高カリウム血症に該当するQ&A

以前、重症筋無力症で相談させていただいた者です。 おかげさまで、メスチノンの服用により複視が改善されつつあり、治療効果を実感しております。 複視が改善されてきたことにより、今度はドライアイによる眼のごろごろ感、ヒリヒリ感が気になるようになりました。 ドライアイは、昨年の１月、緑内障治療の際に発見され、ジクアスが処方されてからは毎日６～７回ほど欠かさず点眼しております。 眼球全体に細かな傷があるそうで、ここ１年、改善がみられていないようです。 また、現在、高血圧、高尿酸血症の治療で内科にも通院しておりますが、カリウム値が正常値を若干下回っていたため、現在、原発性アルデストロン症のスクリーニング検査の結果待ちの状況です。（疑いは低いが念のために検査しましょうと主治医がおっしゃっておりました。） 複視のように何らかの自己免疫性疾患が原因なのでしょうか。重大な疾患が背景になければ現状、我慢できる状態のため点眼治療を続けていこうと考えております。ご助言をお願いいたします。

40代男性です。 20代から高血圧になり、30代で降圧剤をのんでも血圧が上が200代下が150代でした。 30代で外で営業の仕事中に突然たおれ足に力が入らなくなるのと麻痺で救急搬送。この時カリウム値が低いといわれ入院。復帰して５年後外で営業中に倒れ、意識失い搬送。高血圧と麻痺、低カリウム血症で入院し両側の副腎が原因の原発性アルドステロン症と5年前確定診断されました。 薬でセララ、ニフェジピン、オルメサルタンを現在処方されています。また昨年胸痛発作が起き、冠攣縮性狭心症の疑いでニトロペンも処方されました。 現在、朝仕事場では目眩や頭痛が頻繁に起き、力が入らないことが多くなり、帰宅時も何度も休憩しないと動けないことがあります。 現在仕事は営業職の部署にいますが、勤務制限で外にはでず、事務所の中で庶務、パソコン入力作業や事務所全体の必要書類準備等を行っています。 体調が安定せず、営業で外をまわったり、接客はとても無理な状態です。上司とも相談し営業はせずに事務所の中の仕事に専念してはどうかと言われています。 来週原発性アルドステロン症を毎月みてもらう病院にいくのですが、診断書に今の状態と新たに営業できない旨を書いてもらえるのでしょうか。 診断書は定期的にもらいにいってまして目眩やふらつき、血圧コントロールが安定してないことを毎月書いてもらってます。

いつもお世話になります。８８歳の母です。１０年程前骨粗鬆症により胸椎腰椎圧迫骨折をし車椅子生活ですが、以来テリボン等各種骨粗鬆治療薬を処方されております。１年程前より特養入所し往診内科医により継続して月に１回のベネット錠を処方されていましたが、当時の往診医の「超高齢認知症ありで車いす生活のため骨折する生活上のリスクが少ない」との判断で休薬となっておりました。介護時の動作や寝たきりではないため、リスクは少なからずあるように思い、半年前に現在の往診内科医に相談し、あらためて通院の上、骨量等可能な範囲での検査を実施いただき、月１回のベネット錠を再開しております。骨粗鬆症治療薬は定期的に検査が必要と思われますが、変異株コロナ禍で受診のタイミングを悩んでおります。 ・ベネット錠服用中の定期検査の意義と必要性・緊急性等について、ご教示いただければ助かります。 ・服用再開からちょうど半年経過しますので、骨量のみならず血液検査で、カリウムやナトリウム等の値を検査して高カルシウム血症や低カリウム等が無いか、早めに受診した方がよいのでしょうか。宜しくお願い致します。

72歳男性が腎後性腎不全のため入院し人工透析をうけました。 入院初日は、尿素窒素91、クレアチニン9.7、カリウム7.2、eGFR5という検査結果でした。 その後CT画像により腎臓結石が原因であることが分かりステントを通しました。 数日透析をうけた後に尿が大量に出始めたので透析は終了となりました。 入院から一週間が経ち、尿素窒素47、クレアチニン3、カリウム3.2、eGFR16という検査結果です。 本当は結石を砕くと良いそうですが、心房細動という持病がありワーファリンを飲んでいるので手術が困難と判断され、ウラリットというお薬が処方されました。 近々退院する予定で、今後の生活や食事についての指導をお願いしましたが、『お肉を減らすくらいですかね〜』と言われてしまいました。 結石が尿酸によるものだということでしたので、高尿酸血症のレシピを参考に食事を作ろうと思っていますが、他にアドバイスがあればお願いしたいと思います。 飲酒は可能でしょうか?仕事や旅行は控えた方が良いですか? どうぞよろしくお願いいたします。

