痰吸引に該当するQ&A

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タミフルドライシロップ飲ませるべきでしょうか?

person 10歳未満/男性 -

7才男児、平熱は38度8分くらいです。 はじめに発熱したのは18日の金曜日の夕方です。 学校から帰宅後に全身のだるさを訴え、熱を測ったところ38度5分、夜に38度8分まで上がりました。 翌朝(19日の土曜日)38度3分、学校でインフルエンザが流行っているとの事だったので、近くの内科を受診。 インフルエンザの検査は陰性で咳や鼻水に対する薬を貰いました。 その日の夜は37度7分。 翌朝(20日の日曜日)には36度9分、昼36度6分、夕37度0分、夜36度6分と経過しました。 さらに翌朝(21日の月曜日)には36度6分だったのですが、鼻水が増えた為に耳鼻科に鼻水を吸ってもらいに行きました。 奥の方にも溜まっているけど、あまり酷くはないと言われ吸引、吸入後に帰宅。 昼は37度1分に少し上がりましたが、夜には36度4分に。 昨日(22日の火曜日)になって、朝は36度4分だったのですが、昼から37度5分、夜には37度7分で、痰が絡んだ咳と粘り気のある鼻水が増えてきました。 夜の時点で37度7分。 そして今朝(23日水曜日)37度7分の熱があり、今まで熱の割に元気で食欲もあったのが、だるそうでした。 痰絡みの咳と鼻水が相変わらず多いので、耳鼻科に行くと検査をして下さり、インフルエンザB型陽性の結果が出ました。 帰宅後、昼は37度8分で、薬を嫌がり飲まず、そのまま寝てしまい、今も寝ている状態です。 そこで質問なのですが、タミフルは発症してから早い段階で飲まないと効き目が無いという事なので、上記の様な経過の場合、飲ませた方が良いのでしょうか。 初めの検査は、発熱後12時間は経っていましたが、陽性と出なかっただけで、症状からすればインフルエンザの発症は18日の可能性が大きい気がするのですが…。 それとも、初めは別の風邪で治りかけた時にインフルエンザを発症したのでしょうか。 ちなみに学校は、ずっとお休みしています。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

92才母誤嚥性肺炎で入院中です 二酸化炭素を出し切れないとの事です

person 70代以上/女性 -

高齢の母ですが1年前に緑膿菌に感染して1か月程入院後HOTをしています。今年5月に肺炎を起こして1か月程入院、出て来て2週間程で肺炎で再入院、出て来て5日程でまた肺炎を起こして7月20日から入院して今に至っております。母は50年程昔から気管支拡張症で年に2〜3回は血痰が出たりはしていました。あと間質性肺炎の兆候もあります。今回入院した時に医者からは「肺のダメージがかなりあるので、今回はシンドイかもしれないので、延命とかは、どうしますか?」との話をされショックを受けました。主治医は、高齢で今の肺の状態を見たら人工呼吸器などをつけたら、本人的に辛いだろうし、肺がボロボロになってしまう…心臓マッサージも骨が折れたりして可哀想だから、自然をすすめます。」との話でした。私もそれもわかりますが、やはり最後の最後まで生きていて欲しい!目をつむっていても生きてて欲しい!との思いはあります。実際の所、どうでしょうか?延命措置をするのと、しないのと…高齢者にとっては、そう言うものなのでしょうか?今の所は、病院側は、延命ナシの方向で動いてるような感じです。でも何か、悔いが残るかもと言う気持ちもいくらかは、あります。してみないとわからない!っていう事で。どのようなものか教えて下さい。あとは、痰もうまく出せてないみたいで一日に何回か吸引してるのと、酸素は 0.5リットルか1.0リットルぐらいで吸って、二酸化炭素があまり吐けないので、溜まって来てるとか言われました。医者は、8月29日の時点であと2〜3日かもとか、言ってますが、まだ頑張ってくれています。奇跡を起こしたいです。アドバイスお願い致します。

