2歳4ヶ月言葉に該当するQ&A

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自閉症児の服薬に伴う便秘への対処

person 10代/男性 - 解決済み

11歳10か月で145cm37キロの自閉症児、知的障害もA1です。 他人からの生活上の一般的な指示は大よそ通りますが、自分の意思を言葉で伝えることが単語程度でしかできません。とはいえ、特別支援学校に通い、それなりに自分で身の回りの事も行い生活はできています。 現在の薬は全て1日合計量でリスペリドン2.75mg、ビペリデン2mg、アトモキセチン5mgです。紆余曲折あり現在の薬の組み合わせに落ち着いています。 ところが段々と副作用の?便秘が酷いものになり、放っておくと4~5日も出ず、トイレにこもってもダメで、最後はお腹が痛いと言い出し、イライラから癇癪を起こして泣き出しパニック状態になってしまいます。(出した後はスッキリするのか、そのような癇癪は出なくなります) 主治医様に便秘に対処して頂き、 ・酸化マグネシウム錠250mg→便は柔らかくなったが結局出ない。止め ・モサプリドクエン酸塩錠5mg→効いてる感じ全く無し。止め ・モビコール配合内容剤6.9g→多少効いてるかなという感じはあったが、ジュースなどに混ぜてもダメでとにかく飲みきれない、1口2口で嫌がり、そのうちに癇癪パニックで断念。止め (一般的な粉薬や錠剤などは飲めます) 結局子供用浣腸を使ったり(当然?出ます、スッキリ)子供でも可能と書いてあったコーラックファーストを飲ませ(夜飲ませて翌朝スッキリ出る時と出ない時が半々) 対処していましたが、浣腸などしょっちゅう使うのはどう考えても悪そうなので困っております。 食生活もできる限り工夫していますが、効果があるのかどうかは分かりません。 便秘に対し効き目が強く、できれば悪影響の少ない、錠剤や飲みやすい物で何か対処方法はありますでしょうか。

4人の医師が回答

自然気胸の再発 2回目軽度

person 10代/男性 -

17歳2か月男子の我が子についてご相談します。 現在、左肺軽度の気胸発症6日目です(今月7月22日発症)。今回は2度目の発症です。 1度目はおよそ1年前の同月28日に同じ左肺を発症しております。その際も軽度でしたが かかりつけ医からの紹介状で総合病院の外科にて 発症5日目にドレナージではなく 専門用語がわからないのですが 針を刺して脱気していただきました。入院はしておりません。ドレナージをするまでもないと判断されました。およそ発症40日間後に1度目の気胸の観察期間終了となりました。その後1年間現在まで 体育系部活動を制限なく続けてくることができました。 前置きが長くなりましたが 今回は以前よりも体感として 軽かったそうで かかりつけの内科医からは 発症3日目でレントゲンでの見解は良くなってきているから 1週間ほど運動は避けたのち 通常生活を送ってよいと言われております。しかしながら 気胸の治療に関して かかりつけ医先生は 『今回に軽すぎて脱気した隙間にドレーンを入れることができないほどだと』仰っており、(母親の私自身が左肺軽度自然気胸に4回罹患しており腋下開胸で22年前に手術完治済みです。)その言葉に 少々違和感を感じております。 できることならば 別の先生にかかりたいと思い 前回お世話になった総合病院宛ての紹介状を書いてもらい手元にある状態です。 しかしながら 前回お世話になった総合病院は外科はあっても呼吸器外科はないため このまま前回と同じ病院受診が妥当なのか悩んでおります。 10月には修学旅行で飛行機搭乗予定です。 軽度の気胸とは言え2度目なので できれば 手術を受けるのであれば 夏休みの間がよいと考えております。 気胸にお詳しい先生方のご意見をお伺いしたいと存じます。よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

