癌再発治療に該当するQ&A

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局所再発の抗がん剤について

person 40代/女性 - 解決済み

2019年にステージゼロで乳頭乳輪温存皮下乳腺全摘手術を受け術後の病理も非浸潤だったのでHER2陽性でしたが無治療で半年ごとの定期検診を受けてきました。 2022年年明けぐらいから乳頭がかぶれる事がありパジェット病を疑いプレパラートによる滲出液での検査をしましたが癌細胞は出ず、8月に自分から申し出をし乳頭の細胞を切り取っての検査にて癌細胞があり再発確定となりました。 定期検診のエコーではしこりはありませんでした。 造影剤CTにより遠隔転移、リンパ転移ともになかったので局所麻酔による部分切除にて摘出しました。 病理結果が部分切除の所は非浸潤のみで浸潤部分がなかったそうですが、細胞診の時に浸潤部分が見られた事、その部分がHER2陽性だった為抗がん剤プラスハーセプチンをする予定でしたが、もう一度細胞診を行った時の浸潤部分の大きさを調べ直してもらったようで浸潤部分が1ミリだったようで 再発というより乳頭からの距離が近かった為取り残しの可能性が高いことから、放射線とホルモン治療のみとなりました。 ご質問としては、この治療方針について浸潤部分が1ミリでも再発と考えると抗がん剤を自分から申し出た方が良いですか? 再発とすると浸潤部分が1ミリでも遠隔転移する事はよくあるのでしょうか?

3人の医師が回答

前立腺がんの治療方針について

person 60代/男性 -

63の男性です。PSAが一昨年の1.7から昨年末8に急上昇した為、生検を行い前立腺がんと判明しました。PSA8、グリーソンスコア10、T分類TB3の高リスクです。ペットCT、骨シンチ検査済みで転移ない状態です。 現在ホルモン剤治療中でゴナックスを1回注射及びビカルタミド錠80mgを毎日服用中で約2週間後の血液検査ではPSAは3まで低下しました。 主治医先生の方針はホルモン剤でがんを小さくした上で、ダビィンチによる全摘出手術を行うというお考えで、放射線についても選択を除外しないが、年齢的にもまだ若いので手術をして根治を目指した方がよいとの考え方です。また手術後に再発した際に放射線を使うという方法も残されており、治療の選択肢が広がるとのお話でした。 そこで質問させて頂きたいのですが、 1) 私の場合、グリーソンスコアが10と高いながらが、長生きしたいのですが、ダヴィンチによる全摘手術+内分泌療法(ホルモン療法と理解)と放射線+内分泌療法のどちらが、私の場合は適切でしょうか。 2) グリーソンスコアが高いので再発リスクも高いと考えておくべきでしょうか。再発リスクを避ける或いは低減する方法はあるでしょうか。再発した場合の治療法はあるのでしょうか。 長々と申し訳ございませんが、ご回答宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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