パーキンソン病ではなかったに該当するQ&A

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「大腿骨頚部の骨折、保存療法からの手術」の追加相談

person 70代以上/男性 -

2月21日(月)17時に、父が、転倒により大腿骨頸部骨折をし、2月24日(木)より入院しています。 ※1)手術をしないでそのまま自然治癒するのを待つか、 ※2)手術をするなら、ボルトを3本固定するということで、どちらにするか、決めないといけません。 骨は、少しめり込んでずれているらしですが、ヒビが入っているに近い状態ですので、 人工関節置換術は必要ないらしいです。 本日は2月28日(月)ですが、主治医は、 (1)年齢が85歳で、手術歴が非常に多く、色々な病気を持っているため、体に負担が大きい (2)手術したとしても、痛いリハビリも嫌がってあまりせず、歩けるようになるかどうかはわからない。 (3)1週間たったので、少しずつ、骨が癒合し始めている 上記の3つの理由で、手術は積極的に行わない方がいいという考えでおられます。 私達家族が心配しているのは、 (1)一ヵ月も寝たままにする必要があるらしく、その期間に筋力が弱って、リハビリをしても歩けなくなるのではないか? (2)寝たきりだと、誤嚥性肺炎をおこさないか? ということです。 手術に賭けるか?手術しないか?どちらがいいでしょうか? 父の病気及び、病歴は以下のとおりです。  (1)胃癌2回手術・・・一回は2/3切除、一回は内視鏡手術  (2)大腸デスモイド・・・大腸を60センチ切除  (3)膀胱がん・・・8回手術 それ以外はBCGの免疫療法  (4)乳頭がん・・・首の手術  (5)誤嚥性肺炎で入院  (6)大動脈りゅう・・・6ミリ  (7)肋骨6本骨折(平成28年) 腸閉塞  (8)アルツハイマー型認知症  (9)パーキンソン  (10)肺たばこ病COPD・・・肺年齢95歳   (11)糖尿病・・・薬を飲んでいるぐらい

5人の医師が回答

89歳男性 誤嚥性肺炎 在宅

person 70代以上/男性 - 解決済み

89歳男性 糖尿病 前立腺癌 パーキンソン症候群があります。 5月に転倒して右大腿骨頸部骨折手術しました。 その後、リハビリ病院へ転院。 2ヶ月半リハビリ病院にいて、本人の強い希望、費用面も考えて在宅に退院。 入院中から、かなり嚥下機能が落ちており、トロミ食全介助。排泄も骨折前からオムツ、尿意、便意わからず。 なんとか車椅子に乗って過ごしていました。 骨折前の介護度は、要介護4。 自宅退院後、1ヶ月になります。 訪問診療と訪問看護、嚥下リハビリも3回ほど入りました。 退院後10日くらいから、さらに嚥下が悪くなり、脱水予防で点滴500ミリを20日程度行い、併用して口から食べる物をとっていました。褥瘡もあります。 口から少し入ってることもあり、ここ3日間点滴中止しています。 現在、少し誤嚥性肺炎を起こしている可能があるとのことです。ほぼ寝たきりです。 今後の事についてお尋ねしたいです。 本人は延命治療は希望していません。 回復の見込みがあるなら、経管栄養、中心静脈栄養の治療を希望しますが、口から食事を楽しむことが出来なければ本人の望みではないのかなと考えています。 89歳と高齢、寝たきりです。 今は息苦しさとかなく穏やかな表情で眠っています。退院後、傾眠がちでほとんど寝ています。 経管栄養、中心静脈栄養は延命になりますか。

5人の医師が回答

腎臓の状態は?透析は必要?

person 70代以上/男性 -

80歳父。 既往症として、脳梗塞、脳出血、慢性腎臓病、肝機能障害、高血圧、高脂血症、高尿酸血症、脳血管性パーキンソン、前立腺がん、などがあります。 最新4/10の血液検査の結果を添付します。 父の腎機能のレベルについて教えてください。 症状としては 「全身がすごくだるい」と言うので心配しています。 今まで認知症予防・フレイル予防として 毎日イベントを見つけては外に連れ出したり 旅行に行ったりして 父もそれなりに楽しんでました。 ですが最近は、いすに座っているのも辛そうです。 たまにお花見とか、外に連れ出しても、 車の中で横になってます。 顔を見ると、唇が紫っぽくなってて、 顔色が悪いような気がします。 頻尿です。夜間に4回くらい尿で起きます。 足に浮腫みもあります。 そしてよく、痒がります。 強く掻くせいで、肌着に血がついてます。 (老人肌によるバリア機能の低下で痒いのかなと思い、全身にワセリンを塗ってるけど、あまり効果なしです。) 腎臓の機能が心配です。 いつもかかってるお医者さんには 腎機能低下について尋ねてますが お医者さんによって意見が違います。 あるお医者さんは 「ハッキリ言いますが、腎臓ものすごく悪い!普通の若い人でこの数値だったら、余命半年もつかもたないかですよ!」 と言われました。 ですが違うお医者さんには 「これぐらいの腎機能なら高齢者ではザラにいる!」 「そこまで深刻に悪いっていうわけでもないですね」 「タンパク質制限??必要ないない!」 っていうお医者さんもいました。 心配しています 血圧は毎日7〜8回測ってます。 1週間の平均値が144/93 くらいです。 宜しくお願いします。

