認知症かも病院行きたがらないに該当するQ&A

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頭を打った後の不調について

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳の父の事です。 以前もこちらで相談したのですが、2ヶ月位前に転倒し、救急搬送されました。 頭のCT画像は問題なく、その日は帰って来たのですが、翌日から頭がモヤモヤすると言い、歩き方も異常に遅くなり、又、不思議な言動があり(家に居るのに家に帰りたい、身内からの電話に敬語で話す等)心配していたのですが、また翌々日には普通の父に戻っていました。 ですがほっとしたのも束の間、今度は鬱の様な症状になってしまいました。 何もヤル気が出ない、不眠、異常な不安感心配、水道の出しっぱなしがないか何度も確認する等の素人目からも強迫性、不安障害にかかっているとわかるような状況です。 念のため、転倒から一ヶ月半たった頃、再びCTとMRIを撮りましたが、異常はありませんでした。 因みに、転倒前日まで普通に仕事もして、2月に受けた認知症検査も全く問題ありませんでした。 長くなりましたが、上記の全容を踏まえて、下記の4点を先生方にご教示願います。 1.転倒翌日の症状は、一時的な健忘症のようなものでしょうか? 2.頭を打った衝撃で、鬱病等の精神病をを発症する事はあるのでしょうか? 3.頭にモヤがかかり、ボーッとする症状がしんどいと言っております。これは何故なのでしょうか? 因みにお酒を飲むとモヤが無くなると言っています。 4.病院にかかりたいのですが、メンタルクリニックに行くべきでしょうか? よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

夜間頻尿対策について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳 男性。「夜間頻尿対策として、トリアゾラム錠0.125mgを常用しているが、問題ないか」という質問を2022年6月に当欄でしたところ、「量が増えないように気をつけること」「ベルソムラ、デエビゴに替えてみるのも手だ」というご回答をいただきました。早速、ベルソムラ、デエビゴを試してみたのですが、効果が薄く、一晩に3~4回トイレに立ちました。トリアゾラム0.125mgは、前立腺肥大症の治療薬と一緒に、大学病院で処方してもらっていますが、3ケ月毎の診察で、睡眠薬は1ケ月分しかもらえません。また、内科医の主治医は、高齢者にはトリアゾラムは高リスクである(厚労省通達)として、処方してもらえません。夜間の排尿時刻と尿量を測ってみました。(21:15) 排尿・就寝, (22:43)80cc, (0:14)80cc, (1:45)60cc, (3:14)70cc, (5:15)起床 (5:20)100cc, (14:30)150cc 就寝から起床までに4回尿意を催してトイレへ行きましたが、ほぼ1時間半ごとに60~80ccの尿量でした。膀胱の容量が、このくらいなのかと思いましたが、起床後に100cc,150cc排尿しているので、なぜ夜間だけ60~80ccで尿意を催すのか分かりません。トリアゾラム0.125mgを毎日服用しても、認知症その他の副作用の心配はありませんか。現在は週に2日のペースで服用しています。

1人の医師が回答

誤嚥性肺炎入院中の78才の母CVポートについて

person 70代以上/女性 -

78才の母について。5年前に脳出血の既往症あり。麻痺は特になし。高次機能障害、認知症あり。老健に入所していたが7ヶ月前、転倒し大腿骨を骨折。 急性期病院で手術後、リバビリ病院へ転院。3ヶ月後、施設にいた時より元気になり歩行器を使って歩くこともできるようになったとのことで元の施設に戻る予定。しかし、入院中の病院でコロナのクラスターが発生し、2ヶ月以上転院できず。 その間どんどんと筋量も衰えていき、母自体も熱を出してご飯があまり食べれなくなり、体重もかなり減少。そのため施設への入所不可になり、9月療養棟に転院。 その後嚥下機能がかなり低下、唾液が気管に入って誤嚥性肺炎を起こし、今は2ヶ月以上絶食して末梢点滴のみ。 先日面談があり唾液で誤嚥していることこら、食べるのは無理、胃瘻か、経鼻栄養か末梢点滴で看取るか選ぶようにと言われた。ただ経鼻と胃瘻は逆流して肺炎がもっと悪くなるかもしれないとの医師の見解。 その時は母はまだ話もでき、意識とはっきりとしていて、私は選ぶことができず、家でネットで検索し、CVポートというものがあることを知った。 もう一度面談し、CVポートの事を話したら、うちではCVポートは既に付けている患者は受け入れるけど、こちらからは進めていないと言われた。それでも付けたいなら、一度別の病院に転院し付けることは可能とのこと。 結局CVポートをつける事にはなったがまた病院でコロナが出た為、10日後の一昨日手術して元の病院へ戻る。その時のレントゲンで左肺に痰か水が溜まっているとのこと。 輸液を入れる前に本人の酸素量がかなり低下。危なかったが、痰の吸引でとりあえず持ち直した。アルブミンの数値が8月は5→10/14は2になっており(9月はしていない)他の数値もかなり悪い。CVより輸液を入れても吸収できない可能性は高いでしょうか? 他に手立てはないでしょうか?

