WAIS-3に該当するQ&A

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16歳。知的障害の診断について。

person 10代/男性 -

当方は16歳の男子です。 先日、児童精神科の主治医に診断書を作成してもらったのですが、診断名には軽度知的障害、社交不安障害とありました。 私が最後に知能検査を受けたのは14歳の時 (心理士との会話からはWAISを行った可能性あり)で、全IQは79で、療育手帳を発行されました。 私は元々コミュニケーションを取ることが出来ず、友達とも趣味が合わない、会話してもどう返せば良いのか分からない、そもそも会話する事がとても緊張するので、小学校の時から不登校になりました。 勉強もせずサボってきたので、殆ど出来ません。 そして、中学校になると特別支援学校に入学しましたが、そこでも緊張や不安が生じ、行きませんでした。 ただ、家事、料理、スマホ、パソコンは普通にできますし、人との関わり以外に困った事はなにもありません。 DSMには知的障害は社交性や適応能力等も考慮した上で診断する必要があると書いています。 私は不安やコミュニケーションが取れない事から、知的障害と診断したのでしょうか? しかし、日常生活において他に困ったことは何もないし、コミュニケーションがとれないのは不安による症状ですから知的障害と診断するのは無理があるのでは? それとも、療育手帳があるからそう診断したのでしょうか? ご回答お願い致します。

3人の医師が回答

保健センター・デイケア治療に関して

私は、うつ症状で退職し、現在、保健福祉センターのデイケアを利用してリハビリ中です。プログラムの中で、WAIS-�(知能検査)を受け、その結果を待っていたのですが、回答としては、「日常生活を営む上で問題ないレベルだが、詳細は教えられない。知らない方がいい。主治医が情報を得たいと言ってくれば、主治医への開示を考えても良いが、その後は、主治医との相談であって、センターは関与しない。」というものでした。 また、より自分を深く知り、病気の再発を防ぐためにも、クリーニングや工作だけでなく、認知療法やグループミーティングといった別プログラムへ参加したい旨、伝えたところ、「自分の事を深く知る必要は無いです!もっともっと大切な事があるはず!」と、はっきり言われ、認知療法は自分で本を買ってやる様にとの事でした。また、その口ぶりからは「大切な事」とは就職活動の事の様でした。 他の医療施設のデイケアについて深く知らないのですが、どの施設でも、こうした対応は普通なのでしょうか。医療施設の担当職員に質問しても、黙ってプログラムを受けて、とっとと仕事を探せという印象に感じられてしまい、裏切られた気持ちがします。他の職員に尋ねると、担当職員に聞いて、となってしまい相談する相手を失ってしまいます。気になって眠れないので、質問させて頂きました。とりとめがないかも知れませんが、何かのアドバイスを頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

大人のADHDの診断基準

person 30代/女性 -

こんにちは。私は子供の頃からADHDそのものの性質を持ち、数年前に地元の大きな病院の神経科で診てもらいました。その時の先生は「大人のADHDは普通ありませんが、念のため知能テストをしましょう」ということでWAIS−Rをやりました。結果としては先生から「ADHD、LDの可能性あり」と言われました。ただ治療法はここではないと言われ、困っています。大人のADHDを扱う病院は現在は少ないということで、何年待ちと聞きます。ちなみにADHDの診断基準とは何でしょうか。きちんと脳波などを撮らなくてはいけないのでしょうか。人によっては問診だけでADHDと診断される場合もあると聞きます。私は人一倍努力をするのですが、片付けはどうしてもできないし(主婦暦11年にもかかわらず)、仕事をしても要領が悪く臨機応変ということができませんし、飲み込みも悪いので昔から苦労をしてきました。毎日なんとか生きていくだけで精一杯という状態なのですが、きちんとした診断を受けないとADHDと思ってはいけないのではないか、ただの怠け者なのではないかと思ってしまうのです。決してADHDを甘えの理由としてでなく、もしそうなら受け入れて生きていきたいと思っていますので、アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