2週間程前からクエチアピンを服用しているのですが・・

person 10代/男性 -

18歳の知的障害(染色体異常、精神遅滞。知能3歳程度、喃語程度しか話せず。ゼスチャーや少しだけ話せる言葉でコミニケーションをとる)の息子を持つ母親です。高等部1年の終わり頃から、精神科に通い(先生に注意されると、物を投げたり、先生の腕を叩いたりすりという事で、卒業後の為にも相談した方が良いと学校よりアドバイスがあり受診)、最初は、朝が機嫌が悪いという事で夜リスペリドン(0.04g)服用。眠気が強く、アリピプラゾール散1%に変更し、増量しながら高等部3年の冬まで服用。比較的落ち着いて過ごす事ができました。(朝0.3g、昼0.15g服用)その後、学校でイライラする事が増えたり、爪をはぐ行為があり、アリピプラゾールにパロキセチン錠10mg1錠(夜のみ服用)追加。しかし、服用1ヶ月後、イライラが非常に多くなり、些細な事でカッとなり大泣きしたりという症状あり使用を止めました。その後は、元のアリピプラゾールを服用していたのですが、学校卒業し、4月から作業所に行き始めてから、家でイライラしている事が多くなり、しまいには、家族(特に母親)に暴力(殴る、蹴る、髪の毛をつかむなど)振るうようになってしまいました。ガラスを割る事も3度ありました。5月からは、作業所をお休みしています。アリピプラゾールに、ウインタミン細粒10%1日3回各0.1g追加して様子をみましたが全くよくならず、悪化した感じになりました。そして、2週間程前から、クエチアピン細粒50%朝・昼・夕各0.03g服用しています。服用し始め1週間程は、機嫌が良い日が多かったのですが、ここ3日は毎日朝起きると機嫌が悪く、イライラぎみ。昼頃家で暴れました。今回服用しているクエチアピン、合わないと言えますでしょうか。先週は、2回スーパーで暴れ困ってしまいました。家族が疲れてしまっている状態です。このような子に合う薬あるのでしょうか。

3人の医師が回答

胆石症の治療方法の選択

先週末、初めて胆石症の発作を起こしました。夜中から明け方にかけて6時間くらい、心臓発作かと思うような胸の痛みと背中の痛みで冷や汗を流しながら耐え、もう救急車しかないとおもった明け方、急激にいたみがひいたので、夜が明けてから自力で病院へいきました。血液検査、腹部のX線、腹部のCTをとりましたが。4-5年前から人間ドックのエコーなどで胆石があるということを指摘されえちましたので、たぶんをうであろうと思ってはいましたが、CTにしっかり写っていたらしく、経過観察ということになりました。近所のかかりつけの内科の先生には痛くなったらとってしまいなさいといわれていたのに総合病院の先生の判断は経過観察ということで少しギャップを感じています。血液検査の結果で炎症をしめす反応がなかったということで経過観察とういことになったのかなと思うのですが、どちらの先生の言葉を信じたらいいのでしょうか? (近所の内科の先生によると、胆石は2センチくらいのものと5ミリくらいのものがあるそうです) もし切るとしたら入院期間はだいたいどのくらいになるのでしょうか?いろいろ調べてところ内視鏡ですめば1週間程度と考えていたのですが、総合病院の先生にきいたところ内視鏡手術でも入院は1ヶ月はみてくださいといわれました。少し長くないでしょうか? また開腹手術になった場合は入院期間はどの程度かかるのでしょうか? あともし手術となった場合、胆石の手術というのはどの程度の症例を行っている病院なら安心しておまかせできるのでしょうか? 救急でいった総合病院ではそういったことを公開していないようなので仮に先生に症例数を直接きいたとしてもそれがいいのかわるいのかもわからないので、どなたか知っている方がいれば教えていただきたいです。 41歳、女性、子供がいるため長期の入院は難しいです。

1人の医師が回答

脳血管性認知症の進行について

person 60代/女性 -

母のことでご相談です。67歳で、今年4月に脳梗塞で入院しました。私は事情があり半年ほど疎遠にしていたのですが、母の友人の話によるとその1ヶ月前ほどから、言葉が出て来ない等症状があったようです。 20年前にクモ膜下出血で手術をしたためMRI検査はできず、CTのみでの検査でしたが脳の左側にいくつもの梗塞が見つかり、担当医からは脳梗塞としては重症な部類に入ると言われました。入院中は投薬による治療を行い、身体的後遺症は右手指が使えない程ですが、失語症と認知症になり、入院先からそのまま5月にグループホームに入所しました。 私自身正社員で勤めているので週末に、叔母は月2〜3回ほど会いに行っているのですが、最近、急激に記憶力が低下しています。叔母もそう感じたそうです。 最近になって叔母と私以外の故郷にいる親族等すべて忘れました。日によっても違うので別の日に尋ねてもやはり同じでした。人のみならず、以前はそこから取り出していた物の場所もわからなくなったり、汚れた洗濯物を出したがらなかったり。 でも単語は出にくいですが、こちらの言ってる事はわかっており、一応会話はできます。私「夕べの台風すごかったね」母「うん、こわかったよ」という感じ。 前は問題なかった右足も感覚が鈍っているようで(歩くことは問題ありません)暑い日でも右手・右足は紫色がかって冷たいです。 アルツハイマーと異なり、脳血管性の認知症は更なる梗塞等により症状が進む、と何かで読んだのですが、新たに梗塞が起きているということでしょうか? グループホームでは内科と心療内科につれて行ってもらっているようですが、入院した病院の脳外科で再度検査してもらったほうがよろしいでしょうか?ご意見よろしくお願いします。

