pet検査結果に該当するQ&A

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肝転移か血管腫か? 十二指腸乳頭部癌から。

person 50代/男性 - 解決済み

先日、十二指腸乳頭部癌について質問させて頂いたものです。53歳の男性ですが、全身のかゆみと黄疸と白い大便があり、地元の皮膚科→内科→近くの県立病院へと渡り歩き、県病院にて緊急入院となり、黄疸をチューブを使って外に排出する処置を行っていただきました。そちらでは、検査の結果、肝転移もみつかったので抗がん剤での治療しかないといわれたのですが、セカンドオピニオンで国立大学付属病院にデータなどを持っていきました。 すると担当医師から「その格好で(チューブをつないだ状態)退院してきたの?」とちょっとビックリされたようなかんじで聞かれてしまいました。ふつうは、このような状態での来院はないのでしょうか?すべてが初めてのことばかりで、とても不安です。 また、データなどを見て頂いた結果、もしかしたら肝臓は肝転移ではなく血管腫かもしれないと言われて、絶望しかなかった私たちに一筋の光が見えた気がしました。しかし、確定診断はかのせんせいがたMRIやPET画像を撮っていなかったのでできないと言われてしまいました。 その場で超音波で肝臓を見てもわかるかもしれないといわれて、見ていただいたら、微妙だったらしく、「やっぱり転移かな?」とも言われて、、、また突き落とされたような気持になりました。 ただ、どちらにしろ、確定診断を出すために、来週MRIと PETを受ける予定です。心配なのは、チューブから胆汁を外に出し続けている兄の体力です。もうすぐ2週間になりますし、まだまだ時間がかかりそうです。先生方はどのようにお考えになられますか?どんな些細なことでもありがたいので、お返事をいただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

脳腫瘍のような炎症か炎症のような脳腫瘍

person 10代/男性 -

先日ご相談させていただきました。 16歳高校二年生男の子です。 11月5日に頭痛めまいのため念のために脳神経外科を受診したところ、脳幹、前頭葉、左側頭葉に白い影がありました。 恐らく腫瘍ではないが念のためにということでがんセンターに紹介されそこではMRI(喘息のため造影剤は使わなかった)血液検査をし、腫瘍の特性からは外れている(まだ可能性はゼロじゃない)神経内科の可能性が高いので神経内科もある病院へと転院となりました。 そこで生検しないとわからないと一週間入院になり、結果生検はせず、CT、血液検査、造影剤MRI、髄液検査2回、MRSをしました。 腫瘍マーカーall negative(β-hCG/CEA/CA19-9/SCC)MRIは橋近く、右側脳室前角近く、左側脳室下近くにFRAIL高信号病変、mass effect なし。造影増強効果なしでした。11月11日にくらべ橋中心はわずかに増大(先生はMRIの機械の違いと輪切りのちがいだと思うと。) 細胞診はclass I。 ただMRSが橋中心においてCho/NAA.Cho/Cr軽度上昇。NAA/Cr減少明らかでなし。右前角周辺はCho/NAA.Cho/Cr上昇弱いが気になるといわれました。 昨日FODPET検査をしました。来週はアミノ酸PET検査です。その後診察、それ以降は神経内科にうつる予定でいます。 今現在症状はなく、元気です。普通に学校もいっています。頭痛はたまにありますが元々頭痛もちなのもあり、先生はきにしなくていいとのことです。 右手足の痺れ、右側を右目でみると二重に見えるときもあったのですが1日2日でおさまっています。(両日学校ですごい疲れていた) まだ腫瘍の可能性が消えてないことが、PET検査の結果が怖くて仕方ないです。 万が一腫瘍だったら手術できない脳幹…