発達障害の診断について

person 30代/男性 -

仕事で、指示内容が理解できない、ケアレスミスが多いといった事が気になり、発達障害を疑って、2022年の5月に個人的に心療内科にかかりました。そしてWAIS-IVバウムテストを受けました。そこでは、PSIの項目のみ平均の下から平均であり、その他の項目は平均から平均の上でした。生育歴などや幼少期のことなどは求められず、ほとんど話していません。特に何かの診断が下りたわけではないのですが、とても生きづらいです。 というのは、吃音があったりコミュ症と言われたりすること。また、何故かは全く分からないのですが、私は家族や親戚と満足に話すことができません。中学生までは何も問題なく話せたのですが、高校に入学したあたりから、言葉が出なくなってしまいました。その他の人達とは話すことができます。原因が分からず、今も続いています。 仕事では、あまり難しい内容が割り当てられているわけではなく、人間関係にも特に問題はないのですが、同期入社の社員と比べると進級度合いは遅く、行っている仕事内容も同期より単純な為、この先問題なくやっていけるのか不安です。 今、病院では、不安を抑えるイフェクサーという薬のみもらって現在に至っていますが、受診してから半年ほど経過し、何も進展がないためどうしたら良いか分かりません。単なる努力不足という可能性もあり、病院にもこれ以上の相談ができません。周囲にも心置きなく話せる人がいません。 この先、何か行っていくべきことがあるでしょうか。

4人の医師が回答

WISCの結果ギャップの差分が大きすぎる(60以上)子に対してのアプローチについて

person 10歳未満/男性 -

8歳の子供とともに最近WAISとWISCを一緒に受けました40歳男性です。 子供は 言語理解(VCI)が154、処理速度(PSI)が89、残りが100という結果でした。 公立の小学校に通っているのですが、 学校でも先生の説明が曖昧すぎて理解するのが大変という話がでたり、 クラスの友達とコミュニケーションが上手くいかないことも出ているようです。 言葉の細かいニュアンスの違いを理解したりできていて、大人とのコミュニケーションが楽しいと思えている中で、障害というかは強みを理解しながら育てることに向きあればと思っています。例えば、書籍の感想も頭で考えていることをそのまま文字に書くということはすごく時間がかかってしまうのですが、一度音声入力を通じて細やかな感想を文字にアウトプットすることで、すごく丁寧な表現のアウトプットができるようになったりということを確認しています。 ビジョントレーニングをするのが良さそうだとか、Webだとちょこちょこ雑多な情報しかなく、これだけ、上下の差分が大きく出ているかつ、言語理解が高すぎる子に対して どのような教育のアプローチをしていければ良いのかの手がかりが無く困っています。 参考にするべき事例や、参考にするべき書籍。 相談をすることができそうな医療機関や施設などどういう選択肢があるのかなどを調べていくにあたり、どういうことから相談していけばいいかを困っておりまして、 こういう領域のアドバイスをいただける方の回答をいただけないでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

発達障害診断の際に用意する履歴について

person 30代/女性 -

大学病院に発達障害の初診に行く者です。 母子手帳や通信簿には特に特筆すべき記載がないので、分かりやすいよう簡単なヒストリーのようなものを準備しようと思うのですが、どういったものが客観的データに当たるでしょうか。 先生、友人、同僚などの証言でしょうか。 発達障害についてのガイド本を読むとほぼ全てと言って良いほど不注意項目に当てはまり、親も「まるであなたそのものだ」と言います。 その一方女性の発達障害についてはまだデータが集まっていないところもあると本で読みました。結局私自身が「自分には障害がある」というバイアスに基づいて経験を語れば診断の材料としてデータが正しくないことになるのではないか?という疑念が去りません。 色々な問題を書くことはできますが、それは私の苦い歴史であり人に迷惑をかけ続けてきた結果でもあるため、取捨選択の基準があれば教えていただけたら嬉しいです。 ちなみにWAISだけは受けたことがありIQが120ぐらいで言語が高く動作が低く差はそこそこあったのですが、どちらも標準範囲内で、ただ「常識に欠けるところがあり」というコメントがありました。ワーキングメモリが非常に高かったので、ADHDの典型例に当てはまらないのではないかと思ったことを覚えています。ただ私は短期記憶が弱くすぐ物をなくし、数分前にポーチを置いた場所が度々分からなくなったりしますので、これが正しい計測結果かは分かりません。確かに神経衰弱などのゲームになると強いのですが、日常では忘れてしまうのです。