1人の医師が回答

せん妄?熱性けいれん?

person 10歳未満/女性 -

4歳10ヶ月になる娘のことで相談です。 5月初旬に熱性けいれんを起こしました。 熱は39.0〜41℃で産まれて初めてです。 いつも熱があるときより寝言が多く 心配していると急に目を見開き 笑ったり意味のない言葉を発していて こちらの呼びかけに反応しないため 小児救急へ連絡し救急車で病院へ。 5分ほどで呼びかけに反応しはじめ 救急車の中でも問いかけに答え 病院に着くと痛いことしない?など 意識に問題がないためせん妄か 熱性けいれんだろうと言われました。 脱水予防に点滴をしている途中 また目を見開き反応がなくなったため 先生を呼び見てもらいました。 先生が顔を動かすと目で追うことができ 硬直や震えはないもものやはり 呼びかけに反応がなく先生もん〜?と いう感じでした。 2回目も5分ほどで反応が戻り すぐにトイレ行く!とトイレに行ったり 意識ははっきりしていました。 念のため入院となり、血液検査で ヒトメタだとわかりました。 複雑型の熱性けいれんとの診断で 再度熱が出た時になれば予防薬を 熱がないときに出たら脳波の検査を という流れになっています。 あれから色々調べましたが 複雑型の熱性けいれんで出てくるのは 時間が長い、1日に何度もでる、 左右差があるなどの場合で 娘のような症状は逆に熱せん妄の 相談で見かけることが多く あれは熱性けいれんではなくせん妄だった 可能性もあるのかな?と思いはじめました。 先生の診断を疑っているわけではなく 先生も娘の症状を見て悩まれていたので‥ (目で追えることやその後の意識がはっきりしていることなど) どちらの可能性が高いのでしょうか?

3人の医師が回答

熱性痙攣重責 脳症疑い

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳8か月の男の子です。 39.1の熱がでて受診カロナール処方にて初日は落ち着きましたが次の日の朝再度39.3 叫び声と共に熱性痙攣が始まりました。 唇を震わせチアノーゼあり泡を吹き手足をピーンとした状態での痙攣目線は右上を見て左右対称でした。2分ほどで痙攣は治まりましたがピーンと硬直したまま視線も変わらず 救急車要請にて30分後に病院到着しましたが救急車到着時より再度ピクピクと痙攣あり。 痙攣止め4本打ったが止まっては痙攣繰り返すため気管挿管し24時間痙攣止め使用しHCUにて治療が開始。 CT検査 髄液検査 血液検査異常なし 5日後にMRIを撮るまで眠らせて脳波を確認しながら10本以上の投薬が始まりました。 ・この熱性痙攣重責は酷い症状なのでしょうか?皆さんすぐ退院されていたり呼吸器をつけてるなどあまり見ないので不安になります。 ・朝熱に気づいた瞬間すぐにカロナールを飲ませていたら熱性痙攣は起きなかったのでしょうか? ・後遺症が残る場合 どんな後遺症があるのでしょうか? 確率は高いでしょうか? ・薬で眠らせてる為意識がないのは当たり前ですが投薬を減らしていけば元のように意識はしっかりするのでしょうか? また笑ったり走ったりしてくれるでしょうか ・この治療をされてる方をあまり見かけず不安です。ステロイド投薬など10種類以上の投薬は普通のことなのでしょうか? すべては時間が立たないと分からないことはわかっているのですが 優しい言葉をかけて頂いても 本当はもう意識が戻らないんじゃないか もう笑ったり走ったりできないんじゃないか と怖くなります。 本当の事で大丈夫です。 優しさはいりません。 いま息子はどれぐらい危ないのかそれとも普通のことなのか知りたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

(1歳4か月)発達障害への不安

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳4か月の男児です。過去数度質問させてもらっています。発達障害への不安と、それに伴う私の精神的な不調から、改めて質問させてください。 1 目が合うということについて 以前から漠然と目が合いにくいのではないかと感じていました。 息子発信でも、親発信で呼んで振り返っても、目は合うのです。多分日に何十回も。 抱っこ要求の時にも足にしがみつき、アイコンタクトをとってきます。 ただ、目が合っても数秒で逸らしたり、「ちょうだい・どうぞ」のような物を介したやり取り際に、目を見てこない時があります。※もちろん長く見つめあうときもありますし、親から子に物を渡した後見てくることもあります。 私が気にしているからなのかもしれませんが、じっと見つめあったりしている他の子をみると、息子は何か違うようなと思ってしまいます。 これは、目は合っていると判断してよいのでしょうか。視線に関しては主観評価であること、スペクトラムということから傾向の強弱なのかもしれませんが、気になっています。 2 落ち着きがないことについて 息子は落ち着きがないです。あっちこっち歩き回っては、目についたものを触りを繰り返しています。また、外に出ると興奮します。じっとしているのは、テレビを見ているとき、自宅でご飯を食べているとき、おもちゃで遊んでいるときくらいです。一応、手はつないで歩けます。 できることは次のとおりです。 ・指さしは応答の指さしまでできていると思います。(正答率は高くないです) ・言葉は数語出ています。(くっく、いないいないばあ、タッチ、バ(バス)、がんがん(わんわんとか)) ・目線のみの共同注意はできるときもあります。 ・言語理解はあります。 上記から、息子は発達障害のハイリスク児になるのでしょうか。親族で気にしているのは私だけのようです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

