思います。

59歳女性です。 悪玉コレステロール値が190まで上がり4年ほど前に頸動脈エコーを受けブラークが最高1.9ミリで複数個あって早速投薬治療を始めました。途中2年ほど前に病院を変えそこからしばらく頸動脈エコーを受けていませんでした。 その間も薬は飲んでいましたが人間ドックでの悪玉コレステロールの数値が昨年120台、今年140台と上がってきてしまい（当初は100位）プラバスタチン５mgを10mgに変えて1ヶ月たちました。 今日久しぶりに頸動脈エコーを受けたのですが前回受けた病院に比べると患者さんが多く先生が直接片方1分位ずつ見て下さる簡易的なものでした。 結果はプラークはそんなに心配するものはないが全体的に厚みがあって右側は1.1mmあってギリギリ、左側はそこまではない、というものでした。血流は大丈夫だそうです。薬を既に飲んでいるのでこれからもしっかり飲んでいきましょうとのことでした。 家で調べると2年前別の病院の検査では厚さは0.73で少し厚くなっている程度だったのですが、この2年でかなり厚くなってしまったということなのでしょうか？ プラークも元々あって動脈硬化があるのは分かっているのですが、それがかなり進んでしまったのか不安です。 もう少し詳しい検査を受けた方がいいのか迷っています。 薬の量を増やしたので今日血液をとり来月数値は分かります。 その結果を待っても良いでしょうか？

12年前からLDLコレステロールが高く、最近LDLの数値が159前後となっていますが、まだスタチン剤など一切服薬を始めていない状態です。 半年前から頸動脈エコー検査をしましたが、分岐部に1.3mmのプラークがあると指摘されました。また、総頸動脈の拡張末期血流速度EDVは右側17、左側が24で、ED radioが24÷17≧1.41176となっていました。ネットで調べたところ、ED radioが14以上の場合、内頸動脈遠位部の閉塞性病変の疑いありとのことなので、検査結果を添付し、これらを踏まえた上で、先生に伺います。 1.ED radioの数値から見るに、やはり閉塞性病変の可能性はありますでしょうか。 2.総頸動脈、内頸動脈、外頸動脈、椎骨動脈などの血流の速度に異常はありますでしょうか。 3.今の状況で、さらにどういった検査を行えばよいでしょうか。 4.もし治療するとなった場合は、どういったものが考えられるでしょうか。服薬でよい場合はどういったものがよいか教えてください。

66歳女性。10年程前から閃輝暗点（頭痛はなし）が年に10回近く起こります。脳ドッグでMRIを撮りましたが異常なし。頸動脈エコーはプラークがあるとのこと。そのための治療は何もしていません。運動や食事は気をつけています。 昨年から右目緑内障のため、眼科に受診を始めたのですが、たまたま閃輝暗点の話をすると、小児用バッファリンを１日おきに飲むようにと処方されました。血液サラサラのアスピリンの薬は飲んでも大丈夫なのでしょうか？少し心配です。 アレルギーがあり、アトピーやときどき喘息も出ます。

●若い頃からldlコレステロール値が高く、hdlコレステロールが低い。 家族も同様であり、家族性の疑い。 ●昨年に病院で指摘され、食事など気をつけながら経過観察していた。 ↓ 先日の検査でHDL36 LDL 207 頸動脈エコーの検査(1年前にも実施)で プラーク1.2mm→2.3mmに 不安定なプラークであると伝えられ ピタバスタチン1mgを飲み始めた。 (以前別の病院でロスバスタチン5mgを処方されたことがあるが、3日飲んで足が痛くなり医師に相談して中断) 飲んで2日目でまたオレンジの尿が出て倦怠感筋肉痛あり。以前クラビットを飲んで寝込んだ時のような感じ。 . . . . . 長々と失礼しました。 ・弱めのスタチンに変更すればこの副作用が解決することもあるのでしょうか。。 ・年齢30代でこのような場合、脳梗塞や心筋梗塞など重篤なことになった方は一体どのくらいいるのでしょうか。何%くらい。。 不安定なプラーク2.3mmがかなり危険な状態のようで不安です。 血圧は116 59、たばこは吸いません。 薬を飲んで治療できるならしたいのですが、身体への負担が大き過ぎて難しそうです。 よろしくお願いします。。