7人の医師が回答

デジレルの減断薬可能でしょうか

person 50代/男性 -

いつもお世話になっております。同じような質問で申し訳ありません。 以前にも書き込みましたが、ロドピン少量1年飲んだ後、呂律不良が出て、1年かけて減・断薬しました。呂律不良が改善されたかどうか微妙です。夜悪化します。 現在は、睡眠状態が極めて悪く、130日以上不眠が続いています。 3時間~4・5時間程度の中途覚醒ありの睡眠で、1日たりとも、「よく眠れた」という日がありません。 頭痛・目の浮腫み・体の痛み・耳鳴り・聴覚過敏・・。 100日を超える不眠で毎日苦しいです。 呂律不良の件ですが、「デジレルの可能性がある」という指摘を受けました。 確かに、副作用の欄に「構音障害」というのがあります。 今、睡眠薬としてロヒプノール2mgとデジレル50mg飲んでいます。それでも、上記のような酷い睡眠状況です。耐性が付いています。 ここから、デジレルを減断薬するにはどうしたらいいか、本当にできるのか不安です。 補助薬を足して、デジレルを漸減する方法があるのですが、その補助薬が見当たりません。 抗うつ剤テトラミド・リフレックスなどあるのでしょうが、これも、副作用に「構音障害」「パーキンソン様症状」と書かれてあります。デジレルと同じ副作用です。 ベルソムラはこれら足しても眠れないのに、傾眠が酷く11時ごろまで目が開きませんでした。 抗精神病薬は、上記の通り、怖くて飲む勇気がありません。 不眠覚悟で減断薬するしかないのでしょうか。 本来なら、デジレル残し、ベンゾをやめるのが正当なのですが・・・。

3人の医師が回答

原因不明、病名不明・2ヶ月前から両足の裏(かかと以外)、 指の痺れ、麻痺、痛み

person 40代/女性 -

3ヶ月前にコロナに罹患しました。高熱が5日位続きましたが、その後普通に過ごして居ましたが… 2ヶ月前から、両足裏、指 (かかと以外)、に 痛みから始まり、痺れ、指の麻痺状態になり 今5月8日現在は指の痛みは、ほぼなくなりましたが、 痺れ、麻痺に。加え 足の裏が小石や剣山の上を歩いているような感覚で、長距離歩行が困難です。 何ヶ所も病院へ行きました。 初めは、大きめな病院の整形外科。そこでは触診や足を視る事もなく検査すらしてもらえず、これは整形外科じゃない。………とだけ言われ終了されました。 それから、個人クリニックの脳神経外科・内科にて血液検査と頭部MRIを撮りましたが 異常なしとの事で 結果分からずじまいで 終了となり 色んな科がある大学病院系の中核病院へ 行き、初めは整形外科で背中?のCTを撮り 足を見せ、ハンマーで叩かれました。 そして医師いわく やはり、整形外科の分類ではなさそうだから同病院内の脳神経内科へ紹介して頂き担当の先生に血液検査と末梢神経伝導検査を受けるようにと言われ、受けたのですが 検査をしてくれた別の医師が もしかしたら心臓の検査が増えるかもしれないです。と言われました。しかし、主治医からは 末梢神経の一部が損傷してるみたいだけど それ以外は異常ないね! と言われ、体重が少なすぎるから、とにかく食べて様子みて。でした。 あの、検査の先生が言った心臓の事など全く触れられず、モヤモヤしています。 それからある日あまりの痺れと たまにくる痛みで、別の日に 主治医が居ない日に行くと パーキンソンを得意としている先生で今までの経緯を見て下さりもしかしたらコロナの後遺症じゃないかな?……と。 言われ、とりあえず痛み止め?タリージェ、メコバラミン、頓服の痛み止め処方されました。一体何病でしょうか?