7人の医師が回答

肝細胞がん ステージ4  原因 3ヶ月で亡くなる

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳の母が4月末に急激な体重減少と下腹部が膨れて病院へ行きました。診断の結果ステージ4の肝細胞癌でした。3月.4月は母の様子が何かおかしいと姉と話をしていて鬱病や認知症など病院を探していた頃で、まさか癌が見つかるとは思いもしませんでした。転移はないけれど門脈浸潤、肝臓がん内に大小の癌があり、余命6ヶ月と診断されました。飲酒はほとんどせず肥満ではなかったです。薬は飲んでおらず、プロポリスを長年飲んでました。病院嫌いでしたが簡易的な検診の診断結果は残っていました。超音波検査や胃カメラ等の検診は受診していなかったようです。健康が自慢だった母が突然手の施しようがない癌と言われ、コロナで1年半ぶりに会えた母はげっそり痩せていましたが遠方から帰ってきた私を暖かく迎えてくれました。しかし一週間ごとに症状は悪くなっていきました。7月上旬に痛みと見守る家族の状況を考えて入院し、最後の10日間は姉と交代で付き添い、一緒に感謝の言葉を伝え看取ることができました。痛みからの解放でした。 母がどうして肝臓がんになったのか原因が知りたいです。肝臓がんは原因が飲酒、脂肪肝、B型、C型肝炎ウイルス、遺伝性などあります。母の父も原因は分かりませんが肝臓がんだったそうです。添付の写真は市の簡易健康診断で約2年前です。肝機能検査はAです。白内障手術の血液検査でHBs抗原は陰性、HBs抗体は陽性でした。 主治医の先生と癌の原因などの話をしていません。残された家族はもっと早く気づいてあげればよかったと、後悔ばかりです。添付した資料だけでは分からない事だらけと思いますが何か分かることだけでも教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胃瘻造設に伴う合併症について

person 70代以上/女性 -

75才の母のことです。 元々病歴は長く、慢性リウマチから現在は慢性呼吸不全、慢性心不全が基礎疾患としてあります。在宅介護です。 酸素吸入、痰の吸引のために気管切開しています。就寝時にニップをしていますが、 認知症なく、意思疎通はしっかりしております。 今回微熱があり誤嚥性肺炎と診断されました。入院前は多くはありませんが口から食べていましたし、元々食べることへの意欲は高い方です。 肺炎自体はゾシンの点滴でようやくおさまり、炎症反応も13から2まで下がりましたが、 3日間の絶食もや脱水の症状もあって 輸液の点滴は外せずにいます。 今はかかりつけの呼吸器専門病院に入院中なので、嚥下の判定に週2回いらしている耳鼻科の先生にしてもらったところ、ほとんど誤嚥してしまっているとのことで経鼻栄養にしたところです。 耳鼻科の先生には胃瘻をすすめられ、わたしたち家族も誤嚥性肺炎のリスクが高い経鼻栄養よりも、また嚥下のリハビリをしていく希望もありますので、胃瘻をつくりたい気持ちが強いですが、母のこの体力低下や色々な条件がリスクが高いものであれば考えてしまいます。 そこでご質問なのですが、胃瘻造設時に伴う合併症などのリスクのことです。 基本的な体力に加え、特に合併症が心配になる要因というのはどういったところでしょうか。低アルブミンや炎症反応の高さ、プレドニンの常飲など心配な点が多いために躊躇してしまいますが、希望としては胃瘻をつくりたいと思っています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

