腫瘍マーカca19-9に該当するQ&A

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膵管拡張に関する治療

person 60代/男性 -

4月1日に人間ドックを受け、腹部エコーで膵管が拡張しているとして要精密検査と判断され、翌2日に消化器内科クリニックを訪問しCTとMRI検査を受けました。結果悪性と思われる腫瘍は見つからなかったが、人間ドックでのCA19-9の値が95と高いので癌の専門病院を紹介してもらいました。 専門病院で測ったCA-19の値は85。 造影剤を入れたCT、内視鏡検査、PET/CTを受けましたが癌細胞は膵臓にも他の臓器にも見つかりませんでしたが、念のために細胞を取って検査したいとのことで本日までERCPで検査入院しましたが、細胞は取れなかったと説明を受けました。 外科の先生から話を聞きましたが、念には念を入れて2ヶ月程抗がん剤を使用してから腫瘍を削除し、その後また2ヶ月程抗がん剤の使用を考えたいと言われました。 手術は膵頭部、十二指腸、胆管、胆嚢と胃の一部を削除して、膵臓、胆管、消化管の再建で7〜8時間の手術となり、退院までに1ヶ月程度、体力の本格回復迄には約1年かかると言われました。 癌細胞が見つかっていない状態でも、このように大きな手術をするのは普通のことなのでしょうか。自分としては少なく共1〜2ヶ月は経過観察として、その後の腫瘍マーカーの値や他の再検査の結果を待ちたいと思っています。 近日中に担当の内科医の先生と今後の対応につき話すので、種々アドレス頂きたくお願いします。 現時点では何の自覚症状もありません。  よろしくお願い致します。 癌細胞も出ていないのに抗がん剤を使うことに大きな抵抗があります。

5人の医師が回答

膵臓がん 手術抗がん剤放射線以外の治療法

person 60代/女性 -

68歳の母の事です。 膵頭部に4センチほどの腫瘍、5/20に腹痛黄疸がありステントを入れて現在は症状は改善。腫瘍マーカーCA19-9が2500。 昨日膵臓がんの診断を受けました。 肝臓、肺への転移はないがリンパへの転移はあるそうです。主要な血管を巻き込んでいる為現段階で手術は不可能。今後抗がん剤放射線治療をしても手術できる可能性はかなり厳しいと言われました。 何か治療するにしてもできるだけ急いでと言われました。 本人は抗がん剤、放射線治療はしたくないとの事。 帰宅後、抗がん剤、放射線は副作用が嫌なので受けたくないが、副作用の少ない治療は出来るだけ受けたいと話しています。 食事と生活習慣をまず変えてと本人は話しているのですが、そんな悠長な事を行っている時間はないと思っています。 次回は1週間後に受診し今後の相談をする予定です。 1 手術、抗がん剤、放射線治療以外で有効と思われる治療法は他に何かあるのでしょうか?保険が効かない高額なものでもある程度は考えています。 2 ステージや余命を聞くことができなかったのですが、上記の情報だけで大体のステージや余命はどのくらいでしょうか? 3 腫瘍マーカーの数値が前回よりも1週間前で1000程下がっていると家族が話していたのですが、腫瘍が小さくなったのでしょうか?それともたまたまそういう事もあるのでしょうか? 分かりにくい文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

SCC、シフラ高値について。諸先生方、お願いします

person 40代/男性 -

8/10に主人(49才・喫煙・遠方単身赴任中)が人間ドッグを受け、腫瘍マーカーでSCC(1、5以下正常)が、3、4ng/mlの高値。 (他のマーカーCEA,CA19−9,AFP,PSAは異常なし) またあまり痰は出なかったと本人は言っているが、喀痰検査もX線も異常なし。 かかりつけ医(消化器内科)に相談し、9/12にX線、肺CT、胃カメラ、喀痰(この時も殆ど痰は出ず)、尿細胞診、大腸カメラ(便潜血が+だったため)をとるが、大腸にポリープがあっただけで(内視鏡で除去)異常なし。 同日に耳鼻咽喉科を受診し、鼻からのカメラとX線をとり、喉頭、咽頭、舌ガン等も調べてもらうが異常なし。 10/3にSCCと新たにシフラ(シフラについては私が調べてもらうようにお願いした。)の検査をしたところ、SCCは(人間ドッグとは基準が違うようだが)SCC抗原CLIA法で2、0以下正常のところ1、8に下がっていたが、サイトケラチン19フラグメントECL(シフラ)が正常3、5以下のところ4、0と高値。 かかりつけ医は「肺のCTもしたし他に検査するところもない。2、3ヶ月後にマーカーをして、高くなっていたらPETとかを考えたら?」とのこと。 シフラは偽陽性率が低いようですし早期ガンにも陽性を示すとあったので小さな肺ガン等を感知したのかもしれないと思い、2、3ヶ月も待っていいのかと不安です。 長文になりましたがこの先どうすればいいのかお教えください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