5人の医師が回答

右半身の手足が脱力感。全身体調不良。

person 40代/女性 -

43歳です。 数ヵ月前から右半身だけなのですが、腕と足がむずむずというか脱力感があり、横になっていたい感じがして体調が悪いです。歩くのも手を上げるのもだるい感じです。治ったりぶり返したりを繰り返していましたが、最近は毎日です。1年前にも同じ症状がありました。 全身の症状としては、 ⚪右耳の耳鳴り、ポコポコ、ゴーゴー左耳キーン 最近は毎日2.3分(数年前からあったりなかったり繰り返し) ⚪右半身の腕と足が子供の頃の成長痛の感じだかそれの軽い感じの痛み ⚪右半身の手足がむずむずするような気持ちの悪い感覚で、かなりの脱力感があるが力をいれようと思えばいれられる ⚪脹ら脛に熱いものが流れるような感覚が1日に数回、最近は毎日ある ⚪生理前だからなのか全身の火照りがあり、微熱がある ⚪粘膜下筋腫を含む多発性筋腫あり 生理痛がのたうち回るひどさで座薬をいれてる ⚪気圧の変化で片頭痛(15年前から) ⚪貧血でヘモグロビン10、鉄剤が合わず無治療(3年前から)下まぶたをさげると白い ⚪顔色が悪い ⚪痩せている(157cm42kg) ⚪中性脂肪は(70)低いのに悪玉(150)も善玉(95)も高い ⚪バセドウ病だが、投薬のおかげで数値が安定して、今は薬を飲まず経過観察 更年期障害か、自律神経失調症なのか ストレスなのか、PMSなのか 末梢神経障害なのか、ALSやパーキンソンなのか子宮筋腫のせいなのか、 この上記の症状で疑われる疾患はなんでしょうか? それによって何科に行けばいいのか、 何の検査をされるのか病院を事前に調べなければいけないので、疑われる疾患を回答お願い致します。

5人の医師が回答

レビー小体型認知症

person 70代以上/男性 -

79歳の夫ですが4年前から度重なる脳の病気(蜘蛛膜下出血・水頭症・硬膜下出血)昨年8月の転倒による硬膜下出血で認知が進んでいるようなので気になり日頃掛かり付き内科医師より大きな病院で5回に渡って検査しました。(核医学と書いてありました) 検査の結果レビー小体型認知症と言われ、MRIを取れないので細かく判りませんがパーキンソン氏病になっていると言われました。私はその症状は4年前の蜘蛛膜下出血の時からチョコチョコ歩きで何度か転んでおりましたし・・足を摺って歩く症状が有りその時手術した病院聞いても異常が無い、78歳の年齢のせいだと又あんな大きな病気をしたんだから・・とズッと言われておりました。 昨年の転倒して運ばれた病院にこの事を話したら水頭症のシャントの圧を16から6に上げてもらい、調子良く歩いているので以前から見るととても良いと思いますが今回の検査した病院では行動も鈍いし体が硬いとも言われ今更?と思う気持ちです。又言語障害もあるので言語聴覚師を付けて・・と。 又家には置かず毎日Dサービスに沢山の人と混じって会話が必要、ボーっとした症状もあるので家の中では二人だけの生活はしない。 夫も日頃から社交上手でしたので苦にはならないようですが人疲れるようです。お薬はアリセプトD錠3mgを処方されました。以前の大病院もこのような検査をしてたと思いますのに何故もっと早く治療を・・をと思います。このアリセプトと言う薬は認知を遅らせるのですか?治る事は期待して居りませんがこの先が不安です。アルツハイマーの方は何度か話した事があるの判るのですが。

14人の医師が回答

2ヶ月程前からの全身の筋肉痛・関節痛・倦怠感、手足のしびれ、手の震え

person 40代/男性 -

お世話になります。 全身に不調があり、病名の可能性と受診すべき科をご相談させて頂きたくお願い致します。 2ヶ月程前、軽度の両手の震えが発生し、その後朝起きた時に手足に軽い痺れを感じるようになりました。その後顕著ではないですがPCのタイプミスが増えたような気がしていました。 念の為1ヶ月前に脳神経内科を受信、血液検査、身体に電流を流して神経を診る検査、脳MRIを行いましたが、異常なしで本態性振戦ではないかと言われ、メコバラミンを処方されました。原因不明で少し突き放された感じでした。パーキンソンやALS等の可能性は、知識がなく聞けていません。後で見たらCRPは0.02でした。 しかし症状は収まらず、運動していないのに腕、足にも筋肉痛が発生、関節痛も始まりました。元々首・肩凝りはありましたが、その重さが全身に広がった感じです。最近では全手指の第2関節、足指の関節も曲げると痛みます。どれも酷くはないですが、休日でも全身に倦怠感、疲労感が出てしまっています。 現在痺れは時々で、手を伸ばして肩の高さまで上げると少しだけ震えるような感覚があります。スマホのタイプミスも少し増えたように感じます。 2年程前に狭心症でステント留置経験がありますが、先日カテーテルで異常なしの診断が出ています。かかりつけ内科では今の症状は判断できないと言われています。 現在、下記を服薬しています。 ロスバスタチン10mg エフィエント3.75mg エゼチミブ10mg ジルチアゼム100mgx2回 上記の状況で、次にどうしたらよいかをアドバイス頂けたらと思います。 もう一度、同じ脳神経内科に相談。 MRIの結果を持って他の神経内科に行く。 整形外科に行く。 膠原病・リウマチ科に行く。 とても悩んでいます。 ご教授の程、何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