胃ろうについて

person 70代以上/男性 -

80歳男性(実父)についてです。 昨年4月に箸をうまく握れず病院に行ったところ、多発性脳梗塞と診断され、総頚動脈粥状硬化症で手術をしました。その後食欲もあまりなく、薬を飲むことを嫌がり、誤臙性肺炎を起こした為7月に胃ろう造設しました。 退院と同時に老健に入所し、当初要介護5でした。 その後徐々に経口摂取出来るようになり、今では胃ろうは全く使用せず要介護3になりました。 たまに38度以上の熱を出すことがありますが、薬を出してもらいすぐに良くなるということがあります。先日も39度の熱が出たそうですが、食欲もありすぐ良くなったそうです。 前置きが長くなってしまいましたが、施設より今後胃ろうをどうするか考えてほしいと言われました。延命を望むのであれば抜去せずに…と言われました。 現在の私個人の考えでは、終末期に入っての胃ろうは必要でないと思っています。 ただ胃ろうを残しておいた場合、そうなった時点で胃ろうをやめられる勇気があるか現時点ではなんともいえません。 しかし多少認知症があり車椅子生活ですが、元気な父を見ていると、また誤臙性肺炎になってしまっても回復することができるなら残しておいてあげたいと思います。 しかし、使用しないものを置いておくことで、先にも記しましたが熱を出したりと合併症を起こす可能性も高いと言われました。 抜去しない場合のリスクはどの程度なのでしょうか。 抜去する場合、しない場合の利点、欠点、リスクなどトータル的にご回答いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

認知症?

62歳の父の件で質問です。半年ほど前から物忘れが多くなり、はじめはあれ?この前もこの話をしたな。という程度でしたが、今では10分間で同じ質問を3回したり、行楽にでかけても到着するまで何回もどこへ行くんだっけ?と質問します。病院で脳のCTなどもとりましたが委縮はなく、進行性のものではないと言われました。ただ血液検査でビタミンBの数値が低く、ビタミン剤を処方されてます。その他日常生活でいろいろなことに興味を持って積極的に活動するようにと言われてるそうです。私は実家から離れて暮らしてるので、以上の事は全て母からの伝聞です。1時間前の食事の内容も忘れています。でも、いろいろな場所にでかけた時に風景を見て自分がどこにいるかはわかるのです。父は繰り返し同じことを話すことには自分では気づきませんが、周りに指摘されて知っています。 この症状は認知症でしょうか?症状はは解消されもとに戻るものでしょうか?ちなみに父は7年間に胃癌で胃を2/3切除手術し、今は前立せん癌で投薬治療中です。過去に全身麻酔を受けると時に物忘れの症状が現れることがあると聞いたのですが、こんな事はありますか?最後に、物忘れが目立ち始めた頃、父の兄弟の借金問題があり、父はだいぶ心配したそうです。父は祖母が亡くなった後に鬱になり、1年ほど治療していました。鬱との関連性もあわせて教えてください。お願いします。

1人の医師が回答

慢性硬膜下血腫 退院後の症状について

person 30代/女性 -

[ご相談内容] 7月4日に慢性硬膜下血腫の手術を緊急で受け、7月9日に退院しました。基本的に体調はよく、頭痛もほぼ無いのですが、退院後新しく以下のような症状が出ました。 -右耳が詰まっている感じ -右側の顔、右腕が本当に若干麻痺している感覚(動かす事に支障無し) -息が深く吸えない感じ 上記のような症状は、術後回復していく経過の中で一般的な感覚でしょうか? [症状発生〜手術までの流れと今回の背景] ロンドン在住、手術もNHSの大学病院にて受けました。 6/28に偏頭痛と感じ、薬を飲んでも症状が改善しませんでした。7月2日に救急外来で受診しましたが、頭を打ってもおらず、慢性硬膜下血腫になリやすい年齢でも無いため、偏頭痛であろうと診断され、薬だけもらいました。ドクターや夫への質問には回答していたようなのですが、認知症を発生していたのか、7月2日〜4日までの頭が痛かった、以外に覚えていません。7月4日に再度救急外来でCTスキャンして貰い、緊急手術を行った後は、痛みもなくなり、特に大きな懸念事項なしで退院出来ました。日本と異なるのか、術後のガイドラインや説明などもなかったので、今回心配になり質問させていただきます。

2人の医師が回答

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