頚動脈ドップラー検査でプラークを指摘されました。検査結果は書面による郵送です。 右分岐部　ソフトプラーク3.5ミリ、ミックスプラーク3.2ミリ 左分岐部　ソフトプラーク2.1ミリ、内頚動脈　ソフトプラーク1.6ミリ でした。 脂質はHDL 47、LDL 135、中性脂肪168 でした。 治療の必要性はないでしょうか？

健康診断でBMI値が高いと指摘があったのと、胸に息苦しさ(胸痛？)があったため、クリニックにて検査してもらったところ、頸動脈エコー検査でプラークが見つかり(約25%狭窄)足の血管年齢も37歳ですが59歳との診断が出ました。 血液検査ではコレステロール値は正常でタバコもお酒も飲みません。 ただ、ここ1～2年で血圧が高めになってきました(上150程) また、親知らずが横向きで未治療で歯周病も心配です。 このような診断がでて非常にショックを受けました。 現在は降圧剤(カルシウム拮抗薬)とスタチンをどちらも5mg処方しています。 お聞きしたいのは下記２点 1・・・37歳ですがここまで進行してしまった原因はなんなのか、また進行スピードはやはり早いのか？ 2・・・ コレステロール値は正常だがスタチンを処方してもらいました、食事はどこまで気をつけなければならないのか？ 他にはどのような療法があるか。 長文失礼しました。 お力になっていだけますよう、お願い致します。

50歳の男（飲酒無し、喫煙無し、糖尿病無し）になります。よろしくお願いします。 頚動脈エコーで2021年には左右ともに1.1mmあったのですが、2024年には左1.8mm右1.3mmになり、2025年5月には左2mm右1.3mmで左が半年で0.2mm厚くなっており、職場近くの他の病院で頚動脈エコーとCAVIをしときましょうとの事で検査していただいたら左2.4mm左1.3mmで左だけが1カ月で0.4mm厚くなっていました。CAVIは左が8.9、右が8.1でした。 食生活は肉から魚へ、大豆や緑黄色野菜を積極的に摂取、有酸素運動は週3回か4回しているのでこの悪化は辛いです。 動脈硬化は徐々に進行していくのかと思っていたのですが左頚動脈プラークの厚みのスピードがあまりにも早く一年後には脳梗塞か心筋梗塞で死ぬのではと不安です。 ◎自分の結果から10年生きれる可能性は低いのでしょうか？ ◎冠動脈のCTは受けた方が良いでしょうか？ ◎今からスタチンを飲んで間に合うのでしょうか？ ◎自分の結果から先生方はどのような治療方針を立てられますでしょうか？ ◎左下奥歯に20歳の頃からの1本の虫歯（神経が無く歯が2つに割れている状態）を放置しているのですが左頚動脈プラークの急速な進行との因果関係はありそうでしょうか？ お手数をおかけしますがよろしくお願い致します。

・63歳男性です。172cm、66kgです。1月に胸の痛みを感じ、念のためCTを撮ったところ、アガストンスコア578.9で専門医の受診を勧められました。 ・専門病院で心電図、エコー、運動負荷心筋シンチグラフィの検査をしました。 ・医師からは「ＬＡＤの7番（？）が50～75％閉塞しており、他にも閉塞があるが、心電図、エコー、シンチグラフィの結果は正常で、心筋には血流が十分行っており、狭心症ではない。投薬治療（ピタバスタチンCa・OD錠2mg,バイアスピリン100mgそれぞれ1日1錠）で十分」と診断されましたが、やはり心臓のことなので、今後のことが心配です。 ・血液検査の結果、コレステロールは正常範囲内です。動脈の硬さ（？）は右8.0、左8.2。ABIは右1.27，左1.28でコメントは「年齢相応」です。頸動脈は「ごく軽度のプラークが左右にある」という判定です。大脳白質病変は「ごく軽度」という判定、眼科は「動脈硬化性眼底」という判定です。長年喫煙してきましたが、1月に禁煙しました。 １　今後、何かのきっかけで一挙に心筋梗塞等の重症になるリスクはあるのでしょうか。 ２　血圧はここ数年上140、下90（起床時）で推移してきましたが、最近上150～160、下90～100になるようになりました。降圧剤等を医師に相談した方が良いでしょうか。 ３　週2～3回、スイミング（ゆっくり30～50分）をしています。あまり激しい運動はしない方が良いのでしょうか。また、趣味でダイビングを年1～2回やっていたのですが、ダイビングはやらない方が良いでしょうか。 狭心症ではない、といわれたものの不安でいっぱいです。 よろしくお願いいたします。