5人の医師が回答

知能検査の数値と日常生活での様子どちらが信憑性ある?

person 10代/男性 -

僕は四年制の定時制高校に通う18歳男子です。 学校の教職員を目指してます。 自閉症・社会不安障害・強迫性障害の診断がついています。 このうち、社会不安障害と強迫性障害はレクサプロとアリピプラゾールで劇的に改善しています。 先日WAIS-IIIを受けたら、全IQ85でした。 小学生の頃から不登校や癇癪から何度か知能検査を受けましたが、 主治医は「結果は昔と変わらないし、何度受けても変わらないから一般就労は難しいし、B型をお勧めする。」との事でした。 また高校の進路指導がありました。 担任は公立の教員なので支援学校高等部での勤務経験もあり、その先生は「B型は本当に日常で不自由がある人が行くところ。君の場合は特に不自由はないよね?進路を決めるのは本人と親だけど、私は第一志望の教職でもいいと思う。」とのこと。 この先生は、普段はかなり厳しい指導をする人なので今回の進路指導で謙遜している訳でもなさそうです。 また、相談支援員さんは 「B型に来ても一般就労を目指しての支援計画を行うので、最初から高校卒業後進学していいと思う。」とのことでした。 親としても、一般就労に行ってほしいようですし、教職目指して大学進学して欲しいようです。 しかし、知能検査の数値が低いのは事実ですし、専門家である主治医の先生がB型を勧めているので、やっぱり指示通りにした方が良いのかな?とも思います。 主治医と共に生活している人では、どっちの意見を参考にした方が良いでしょうか? やっぱり専門家である医師の意見を参考にした方が良いですか? 一応、DSM5には適応能力など、総合的に解釈する必要があると記載されていますが。。

4人の医師が回答

アスペルガーの二次障害?統合失調症?解離性障害?

person 20代/男性 - 解決済み

例えば、待合室の右側の壁からビリビリが強く出ていて、そこに座っていると、 右半身が強く痺れてくる⇒周りに人がいても関係なくストレス行動が出る。 (椅子を蹴ってしまう、体を叩いて大きな音を出す、被害妄想)。 その後は右肩関節に引っ掛かりが半日続いて、右腕もジンジンしている、右脳の辺りは次の日まで鈍い感じが残っていました。安静にしつつアファメーションで半日かけて回復していきます。 症状: 体感幻覚(人やモノからビリビリしたものが出ていると感じる) ビリビリを受け止めた(刺さった)体の部位に痺れ、痛み。 コップも毎回ビリビリしているので、除菌スプレーを併用して念入りに洗う。 コップは冷蔵庫に入れておくと悪くなりにくい。 ビリビリしているものから発せられた音で周りがよりビリビリし始める。 ビリビリしている相手とは会話が噛み合わない。 高等病院にて、器質的異常は無く、WAIS,CAARS, AQ検査等を総合して、強いて言うなら自閉症スペクトラム傾向が少し見られるかなという微妙な結果が出ました。別の心療内科で、アスペルガー(自閉症スペクトラム)の二次障害と言われました。 アスペルガーには該当するところが多く、小~高校生の内向的傾向・周りの空気に合わせる必要を感じなかった・こだわりを曲げられない等。 調べてみると、聴覚過敏と不潔恐怖という状態が近いのかなと思いました。特定の汚れ・人・音に対して嫌悪感を持って、それを拗らせているのかもしれません。 ここまでを総合して、アスペルガーの二次障害という情報を信頼しようかと思っています。 ここまでで、懐疑的な見解はありましたでしょうか?また、アスペルガーの二次障害という考え方を後押しするものでしょうか? 見立てが間違っていれば、治療的取り組みもズレてしまうと思うので、 ご意見よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