2人の医師が回答

高齢者 終末期 一日の点滴総量について

person 70代以上/男性 -

87歳 入院中の父について相談です。 ・現況:両側肺炎による敗血症、多臓器不全。血小板減少により出血傾向。胸水あり。他に脱水、貧血もあり。 ・経過:2年前に障害者病棟に入院。嚥下障害により胃ろう→中心静脈栄養へ。春頃に誤嚥性肺炎を発症。8月以降、38℃台の発熱と解熱を繰り返すことが多くなる。 ・症状など:37〜38℃の発熱、血圧100/60 前後、脈拍80〜90台、酸素10Lで、SpO2 100% 呼吸30〜40台、促迫性で浅い。 尿量400ml. 胃ろうからの排液150ml位。JCSは.2.-20〜30 両足背の浮腫あり、両手背にも浮腫が出始めている。痰の量は、吸引で、少〜中等量。 ・既往:心筋梗塞、脳梗塞、アルツハイマー、パーキンソン病、高血圧 神経因性膀胱 ・点滴について:メインから、高カロリー輸液など1200ml 惻管からは、抗生剤と止血剤で700ml 合計1900ml。 説明が長くなりましたが、相談内容は、点滴の総量についてです。多臓器不全もあり、うまく水分が吸収できず、かえって胸水や浮腫を招いてしまうことはないか、また、その場合、点滴の量をどのように考えたらよいのか…をお聞かせいただければと思います。 本人の苦痛がないことを最大限優先したいと思っています。 お手数をおかけしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

くも膜下出血 術後の経過と今後の見通し

person 70代以上/女性 -

71才の母が3週間前にくも膜下出血でクリッピング手術しました。 朝8時くらいに激しい頭痛におそわれ、自分で救急車を呼んだそうです。私が9時ごろ病院に駆けつけた時には意識もあり、言葉も交わせました。手術は翌日11時ごろから19時までかかりました。貧血のため輸血が必要な事もあり、麻酔をかけるのが時間がかかったとの事でした。 コロナの影響で術後は面会出来ず、3日後になんとか面会させてもらえたのですが、呼びかけても反応はなく意識が無い状態のまま、3週間くらい経過しました。その間脳血管攣縮や脳梗塞の症状はなかったそうです。痙攣が度々おこって痙攣止めの点滴や薬が投薬されたとの事でした。肺炎になっているようで気管切開をして痰の吸引や、人工呼吸器をつけているそうです。医師からはグレード3くらいのくも膜下と聞いていたのですが、あまりにも術後の経過が悪い気がして気になります。昨日意識が少し戻って来ていると、担当医師から連絡がありました。手を握ってと指示をすると握り返すそうなのですが、眠っている時間が長いそうです。これは意識があると言えるのでしょうか? 手術中に輸血を大量にしたのが何か影響がありますか? 胃ろうの話などはいつごろから提案されますか?母は普段から少食で元気な時でも、身長156センチ42キロしかありませんでした。リハビリの体力があるのか気になります。会う事が出来ないので、どんな状態か話だけでは分からず心配です。 こんな状態でどれくらい回復見込みがあるでしょうか? まだ集中治療室にいます。長文でまとまっていない文章ですがご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

4歳の繰り返す蕁麻疹

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳の娘が先月から蕁麻疹が出るのを繰り返しています。初めは目のわまりに虫さされの大きいもののような形で、小児科でケチトフェンを処方してもらいました。その後風邪気味でまた蕁麻疹と痰の絡んだ咳が続き、ケチトフェンとアスベリン散、ムコサール、ツロブテロールテープを処方されています。アレルギー検査をしてもらい、ダニ、ハウスダストのアレルギーがわかりました。その後部屋のダニ対策をし、ケチトフェンは2週間位飲み症状は出ていなかったのですが、昨日午後から腹部から脇腹、瞼や髪の生え際や耳の周りに蕁麻疹が沢山でて急いで小児科へ行き、ステロイドの注射とケチトフェンを処方され今は治っています。思い当たることは一昨日の夜に初めて布団乾燥機を1時間位かけてから寝たのですが、掃除機はかけてなかったのでダニを舞い散らしてしまい娘が寝てる間に吸引してしまったのかと思い後悔しています。今後の為にお聞きしたいのは、 1.それが理由だとして朝症状が出るのではなく、午後の昼寝の時に出るものでしょうか?それとも午後公園で遊んでいて痒がり出したので直前にホコリ等を沢山吸って出たのでしょうか? 2.蕁麻疹が広範囲で驚き怖くなったのですが、このままたアナフィキラシーになることもあるのでしょうか? 3.ケチトフェンが効いているように感じますが、薬を止めるとまた出るを繰り返すのではなく、予防的な薬やまた蕁麻疹が突然出た時に常備しておき飲む薬等はあるのでしょうか?(小児科では特に指示がなかったので次回聞いてみようと思っています) ダニ対策はやっていくつもりですが、ダニは目に見えないので神経質になってしまいます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠6ケ月での急性中耳炎