マーク先生お願いしますいまの今後の筋炎症の対処は?

person 40代/女性 -

先生またすみません助けていただけないでしょうか? 今年からかなりむりして動き悪化、現在は 朝から全身筋肉痛(お腹の筋痛有)指先すこしでも動かしても筋痛と重さこわばりがおきてます お腹の筋肉痛もなり寝ていても全身圧迫で痛くて、ご飯も昨日は寝ながら、パーキンソンのお年寄りみたいにやっとあるく感じです さくやはついに救急車乗り。痛み外来の(B病院)は夜間はなく、神経内科(A病院)以外に行きたいと希望しましたが「他の病院はカルテがないからダメ、A病院か家にかえるしかない」となり、A病院に運ばれました。 血液検査ではCPK472と前より上がっていて、当直の先生はカルテをみて「かなり難しいですね 薬は強い副作用があるのできちりと病名がわからないとできないのとで。夜に(疲労が蓄積して)悪化するのは筋炎症の特長です」と、ブドウ糖点滴をしてかえってかえってきました B病院(膠原ミクリッツ疑い)では「軽いステロイド飲みませんか?」と先日言われています。 A病院 神経内科(分娩麻痺筋じす疑い)は原因病名確定してから治療みたいですが、先にB病院でステロイド治療してよいのか悩んでいます 来月診察はB病院は2月初め、A病院は2月終わりです 来月のA病院神経内科診察でB病院受診しはじめたことなどはなす予定でした 膠原病病院でステロイドを飲むと神経内科病院の「薬は強い副作用があるので、」という方針にそぐわなくなります 痛み我慢し頑張ってきましたが自宅自力で生活が本当に無理になり 来月初めのB病院診察までも厳しくかんじます。我慢待つしかないのでしょうか?いつかわからない筋生検を待つのもが難しいです B病院では筋生検言葉はありませんでした 筋肉痛低下が一番きついので今後はB病院をメインに行きたいと思っています(他の内科的疾患ふくめて) マーク先生本当にすみませんアドバイスご意見お願いいたします。

1人の医師が回答

若年性パーキンソン病? 腕のピリつきやむずむず脚症候群など気になっています

person 30代/女性 -

32歳、産後8ヶ月の女性です。 産後5ヶ月あたりから、肋骨下付近の痛みや肩甲骨の凝り、胃もたれの不調から始まり、今日に至るまで治っては次の新しい不調が始まる、というのを繰り返しています。 今の症状ですが ・左腕のピリつき(腕上部の一部がじわーっとヒリヒリすることがある) ・全身の筋肉のピクつき(常にピクついてはいないが、いつもピクつく場所が左の甲や右のふくらはぎなど、数カ所決まっている) ・左脚の怠さと太もも横の突っ張り感(右に比べて重たい感じがする、一部痛みあり) ・左指の突っ張り感(左右の指をグーパーした時に、左指が明らか右指と比べ、突っ張っている) ・むずむず脚症候群(3日前から、就寝時の脚のザワザワ感があり、不眠に繋がっています。昼にもザワザワ感あり) ・起床時の足先の痺れ ・横になっている時に足首や脚全体がピクつく ・微熱(36.7度前後) ・発汗(特に暑いわけでもない時に身体が熱くなり、汗をかく。また足指の汗も以前に比べて増えた) ・頭痛(これまでは頭全体が痛かったが、今は左の上部が痛い) 症状が多岐にわたっており、これまでに整形外科や脳神経外科、循環器内科、内科、胃腸内科、産婦人科に通いました。 また、脳のMRIと血液検査を実施しましたが、異常はなしでした。 追記になりますが、漢方薬局で高血圧、心拍数の多さは指摘されていますが、病院では何も言われていません。 また、背骨の側湾症持ちですが、ヘルニアはありません。 調べると、ALSや若年性パーキンソン病が該当し、気持ちの面でも不安が残っています。 上記の症状に該当しそうな病名があれば、ご教授願います。 また、病院を受診するにあたり担当の科も併せて教えていただけると幸いです。

2人の医師が回答

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