心筋炎が心配です

4歳9ヶ月の男の子です。 8日までは変わりなく幼稚園へ。 9日(土)昼頃〜夜11:00頃までの間に6回嘔吐しました。 後の方は、お茶をのんだだけでも5分くらいすると、突然吐く感じでした。 その夜に救急で吐き気止め座薬とビオフェルミンをもらい、 すぐ使用しておさまりました。 11(月)には吐き気もなくなり、熱も平熱で幼稚園へ行き、 帰宅後かかりつけで、のどが少し赤いので夏風邪か胃腸炎でしょうと、 ここでも吐き気止め(一応)とビオフェルミンの混合粉薬をもらいました。 13日(水)ふと「耳がちょっと痛い」というので念のため耳鼻科へ。 どこも何ともなく、薬もなし。 熱は、高くて37.7度までで、11(月)以降は平熱になり幼稚園へも行きました。 ただ、9日にひどく吐いてから1週間ずっと、 ・常に元気なく、疲れきっている様子 ・言葉すくない(いつもはうるさいくらい) ・あまり笑わない ・食欲なし、好きなおやつも3分の1程残す ・熱、吐き気はおさまっても3日程の間、時々おなか痛いと言う (便が1〜2日おきになってしまい便秘のせい?いつもは毎日) 心筋炎で亡くなったお子さんのサイトを見ていたら、 みな食欲不振・嘔吐から症状が始まっていたので気になってしまいました。 また、初めに症状が出てから危篤状態まで16日間あった事例もあったので、 食欲不振、倦怠、疲労感が1週間続いていることもあり、心配になったので 質問させていただきました。 ただ熱は、ほとんど出ていなかったのでその点は、どうでしょうか。 (必ず高熱とは限らない?) また、おなか痛いのどこ?と聞くとおへそのあたりを指してました。 子どもだけに、その感覚がまだ曖昧で、胸痛があったのだとしたら… など、色々考え過ぎかもしれませんが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

紹介状の内容について

person 10代/女性 -

昨年9月末に統合失調症と診断された18歳の娘の母です。投薬しながら、登校し高校を卒業しました。  今春4月から大学生となり実家から三時間半くらい離れた土地で一人暮らし。こちらの先生方から心配のお言葉を頂きましたが、朝夜とビデオ電話で話し、あまり自宅と変わらない雰囲気を作っています。  新しいクリニックは、JRで40分かけて1人で通院。通院の際はショッピングや1人カラオケを楽しんでいます。2週間に一度の通院が一ヶ月に一度、大学は休みなく通学し、新しい友人も出来、サークルにはいり楽しんでいるようです。  以前通院していた医師が大学病院に紹介状を書くと強く言いましたが、大学病院は外来午前中のみの診察、授業に支障が出るのでと、今のクリニックの資料を見せました。かなり不機嫌になり、見せた資料を投げて返されました。14年続けてるダンスを大学のサークルでもやりたいと話すと、たかがスポーツして身体を動かしたくらいで、この病気がよくなるわけじゃない、無駄。と言われました。 前に医師と2人だけの際に、(お嬢さんはこの病気をかすった感じです。人が自分の悪口を言っていると3回くらい感じただけで、お嬢さんは幻覚も幻聴も全くないので)と話され、娘からも同じように聞いていたので、少し安心しました。 しかし、新しい医師とお話をした際に、先生が今はとても良い状況ですね、以前は幻覚も幻聴もひどかったと紹介状に書かれてますし、、とおっしゃたのでびっくりしました。 紹介状に何と書かれていたのか、実際の病状とは違うことがかかれていたのではと疑念が浮かんできました。この事を今の医師に尋ねて良いのでしょうか? 前の医師は(3分で診断した)(セカンドオピニオンしてもこの地域は大学の後輩がほとんどだから診断は変わらない)と話してました。 不信感で長文になりすみません。  

5人の医師が回答

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