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 5日前に風邪からの急性中耳炎になり、耳鼻科で右耳のみ鼓膜切開しました。 切開自体、麻酔が効かずとても痛いものでした。 耳の痛みが和らぐ事を信じていましたが、症状は悪化する一方で、耳の中に心臓があるのかと思う程バクバクといい、夜も痛みで眠れない程です。 現在の症状は、耐えず出てくる粘度の高い黄色~緑がかった鼻汁と痰(血も混じります)、耳から出てくる血が多く混じった耳だれ、耳の中に水が貯まっているようなボワンとした感じ、頭痛、歯痛、目の裏の痛み、といった感じです。 妊娠中なので抗生物質は出して貰えず、ムコダイン錠とカロナール錠とホスミシン点耳薬を処方されています。 耳浴を行った後は痛みが増します。 切開後5日経つので少し位は改善の傾向が見られても良いと思うのですが‥ 逆に悪化していく一方なので、妊娠中ということもあり、とても不安に感じております。 たまに発熱もあり、仕事も休んでいて迷惑をかけているので、一体いつになったら‥と焦ってしまいます。 耐えず出てくる鼻汁も耳に負担がかからないように極力優しくかんでいますが、切開したほうの耳がバリバリといい、かまないほうが良いのか、でもかまないと苦しいし‥と困っています。 よく赤ちゃんなどに使う鼻水吸引器などで自分で鼻汁を吸う行為は耳に負担をかけずに行なっても良いものなのでしょうか? 長らく書いてしまいましたが、アドバイスの程よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

2歳10ヶ月の子供、11/26から発熱

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳10ヶ月の子供、11/26の夜から発熱。 その日の午前中にインフル予防接種の2回目を受けました。夜寝ている子供の身体が熱かったので体温を測ったところ39.4度になり日付が変わった頃には40度になりインフル予防接種の副反応かと思い翌日の朝に前日予防接種をした病院にて受診。喉が少し赤いとのことで風邪が潜伏期間でたまたま予防接種と重なったので予防接種の副反応ではないとのことでした。風邪を治す薬はないとのことで解熱剤だけもらってきました。高熱が28日(土)の深夜まで続きましたが、朝は36.8度まで下がり。30日(月)頃から少しの咳と鼻水、鼻詰まりの症状がありましたが回復に向かってると思ったので様子を観ていましたが日に日に鼻詰まりや鼻水で苦しい様で眠りが浅く37度前後の微熱が続いており12/4(金)にもう1つのかかりつけ医を受診しました。鼻の吸引をしてもらい、鼻水止め、痰切り、咳止めの入ったシロップを処方してもらい飲ませていたら少しずつ透明な鼻水が粘り気の強い黄色いものに変わってきたのでそろそろ治るかな?と思っておりましたが今日の夕方から少し元気がなく食欲もなかった為熱を測ったら38.2度の熱がありました。 初めの発熱から1週間以上経過してもこの症状なので心配で仕方ありません。 またこのご時世なので、何処に相談すれば良いのか分からずこちらでまず相談させて頂きました。 長文になってしまい、申し訳ありませんがどのような対応をすることが良いのかご教示頂けますと幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