【症状】膝に赤い痣が頻繁にできます。押すと少し痛いです。押しても痛くないときもあります。 たまに、ふくらはぎに1センチほどの薄い赤い痣や、黄色くなった痣があります。 いずれも、打った記憶はありません。 このような痣が出来るようになったのは、2014年6月頃からです。 【服薬など】微熱や関節痛や筋肉痛、高IgD血症のため、リウマチ科に通院中です。2013年11月からコルヒチンを1錠服用しました。口内炎多発のため、2014年5月からコルヒチンを2錠に増やしたところ、口内炎がほとんどできなくなったためベーチェットの疑いもあります。毛嚢炎もあります。 血液検査では、貧血はありません。白血球が少なめです。先日、カリウムが3.5で少なめでした。（カリウムは2013年には4.2ありましたが、年々下がっています） 【質問】 この赤い痣は何でしょうか？ 今まで打撲の際によく出来ていた痣は、青紫の痣でした。 あまりにも頻繁にできるので気になります。 リウマチ科受診日と痣ができるときが合わず、主治医にはこの痣を診てもらったことはありません。 よろしくお願いいたします。

母についてです。 昔から酒飲みで現在も適量以上の飲酒を毎日しています。 先日、高血圧症の薬を処方してもらうため血液検査を行いました。 結果が以下の通りで後日、腹部超音波検査を行うことが決まりました。 この結果を通して 母は極めて危険な状態なのでしょうか？ 総ピリルビン　　1.5 アルブミン 4.5 AST (GOT) 197 ALT (GPT) 31 ALP (IFCC) 112 γ-GTP 224 LDLコレステロール 57 中性脂肪（TG） 381 HDLコレステロール 98 ナトリウム 143 クロール 101 カリウム 3.9 尿酸 7.5 FTB4-INDEX 12.43 白血球　　　　　28 赤血球　　　　　295 ヘモグロビン　　11.9 ヘマトクリット　36.1 MCV 122.4 MCH 403 MCHC 33 血小板　　　　　14.8

15歳の子供の高血圧が分かり通院して1年が経ちました。 総合病院の小児科・内分泌科にかかり、隣県の大学病院小児科医と連携してると医師から言われています。(手術の時は大学病院になるため) 初診時220あり、現在は130～160です。 2度検査入院もありましたが原因が特定できませんでした。 最近は、下の血圧100以上が続き、上の血圧は180を越える事があるので、受診したら降圧剤追加とMRI検査をしました。 検査結果は１ヶ月後に分かります。 現在分かってることは、低カリウム血症、蛋白尿で、腎血管性高血圧、異所性ホルモン産生腫瘍の疑いです。 また、半年前にコロナ後遺症になり動悸や息苦しさ、強い倦怠感など複数の症状があります。動悸や倦怠感は後遺症罹患前からあり、異常はないものの症状が出ると心配になってしまうので高血圧の原因を早く特定し治療に入って欲しいです。 主治医からは、他へ行っても驚かれるほど検査していると過去に言われたことがあるので難しい病気だとは思うのですが… なかなか特定は難しいものなのでしょうか？ 他院受診で分かることもありますか？ 専門医や設備があるなら遠方でも行きたいと考えています。 よろしくお願いいたします。

47歳パート主婦です。 持病に「偽性副甲状腺機能低下症・高血圧」があります。 今月14日にワクチン接種1回目をしました。 生理中に接種したからかはわかりませんが、接種後1週間程、歩くのも無理になる程の倦怠感が続きました。 昨日夕方までは副反応もなくなり、楽に過ごしていたのですが、娘と激しい口論をしてから、疲れてしまったのか36度8分位の体温と体の筋肉痛の症状が出てきました。 疲れとストレスかなと思ったのですが、風邪のひき始めだと駄目なので、葛根湯を飲みました。 今日になっても前日と同じような体温と筋肉痛はあまり良くならず、夕方から息苦しさも出て来ました。 喉仏に詰まってるような違和感を感じ、過去に過呼吸になったことがあるので、ストレスもあるんだと思います。 筋肉痛は、偽性副甲状腺機能低下症でのカルシウム数値が低くなってるからかも？と思ったり、時々なる「低カリウム血症」でカリウムが下がってる時にも同症状が出るので、痛みにはなれてはいます。 更年期症状にも似ている為、どうしたらいいかわからず、病院にも行っていません。 ちなみにコロナ患者は私の職場や夫の職場、子供達の学校ではいません。 １回目の接種後での副反応ならいいんですが、10日以上過ぎていてもこのような症状がでるのでしょうか？ よろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