統合失調症の後遺症かおとなの発達障害か?

person 40代/女性 -

統合失調症25年目闘病してます。38歳の時電気痙攣療法受けたりして統合失調症の後遺症かヘルパーにメタ認知の話をしたら若年性認知症と言われたり生きづらさを感じてます。給付金で実家に帰って移行支援に通うことになったのですがおとなの発達障害か統合失調症が先か?判断に困る部分が出てきました。20の頃も教室での移動で忘れ物落とし物を良くしていたり友達が中々出来なかったり大教室で先生に指を指されて注意されたりして妄想幻覚妄想に悩まされ統合失調症と誤診??23歳から仕事でいっぺんに仕事を頼まれると優先順位が分からずパニックになったり店舗の掃除が出来ず先輩に汚いと言って悪い評判が出たりして仕事を追われてしまったりしたので移行支援で事情聴取された時統合失調症かおとなの発達障害か?両方ともか判断が出来ないと困る事が出てきました。幼い頃の通知表は処分してしまい全く残っておらず母親も私の幼い頃は姉が少頭症で手が掛かっていたのでほったらかしにされていて手が掛からなかったと一言……小学生の頃から体育や掃除が出来ずサボっていたと三者面談で言われた事があるそうです。でもそれ以外の発達系の事は昔の先生はいい加減だったから通知表がとってあったとしても参考になるような事は書かれてないと母親が言ってます。いじめられていても先生が揉み消そうと証拠を残さないし。そんなに通知表が必要でしょうか?母親も高齢者だしコロナの事もあり事情聴取には協力出来ません。統合失調症の後遺症かおとなの発達障害か親の事情聴取や通知表無しでWAISのみで判断出来ますか?宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

睡眠…というより睡眠覚醒と集中についての問題症状に関してお訊ねします。

person 40代/男性 -

睡眠周期が無いと言ってよいほどに、自身の睡眠のコントロールが困難化してしまっている。10年以上前は多少の問題は感じて居てもここまで酷くはなかった。記録はずっとし続けていますが、まばらなモザイク状様を示す。稀に周期らしきものが見えなくもない。 もともと在宅の仕事中心なのは幸い。しかし自宅に居ると何かの拍子に抗えない睡魔に襲われそのまま長時間寝落ちしてしまう事がほとんど。 覚醒・睡眠以外についても、 何かやらなければならない仕事やデスクワークに取り組もうと集中しようとすると、上記のように寝落ちしてしまい全く仕事や事務作業等が進められない。 ストレスな状況を感じても同様に何度も寝てしまう。 この様な症状でもって、仕事はおろか基本的な日常生活すら困難に陥っております。長年いろんな病院医師さまに診ていただいてもめぼしい診断はおりず、社会的な保障も受けられないという手詰まりに近い状態のままに置かれています。 何度か危機的な状況に陥っておりますが、現状で可能な限り出来る事をしてなんとか持ち堪えているという塩梅。 既に実行した主な検査 ・PSG検査(睡眠時無呼吸症候群について) →AHI:7.0 問題ナシ ・自費診療:5時間耐糖負荷試験 →反応性低血糖症と診られた ・自費診療:TAP、唾液コルチゾール検査 →起床後は高いがなだらかに落ちず急速にストーンと落ちている。29,4,2,5(nM) ・頭部MRI検査:脳神経内科にて各種血液検査と伴に→問題みつからず ・WAIS-iii 検査 →問題みつからず。むしろ良すぎるという評価(?) 該当しそうな症状 ・概日リズム睡眠覚醒障害(不規則睡眠-覚醒型/自由継続型) ・何かしらの過眠症 ・ためこみ症 個人的に疑いを抱いている症状 …何かしらの内分泌ホルモンの働きの異常や問題

5人の医師が回答

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