4歳児の胃液の嘔吐、鼻血、頭痛、腹痛、高熱

person 10歳未満/男性 -

今朝、寝起きに4歳の息子が胃液?を吐きました。同時に大量の鼻水と鼻血も。(鼻血は前の日の夜家庭用鼻水吸引器でちょっときつめに吸っていたからかも?)そのあとどうしたのと聞くと、お腹が痛いといい、頭もガンガンすると言いました。熱をはかると39.2あり、救急病院と#8000からアドバイスを受け、カロナールを飲ませ、熱は37.8度までさがりました。 お腹の風邪だったらいけないと思い、お腹がすいたといっていたけれど、朝ごはんは控え、お白湯を一口だけ飲ませると、起きてから3時間ちょっとすぎた頃また眠りにつきました。お腹が痛いと言った時トイレに座らせましたが、長いことすわってもなにもでませんでした。 23日から軽い風邪気味でお薬も毎日飲んでいました。 息子は鼻水が多いと痰を嘔吐するタイプなのですが、今回、胃液のようなものが1番にでたこと、頭痛腹痛を訴え、前の日までなかった熱が急に高熱が出たとこが気になっています。 朝一病院を受診しようと思いましたが、寝てしまったことと、予約時間が11時なことから今から病院に走りますが、何か大きな病気、髄膜炎などの可能性はないでしょうか? 高熱には強い方なのですが、今回寝ていてと私がふれるとカクカクという動きを見せたり心配です。 この4月から幼稚園に入園し、毎日幼稚園が楽しみでならないらしく、連休に入った今も毎日幼稚園のことを気にし、吐きながら幼稚園に行きたいと泣いていました。 新しい環境での疲れが出たのかなとも思いましたが、いつもと様子が違うように感じてしまっていて、落ち着いた判断ができないので助言お願いします。

2人の医師が回答

1歳5ヶ月 抗生剤による下痢?

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在1歳5ヶ月の娘ですが今日になりいきなり下痢や軟便が6回あります。 朝一はズボンの中に漏れるほど大量の下痢をしてその後少量の下痢や軟便が続いております。(毎回下痢なわけではありません) 熱はありませんがいつもよりやや機嫌が悪いように感じます。 10日ほど前に痰絡みの咳と鼻水で小児科を受診し鼻水のお薬を服用していましたが中々治らないため5日前に耳鼻科を受診し抗生剤を4日間、昨日の朝まで飲んでいました。再び昨日小児科を受診し鼻水吸引と吸飲をしてもらったところ本日から鼻水と咳は落ち着きましたが下痢の症状がでました。この間保育園などは行っておらずウイルス性腸炎だとしたら感染したタイミングがわかりません。 これは抗生剤による下痢でしょうか? ご飯も食べれて水分もとれているのと本日かかりつけの病院が休みのため様子見をしております。 抗生剤を処方してもらう時に便がゆるくなる事がありますと言われていますが年末あたりに鼻水がでた際、同じ抗生剤を服用していた時は下痢になりませんでした。 1.抗生剤かウイルス性どちらの可能性が高いか 2.普段通りの食事でいいのか 3.外出してもいいのか 4.明日小児科を受診したほうがいいか 5.今後抗生剤をもらう時に注意したほうがいいか 6.現在服用中の鼻水のお薬は中止したほうがいいか お伺いしたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

風邪症状と花粉症の診断

person 30代/女性 - 解決済み

数日前からの喉痛、血混じり黄緑の痰、胸の辺りで絡む咳、鼻水鼻づまりのため耳鼻科を受診しました。片眼だけ黄緑で目蓋が開かないような目やにも出てました。 花粉症の疑いと言われて薬を処方されましたが、花粉症と思えず飲むのをためらいます。 転居後初めての病院です。 昔から風邪のたびに喉が痛くなります。 病院では見た感じそこまで酷くないと言われがちなので、私の感覚の問題かもしれません。喉のずいぶん奥が腫れてる、と言われたりもします。 今回も咳や唾を飲み込むのが辛くてたまらん、という状態になりました。鼻は口呼吸を避けたくて全力でかみすぎて、奥が腫れてる感覚がありますが、辛いのは喉と咳です。 いつもは早めに受診して鼻の吸引やネブライザーをしてもらうのですが、今回は私の1日前に風邪をひいた子供(3歳)を優先し、小児科にしか行けませんでした。 子供はより重い症状で夜は発熱もあります。風邪と言われてます。 子供→翌日に私→さらに翌日夫、と同症状が出ました。夫は咳のし過ぎで腹筋が痛い、子供は咳するたびしくしく泣いてます。 これって花粉症なんでしょうか…? 医師には端的に説明したのですが、「花粉症と認めたくないのはわかるかよ」と流された気がします。 処方されたのは ・デザレックス錠 ・モンテルカスト錠 ・トランサミン錠 ・メジコン錠 ・カルボシステイン錠 です。 花粉症ならそれでもいいんですが(落ち着いたら検査します)、今回の処方薬に問題がないか不安です。 抗生物質のように不要なら服薬しない方がいい薬などは混じっていませんか? また、喉の痛みが辛い時は市販のイブプロフェン薬を併用しても構いませんか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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