人間ドックの結果CA19-9異常値、便潜血2日目+が出ました

person 30代/女性 -

33歳女性です。先月7月末に初めて受けた人間ドックの結果が、腫瘍マーカー「CA19-9」の数値59.9、更に便潜血検査2回のうち2日目のみが+との結果で、再検査となりました。 他にも上部消化内視鏡検査で所見あり(要経過観察。年1回内視鏡検査を受けるよう指示あり)、また尿検査で軽度の所見、赤血球沈降速度が軽度遅延とのことで、こちらは両方とも差し支えありませんとの結果でした。 便検査は1日目は便がコロコロとしていた上に硬すぎてうまく採取できず、2日目は硬さ普通でしたので説明書通り表面を綺麗に採取できました。1日目がうまくできなかったため、本来なら2回とも陽性なのでは?と疑っています。 急いで週明けに病院消化器科での精密検査の予約をとりました。おそらく大腸内視鏡検査をすることになると思いますが結果がでるまで不安です。精密検査の結果がでるまでは何とも言えないところであるのは承知の上なのですが、いくつか質問をさせてください。 1.上記の結果で、私が受診するのは消化器化科だけでいいのでしょうか。 2.昨年10月に第1子を出産、その後11月に産後1ヶ月検診で受けた子宮頸がん健診では軽度の炎症がありとの診断で、2年に1回必ず検査を受けるよう指示がありました。このこととCA19-9の異常値は関係があるのでしょうか。週明けに消化器科は受診予定ですが、婦人科にも相談した方がよいでしょうか。 3.便潜血だけでなく腫瘍マーカーも引っかかってしまい、さらに胃内視鏡検査にて要経過観察となると癌の可能性は高まってしまうのでしょうか。 初めてのことで動揺しており、読みにくい文章となってしまい申し訳ございません。 御回答のほど、何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

S状結腸がんの術後の便潜血反応

person 40代/女性 -

大腸がん(S状結腸がん)と診断された、家内(49歳)についてです。 以下は経緯です。 ・2年ほど前の人間ドックで便潜血反応が陽性となっており 一昨年、昨年と痔と思い込み放置していました。 さすがに、2年連続で陽性となり不安になって、大腸内視鏡検査で判明しました。(昨年6月のことです) ・すぐに、大病院に紹介され、全身検査を行い、画像上遠隔転移なしで、術前診断はステージ2と診断されました。 腫瘍マーカー CEA:1.0 CA19-9: 67(異常値) ・昨年の7月中旬に、腹腔鏡下手術を行い、7月下旬の病理結果は、以下のとおりでした。 S状結腸癌、2型病変(潰瘍限局型)、中分化型腺癌、T3N0M0(リンパへの転移なし)で 術後の病理診断では、術前と同様に、ステージ2となりました。 (まずは、少し安心しました。)術後の経過は順調です。 ・そのため、術後補助化学療法は、不要で経過観察となっています。 主治医からは、進行がんで、リンパへの転移があってもおかしくはない状態だったが 思ったより良い結果となった(リンパへの転移なし)ので、今後は経過観察のみで良いとのことでした。 ・今後は、3か月後に、採血、腹部エコー(造影剤)、6か月後に、採血、胸部/腹部CT(造影剤)の 繰り返しの定期検査を実施中です。 (腫瘍マーカー:CA19-9も、67⇒10と下がっています) ところが、今年の2月に、術後、初めて人間ドックを昨年同様に受けたところ、便鮮血が陽性(二日方法で、1回のみ陽性)となりました。 がん切除手術を昨年7月に行ってからは、便潜血反応は、当然、陰性と思っていましたので、意外でした。 これは、どのように解釈したら良いでしょうか? また、大腸がんが再発した可能性があるのでしょうか? 何が考えられるのでしょうか? 何か良きアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

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