75歳男性についてです。 既往として、高脂血症、高尿酸血症、高血圧、慢性腎臓病、脂肪肝、小さな脳出血の跡とラクナ梗塞の跡があります。 身長165、体重78ぐらいあります。タバコとかお酒は全く飲みません。 最近、高血圧（一時227/193ぐらいありました。現在は降圧剤を飲んで140/70あたりになってます）で病院を受診したところ、慢性腎臓病と診断され、食事制限を開始しました。 血液検査の結果を写真に貼ります。 １．現在ネットで調べて「１日のカリウム摂取量2000まで、タンパク質42gまで」を目標に食事を作ってるのですが、この数値で合ってますか？できたら正確な数値を教えて欲しいです。 ２．タンパク質を制限すると、どうしてもカロリーが不足しがちになります。 たとえば今日一日の推定栄養摂取量は「941kcal、タンパク質35.6、カリウム2719、食物繊維26.1、食塩2.4、炭水化物187.8、カルシウム650、脂質9.3、リン1004mg」でした。 それで、今日ネットを見てたら「カロリー不足になると、人間は筋肉から痩せていきます。筋肉は蛋白質であり、それが分解されるということは「自分の肉を食べている」（蛋白異化亢進）ことになり、むしろ窒素代謝物が増えて（BUNが増えます）、糸球体過剰濾過に拍車をかけてしまうことになります。」と書いてありました。 目標カロリーは1800ぐらいなのに、食事制限を開始してからずっと1000前後のカロリーしか取れてなくて、その間ずっと父の腎臓に負担をかけてたかと思うとすごく怖くなりました。 それで疑問なのですが、父は現在、すごく肥満体型なのですが、肥満体型の場合でも脂肪からではなく、やはり筋肉から痩せていくのでしょうか？痩せさせるにはカロリーをちゃんと1800kcal摂った上で運動させた方がいいですか？ すみませんが、宜しくお願いします。

いつもお世話になっております。 90代の祖母なんですが、朝起きて朝食後に昼寝をして起きてからボーッとして受け答えが曖昧です。 話しかけると反応はあるのですが、鈍いです。 突然話し始めたと思えば昨日の出来事を先程あったかのように話したり、してない事をやったと言ったり。 顔つきも浮腫んだ感じでボーッとしています。手に力が入らないようで、食器を落としたりご飯をこぼしたり。 それと眠気を訴えます。 家族の話では、薬の飲み合わせが悪かったのではと話しています。(祖母本人も薬のせいだ、怖いと言っています。) 不眠気味でデパス？も処方されているらしいので、飲んだのか？と聞いたのですがどっちつかずな返答で… 高齢なので心臓と腎臓の数値が悪いのと高血圧、気管支喘息、蓄膿、アレルギー薬など何種類も飲んでいて全ては把握出来ていません。 昨日新たに歯科でメイアクトとカロナールを処方されたらしく、それの副作用ではないのかと家族は言うのですが、調べましたがそんな副作用は出てこなくて… 以前低カリウム血症で入院した時のせん妄のような状態にそっくりです。(今は逆に採血でカリウムが多いと言われたそうです) 普段は普通に会話も出来ますし、割とはっきり喋ります。 高齢なので受け答えが変だったりはあるのですが、ここまでの事はありませんでした。 少なくとも朝食の時は普通だったようです。 これはやはり薬の飲み合わせの問題なのでしょうか？ それとも脳梗塞などの前兆なのでしょうか？ 認知症だとしても急に症状が出るものですか？ 頭痛などは訴えてはいません。 しばらく様子を見ていいものなのか、ご回答頂ければと思います。 よろしくお願いします。