4人の医師が回答

口腔内違和感、喉の違和感

person 20代/女性 -

2月に喉に何かあるような違和感があり、コロナを疑い抗原検査を受けて陰性。以降も時々症状があり4月半ばに耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープで見てもらうも痰が少し多いのでとムコダインの処方あり。内服後違和感消失しました。5月末に鼻の横が痛い事が数回(すぐ消失)あり歯の治療もしていたことから歯科受診。歯科は異常なし。5/30副鼻腔炎疑いにて耳鼻咽喉科を受診もファイバースコープ、吸引のようなものをするも副鼻腔炎ではないと言われました。その際にメイアクトMS錠100mg1日3回、ムコダイン1日3回、ノイエルカプセル1日3回を4日間内服指示あり内服していました。6/1より口腔内の乾燥があり右頬内側が痛いような症状がありました。痛みはすぐ消失しましたが、現在も口腔内乾燥があり、時々喉の違和感(何かがあるような感じや締め付けられる感じ)があります。spo2は98~99%。 元々食道アカラシアで手術をした事があり、年に1度の頻度で逆流性食道炎があります。毎年12月に採血、胸腹部造影CT、胃カメラを受けています。2021年末に膵臓腫瘍疑いでPET検査を受け異常なしでした。造影CTに違う臓器が膵臓と並んで写っており腫瘍に見えたことや、判別のためにPET検査をしたと言われました。 膵臓腫瘍疑いと言われた後から検査の結果異常なかったと言われ、結果も見たのですが、それ以降あの時の恐怖を思い出してしまいトラウマのように不安な気持ちになることがあります。 喉の違和感や乾燥の症状は精神的なものなのか、何なのか、また何科に行くことが良いのか教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

直腸がんの大動脈周囲リンパ節転移の治療余後について

person 60代/女性 -

母(63歳)が直腸がんであると診断され、手術を行いましが、先日転移が見つかりました。概略は以下のとおりです。 ・平成23年5月、血便・倦怠感などの自覚症状から病院を受診。 ・検査の結果、直腸がんであると診断され、腹腔鏡により手術。 ・術前はステージ2程度との所見であったが、結果はステージ3b(リンパ節転移24個)。 ・術後、主治医からは「目に見えるがんは全て切除した。予防的に抗がん剤を服用しましょう。」と言われ、補助化学療法を開始。 ・平成24年秋ごろから腫瘍マーカーの値が上昇開始。平成25年1月の検査で手術した付近に影が見えると主治医から説明。PET-CTを行うこととした。 ・平成25年3月PET-CTの結果より、腹部大動脈周囲リンパ節に転移が見つかる。(手術をした付近及びそれよりやや上位の2箇所) ・この結果について主治医からは「手術は困難。がん細胞は全身に回っている可能性があるため、化学療法による治療となる。全身病としてうまく付き合っていきましょう」と話される。 ・今後、ポートを設置し化学療法を開始する予定。 このような状況の下、家族としては少しでもQOLを維持してもらえることを願っています。 さて、現状では主治医の先生がおっしゃるとおり化学療法が標準的治療となるのでしょうが、ほかに治療手段は考えられないのでしょうか? おおよその余命はどれくらいになるのでしょうか。 いわゆる「無増悪生存期間」はどれくらいになるのでしょうか。 主治医の先生からは「緩和ケアはまだ考えなくていい」といわれましたが、終末期にならなくても早期に緩和ケアを入れていったほうがQOLが維持できるという話も聞きます。どちらを信用したらよいのでしょうか。 以上、ご回答をいただければ幸いです。 妹(本人から見れば娘)の結婚式を楽しみにしており、少しでも元気な状態で出席させてあげたいと考えています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

摘出か経過観察かを悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性。未婚、子なし。予定もありません。 今年の2月に人間ドックを受診し左卵巣嚢腫(5cm・一部充実性)が見つかりました。 大学病院で診察を受け、8月に左卵巣・卵管を摘出しました。 9月の退院後初めての診察で病理診断の結果はカロチノイドと言われました 「癌もどき」と言われて残した片側の卵巣と子宮を摘出するか、摘出しないかどちらでもいいです、全摘出でもやりすぎではないです。 と言われましたが、その場では決められず「次回診察(12月)までに考えます」と言ってその場は終わりました ということでどうしたらいいのか迷っています 母はつらい更年期症状を経験しているので摘出して早期に更年期になることを心配して摘出には反対しています 摘出したほうが危険度は低くなることはわかっていますが、どうしたらいいのだろうかと思う日々を過ごしています とりあえず10月下旬に人間ドックのPET検査を申し込んでみて再発転移等がないことを確認しておこうかなと思います ここで問題なければ50代ぐらいまで様子をみて月経が終わるころに全摘出しようかなと思うのですがどうでしょうか 痛みなどの自覚症状はありません。腰痛はありますが、卵巣とは関係ないと言われました 質問として 1.私のような場合PET検査は有効ですか?他にやっとくべき検査はありますか?   2月にまた人間ドックを受けるかもしれませんが放射能リスクはどうでしょうか? 2.早期に取るべきか?経過観察でよいでしょうか? よろしくお願いします

2人の医師が回答

子宮鏡下手術後の腹痛について

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性です。 子宮鏡下手術後、1ヶ月半ほど継続する腹痛について、考えうる原因をご教示いただけますでしょうか? 5月中旬ごろに自費で受けたPET検査で子宮が光ってしまったため、6/20に生検のために子宮鏡下手術を行いました。 生検の結果は子宮がん陰性でした。術前に行ったMRIや血液検査でも異常はなかったそうです。 PETで子宮が光ったのは、子宮筋腫を小さくするために3年前にUAE手術を行ったのですが、それで筋腫が石灰化し、その石灰化したものが反応したのかも、とのことでした。 ところが術後しばらくは何の痛みもなかったのに、1週間ほどしてから子宮のあたりに下腹部痛を感じるようになりました。 生理痛に似た重い感じの痛みです。 7/4にその旨手術を受けた病院に伝えたところ、 アモキシシリン オーグメンチン という抗生剤を2週間分渡され、全て飲み切りました。 抗生剤を飲み始めて10日ほど経つと痛みも治ってきたのですが、薬を飲み終わりしばらくすると、また子宮のあたりが痛み出しました。 痛みは、薬を飲み始める前よりはマシなレベルです。 今年6月に大腸内視鏡検査も行い、異常なしと言われているため、おそらく大腸は問題なさそうです。 他に持病はありません。 生理は今年2月以降ありません。 この場合、子宮の炎症や感染がまだ完全に治りきっていないことが考えられますか? または他に何か考えうる原因があればご教示いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

手術の必要性を教えてください。

person 50代/女性 -

昨年10月に乳がんと言われて、PET、MRIの結果が出ました。51歳です。右乳がん 浸潤性乳管がん 26ミリ、14ミリ、14ミリ、右副腎腫瘍96ミリ、右恥骨上肢骨転移、両側リンパ節転移、stag4根治不能です。右足付け根が痛くなり歩くのが困難になり仕事が立ち仕事で困るから病院に行き、会社の健康診断でE判定で貧血気味で再検査ということもあり、同時に再健康診断とマンモグラフィをして発覚しました。大きい病院を紹介され、足の付け根に放射線を当て、胃、腸、エコー、子宮検査、4日入院してホルモン検査、しました。が、異常はなく、副腎は副腎腫瘍は考えにくく、脂肪の固まりだろう、となり、摘出手術の必要はないだろう、となりました。1月から抗癌剤治療が始まり、アバスチン、パクリタキセルを6月まで行い、5ーFU、エピルビシン、エンドキサンを4回行い終了して再度、PET、MRIの結果が出ました。乳腺 右C:SUVmax6.9→ 4.2 D:SUVmax4.8 →1.4リンパ節 右:最大SUVmax5.2 →2.4 左:最大SUVmax3.1→ ー右恥骨:SUVmax9.9 →3.0右副腎左縁部に結節状の箇所が出現しSUVmax4.4と集積像を認める。です。いきなり、良い結果が出たから絶対手術した方が良いから、全摘か、いびつになるけど温存か、もう再建手術は考えない方が良いから、手術日も9月7日を予定して1週間で14日退院の予定でいきましょう、と言われました。私は頑張って、手術しない方向は?て聞いたら、これは絶対した方が良いから、21日に来る時は全摘か温存か決めて来て下さい。と言われました。最初は本人の意向が優先されるから、手術しないで薬で治療していく方法もありますし、と言われていたんです、根治しないなら手術しなくても、と思うんですが、手術の必要性ありますか?

1人の医師が回答

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